2022-2023年河南省鄭州市初級護師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(含答案)

2022-2023年河南省鄭州市初級護師相關(guān)專業(yè)知識專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

2.青春期功血，止血首選藥物是A.A.絨毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

3.門腔靜脈吻合術(shù)，目的是（）

A.減少腹水形成B.降低門靜脈壓力C.消除脾功能亢進D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

4.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

5.某先生，28歲，反復出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn)，高熱，輕度黃疽，不咳嗽，為明確診斷應首選下列哪項檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺

6.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

7.鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項目是A.血小板數(shù)B.周圍血查幼粒細胞C.骨髓檢查D.周圍血查幼紅細胞E.網(wǎng)織紅細胞數(shù)

8.膿性指頭炎及早切開的目的是A.防止中毒B.防止高熱C.防止指骨壞死D.防止疼痛E.以上都不是

9.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病人，出現(xiàn)呼吸肌重度麻痹時應

A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準備氣管插管或切開

10.腹水化驗為滲出性，其原因是A.白蛋白減少B.細菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過多

11.百日咳痙咳期特征性的臨床特點是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細胞增高E.面部水腫

12.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，此時應采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會陰側(cè)切＋胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)

13.患兒男，2歲。精神萎靡，眼窩明顯凹陷，哭時淚少，口唇干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，被診斷為中度脫水，該患兒失水占體重的百分比是（）。A.5%以下B.5%～10%C.10%～20%D.20%～30%E.30%～40%

14.某女士，停經(jīng)43天，晨起惡心，嘔吐3～4d，尿妊娠試驗(＋)，要求人工流產(chǎn)；檢查：外陰未產(chǎn)型，子宮40d妊娠大小，質(zhì)軟，附件(-)，該患者用哪種方式終止妊娠最好A.A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.引產(chǎn)術(shù)D.口服藥物流產(chǎn)E.中藥口服流產(chǎn)＋陰道用藥

15.男性，38歲，腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復15min后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

16.8個月以上小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

17.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，主要應做何種準備A.A.留置導尿

B.注意胎心變化，做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準備

C.做好新生兒出生準備工作

D.做好心理護理

E.準備縮宮素待用

18.對敗血癥患者使用抗生素下列哪項不對A.廣譜B.聯(lián)合C.大量D.肌內(nèi)給藥E.早期

19.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

20.白細胞分類計數(shù)，中性粒細胞（包括桿狀核及分葉核）正常應占A.(5～10)×109/L，0.5%～1%

B.(3～9)×109/L，3%～8%

C.(4～10)×109/L，50%～75%

D.(8～15)×109/L，20%～40%

E.(2～8)×109/L，70%～85%

21.暴露療法適用于

A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是

22.腰麻的禁忌證下列哪項不對A.A.高血壓B.心臟病C.休克D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有病E.以上都不是

23.水囊引產(chǎn)時，注入水囊內(nèi)生理鹽水的量是A.300～500mlB.200～300mIC.300～400mlD.100～200mlE.400～500ml

24.患者，女，53歲，胸悶氣急3周，胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進一步證實病因，最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細胞檢查E.痰細胞學檢查

25.嗜酸性粒細胞增多應考慮是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支氣管哮喘D.活動性肺結(jié)核E.軍團菌肺炎

26.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯誤的一項是A.早期有性格改變

B.可見復視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡，尖叫

27.患者因失血休克正在輸液，現(xiàn)測得CVP4.8cmH2O；BP90/70mmHg（12/9.3kPa），應采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應用強心藥物D.應用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺

28.米泔水樣便見于

A.霍亂B.傷寒C.腸炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

29.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細胞學檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

30.下列抗結(jié)核藥物中，易引起第八對腦神經(jīng)損害的是

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對氨基水楊酸E.卡那霉素

31.產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時間是A.A.12h內(nèi)B.1～3dC.3～6dD.7～10dE.11～13d

