2022-2023年廣東省茂名市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2022-2023年廣東省茂名市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.擴張型心肌病患者，死亡原因多為

A.腦出血B.心律失常和心力衰竭C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

2.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)為

A.狼瘡性肺炎B.“洋蔥皮樣”病變C.疣狀心內(nèi)膜炎D.狼瘡性腎炎E.蘇木紫小體

3.護理措施的內(nèi)容不包括A.A.病人的生活料理B.危險因素的預(yù)防C.心理活動咨詢D.病人的工作內(nèi)容安排E.病情觀察

4.最易引起股骨頭壞死的是A.A.股骨干骨折B.股骨頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

5.肺癌術(shù)后體位安排不合適的是()A.麻醉未清醒時取仰臥位，頭偏向一側(cè)

B.清醒后、血壓平穩(wěn)后改為半臥位

C.肺葉切除者，可平臥或左、右側(cè)臥位

D.肺楔形切除術(shù)者，最好采取術(shù)側(cè)臥位

E.全肺切除術(shù)者，采取1/4側(cè)臥位

6.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是A.小細胞低色素性貧血

B.正細胞低色素性貧血

C.大細胞低色素性貧血

D.大細胞高色素性貧血

E.小細胞高色素性貧血

7.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

8.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A.呼吸道黏膜缺少補體

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgE

D.呼吸道黏膜缺少IgG

E.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

9.殺菌力強、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

10.關(guān)于肝硬化腹水形成的因素，不正確的是

A.原發(fā)性醛固酮增多B.門靜脈壓力增高C.低白蛋白血癥D.肝淋巴液生成過多E.抗利尿激素分泌過多

11.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是()。

A.職業(yè)性致病因素B.長期吸煙C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遺傳因素

12.慢性肺心病最常見的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動脈栓塞

13.原發(fā)性高血壓患者晚期最常見的死亡原因是

A.慢性腎功能衰竭B.充血性心力衰竭C.腦血管意外D.高血壓急癥E.心律失常

14.患者，男性，33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達39℃。查血常規(guī)示Hb75g/L，白細胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細胞減少。本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

15.李女士，23歲，于受涼淋雨后，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳嗽，氣急，咳鐵銹色痰，體檢左下肺有實變體征及濕啰音，治療用藥首選

A.安乃靜B.地塞米松C.青霉素D.棕色合劑E.氨茶堿

16.門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是

A.失血性休克B.感染C.肝功能衰竭D.腎功能衰竭E.大量腹水

17.痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象的疾病是A.A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺氣腫D.肺結(jié)核E.肺膿腫

18.小兒呼吸功能與成人比較，說法錯誤的是

A.肺活量小B.潮氣量小C.每分通氣量小D.氣體彌散量小E.氣道阻力小

19.關(guān)于功血，下述哪項錯誤

A.黃體萎縮不全月經(jīng)周期縮短

B.黃體發(fā)育不全月經(jīng)周期縮短

C.婦檢生殖器無器質(zhì)性病變

D.排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女

E.無排卵功血子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期改變

20.各種休克的共同病理生理改變是A.A.脈壓縮小B.血壓下降C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力降低

二、2.填空題(5題)21.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

22.紅細胞表面有A抗原，血清中有抗B抗體，其血型為()型。

23.肝性腦病患者禁用（）灌腸；充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用（）灌腸；急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等患者禁忌（）

24.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

25.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括去污區(qū)、()和()。

三、A1/A2型題(20題)26.胃癌最好發(fā)的部位是A.胃小彎B.賁門部C.胃竇部D.胃底部E.胃體部

27.護理義務(wù)論分為行為義務(wù)論和

A.理論義務(wù)論B.實踐義務(wù)論C.職業(yè)義務(wù)論D.規(guī)則義務(wù)論E.執(zhí)行義務(wù)論

28.4歲小兒，未接種腮腺炎疫苗，一個月前所在幼兒園出現(xiàn)多例腮腺炎患兒，在家隔離觀察，無腮腺炎表現(xiàn)?，F(xiàn)檢查示腮腺炎特異性抗體呈陽性，按傳染病傳染過程的表現(xiàn)形式，此小兒屬于A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染

29.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機制是（）。A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

