2022-2023年安徽省銅陵市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2022-2023年安徽省銅陵市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.急性心肌梗死應(yīng)用尿激酶治療，其作用在于

A.疏通心肌微循環(huán)B.增強(qiáng)心肌收縮力C.溶解冠脈內(nèi)血栓D.促進(jìn)心肌能量代謝E.減輕心臟前負(fù)荷

2.男，48歲，誤服敵敵畏約100ml，出現(xiàn)呼吸困難，面肌細(xì)顫的原因是

A.腎上腺素過(guò)多B.膽堿酯酶活性降低C.胰淀粉酶不足D.乙酰膽堿失活性E.去甲腎上腺素過(guò)多

3.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法首選()

A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對(duì)臥硬板床休息D.給予鎮(zhèn)痛藥，必要時(shí)局部封閉E.臥軟床休息，嚴(yán)禁起床活動(dòng)

4.患者，男性，53歲。肝區(qū)持續(xù)性隱痛半天，伴乏力、食欲減退、消瘦、腹脹、低熱。查體：肋下可及腫大的肝臟，質(zhì)硬。根據(jù)病史及體檢，病人最可能的診斷是

A.肝血管瘤B.肝囊腫C.肝炎后肝硬化D.原發(fā)性肝癌E.細(xì)菌性肝膿腫

5.正常人的肝臟在觸診()。

A.一般摸不到

B.平靜呼吸時(shí)可觸到lcm以內(nèi)的肝

C.深吸氣時(shí)在肋弓下可觸及2cm以內(nèi)的肝下緣

D.劍突下可觸及4cm以內(nèi)的肝下緣

E.劍突下可觸及4cm以上的肝下緣

6.幽門梗阻患者因長(zhǎng)期嘔吐會(huì)造成A.A.低鉀低氯性代謝性堿中毒

B.低鉀高氯性代謝性酸中毒

C.低鉀低氯性代謝性酸中毒

D.高鉀低氯性呼吸性堿中毒

E.高鉀低氯性代謝性堿中毒

7.預(yù)產(chǎn)期的推算方法是用末次月經(jīng)

A.月數(shù)減3，日數(shù)加5B.月數(shù)減3，日數(shù)加6C.月數(shù)減3，日數(shù)加7D.月數(shù)減3，日數(shù)加8E.月數(shù)減3，日數(shù)加9

8.腹外疝的疝環(huán)是指（）。

A.腹壁薄弱或缺損處B.疝囊頸部C.疝內(nèi)容物突出的部分D.疝外被蓋組織E.壁層腹膜的一部分

9.感染性休克最常見(jiàn)于下列哪種疾病A.A.膽道蛔蟲(chóng)癥B.急性水腫性胰腺炎C.肝膿腫D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.急性膽囊炎

10.某男性，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內(nèi)酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問(wèn)題準(zhǔn)確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.高蛋白飲食B.大量排鉀利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

11.手術(shù)切除機(jī)會(huì)最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

12.男，65歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A.急性氣胸B.急性肺氣腫C.肺囊腫D.急性肺水腫E.肺不張

13.以減輕心臟前負(fù)荷為主的藥物是

A.硝普鈉B.硝酸甘油C.洋地黃D.哌唑嗪E.肼屈嗪（肼苯達(dá)嗪）

14.膀胱鏡檢查的禁忌證不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.全身感染嚴(yán)重D.尿路急性炎癥E.尿道狹窄

15.腹膜炎術(shù)后引流選用A.A.膠片引流條B.紗布引流條C.凡士林紗布引流條D.煙卷引流條E.橡皮管引流

16.某甲亢病人因自覺(jué)心悸，請(qǐng)人協(xié)助同時(shí)二人分別計(jì)數(shù)心率及脈率。發(fā)現(xiàn)心率比脈率多，這種情況稱為A.A.水沖脈B.奇脈C.絀脈D.速脈E.交替脈

17.慢性肺源性心臟病發(fā)病機(jī)制是A.A.右心前負(fù)荷加重B.右心后負(fù)荷加重C.左心前負(fù)荷加重D.左心后負(fù)荷加重E.以上都不是

18.小兒中最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病是A.A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.大血管錯(cuò)位E.法洛四聯(lián)癥

