環(huán)境表面的清潔與消毒

環(huán)境表面清潔與消毒感控科

醫(yī)院感染的危害性患者—痛苦、費用增加醫(yī)務(wù)人員—糾紛、事故醫(yī)療機構(gòu)—增加平均住院日

--造成社會負面影響

醫(yī)院感染的損失不可低估

醫(yī)院感染：預(yù)防控制為上

一、環(huán)境表面清潔與消毒

一、環(huán)境表面清潔與消毒

一、環(huán)境表面清潔與消毒

（一）定義環(huán)境表面：醫(yī)療機構(gòu)建筑物內(nèi)部表面和醫(yī)療器械設(shè)備表面，如墻面、地面、玻璃窗、門、衛(wèi)生間臺面等；監(jiān)護儀、呼吸機、透析機、新生兒暖箱的表面等。環(huán)境表面清潔：清除環(huán)境表面污物的過程。清潔工具：用于清潔和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾、地巾桿、盛水容器、手套、潔具車等。高頻接觸表面：患者和醫(yī)務(wù)人員手頻繁接觸的環(huán)境表面，如床欄、床邊桌、呼叫按鈕、監(jiān)護儀、微量泵、床簾、門把手、計算機等。

消毒劑殺滅微生物效果

（二）消毒液的配制

（二）消毒液的配制

濃度84消毒液ml水ml比例片劑水ml250mg/L59951:2001/2片1000500mg/L109901:1001片10001000mg/L209801:502片10002000mg/L409601:254片10005000mg/L1009001:1010片1000

（二）消毒液的配置

（三）物表清潔用毛巾

床頭柜、桌板：白色，一人一巾一更換

公共區(qū)域：藍色，一房一巾一換

衛(wèi)生間：紅色，一房一巾一換

（四）地巾地巾：一房一巾紅色：衛(wèi)生間黃色：走廊藍色：病房白色：治療室、辦公室

清潔區(qū)：凡未被病原微生物污染的區(qū)域稱為清潔區(qū)。如更衣室、值班室、配膳室及庫房等。半污染區(qū)：有可能被病原微生物污染的區(qū)域稱為半污染區(qū)。如醫(yī)護辦公室、治療室、化驗室、內(nèi)走廊及出院衛(wèi)生處置室等。污染區(qū)：凡被病原微生物污染或被病人直接接觸和間接接觸的區(qū)域稱為污染區(qū)，如病室、廁所、浴室等。

（四）日常的清潔與消毒

低度風險區(qū)域：基本沒有患者或患者只作短暫停留的區(qū)域，如行政管理部門、圖書室、會議室、病案室等。中度風險區(qū)域：有普通患者居住，患者體液、血液、排泄物、分泌物對環(huán)境存在潛在污染可能性的區(qū)域，如普通住院病房、門診科室、功能檢查室等。高度風險區(qū)域：有感染或定植患者居住的區(qū)域以及對高度易感患者采取保護性隔離措施的區(qū)域，如感染性疾病科、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病區(qū)、移至病房、燒傷病房、早產(chǎn)兒室等。

2.應(yīng)遵循清潔消毒原則：（1）應(yīng)遵循先清潔再消毒的原則，采取濕式衛(wèi)生的清潔方式。（2）清潔病房或診療區(qū)域時，應(yīng)有序進行，由上而下，由里到外，由輕度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，應(yīng)遵循清潔單元化操作。（3）應(yīng)做好個人防護，工作結(jié)束時應(yīng)做好手衛(wèi)生與人員衛(wèi)生處理。（4）清潔工具應(yīng)分區(qū)使用，實行顏色標記。（5）宜使用微細纖維材料的擦拭布巾和地巾。（6）不應(yīng)將使用后或污染的擦拭布巾或地巾重復(fù)浸泡至清潔用水、使用中清潔劑和消毒劑內(nèi)。（7）做好患者出院及轉(zhuǎn)科后的終末消毒。

3.被患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染的環(huán)境表面時，應(yīng)先采用可吸附的材料進行清除，再根據(jù)污染的病原體的特點選用適宜的消毒劑進行消毒。4.在實施清潔與消毒時，應(yīng)設(shè)有醒目的警示標識。

污點的清潔與消毒

污點的清潔與消毒

清潔流程

手衛(wèi)生，穿戴合適的防護用品（工作服、帽子、口罩）配制消毒劑（500mg/l含氯消毒劑）配制制準備清潔桶和污染桶，濕式清潔儀器表面（由上而下，有內(nèi)而外）將污染抹布徹底清潔后，浸泡在消毒液桶中（30分鐘））清水沖洗干凈，干燥備用，記錄

消毒流程

手衛(wèi)生，穿戴合適的防護用品（工作服、帽子、口罩）配制消毒劑（500mg/l含氯消毒劑）配制制準備清潔桶（倒