2022-2023年安徽省宣城市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)

2022-2023年安徽省宣城市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.病人經(jīng)雄激素治療5個(gè)月后，首先升高的應(yīng)是（）。

A.紅細(xì)胞數(shù)B.白細(xì)胞數(shù)C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)D.血清鐵蛋白量E.血小板數(shù)

2.水痘為自限性疾病，其病程一般是（）。A.3天B.5天C.7天D.10天E.15天

3.小兒頭圍與胸圍兩者幾乎相等的年齡是

A.6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月

4.病人腹壁靜脈曲張，臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上?？赡苄宰畲蟮脑蚴?/p>

A.肝門(mén)靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.脾大D.上腔靜脈回流受阻E.大量腹水

5.某人于夜宴時(shí)暴飲暴食，酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛，惡心、嘔吐。急診入院，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病的病因是()

A.大腸埃希菌B.免疫反應(yīng)C.結(jié)核分枝桿菌D.幽門(mén)螺桿菌E.自體消化

6.患者男性，因急性膿胸行胸腔閉式引流術(shù)，考慮拔除引流管的指征是24小時(shí)引流量

A.<10mlB.<30mlC.<50mlD.<80mlE.<100ml

7.門(mén)靜脈高壓癥病人，門(mén)腔靜脈交通支曲張，這4個(gè)交通支不包括A.A.食管下段與胃底交通支B.肛管與直腸下段交通支C.腹前壁交通支D.腹膜后交通支E.脾腎靜脈交通支

8.患者，男性，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白，診斷為休克，治療時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意

A.急性腎功能衰竭的發(fā)生B.及時(shí)擴(kuò)充血容量C.及時(shí)應(yīng)用激素治療D.避免使用血管收縮藥E.藥物對(duì)各臟器的毒性

9.假如在治療過(guò)程中出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征，則提示發(fā)生了腦疝()。

A.落日眼B.視覺(jué)模糊C.失明D.兩側(cè)瞳孔不等大E.瞳孔縮小

10.骨科牽引術(shù)的作用不包括

A.骨折復(fù)位作用B.骨折固定作用C.防止骨質(zhì)脫鈣D.矯正畸形E.解除肌肉痙攣

11.可能導(dǎo)致慢性腎衰竭的病因是A.A.原發(fā)性腎臟疾病B.輸入異型血C.貧血D.水、電解質(zhì)和酸堿失衡E.多發(fā)性骨髓瘤

12.小兒生理性貧血時(shí)，紅細(xì)胞和血紅蛋白含量敘述正確的是()。A.A.3.0×1012/L，120g/L

B.3.0×1012/L，110g/L

C.2.0×1012/L，100g/L

D.2.0×1012/L，90g/L

E.1.0×1012/L，80g/L

13.意識(shí)全部喪失，所有反射均消失的狀態(tài)稱為（）。A.嗜睡B.昏睡C.意識(shí)模糊D.淺昏迷E.深昏迷

14.急性壞死型胰腺炎所發(fā)生的休克屬于

A.中毒性休克B.低血容量性休克C.過(guò)敏性休克D.心源性休克E.神經(jīng)源性休克

15.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是

A.胃大彎B.胃體C.胃竇D.胃小彎和十二指腸E.胃底

16.泌尿系統(tǒng)及男生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤是()。

A.腎腫瘤B.輸尿管腫瘤C.膀胱腫瘤D.陰莖癌E.睪丸腫瘤

17.骨盆出口平面橫徑的距離是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

18.胚胎期造血最早出現(xiàn)在

A.卵黃囊B.淋巴結(jié)C.胸腺D.肝、脾E.骨髓

19.有關(guān)直腸癌的描述不正確的是

A.消化道第2位的惡性腫瘤

B.發(fā)病與遺傳因素有關(guān)

C.臨床以潰瘍型多見(jiàn)

D.腫塊型惡性程度較高，預(yù)后較差

E.淋巴轉(zhuǎn)移是主要的轉(zhuǎn)移途徑

20.急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌為（）。

A.大腸桿菌B.乙型鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌

二、2.填空題(5題)21.皮下注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

22.普通30W直管型紫外線新燈輻照強(qiáng)度應(yīng)≥()μW／cm2，使用中輻照強(qiáng)度應(yīng)≥()μW／cm2。

23.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

24.在靜脈輸液過(guò)程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應(yīng)立即取（）臥位。

25.根據(jù)消毒因子的濃度、強(qiáng)度、作用時(shí)間和對(duì)微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個(gè)作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

三、A1/A2型題(20題)26.最重要的門(mén)、腔靜脈交通支是

A.腹膜后交通支

B.直腸下段、肛管交通支

C.胃底、食管下段交通支

D.臍旁靜脈與腹壁上靜脈交通支

E.臍旁靜脈與腹壁下靜脈交通支

27.患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院，心率120次/分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是A.大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙

B.大量水分蒸發(fā)造成脫水

C.疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)

