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2022-2023年吉林省長春市初級護師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)

2.胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例二人法為A.A.2~3:1B.4~5:1C.1:2~3D.1:4~5E.15:2

3.男性,38歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

4.心肺復(fù)蘇時,人工循環(huán)與人工呼吸次數(shù)比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

5.麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜

6.術(shù)后去枕平臥6~8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后

7.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

8.腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L

B.血肌酐>106μmol/L

C.紅細(xì)胞排泄率<55%

D.尿比重>1.018

E.夜尿超過750ml

9.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A.貧血B.水腫C.硬腫D.核黃疽E.酸中毒

10.女性,20歲,右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后,殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法

11.留24h尿作血糖定量,標(biāo)本應(yīng)加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸

12.低鉀血癥時靜脈輸液補鉀的濃度一般不超過

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

13.尿比重低而固定見于:

A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

14.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動洗胃機洗胃E.藥物導(dǎo)瀉清除法

15.下列哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄

16.正常5歲小兒每分鐘呼吸次數(shù)為A.20~25次B.25~30次C.30~35次D.35~40次E.40~50次

17.患者男性,59歲。肝區(qū)持續(xù)性疼痛半年,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,惡心,低熱。肋下可及腫大之肝臟,質(zhì)硬,診斷為原發(fā)性肝癌,下列化驗最有診斷價值的是A.r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

18.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

19.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血氣分析D.出凝血時間E.血尿素氮測定

20.原發(fā)性肝癌主要有意義的化驗檢查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.堿性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

21.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

22.中樞興奮藥是A.洛貝林B.多巴胺C.氨茶堿D.利多卡因E.利血平

23.百日咳的臨床特點是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克,驚厥,呼吸衰竭

C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

24.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.U波

25.感染傷口的處理原則A.控制感染,加強換藥

B.徹底清創(chuàng),立即縫合

C.徹底清創(chuàng),延期縫合

D.清除壞死組織,立即植皮

E.局部制動、理療

26.化膿性腦膜炎的表現(xiàn)是A.A.注意力缺陷,活動過度

B.中樞性運動障礙,姿勢異常

C.發(fā)熱嘔吐,腦膜刺激征陽性,進行性休克

D.以精神和意識障礙為突出表現(xiàn)

E.肢體某一部分抽搐、不伴意識障礙

27.女,30歲,因孕36周來院做常規(guī)的產(chǎn)科復(fù)查,必查的項目是A.A.骨盆外測量B.胸部X線檢查C.內(nèi)診檢查D.測宮底高度E.查血HCG(絨毛膜促性腺激素)

28.目前我國圍生期的時間規(guī)定是A.A.孕滿28周至出生后7d

B.孕滿32周至出生后7d

C.孕滿36周至出生后7d

D.孕滿38周至出生后7d

E.孕滿40周至出生后7d

29.李女士,20歲,半年來每于激動后出現(xiàn)四肢抽動,呼之不應(yīng),無尿失禁,未曾咬傷,每次持續(xù)2~3分鐘,共發(fā)作4次,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常,為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查

30.男嬰,7個月,近2個月來膚色蒼白,食欲減退入院。生后一直人工喂養(yǎng),未加輔食。體檢:營養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白,心前區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm?;灒貉t蛋白及紅細(xì)胞均低于正常,白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常?;純鹤羁赡艿脑\斷是A.A.生理性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營養(yǎng)性混合性貧血D.嬰兒感染性貧血E.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

31.查血見白細(xì)胞核左移應(yīng)考慮是

A.病情好轉(zhuǎn)B.病已痊愈C.轉(zhuǎn)向白血病D.缺氧嚴(yán)重E.炎癥嚴(yán)重

32.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時間一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6個月

33.患兒男,2歲。精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時淚少,口唇干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,被診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%

