美容院培訓(xùn)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的健康價(jià)值講義課件

營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的健康價(jià)值宏洋麗品營(yíng)銷(xiāo)策劃有限公司課件第一頁(yè)，共五十九頁(yè)。健康----掌握在自己手里

WHO認(rèn)為:遺傳社會(huì)因素醫(yī)療條件氣候條件個(gè)人生活方式心理行為習(xí)慣40%依靠遺傳和客觀條件第二頁(yè)，共五十九頁(yè)。人類(lèi)的壽命基因工程：1200-300歲生物學(xué)觀點(diǎn)：哺乳動(dòng)物的生命：生長(zhǎng)期的6倍人的生長(zhǎng)期：2025年人類(lèi)的壽命：2025年6倍=120150年

中國(guó)人口平均壽命：

1949年：35歲現(xiàn)在：女74歲，男72歲第三頁(yè)，共五十九頁(yè)。中國(guó)58個(gè)疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)居民死亡率及死因位次死亡率（1/10萬(wàn)）12345678910第四頁(yè)，共五十九頁(yè)。目前廣東心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病三類(lèi)疾病死亡人數(shù)之和已占了死亡人數(shù)總和的８０％以上。（飽死>餓死）心腦血管疾病在疾病死因中所占比例%第五頁(yè)，共五十九頁(yè)。營(yíng)養(yǎng)素：1、蛋白質(zhì)：氨基酸（20種）宏量營(yíng)養(yǎng)素2、脂類(lèi)：脂肪、磷脂、膽固醇…3、碳水化合物：?jiǎn)翁恰㈦p糖、多糖、膳食纖維

4、無(wú)機(jī)鹽（礦物質(zhì),17種）微量營(yíng)養(yǎng)素鈣、鋅、鐵...5、維生素（14種）A、D、E、K

B族Vit（９種），VitC6、水第六頁(yè)，共五十九頁(yè)。第七頁(yè)，共五十九頁(yè)。2002中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查

(2004.10.12.衛(wèi)生部)居民營(yíng)養(yǎng)與健康問(wèn)題不容忽視（一）城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡合理畜肉類(lèi)、油脂過(guò)多，谷類(lèi)偏低脂肪供能35%（合理范圍20-30%）谷類(lèi)供能47%（合理范圍55-65%）奶、豆類(lèi)攝入過(guò)低第八頁(yè)，共五十九頁(yè)。能量，蛋白質(zhì)，脂肪的攝入量第九頁(yè)，共五十九頁(yè)。1960-1992每日觀看電視時(shí)間（小時(shí)）1970-1990年所駕駛汽車(chē)的里程（百萬(wàn)人-英里）1950-1996久坐類(lèi)工作比例（％）20年來(lái)每日消耗已減少800千卡久坐不動(dòng)的時(shí)代的警示Source:Schroeder,2003第十頁(yè)，共五十九頁(yè)。（二）慢性非傳染性疾病患病率上升迅速1、高血壓患病率較大幅度升高18歲以上居民高血壓：18.8%(1.6億多)。比1991年升31%(病人數(shù)增加7000多萬(wàn))。農(nóng)村患病率上升迅速，城鄉(xiāng)差距已不明顯。2、糖尿病患病增加18歲以上居民糖尿?。?.6%（2000多萬(wàn)），空腹血糖受損率：1.9%（2000萬(wàn)）。與1996年比，大城市20歲以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%。第十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。我國(guó)大城市DM發(fā)病趨勢(shì)%第十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。3、超重和肥胖患病率明顯上升成人超重率22.8%（2億），肥胖率7.1%（6000多萬(wàn)）。大城市成人超重率30%,肥胖率12.3%，兒童肥胖率8.1%。與1992年比成人超重率上升39%，肥胖率上升97%。4、血脂異常值得關(guān)注成人血脂異?；疾÷?8.6%（1.6億）。值得注意的是，血脂異?；疾÷手?、老年人相近，城鄉(xiāng)差別不大。第十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。體力活動(dòng)不足第十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。第十五頁(yè)，共五十九頁(yè)?！皟和逝忠言诿绹?guó)流行.”-DavidSatcherUSSurgeonGeneral第十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。人類(lèi)的進(jìn)化20021900?不怕饑餓：就怕過(guò)飽WithApologiestoStephenJayGould第十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。關(guān)注體型勝于體重?1994MayoFoundationforMedicalEducationandResearch.BypermissionofMayoFoundation.第十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。心腦血管疾病,糖尿病胰島素抵抗

代謝綜合征腹部脂肪細(xì)胞脂肪細(xì)胞因子肝在胰島素抵抗及心臟疾病中腹部脂肪細(xì)胞的作用第十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。有意識(shí)的減肥能降低死亡率

所有原因心血管疾病癌癥肥胖相關(guān)的癌癥糖尿病相關(guān)的疾病 校正后死亡率的降低率(%)WilliamsonDF,etal.AmJEpidemiol.1995;141:1128–1141.6050403020100減輕1–19磅第二十頁(yè)，共五十九頁(yè)。要吃多彩食物還是單一褐色食物？