19.5歲小兒雙下肢（包括臀部）燒傷面積估算為

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

20.男，46歲，心臟瓣膜病10年余，夜間突然被迫坐起，咳嗽，氣急，咳粉紅色泡沫痰，正確的護(hù)理是()。

A.A.送醫(yī)院B.站立不動(dòng)，待自行恢復(fù)C.活動(dòng)四肢促進(jìn)血液循環(huán)D.立即平臥或蹲下E.再含一片硝酸甘油

二、2.填空題(5題)21.輸液微粒污染對(duì)人體的危害主要取決于微粒的（）、形狀、（）性質(zhì)以及微粒阻斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對(duì)微粒的（）。

22.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

23.對(duì)消毒供應(yīng)中心回收的物品進(jìn)行清洗的方法包括()清洗和()清洗。

24.尿失禁可分為（）、（）、（）尿失禁。

25.血尿常見(jiàn)于（）、（）、（）和（）疾病。膽紅素尿見(jiàn)于（）疾病。乳糜尿見(jiàn)于（）疾病。

三、A1/A2型題(20題)26.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服用阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是

A.交感神經(jīng)興奮B.胃酸被中和C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神經(jīng)張力增加

27.較常見(jiàn)的卵巢良性腫瘤為A.顆粒細(xì)胞瘤B.卵泡膜細(xì)胞瘤C.纖維瘤D.支持間質(zhì)細(xì)胞瘤E.無(wú)性細(xì)胞瘤

28.與肛瘺形成有關(guān)的因素是

A.肛裂B.內(nèi)痔C.混合痔D.直腸肛管周圍膿腫E.直腸息肉

29.心前區(qū)疼痛發(fā)生的機(jī)制是

A.各種因素刺激支配心臟、主動(dòng)脈或肋間神經(jīng)的傳入纖維

B.各種因素刺激心肌細(xì)胞

C.各種因素刺激引起迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)

D.各種因素刺激引起恐懼、焦慮加劇

E.各種因素刺激胸膜壁層

30.新生兒，胎齡35周，出生體重2000g，按新生兒分類應(yīng)屬于

A.足月兒B.足月小樣兒C.正常體重兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒

31.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時(shí)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

A.心臟病B.心理緊張C.感染D.強(qiáng)烈疼痛E.尿潴留

32.風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及的是

A.二尖瓣B.主動(dòng)脈瓣C.三尖瓣D.二尖瓣＋三尖瓣E.主動(dòng)脈瓣＋肺動(dòng)脈瓣

33.妊娠最早、最重要的癥狀是

A.尿頻B.嘔吐C.停經(jīng)D.乳頭刺痛E.乳房輕度脹痛

34.與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是A.腦膜炎B.腦腫瘤C.腦血管病D.顱腦外傷E.遺傳因素

35.極低出生體重兒是指出生體重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

36.患者，男，35歲。反復(fù)上腹疼痛6年，為空腹及夜間發(fā)作。加重伴嘔吐宿食2周。該患者可能存在的主要電解質(zhì)紊亂是

A.高血鈣B.高血鉀C.低血鉀D.高血鈉E.低血鎂

37.

第

12

題

以下哪項(xiàng)不符合小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)（）

38.急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的電解質(zhì)紊亂是

A.高血磷B.低血鈉C.高血鉀D.高血鈣E.低血鎂

39.風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切

A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌

40.患者男，50歲。被車撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復(fù)位達(dá)功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，小夾板固定，3個(gè)月后X線復(fù)查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是A.年紀(jì)較大B.骨折段血液供應(yīng)不良C.小夾板固定D.周圍軟組織損傷的影響E.骨折復(fù)位不夠理想

41.流行性腮腺炎的流行特點(diǎn)為（）。

A.發(fā)病以夏、秋季為高峰

B.感染后一般能獲持久的免疫力

C.發(fā)病率高低取決于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況、個(gè)人衛(wèi)生情況

D.春季發(fā)病

E.發(fā)病具有周期性

42.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

43.肛管周圍膿腫是指A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫

B.外痔合并感染所形成的膿腫

C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫

D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

44.不可用于會(huì)陰部皮膚消毒的是

A.0.5%氯己定醇B.70%乙醇C.2.5%碘酊D.0.1%苯扎溴銨E.1%碘伏

45.患者男，45歲，從事倉(cāng)庫(kù)保管員20年，雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起，迂曲，呈團(tuán)塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張，其病因不包括