30.患者，女性，35歲。誤服敵敵畏150ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視物模糊，肌肉顫動，其中毒機制是

A.乙酰膽堿增多B.腎上腺素過多C.膽堿酯酶失活D.血氧飽和度下降E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶過多

31.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導致

A.肝性腦病B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.低鉀血癥E.營養(yǎng)失調(diào)

32.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈頭痛，產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)血壓158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)。診斷為子癇前期重度。其基本的病理變化是()。A.水腫B.蛋白尿C.高血壓D.全身小動脈痙攣E.宮腔內(nèi)張力過高

33.支氣管擴張最常見的病因是

A.大葉性肺炎B.兒童時期的麻疹、百日咳C.肺膿腫D.急性支氣管炎E.哮喘持續(xù)發(fā)作

34.我國關(guān)于婦女勞動保護的相關(guān)規(guī)定中指出，可安排女職工夜班的孩子年齡是

A.半歲B.1歲C.1歲半D.2歲E.3歲

35.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是（）

A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.葡萄球菌E.厭氧菌

36.

37.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于

A.妊娠12周至不足14周

B.妊娠12周至不足24周

C.妊娠12周至不足27用

D.妊娠12周至不足28周

E.妊娠24周至不足32周

38.胃壁主細胞分泌的是

A.堿性黏液B.促胃液素C.胃蛋白酶D.鹽酸E.抗貧血因子

39.乳腺囊性增生癥的特點是

A.乳頭溢血B.乳房周期性脹痛C.乳內(nèi)孤立腫塊D.乳房呈橘皮樣改變E.乳房持續(xù)性疼痛

40.吸氣時出現(xiàn)脈搏顯著減弱或消失的現(xiàn)象可見于()。

A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.右心衰竭D.冠心病E.房室傳導阻滯

41.關(guān)于新生兒護理，錯誤的是

A.出生后可用消毒植物油去除胎脂

B.面部出現(xiàn)蒼白或青紫應(yīng)立即清理呼吸道

C.為防止嘔吐應(yīng)予側(cè)臥位

D.娩出5分鐘后行Apgar評分

E.哺乳后稍休息片刻再更換尿布

42.關(guān)于功能性子宮出血，下述哪項錯誤

A.黃體萎縮不全，月經(jīng)周期縮短

B.黃體發(fā)育不全，月經(jīng)周期縮短

C.婦檢生殖器無器質(zhì)性病變

D.排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女

E.無排卵功血子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期改變

43.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于A.自身免疫性疾病B.變態(tài)反應(yīng)性疾病C.細菌感染性疾病D.病毒感染性疾病E.支原體感染性疾病

44.患者男，20歲。頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷，其燒傷面積約為

A.14%B.17%C.20%D.27%E.30%

45.

第

54

題

腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）

四、5.簡答題(2題)46.簡述晚間護理的意義和內(nèi)容。

47.簡述出院護理的目的。

五、4.論述題(1題)48.進行該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的哪一類?如何進行手術(shù)室環(huán)境消毒?

參考答案

1.B擴張型心肌病是以一側(cè)或雙側(cè)心腔擴大，室壁變薄，心肌收縮期功能障礙，可產(chǎn)生充血性心力衰竭為特征的疾病，常伴心律失常，病死率較高。

2.E蘇木紫小體是抗核抗體作用于細胞核形成的藍染的圓形或橢圓形物質(zhì)，為診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)。

3.C護理措施的內(nèi)容包括病情觀察、基礎(chǔ)護理、檢查及手術(shù)前后護理、心理護理、功能鍛煉、健康教育、執(zhí)行醫(yī)囑、癥狀護理等。心理咨詢屬于心理專家提供的服務(wù)，不是護理手段能達到的。

4.B股骨頸骨折多發(fā)生于中老年女性。骨折后易發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。按骨折線部位分為頭下型骨折、經(jīng)頸型骨折、基底型骨折。頭下型和經(jīng)頸型骨折易引起血運中斷，發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。

5.D麻醉未清醒時，取仰臥位，頭偏向一側(cè)，防止誤吸引起窒息；清醒后、血壓平穩(wěn)后改為半臥位；肺葉切除的患者可平臥、左側(cè)或右側(cè)臥位；肺楔形切除術(shù)者，應(yīng)避免手術(shù)側(cè)臥位，最好選擇健側(cè)臥位，以促進患側(cè)肺組織擴張；全肺切除術(shù)者，應(yīng)避免過度側(cè)臥，可采取1／4側(cè)臥位，以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導致呼吸、循環(huán)功能障礙。