D.大量液體從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克

E.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克

28.肝硬化患者內(nèi)分泌紊亂癥狀不包括

A.雌激素增多B.男性乳房發(fā)育C.月經(jīng)失調(diào)D.性欲減退E.腎上腺糖皮質(zhì)激素增多

29.多系統(tǒng)器官功能衰竭最常見(jiàn)的首發(fā)器官是

A.腎B.心C.胃D.肺E.脾

30.蜘蛛痣形成的可能原因是

A.嚴(yán)重感染B.血小板減少C.過(guò)敏性紫癜D.出血性疾病E.雌激素過(guò)多

31.有關(guān)小兒前囟的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.出生時(shí)為1.5～2.0cm（兩對(duì)邊中點(diǎn)連線）

B.生后數(shù)月隨頭圍增大而略增大

C.至1～1.5歲時(shí)閉合

D.前囟閉合過(guò)遲見(jiàn)于小頭畸形

E.前囟飽滿、緊張、隆起，表示顱內(nèi)壓增高

32.

33.與風(fēng)濕性心瓣膜病密切相關(guān)的病原菌是

A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.A組乙型溶血性鏈球菌D.大腸埃希菌E.厭氧菌

34.交界性腫瘤的特征是

A.良性腫瘤位于2個(gè)臟器的交界處

B.良性腫瘤來(lái)源于2種組織

C.形態(tài)上良性，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，切除后易復(fù)發(fā)

D.良性腫瘤偶有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.包膜不完整的良性腫瘤

35.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是A.尿素B.谷氨酰胺C.NH3-

D.NH3

E.NH4

36.患者，男，57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力，查Hb80g/L。其貧血的原因是()。A.鐵需要量增加B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.鐵利用障礙E.鐵損失過(guò)多

37.患者，女，51歲。尿頻2個(gè)月余，近日出現(xiàn)尿頻加重，伴尿急、尿痛，有米湯樣尿液和血尿史。曾應(yīng)用抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn)。尿液檢查：尿呈酸性，伴有膿細(xì)胞，連查三次晨尿結(jié)核菌均為陽(yáng)性，X線示左腎鈣化，逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴(kuò)大、變形，有空洞形成。右腎腎臟無(wú)異常?？诜菇Y(jié)核藥物3周后，經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是A.繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個(gè)月

B.臥床7～14天后，減少活動(dòng)

C.連續(xù)3天準(zhǔn)確記錄24小時(shí)尿量

D.觀察第一次排尿的時(shí)間、尿量及顏色

E.保持引流逋暢，觀察引流液的性質(zhì)及量

38.最易引起喉痙攣的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.丙泊酚靜脈麻醉D.硫噴妥鈉靜脈麻醉E.氧化亞氯吸入麻醉

39.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大，故扁桃體炎的好發(fā)年齡為

A.新生兒B.＜1歲C.1～4歲D.4～10歲E.＞10歲

40.各型糖尿病病人最基本的治療護(hù)理措施是

A.控制飲食B.口服降糖藥C.胰島素治療D.運(yùn)動(dòng)療法E.心理療法

41.下列細(xì)菌感染常見(jiàn)鐵銹色痰的是

A.肺炎鏈球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.銅綠假單胞菌D.支原體E.厭氧菌

42.慢性肺心病最常見(jiàn)的病因是

A.塵肺B.脊柱畸形、C.重癥肺結(jié)核D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)E.肺小動(dòng)脈栓塞

43.血栓閉塞性脈管炎的病變部位是

A.下肢中小動(dòng)靜脈B.上肢中小動(dòng)靜脈C.骼-股深靜脈D.上腔靜脈E.下腔靜脈

44.潰瘍性結(jié)腸炎的病因是

A.感染B.精神異常C.免疫功能失常D.飲食不規(guī)律E.長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物

45.患者男，45歲。從事倉(cāng)庫(kù)管理員20年。雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、呈團(tuán)塊狀，足靴區(qū)色素沉著，診斷為原發(fā)性靜脈曲張。其病因不包括()。

A.長(zhǎng)時(shí)間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負(fù)重工作D.工作環(huán)境寒冷E.靜脈瓣膜發(fā)育不良

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

五、4.論述題(1題)48.在洗胃過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面?