32.急腹癥患者腹透見膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

33.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

34.控制小兒風濕熱復發(fā)首選的藥物是

A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長效青霉素

35.急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

36.先生，50歲，因腸梗阻，呼吸深而快，面部潮紅，準備急診手術(shù)，化驗pH＝7.30，CO2CP降低，診斷代謝性酸中毒，應以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液

37.頭發(fā)、指甲已長出，皮膚發(fā)紅，面部皺紋多，出生后能啼哭及吞咽，妊娠周數(shù)是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

38.一6個月嬰兒，喂面條后發(fā)生腹瀉2d，稀水樣便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理

39.急性腎炎患兒，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水腫漸加重，尿量減少，突然呼吸困難，不能平臥，肺底濕噦音，心音鈍奔馬律，肝在肋下2cm壓痛(+)，白細胞數(shù)正常，考慮伴有

A.肺炎B.腎衰竭C.高血壓腦病D.嚴重循環(huán)充血E.呼吸衰竭

40.對高滲性脫水的病人應首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的鹽水

41.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血氣分析

42.循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)護測定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗C.黃疽指數(shù)D.血氣分析E.Swan-Ganz氣囊漂浮導管

43.目前現(xiàn)存的護理診斷可除外A.體溫過高B.排便異常C.組織灌注量不足D.有受傷的危險E.排尿異常

二、A1/A2題型(5題)44.I一Ⅱ期內(nèi)痔的治療可選用

A.熱水坐浴B.敷消炎止痛藥物C.痔核切除術(shù)D.膠圈套扎法E.掛線療法

45.有關(guān)酮癥酸中毒臨床表現(xiàn)，哪項不符:

A.極度口渴乏力B.惡心、嘔吐C.呼吸加深、加快D.血壓下降、四肢厥冷E.脈博緩慢、大汗

46.急性白血病的臨床特征是:

A.發(fā)熱、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大

B.高熱、出血、白細胞及血小板減少

C.貧血、出血、惡病質(zhì)及白細胞增多

D.發(fā)熱、貧血、消瘦、綠色瘤

E.發(fā)熱、貧血、出血、白血病細胞浸潤

47.患者女性，不慎被開水燒傷左上肢與頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應估計為A.27％B.18％C.17％D.2l％E.15％

48.了解不孕癥婦女有無排卵的最簡單方法為

A.診斷性刮宮B.陰道側(cè)壁涂片C.子宮頸黏液檢查D.激素水平測定E.基礎體溫測定

三、A3/A4(2題)49.此患兒最可能的診斷是

A.中毒型菌痢B.急性腎炎C.流行性腦脊髓膜炎D.敗血癥E.重癥肺炎

50.該患者目前的治療原則不妥的是A.藥物首選抗生素B.臥床休息C.預防感染D.非甾體抗炎藥物治療疼痛E.藥物首選糖皮質(zhì)激素

參考答案

1.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長，按時間快慢依次為BCEDA。

2.C診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者；孕激素適于血紅蛋白大于60g/L的患者；雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60g/L的患者；合成孕激素適于育齡和更年期婦女。

3.B門腔靜脈吻合術(shù)：選擇肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合，使壓力較高的門靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去，降低門靜脈壓力。

4.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律（慢心律）。

5.D懷疑膽道疾病，B超為首選的檢查方法。

6.B用多普勒最早7～8周可聽到胎心音。

7.C再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ?，以骨髓造血干細胞及造血微環(huán)境損傷、外周血全血細胞減少為特征的一種綜合征，臨床主要表現(xiàn)為進行性貧血、感染、出血和全血細胞的減少；急性白血病是骨髓中異常的原始細胞（白血病細胞）大量增生并浸潤各組織、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓檢查是確診白血病及其類型的重要依據(jù)。

8.C手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴散，腔內(nèi)壓力進行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

9.E應迅速解除呼吸道梗阻，準備機械通氣。

10.B患者為晚期肝硬化病人，易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，腹水可培養(yǎng)到致病菌。

11.A病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)時為進入本期的標志，病期2～4周或更長。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復發(fā)作，每日數(shù)次至數(shù)十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出血（或鼻衄）、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