吃的越多彩，減肥效果越好！

所有份量均為1杯,除非另外注明卡路里第二十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。維生素及礦物質(zhì)攝入：過(guò)去與現(xiàn)代典型維生素缺乏－腳氣病壞血病糙皮病夜盲癥佝僂病侏儒癥

現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足出生缺陷肥胖/糖尿病心血管疾病癌癥黃斑退行性變導(dǎo)致的失明白內(nèi)障骨質(zhì)疏松癥4第二十二頁(yè)，共五十九頁(yè)?！澳承┚S生素?cái)z入不足，導(dǎo)致典型的維生素缺乏癥，是慢性疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因素”JAMATheJournaloftheAmericanMedicalAssociationRobertH.FletcherandKathleenM.FairfieldVitaminsforChronicDiseasePreventioninAdultsJAMA,Jun2002;287:3127-3129.美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志第二十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。n-3PUFAandvitaminEsupplementationreducestheriskofCVDdeathLancet354:447-55,1999第二十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。補(bǔ)充維生素E配合降膽固醇藥（Simvastatin）對(duì)男性高膽固醇血癥的作用Neunteufletal:JAmCollCardiol(1999)32:711-716A:20mgSimvastatinplus300IUvitaminEover4weeksB:20mgSimvastatinover4weeksAversusBaseline:p<0.001BversusA:significantatp<0.05第二十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。VC和VE對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化患者動(dòng)脈硬化內(nèi)壁厚度的協(xié)同作用（試驗(yàn)期：3年）動(dòng)脈硬化內(nèi)壁厚度mm第二十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。維生素E、C協(xié)同降低冠心病死亡率Losonczy,1996-11,178elderlysubjectsstudiedfor3years-nodataondoses*p<0.05第二十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。同型半胱氨酸水平升高與以下疾病相關(guān):血管疾病心血管疾病外周血管病神經(jīng)疾病癡呆認(rèn)知障礙Alzheimer氏病抑郁骨質(zhì)疏松癥32第二十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。冠心病危險(xiǎn)同型半胱胺酸(mmol/L)

低危0-6.338%中度危險(xiǎn)6.3-1052%高危大于1010%發(fā)病率*Circulation,1995,922835-293033第二十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。同型半胱氨酸代謝

四氫葉酸

蛋氨酸

5-甲基四氫葉酸

同型半胱氨酸

胱硫醚↓半胱氨酸↓含硫代謝物←牛磺酸←胱氨酸VitB12

VitB6第三十頁(yè)，共五十九頁(yè)。同型半胱氨酸與血液中維生素B12,葉酸的關(guān)系VitaminB12(pmol/l)Folate(nmol/l)modifiedfromUelandetal.,1993第三十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。ResponseofHomocysteineBloodLevelstodifferentVitaminSupplements

inMenwithElevatedHomocysteineLevels(>16mol/L)Ubbinketal.:J.Nutr.124(1994)N=20pergroup;folicacid:0.65mg;B6-HCl:12.2mg;B12:0.4mg;6weeks第三十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。細(xì)胞(器)膜:—CH=CH—多不飽和脂肪酸

VitE

[O]，H2O脂褐素—CH—CH2—過(guò)氧化脂質(zhì)(老年斑)O—OH谷苷胱肽過(guò)氧化物酶還原型巰基2GSH(硒)VitC

氧化型巰基GSSH—CH—CH2—醇

OH

CO2+H2O營(yíng)養(yǎng)素抗氧化作用第三十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。第三十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。ＤＭ和健康者VitC營(yíng)養(yǎng)狀況比較第三十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。多種維生素補(bǔ)充劑一片多種維生素礦物質(zhì)補(bǔ)充劑幾乎含有所有的維生素礦物質(zhì)其含量約達(dá)到美國(guó)100％的RDA水平第三十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí):

現(xiàn)代的認(rèn)識(shí):

僅僅攝入預(yù)防典型缺乏癥所需維生素礦物質(zhì)的量，而不是建議攝入太多的量!從膳食和補(bǔ)充劑中攝入維生素及礦物質(zhì)以達(dá)到人體最佳健康狀態(tài)和預(yù)防疾病的目的63第三十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。美國(guó)人維生素及礦物質(zhì)攝入達(dá)到

推薦攝入量（DRI）的百分比IOMDRI200013（％）第三十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。中國(guó)成年人一些維生素及礦物質(zhì)攝入達(dá)到推薦攝入量（DRI）的百分比13（％）第三十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。全國(guó)城鄉(xiāng)兒童VitA攝入量占RNI的%第四十頁(yè)，共五十九頁(yè)。2000年我國(guó)0-5歲兒童VitA缺乏率％

（血清<20g/dl）第四十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。全國(guó)城鄉(xiāng)兒童鈣攝入量占RNI的%第四十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。全國(guó)城鄉(xiāng)兒童鋅攝入量占RNI的%第四十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。全國(guó)城鄉(xiāng)兒童VitB1攝入量占RNI的%第四十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。全國(guó)城鄉(xiāng)兒童VitB2攝入量占RNI的%第四十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。推薦服用多種維生素制劑