6.A血象血紅蛋白降低較紅細胞數(shù)減少明顯，呈小細胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細胞數(shù)正?；蜉p度減少，白細胞、血小板多正常。

7.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

8.E嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數(shù)量和活性不足，故易患呼吸道感染。

9.B解析：本題考查高溫滅菌法。

10.A肝硬化時醛固酮和血管升壓素繼發(fā)性增多可使尿量減少和水腫，對腹水形成和加重起重要促進作用，并非為原發(fā)性增多。其余各項均是肝硬化腹水形成的重要因素。

11.B自20世紀50年代，專家提出吸煙與肺癌的關(guān)系以來，吸煙被公認為肺癌的最重要病因，而且被證明與吸煙開始年齡、吸煙年數(shù)、每天吸煙支數(shù)、煙的種類及吸人的深度均有關(guān)系。故選B。

12.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見，占80%～90%，其次是支氣管擴張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

13.C原發(fā)性高血壓晚期以腦血管病常見，其次為心力衰竭和腎衰竭。

14.E患者癥狀符合再生障礙性貧血三系減少，骨髓增生低下的特征，從發(fā)病過程看符合慢性再生障礙性貧血的特征。

15.C根據(jù)患者的癥狀和體征判斷李女士患有肺炎球菌肺炎治療用藥首選青霉素。

16.C門靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝臟嚴重缺血、缺氧，引發(fā)急性肝功能衰竭而死亡。

17.E本題考核了學生對痰液量的觀察，肺膿腫患者的痰液靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

18.E小兒肺活量、潮氣量、每分通氣量和氣體彌散量均較成人小，而氣道阻力大。

19.A黃體萎縮不全月經(jīng)周期延長

20.D各型休克的原因各不相同，但都造成有效循環(huán)血量的銳減，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。

21.4002500

22.A

23.肥皂液生理鹽水灌腸

24.頭貴要肘正中

25.檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)檢查、包裝及滅菌區(qū)；滅菌物品存放區(qū)

26.C胃癌多見于胃竇部(50％)，其次為賁門(20％)，發(fā)生于胃體部較少(15％)。

27.D

28.B

29.A哮喘、血栓閉塞性脈管炎、急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、風濕熱、類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、1型糖尿病、急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征（GBS）等疾病均與免疫因素有關(guān)，可能用到糖皮質(zhì)激素抑制免疫。

30.C

31.A

32.D妊娠高血壓綜合征基本的病理變化是全身小動脈痙攣。

33.B嬰幼兒百日咳、麻疹、支氣管肺炎是支氣管肺組織感染所致支氣管擴張最常見的原因。

34.B我國婦女勞動保護法規(guī)定：有未滿1周歲嬰兒的女職工，不得安排夜班及加班。

35.D

36.C

37.D

38.C堿性黏液是由黏液細胞分泌，有保護胃黏膜、對抗胃酸腐蝕的作用；促胃液素是由G細胞分泌的，鹽酸和抗貧血因子是由壁細胞分泌的，主細胞分泌的是胃蛋白酶和凝乳酶原。

39.B

40.B此現(xiàn)象屬于奇脈，心包積液可出現(xiàn)奇脈。

41.D

42.A

43.A

44.B

45.D46.晚間護理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進護患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱等女性患者給予會陰沖洗。③協(xié)助患者取舒適臥位并檢查患者全身皮膚受壓情況觀察有無早期壓瘡跡象按摩背部及骨隆突部位。④進行管道護理。⑤疼痛患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛措施。⑥保持病室安靜。夜間巡視時注意走路、說話、操作和關(guān)門均要輕。⑦保持病室光線適宜。⑧保持病室空氣流通調(diào)節(jié)室溫。

47.（1）對患者進行出院指導，協(xié)助其盡快適應(yīng)原工作和生活，并能遵照醫(yī)囑按時接受治療或定期復(fù)診。（2）指導患者辦理出院手續(xù)。（3）清潔、整理床單位。

48.該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)