34.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

35.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張

36.決定行會陰側(cè)切術(shù)其原因是A.胎兒窘迫B.第二產(chǎn)程延長C.早產(chǎn)兒D.需要助產(chǎn)E.羊水污染

37.小兒使用要素飲食時最大濃度不超過A.A.10%B.11.5%C.12.5%D.14%E.15%

38.關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置,以下哪項不正確A.水封瓶裝置密封

B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cm

C.水封瓶塞上長管須在水平面下3~4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端

39.女性,38歲,甲狀腺功能亢進3年,擬手術(shù)治療昨日住院,今晨測得BPl50/90mmHg,P100/min,經(jīng)計算她的基礎(chǔ)代謝率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%

40.判斷損傷性血胸簡便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監(jiān)測到病人出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降

C.護檢氣管移向健側(cè)

D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

41.某女士,婚后3年不孕,為其做卵巢功能檢查,連續(xù)3個月每日清晨測得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線,說明其卵巢()。

A.有排卵B.無排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全

42.預(yù)防局麻藥中毒下列哪項不對A.A.限量使用B.限制濃度C.麻醉前用安定D.麻醉前用嗎啡E.在局麻藥中加入適量的腎上腺素

43.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口,后刮宮頸內(nèi)口

B.先刮宮頸內(nèi)口,后刮宮頸外口

C.先刮宮腔,后刮宮頸管

D.先刮宮頸管,后刮宮腔

E.由內(nèi)向外,按順序刮出

二、A1/A2題型(5題)44.新生兒,日齡5天,反應(yīng)差,拒奶,口吐白沫,呼吸淺促,唇紺。肺部聽診,雙肺呼吸音粗,未聞及干、濕啰音,經(jīng)血培養(yǎng)檢查(+),診斷為肺炎鏈球菌性肺炎,首選的抗生素應(yīng)為

A.青霉素B.阿米卡星C.頭孢菌素D.紅霉素E.阿奇霉素

45.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是

A.高熱,昏迷B.缺氧C.中樞性呼吸衰竭D.低鈉性腦病E.外周性呼吸衰竭

46.過敏性紫癜選用:

A.葉酸B.皮質(zhì)激素C.0.3%氯化鈷D.馬利蘭E.阿糖胞苷

47.糞便鏡檢大量膿細(xì)胞提示

A.細(xì)菌性痢疾B.腸胃炎C.潰瘍病D.胰腺炎E.腸炎

48.胸片可見環(huán)形透亮區(qū),肺門上提,肺紋理呈垂柳狀改變的多為()A.I型肺結(jié)核B.Ⅱ型肺結(jié)核C.Ⅲ型肺結(jié)核D.IV型肺結(jié)核E.V型肺結(jié)核

三、A3/A4(2題)49.首選的止血方法是A.刮宮B.孕激素+雌激素C.止血藥D.子宮內(nèi)膜切除術(shù)E.雄激素

50.該患兒最佳治療方案是

A.紅霉素口服B.紅霉素+氨芐青霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.纖維支氣管鏡取異物

參考答案

1.C網(wǎng)織紅細(xì)胞于服用后逐漸上升,7天左右達(dá)高峰。

2.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。

3.C

4.A心臟按壓應(yīng)與人工呼吸相結(jié)合,兩人操作,每按壓4~5次吹氣1次(5:1)。單人操作,每按壓15次吹氣2次(15:2)。

5.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感,達(dá)到鎮(zhèn)靜、安定的作用。

6.A防止腦脊液漏出,引起頭痛等術(shù)后并發(fā)癥。

7.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

8.B腎功能不全的早期表現(xiàn)是血肌酐水平升高但無臨床癥狀。

9.D未結(jié)合膽紅素升高至342~427.5umol/L(20~25mg/dl)以上時,可透過血腦屏障與神經(jīng)組織結(jié)合,出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,稱“核黃疽”。一般發(fā)生在生后4~7d,早產(chǎn)兒多見。膽紅素腦病的早期出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)極差、肌張力減低、吸吮力減弱。歷經(jīng)1天左右出現(xiàn)雙眼凝視、肌張力增高、抽搐、尖叫等。如不及時治療,部分患兒死亡,幸存者將逐漸恢復(fù),但遺留聽力障礙、眼球運動障礙、手足徐動癥等后遺癥。