A.長(zhǎng)時(shí)間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負(fù)重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開(kāi)始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.C急性心肌梗死應(yīng)用溶栓藥物尿激酶，其作用是以纖溶酶激活劑激活血栓中纖溶酶原，使之轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶而溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓。

2.B敵敵畏進(jìn)入人體后可與膽堿酯酶結(jié)合形成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去分解乙酰膽堿的能力，乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過(guò)多蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動(dòng)。

3.C當(dāng)腰椎間盤突出癥的癥狀初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即臥硬板床休息，吃飯和排便都盡量在床上進(jìn)行，以緩解脊柱旁肌肉痙攣所引起的疼痛。一般臥床3周后戴護(hù)腰下床活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持重物動(dòng)作，酌情進(jìn)行腰背肌鍛煉。

4.D根據(jù)患者的癥狀和體征符合原發(fā)性肝癌的診斷。

5.A

6.A因幽門梗阻，患者長(zhǎng)期嘔吐以胃酸為主的消化液，導(dǎo)致H＋、Cl-減少，同時(shí)細(xì)胞代償性H＋、Ka＋交換增加，故引起低鉀低氯性代謝性堿中毒。

7.C根據(jù)末次月經(jīng)推算預(yù)產(chǎn)期的公式為月份減3或加9，日期加7。

8.A

9.D急性梗阻性化膿性膽管炎其感染程度最嚴(yán)重，發(fā)病最急，引起休克的可能性也最大。

10.A患者攝入過(guò)多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

11.A鱗癌大多起源于較多的支氣管，常為中央型肺癌，生長(zhǎng)緩慢，病程較長(zhǎng)，故手術(shù)切除機(jī)會(huì)最多。

12.D嚴(yán)重的呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。

13.B

14.B知識(shí)點(diǎn)：診療操作及護(hù)理

15.D急性腹膜炎的治療原則和一般護(hù)理

16.C脈率少于心率稱為脈搏短絀。

17.B慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，肺動(dòng)脈壓力增高導(dǎo)致右心擴(kuò)張、肥大，或伴有右心衰竭的心臟病。

18.E（青紫型）心臟病是臨床病情重、死亡率高的類型，由于畸形的存在，使右心壓力增高并超過(guò)左心，血液由右向左分流；或大血管起源異常，使大量含氧量低的靜脈血流人體循環(huán)，臨床上出現(xiàn)持續(xù)青紫，嚴(yán)重缺氧，故又稱為青紫型先天性心臟病。常見(jiàn)的有法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈錯(cuò)位等。

19.B成人雙下肢燒傷面積為46％，兒童＝成人－（12－年齡），故算得39％。

20.A

21.大小化學(xué)血管反應(yīng)

22.氨爛蘋果

23.機(jī)械；手工機(jī)械；手工

24.真性尿失禁；假性尿失禁（充溢性尿失禁）；壓力性尿失禁

25.急性腎小球腎炎輸尿管結(jié)石泌尿系統(tǒng)腫瘤結(jié)核及感染阻塞性黃疽和肝細(xì)胞性黃疸絲蟲(chóng)病

26.B

27.C纖維瘤是較常見(jiàn)的卵巢良性腫瘤，多見(jiàn)于中年婦女。腫瘤多發(fā)生于單側(cè)卵巢，雙側(cè)占4％～8％。

28.D

29.A各種因素刺激支配心臟、主動(dòng)脈或肋間神經(jīng)的傳入纖維引起心前區(qū)疼痛。

30.D

31.D

32.A風(fēng)濕性心瓣膜病是風(fēng)濕性炎癥過(guò)程所致的瓣膜損害，主要累及40歲以下人群，女性多于男性，最常受累的瓣膜是二尖瓣。

33.C

34.E又稱特發(fā)性癲癇，至今尚無(wú)腦部器質(zhì)性損害的病理變化或代謝異常的證據(jù)，多數(shù)病人在兒童或青年期首次發(fā)病，可能與遺傳因素密切相關(guān)。

35.C低出生體重兒(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h內(nèi)體重不足2500g者。其中體重不足1500g者稱極低出生體重兒，體重不是1000g者稱超低出生體重兒或微小兒。

36.C

37.E

38.C

39.C

40.C

41.B本病的流行特點(diǎn)為：全年可發(fā)病，但以冬、春季為主，感染后一般能獲持久的免疫力。

42.A

43.E肛管、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管、直腸周圍膿腫。

44.C

45.D

46.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。

47.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械