2022-2023年河南省新鄉(xiāng)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)

2022-2023年河南省新鄉(xiāng)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.下列哪項(xiàng)不是骨筋膜室綜合征的原因

A.肢體骨折處血腫及軟組織腫脹

B.肢體受傷處繃帶包扎過(guò)緊

C.肢體主要靜脈損傷

D.肢體主要?jiǎng)用}損傷

E.肢體主要神經(jīng)損傷

2.女，25歲，天寒燃木炭取暖，出現(xiàn)嘔吐，昏迷，經(jīng)醫(yī)生診斷為急性一氧化碳中毒，其發(fā)病機(jī)制是

A.細(xì)胞中毒B.呼吸中樞受抑制C.血紅蛋白不能攜氧D.氣道通氣受阻E.大腦受抑制

3.我國(guó)胰腺炎最常見(jiàn)的病因是

A.酗酒B.暴飲暴食C.膽道結(jié)石D.Oddi括約肌痙攣E.細(xì)菌感染

4.上呼吸道感染的治療措施不妥的是

A.適當(dāng)休息B.補(bǔ)充水分C.對(duì)癥處理D.中醫(yī)中藥治療E.常規(guī)應(yīng)用抗生素

5.小兒體溫每升高1℃，每日增加不顯性失水A.5ml/kgB.8ml/kgC.20ml/kgD.25ml/kgE.13ml/kg

6.診斷呼吸衰竭最主要的依據(jù)是（）。A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>

7.骨折的專(zhuān)有體征除外()。

A.功能障礙B.創(chuàng)傷處畸形C.假關(guān)節(jié)活動(dòng)D.骨擦音E.骨擦感

8.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病的主要因素是()。

A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.過(guò)度勞累E.手術(shù)創(chuàng)傷

9.導(dǎo)致肺癌發(fā)生的最重要危險(xiǎn)因素是A.A.電離輻射B.食物中毒C.汽車(chē)尾氣D.吸煙E.遺傳因素

10.血清堿性磷酸酶明顯升高常見(jiàn)于（）。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復(fù)期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

11.李先生，45歲，肝硬化2年，常有刷牙出血，皮膚反復(fù)出現(xiàn)出血點(diǎn)，查血小板180×10g/L。出血原因是A.A.毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)B.DICC.血小板功能不好D.凝血因子減少E.肝功能失代償

12.氣管或支氣管內(nèi)有稀薄的分泌物，隨呼吸氣體通過(guò)時(shí)，形成的水泡即刻破裂所產(chǎn)生的聲音是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動(dòng)性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

13.手足搐搦多見(jiàn)于（）。

A.新生兒B.1～6個(gè)月C.1歲以?xún)?nèi)D.2歲以?xún)?nèi)E.2歲以上

14.男性，43歲，胃、十二指腸潰瘍病多年，合并瘢痕性幽門(mén)梗阻，其主要的病理生理改變是

A.低鉀低氯性酸中毒B.高鉀低氯性酸中毒C.高鉀低氯性堿中毒D.低鉀低氯性堿中毒E.低鉀高氯性堿中毒

15.男，65歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感到門(mén)診就診，經(jīng)查血壓：21.3／12.7kPa（160／95mmHg），家族中無(wú)人患高血壓和其他心血管疾病，既往無(wú)糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥，據(jù)此可以推斷該病人高血壓危險(xiǎn)分級(jí)屬于

A.一級(jí)（低度危險(xiǎn)組）B.二級(jí)（中度危險(xiǎn)組）C.三級(jí)（高度危險(xiǎn)組）D.三級(jí)（中度危險(xiǎn)組）E.以上都不是

16.下列關(guān)于淺昏迷的描述錯(cuò)誤的是A.A.對(duì)光等刺激無(wú)反應(yīng)

B.瞳孔對(duì)光反射、角膜反射存在

C.壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情

D.意識(shí)完全喪失

E.無(wú)自主運(yùn)動(dòng)

17.以下不是正常足月兒特點(diǎn)的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤(rùn)，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

18.治療原則首先應(yīng)()。A.A.靜脈補(bǔ)液，先膠體后晶體B.保持呼吸道通暢C.消除病因，降低顱內(nèi)壓D.藥物、物理降溫相結(jié)合E.立即補(bǔ)鈣

19.抗腫瘤藥5-氟尿嘧啶屬于

A.烷化劑類(lèi)B.植物藥類(lèi)C.抗生素類(lèi)D.抗代謝類(lèi)E.激素類(lèi)