10.D螺旋反折法用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開始先做二周環(huán)形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點反折向下蓋過前周1/3或2/3。

11.C留24h尿做血糖定量檢測需加入甲苯,可以防止細(xì)菌污染,延緩尿液中化學(xué)成分的分解。

12.C靜脈輸液補鉀時,濃度過大對靜脈刺激大,引起疼痛,還可抑制心肌,導(dǎo)致心臟驟停,故濃度一般不超過0.3%。

13.C尿毒癥的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O),尿與血滲透濃度之比低于1.1。

14.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等,口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法,根據(jù)毒物的種類不同,選擇適當(dāng)?shù)慕舛疚镔|(zhì)。

15.B對于膀胱腫瘤,膀胱鏡是最重要的檢查手段。

16.A新生兒40~45/min;1歲以內(nèi)30~40/min;2~3歲25~30/min;4~7歲20~25/min;8~14歲18~20/min。

17.EAFP為血清甲胎蛋白,如AFP呈持續(xù)陽性或定量>500ug/L,除外妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎性腫瘤,應(yīng)高度懷疑肝細(xì)胞癌。

18.A新生兒期應(yīng)注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

19.B基礎(chǔ)監(jiān)護內(nèi)容包括:持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測;給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機等;保證有兩條有效的靜脈通路;置導(dǎo)尿管,并觀察每小時及24小時尿量;安置好各種引流管及其他專科治療裝置;備好各種記錄單及監(jiān)測表;患者清醒,向患者介紹主管醫(yī)生及護士,并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。

20.AAFP的測定對診斷肝細(xì)胞癌及滋養(yǎng)葉細(xì)胞惡性腫瘤有重要的臨床價值。

21.B患者頻繁嘔吐導(dǎo)致消化液大量丟失,且神志淡漠,肌肉無力,腹脹,膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥,低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波,其中U波出現(xiàn)最有意義。

22.A洛貝林可興奮呼吸中樞,是中樞興奮藥。

23.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出;血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

24.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。

25.A傷口內(nèi)有滲出液、膿液、壞死組織等,不可縫合,須經(jīng)抗感染、換藥逐漸愈合。

26.C化膿性腦膜炎患兒發(fā)病前數(shù)日常有上呼吸道或胃腸道感染癥狀,隨即出現(xiàn)高熱、頭痛、精神萎靡,小嬰兒表現(xiàn)易激惹、煩躁不安、雙目凝視,甚至驚厥、昏迷等。主要體征包括:①顱內(nèi)壓增高征:劇烈頭痛、噴射性嘔吐、囟門飽滿、張力增高。當(dāng)出現(xiàn)雙瞳孔不等大、對光反應(yīng)遲鈍、呼吸衰竭時,應(yīng)警惕腦疝。②腦膜刺激征,頸強直、布魯津斯基征、凱爾尼格征陽性;③部分患兒出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ對腦神經(jīng)受損或肢體癱瘓癥狀

27.D常規(guī)產(chǎn)檢內(nèi)容包括體重、血壓、腹圍、宮高、胎心。

28.A胎齡滿28周(體重≥1000g)至出生后7足天,稱圍生期。此期包括了胎兒晚期、分娩過程和新生兒早期。

29.B癲癇是一組反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的臨床綜合征,腦電圖檢查是其診斷的重要輔助手段。

30.B嬰兒長期以乳類喂養(yǎng),未及時添加含鐵豐富的食物,鐵攝入不足是導(dǎo)致患兒缺鐵性貧血的主要原因。

31.E細(xì)菌感染者,白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞增多,核左移。

32.D一般于病后2~3個月內(nèi)恢復(fù)正常。

33.B根據(jù)體重的減輕(失水量)及臨床表現(xiàn),將脫水分為:①輕度脫水,失水量占體重的5%以下,僅有一般的神經(jīng)功能癥狀,如頭痛、頭暈無力,皮膚彈性稍有降低,高滲性脫水有口渴;②中度脫水,失水量占體重的5%~

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