參考答案

1.C

2.D水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的原發(fā)感染，是以較輕的全身癥狀和皮膚黏膜上分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、水皰和痂疹為特征的急性傳染性皮膚病。屬于自限性疾病，一般病程為10天左右。

3.D胸圍是沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度。出生時(shí)平均為32cm（較頭圍小1～2cm）。1歲時(shí)胸圍與頭圍大致相等，1歲以后胸圍超過(guò)頭圍，其差數(shù)（cm）約等于其歲數(shù)減1。

4.B正常時(shí)臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進(jìn)入上腔靜脈；臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經(jīng)大隱靜脈進(jìn)入下腔靜脈。肝門(mén)靜脈高壓時(shí)，血流方向以臍為中心呈放射狀。當(dāng)上腔靜脈梗阻時(shí)，血流方向向下；下腔靜脈梗阻時(shí)，血流方向向上。

5.E

6.C胸腔閉式引流管拔管指征：24小時(shí)引流液<50ml，膿液<10ml。

7.E肝門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間存在4個(gè)交通支：胃底、食管下段交通支、直腸下端、肛管交通支、前腹壁交通支、腹膜后交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。

8.B休克主要變化基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減，導(dǎo)致組織灌流不足，因此抗休克治療的重點(diǎn)是盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量。

9.D

10.C牽引的作用包括骨折和脫位的復(fù)位和固定、矯形治療、緩解肌肉痙攣、肢體制動(dòng)、減輕疼痛、預(yù)防畸形和病理性骨折，與防止骨質(zhì)脫鈣無(wú)關(guān)。

11.A任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者，均可引起腎衰竭。

12.B

13.E1、嗜睡：意識(shí)障礙的早期表現(xiàn)，患者經(jīng)常入睡，能被喚醒，醒來(lái)后意識(shí)基本正常，停止刺激后繼續(xù)入睡。2、昏睡：患者處于較深睡眠，一般外界刺激不能被喚醒，不能對(duì)答，較強(qiáng)烈刺激可有短時(shí)意識(shí)清醒，醒后可簡(jiǎn)短回答提問(wèn)，當(dāng)刺激減弱后很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。3、昏迷：意識(shí)活動(dòng)完全喪失，對(duì)外界各種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知?？捎袩o(wú)意識(shí)的活動(dòng)，任何刺激均不能被喚醒。按刺激反應(yīng)及反射活動(dòng)等可分三度：（1）淺昏迷隨意活動(dòng)消失，對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，各種生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對(duì)光反應(yīng)等）存在，體溫、脈搏、呼吸多無(wú)明顯改變。（2）中度昏迷對(duì)外界一般刺激無(wú)反應(yīng)，強(qiáng)烈疼痛刺激可見(jiàn)防御反射活動(dòng)，角膜反射減弱或消失，呼吸節(jié)律紊亂，可見(jiàn)周期性呼吸或中樞神經(jīng)性過(guò)度換氣。（3）深昏迷隨意活動(dòng)完全消失，對(duì)各種刺激皆無(wú)反應(yīng)，各種生理反射消失，可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉松馳、去大腦強(qiáng)直等。

14.B重癥胰腺炎常發(fā)生休克和低血壓，主要原因是有效血容量不足，緩激鈦類物質(zhì)致周?chē)軘U(kuò)張，并發(fā)消化道出血引起。

15.D大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動(dòng)脈分支或肝胃韌帶內(nèi)血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈及其分支）。

16.C

17.A

18.A從胚胎第3周起，在卵黃囊上形成許多血島，是胚胎期最早的造血組織。

19.D腫塊型特點(diǎn)是腫瘤向腸腔內(nèi)生長(zhǎng)，呈菜花狀，惡性程度較低。

20.C

21.30°一40°

1/2或2/3

22.90；70

23.頭貴要肘正中

24.左側(cè)

25.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

26.C

27.D

28.E

29.D

30.E

31.D

32.E

33.CA組乙型溶血型鏈球菌與風(fēng)濕性心瓣膜病密切相關(guān)。

34.C

35.B

36.C胃大部切除術(shù)后胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子減少，導(dǎo)致維生素B12吸收障礙，進(jìn)而影響鐵的吸收導(dǎo)致貧血。

37.A

38.D硫噴妥鈉為速效的巴比妥類藥，對(duì)呼吸中樞有明顯的抑制作用，特別是當(dāng)靜脈注射速度過(guò)快時(shí)更為顯著，對(duì)交感神經(jīng)有抑制作用，使副交感神經(jīng)相對(duì)興奮，因此易發(fā)生喉痙攣及支氣管痙攣。

39.D

40.A

41.A咳鐵銹色痰常見(jiàn)于大葉性肺炎，大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起，病變累及一個(gè)肺段以上肺組織，以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。病變起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一個(gè)肺段或整個(gè)大葉。臨床上起病急驟，常以高熱、畏寒開(kāi)始，繼而出現(xiàn)胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰，呼吸困難，并有肺實(shí)變體征及外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等。

42.D慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病(COPD)最為多見(jiàn)，占80%～90%，其次是支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、重癥肺結(jié)核等。

43.A

44.C

45.D原發(fā)性下肢靜脈曲張是因下肢淺靜脈本身的病變或解剖因素所致，如先天性的靜脈壁薄弱、瓣膜發(fā)育不良、如長(zhǎng)期從事負(fù)重工作使腹壓增高，或長(zhǎng)時(shí)間站立工作，造成下肢靜脈壓力增高，而使下肢靜脈回流受阻等。

46.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

47.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