20.病人不斷咯血的原因是

A.A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.肺炎D.肺癌E.肺淤血嚴(yán)重

二、2.填空題(5題)21.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

22.常用的化學(xué)消毒劑的使用方法有噴霧法、浸泡法、()法和()法。

23.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

24.肌內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

25.皮下注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

三、A1/A2型題(20題)26.宮骶韌帶起始于

A.子宮體下部后側(cè)方B.子宮頸后面的側(cè)方C.子宮頸前面的側(cè)方D.子宮頸后面的上側(cè)方E.子宮頸的后側(cè)方

27.腫瘤的促癌因素不包括

A.遺傳傾向性B.內(nèi)分泌因素C.免疫因素D.生物因素E.營(yíng)養(yǎng)因素

28.猩紅熱患兒進(jìn)行病原學(xué)檢查時(shí)，在治療前多用A.大便培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)C.咽拭子培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.皮膚滲出物培養(yǎng)

29.

30.患者女，27歲。G1P1，自然分娩1男嬰，體重3.5kg，胎盤(pán)娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤(pán)完整，見(jiàn)有血管中斷于胎膜邊緣，其出血原因最可能是A.胎膜殘留B.子宮收縮乏力C.胎盤(pán)剝離不全D.軟產(chǎn)道損傷E.宮頸裂傷

31.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是

A.闌尾淋巴豐富B.闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈C.闌尾系膜短D.闌尾位置多變E.闌尾蠕動(dòng)較慢

32.患者，男，40歲。3個(gè)月前患乙型病毒性肝炎，近1周發(fā)熱，全身皮膚及黏膜出血，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×1012/L，白細(xì)胞0.5×109/L，血小板20×109/L。分類(lèi)：中性粒細(xì)胞0.2，淋巴細(xì)胞0.78，單核細(xì)胞0.02，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.002。骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴細(xì)胞74%。本病最可能的診斷是A.急性白血病B.粒細(xì)胞缺乏癥C.再生障礙性貧血D.脾功能亢進(jìn)E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

33.煮沸滅菌時(shí)，在水中加入碳酸氫鈉制成2%溶液，可使沸點(diǎn)提高到

A.101℃B.105℃C.106℃D.108℃E.110℃

34.一般應(yīng)給予心源性呼吸困難病人

A.間斷高流量、高濃度吸氧

B.持續(xù)低流量、低濃度吸氧

C.中等流量、中等濃度吸氧

D.高流量、低濃度吸氧

E.低流量、高濃度吸氧

35.

第

57

題

缺鐵性貧血成人最常見(jiàn)的原因是（）

36.小兒咽結(jié)合膜熱的病原體是

A.腺病毒B.單純皰疹病毒C.柯薩奇A組病毒D.呼吸道合胞病毒E.水痘-帶狀皰疹病毒

37.

38.患者，男，55歲。診斷為2型糖尿病，身體一般狀況尚好。護(hù)士進(jìn)行評(píng)估后，建議趙先生做有氧運(yùn)動(dòng)，為掌握好運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)時(shí)適宜的心率應(yīng)該是A.110次/分B.115次/分C.120次/分D.125次/分E.130次/分

39.患兒，10個(gè)月。嘔吐、腹瀉3日。每日排便12～14次，稀水樣便，精神差，脫水癥狀明顯。在補(bǔ)充累積損失過(guò)程中患兒出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱、無(wú)力。病區(qū)護(hù)士首先應(yīng)考慮

A.高鉀血癥B.低磷血癥C.低血糖D.低鉀血癥E.低鈉血癥

40.閉合性氣胸傷側(cè)肺萎陷在30％以下的是

A.吸氣時(shí)傷側(cè)負(fù)壓正常偏高

B.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大

C.吸氣時(shí)傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失

D.吸氣時(shí)傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高

E.呼氣時(shí)傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高

41.張女士因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，住院治療，現(xiàn)病情完全緩解，此時(shí)主要的健康保健是

A.增加營(yíng)養(yǎng)B.預(yù)防感染C.皮膚護(hù)理D.勞逸結(jié)合E.觀(guān)察血壓

42.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

43.下列選項(xiàng)中異位妊娠發(fā)生的部位最常見(jiàn)于

A.宮頸B.輸卵管C.腹腔D.卵巢E.子宮殘角

44.膽囊動(dòng)脈最多來(lái)源于

A.肝總動(dòng)脈B.肝固有動(dòng)脈C.胃十二指腸動(dòng)脈D.腹腔干E.肝右動(dòng)脈

45.不屬于周?chē)苷鞅憩F(xiàn)的是

A.脈壓增大B.大動(dòng)脈槍擊音C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征D.水沖脈E.細(xì)遲脈

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述舒適臥位的基本要求。

五、4.論述題(1題)48.試述醫(yī)院感染的預(yù)防與控制管理。如采用預(yù)真空快速壓力蒸汽滅菌法對(duì)手術(shù)器械（不帶孔物品）進(jìn)行滅菌，需注意哪些事項(xiàng)？