預(yù)防出生缺陷——神經(jīng)管缺陷美國(guó)國(guó)立醫(yī)學(xué)科學(xué)院（1998）

“育齡女性每天除從各種膳食中獲得葉酸外，還應(yīng)當(dāng)從強(qiáng)化食品或維生素補(bǔ)充劑中攝取400微克人工合成的葉酸”這正是多種維生素制劑中葉酸的含量第四十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。維生素礦物質(zhì)缺乏造成的DNA損害

維生素B6,B12,C,E,葉酸,煙酸及Fe,Se,Zn攝入不足導(dǎo)致DNA單鏈或雙鏈斷裂或者氧化損傷

B族維生素水平降低尿嘧啶滲入基質(zhì)破壞修復(fù)時(shí)DNA斷裂抗氧化維生素水平降低產(chǎn)生8羥基脫氧鳥(niǎo)嘌呤（8OHdG

）,5-氫甲基尿嘧啶（5-HMdU）,等鋅水平降低超氧化物歧化酶(SOD)失活,p53活性降低及oxDNA（過(guò)氧化DNA)修復(fù)功能減弱AmesMutatRes200115第四十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。多種維生素調(diào)節(jié)代謝紊亂

適量微營(yíng)養(yǎng)素的攝入:減少DNA損害改善因基因多態(tài)性或突變引起輔因子結(jié)合的親和力抑制年齡相關(guān)的線粒體功能衰退AmesJNutr2003?2003TheAmericanSocietyforNutritionalSciencesJ.Nutr.133:1544S-1548S,May2003

Supplement:11thInternationalSymposiumonTraceElementsinManandAnimalsTheMetabolicTune-Up:MetabolicHarmonyandDiseasePrevention1,2

BruceN.Ames3

16第四十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。每日一粒多種維生素補(bǔ)充劑減少心血管疾病減少出生缺陷增強(qiáng)免疫力，抗感染降低癌癥危險(xiǎn)減輕壓力改善智力17第四十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。一片多種維生素補(bǔ)充劑幫助

降低心臟病發(fā)作危險(xiǎn)每日服用一片多種維生素補(bǔ)充劑1年，男性心臟病發(fā)作例數(shù)降低21％每日服用一片多種維生素補(bǔ)充劑1年，女性心臟病發(fā)作危險(xiǎn)降低34％每日服用1片多種維生素

1296例服用持續(xù)時(shí)間=1年HolmquistC,LarssonS,WolkA,deFaireU.Multivitaminsupplementsareinverselyassociatedwithriskofmyocardialinfarctioninmenandwomen--StockholmHeartEpidemiologyProgram(SHEEP).JNutr.2003Aug;133(8):2650-4.

18第五十頁(yè)，共五十九頁(yè)。服用多種維生素補(bǔ)充劑

降低2型糖尿病患者感染危險(xiǎn)每日服用1片多種維生素補(bǔ)充劑1年，感染相關(guān)疾病發(fā)生例數(shù)降低

76％每日服用1片多種維生素補(bǔ)充劑1年，感染相關(guān)疾病導(dǎo)致缺勤天數(shù)降低89%BarringerTA,KirkJK,SantanielloAC,FoleyKL,MichielutteR.Effectofamultivitaminandmineralsupplementoninfectionandqualityoflife.Arandomized,double-blind,placebo-controlledtrial.AnnInternMed.2003Mar4;138(5):365-71.

每日1片多種維生素補(bǔ)充劑vs.安慰劑(RCT)130例服用持續(xù)時(shí)間=1年19第五十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。RelativeRiskofColonCancerbyYearsof

MultivitaminUse:NursesHealthStudy1.61.41.21.00.80.60.40.20未服用組

1-45-910-1515

結(jié)腸癌相對(duì)危險(xiǎn)度服用多種維生素組，年Giovannuccietal.AnnInternMed1998PC,N=88,756F,30-55y,18yFUGiovannuccietal.AnnInternMed1998多種維生素補(bǔ)充劑降低結(jié)腸癌危險(xiǎn)20第五十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。多種維生素補(bǔ)充劑改善智力多種維生素補(bǔ)充劑服用1年:思維改善反應(yīng)速度更快情緒更好安慰劑服用1年:無(wú)明顯改善每日1片多種維生素補(bǔ)充劑vs.安慰劑(RCT)130例服用持續(xù)時(shí)間=1年BiologicalPsych,1995:32:98-105.21第五十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。服用多種維生素補(bǔ)充劑的適用人群

因糖尿病/肥胖需控制體重者所有育齡婦女老年人慢性疾病營(yíng)養(yǎng)需求增加者由于藥物治療影響營(yíng)養(yǎng)素需要者不良飲食習(xí)慣和飲食不規(guī)律者23第五十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。補(bǔ)充多種維生素礦物質(zhì)制劑對(duì)腦卒中死亡的影響-中國(guó)林縣營(yíng)養(yǎng)干預(yù)試驗(yàn)?zāi)X卒中死亡累積發(fā)生率(%)2.42.01.61.20.80.40.0 0122436486072

干預(yù)月數(shù)

安慰劑組補(bǔ)充劑組組別 血