12.D該產(chǎn)婦進入第二產(chǎn)程已2h，胎膜已破，宮縮減弱故應盡快結(jié)束第二產(chǎn)程，應行會陰側(cè)切術(shù)，胎頭棘下2cm位置較低，應行胎頭吸引術(shù)。

13.B根據(jù)體重的減輕（失水量）及臨床表現(xiàn)，將脫水分為：①輕度脫水，失水量占體重的5％以下，僅有一般的神經(jīng)功能癥狀，如頭痛、頭暈無力，皮膚彈性稍有降低，高滲性脫水有口渴；②中度脫水，失水量占體重的5％～10％，脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯，并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全；③重癥脫水，失水量占體重的10％以上，前述癥征加重，甚至出現(xiàn)休克、昏迷。

14.D妊娠7周以內(nèi)者宜選藥流，妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)，妊娠11～14周可行鉗刮術(shù)。

15.B超急性排斥反應在移植手術(shù)后24h內(nèi)或更短時間內(nèi)發(fā)生；急性排斥反應移植后1～2周即可出現(xiàn)；慢性排斥反應在移植后數(shù)年內(nèi)，移植器官的功能逐漸減退。

16.A出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。

17.B胎心為120/min，應注意胎心變化，若小于120或大于160/min，則為胎兒宮內(nèi)窘迫，應做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準備。

18.D肌內(nèi)給藥機體吸收、起效過慢。

19.A在夏秋季，對2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應疑為本病。

20.C白細胞分類計數(shù)正常值為（4～10）×109／L，中性粒細胞（包括桿狀核及分葉核）數(shù)量占白細胞總數(shù)的50％～75％。

21.A暴露創(chuàng)面可隨時觀察創(chuàng)面變化，便于施布藥物和處理創(chuàng)痂，適用于頭面頸部和會陰部，以及大面積創(chuàng)傷、三度燒傷。

22.E高血壓、心臟病患者只要嚴格控制用藥劑量和麻醉平面，可以應用腰麻。

23.A

24.D胸水脫落細胞中找到癌細胞即可確診。

25.C支氣管哮喘嗜酸性粒細胞增多，合并感染時白細胞增多。

26.D嬰兒因囟門未閉，對顱高壓有一定緩沖作用，故早期頭痛不明顯，僅有前囟緊張或隆起。

27.A此患者血壓正常，CVP過低表示血容量不足，應給予補液，加快輸液速度。

28.A霍亂時呈米泔水樣便。

29.C

30.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結(jié)核病，但是容易引起第八對腦神經(jīng)損害，造成聽力損害。

31.D宮頸外口（產(chǎn)后1周）及官頸內(nèi)口（產(chǎn)后10d）恢復至未孕狀態(tài)。

32.D腹透見膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣，通常為穿孔性急腹癥。

33.D喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷的病人則由于喉黏膜的感覺喪失，失去反射性的咳嗽反射，在進食特別是飲水時，可引起誤咽、嗆咳。喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷可引起環(huán)甲狀肌癱瘓，以致病人的聲音松弛、聲調(diào)降低。喉返神經(jīng)一側(cè)損傷聲音嘶啞，雙側(cè)損傷失聲。

34.E風濕熱(rheumatic：fever)是兒科常見的危害學齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥，主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)，其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴重且多見。一般均認為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關(guān)節(jié)，可能是鏈球菌感染的合并癥。復發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi)，故初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預防最為重要。可在每年冬季和猩紅熱流行期用長效青霉素120萬U肌內(nèi)注射，每月1次。

35.B急性血源性骨髓炎實驗室檢查血白細胞及中性粒細胞明顯增高；紅細胞沉降率加快。早期X線檢查無改變，最少2周后才有所表現(xiàn)。

36.A碳酸氫鈉進入體液后，即離解為Na＋和HCO3ˉ，后者與體液中H＋結(jié)合生成H2CO3，再離解為H2O和CO2，CO2從肺部排出，體內(nèi)H＋減少，酸中毒得以糾正。

37.D

38.A水樣便，一般不用抗生素；黏液便、膿血便可選用抗生素。

39.D急性腎炎患