參考答案

1.E骨筋膜室綜合征是由于骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致，肢體主要神經(jīng)損傷不會(huì)造成骨筋膜室內(nèi)壓力增高。

2.C一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白（HbCO）。HbCO不能攜氧，而且還影響氧合血紅蛋白正常解離，即氧不易釋放到組織，從而導(dǎo)致組織和細(xì)胞的缺氧。

3.C本題考核學(xué)生對(duì)急性胰腺炎常見(jiàn)病因的了解，在我國(guó)約有50％的急性胰腺炎由膽道疾病引起。

4.E無(wú)并發(fā)癥的上呼吸道感染患者并不需要抗生素治療。

5.E體溫升高、呼吸加快均可使不顯性失水增加。小兒體溫每升高1℃，每Et不顯性失水約增加13ml／kg。

6.E呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能?chē)?yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起的一系列病理生理和臨床表現(xiàn)的綜合征。呼吸衰竭的明確診斷需依據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治?，即在海平面、?biāo)準(zhǔn)大氣壓、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓(PaCO2)＞50mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量減少等因素所致的低氧，即可診斷為呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正確。解題關(guān)鍵：血?dú)夥质谴_實(shí)有無(wú)呼吸衰竭以及進(jìn)行呼吸衰竭分型最有意義的指標(biāo)。

7.A

8.A甲狀腺功能亢進(jìn)病因雖尚未完全闡明，但公認(rèn)其發(fā)生與自身免疫有關(guān)，是自身免疫性甲狀腺疾病的一種特殊類(lèi)型，屬于器官特異性自身免疫病。

9.D已經(jīng)公認(rèn)吸煙是肺癌的重要危險(xiǎn)因素。

10.B本題考查常用肝功能檢查。

11.D由于肝合成凝血因子減少，可致肝硬化患者出現(xiàn)出血傾向。

12.A

13.E

14.D劇烈嘔吐導(dǎo)致胃酸丟失，同時(shí)因Cl-丟失，HCO3ˉ增高，胃液中含K＋量很高，導(dǎo)致低鉀血癥，出現(xiàn)低鉀低氯性堿中毒。

15.B

16.D淺昏迷：意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光等刺激無(wú)反應(yīng)，但對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性反應(yīng)，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各種防御反射仍存在。

17.E

18.C知識(shí)點(diǎn)：化膿性腦膜炎的輔助檢查和治療原則

19.D抗代謝類(lèi)藥物對(duì)核酸代謝物與酶結(jié)合反應(yīng)有相互競(jìng)爭(zhēng)作用，代表藥物有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。

20.B支氣管擴(kuò)張病人常有反復(fù)咯血。

21.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

22.擦拭；熏蒸擦拭；熏蒸

23.ABO；Rh

24.90°

2/3

25.30°一40°

1/2或2/3

26.D宮骶韌帶從子宮后上側(cè)方，向兩側(cè)繞過(guò)直腸達(dá)第2、3骶椎前面的筋膜，韌帶含平滑肌和結(jié)締組織，將宮頸向后上牽引，間接保持子宮前傾位置。

27.D腫瘤是由多種外源性的致癌因素和內(nèi)源性的促癌因素長(zhǎng)期共同作用的結(jié)果。促癌因素包括遺傳傾向性、內(nèi)分泌、免疫和營(yíng)養(yǎng)因素。

28.C猩紅熱是由A組乙型溶血性鏈球菌引起的急性傳染病，臨床以發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和退疹后片狀脫皮為特征，主要輔助檢查取咽拭子或其他病灶分泌物培養(yǎng)，可檢測(cè)到溶血鏈球菌。

29.A

30.A

31.B

32.C

33.B

34.C應(yīng)給予心源性呼吸困難病人間斷或持續(xù)吸入氧氣，根據(jù)缺氧程度調(diào)節(jié)氧流量。一般給予中等流量2～4L／min、中等濃度29％～37％氧氣吸入。

35.A

36.A

37.B

38.B

39.D

40.B肺萎陷＜30％，提示傷側(cè)胸腔負(fù)壓變化不大，不影響正常呼吸功能，可暫不處理。

41.B

42.C腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部，因含結(jié)核桿菌的腸內(nèi)容物在此處停留時(shí)間較長(zhǎng)而且該部位淋巴組織也較豐富。

43.B

44.E膽囊動(dòng)脈多于膽囊三角內(nèi)發(fā)源于肝右動(dòng)脈。

45.E46.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿(mǎn)足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。（3）長(zhǎng)期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無(wú)力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。47.（1）臥床姿勢(shì)應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行體位變換，至少每2h一次。（3）在無(wú)禁忌證的情況