2022-2023年浙江省嘉興市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)

2022-2023年浙江省嘉興市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.抗休克治療最根本的措施是（）。A.積極處理原發(fā)疾病

B.及時(shí)糾正酸堿平衡失調(diào)

C.早期應(yīng)用血管活性藥物

D.及時(shí)、快速、足量補(bǔ)充血容量

E.應(yīng)用強(qiáng)心藥以增加心肌收縮力

12.肺性腦病病人出現(xiàn)昏迷，一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，首選的急救措施是

A.20%甘露醇靜脈推注B.5%碳酸氫鈉靜脈推注C.加大抗生素用量D.靜脈應(yīng)用呋塞米E.吸氧

13.現(xiàn)代結(jié)核病最主要的治療方法是

A.化學(xué)療法B.手術(shù)方法C.放射治療D.中醫(yī)中藥治療E.免疫療法

14.休克患者應(yīng)給予的營(yíng)養(yǎng)支持方式是

A.經(jīng)鼻胃管B.經(jīng)鼻腸管C.經(jīng)胃造口D.經(jīng)空腸造口E.經(jīng)中心靜脈

15.屬于腦血管疾病三級(jí)預(yù)防中的一級(jí)預(yù)防的是

A.防治并發(fā)癥B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.對(duì)TIA病人早期診斷D.對(duì)高危人群進(jìn)行預(yù)防干預(yù)E.提高病人生活質(zhì)量

16.為使調(diào)查結(jié)果更具代表性，社區(qū)評(píng)估時(shí)問卷調(diào)查的最好方法是

A.正式的隨機(jī)抽樣方法B.方便抽樣方法C.不必考慮信度D.不必考慮效度E.目的抽樣方法

17.支氣管胸膜瘺病人最適宜的體位是

A.平臥位B.半臥位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位E.頭低腳高位

18.食管癌術(shù)后易發(fā)生吻合口瘺的原因不包括

A.營(yíng)養(yǎng)不良B.感染C.吻合口張力大D.食管切除過多E.食管本身的解剖特點(diǎn)

19.不符合慢性胃炎治療原則的是

A.幽門螺桿菌感染常采用二聯(lián)療法（枸櫞酸鉍鉀與阿莫西林聯(lián)合應(yīng)用）

B.胃酸缺乏者可用稀鹽酸、胃蛋白酶合劑

C.胃酸增高者可用抑酸或抗酸藥

D.胃腸蠕動(dòng)減慢者應(yīng)用胃腸動(dòng)力藥

E.膽汁反流者可用考來烯胺或氫氧化鋁凝膠吸附

20.甲狀腺功能亢進(jìn)患者在甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難的常見原因

A.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.傷口內(nèi)出血或喉頭水腫D.雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷E.甲狀腺危象

三、1.A1型題(10題)21.妊娠高血壓綜合征婦女使用硫酸鎂解痙時(shí)，應(yīng)停用藥物的情況是（）

A.尿量700ml／24小時(shí)B.呼吸18次／分C.膝腱反射消失D.血壓130／90mmhgE.自覺癥狀消失或減輕

22.下列有關(guān)剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證，應(yīng)除外（）。

A.產(chǎn)道異常B.畸形胎兒C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.初產(chǎn)臀位E.妊娠合并心臟病

23.進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是（）

A.官口開大10cmB.胎頭撥露C.胎頭著冠D.肛門括約肌松弛E.外陰膨隆

24.男性，25歲，在工作中右手中指和食指被機(jī)器壓斷。此時(shí)的急救措施中正確的是（）

A.將機(jī)器倒轉(zhuǎn)，拉出斷肢

B.止血帶扎緊斷肢近端不能放松

C.現(xiàn)場(chǎng)即應(yīng)用干凈清水沖洗斷肢

D.保存時(shí)離斷肢體直接放人冰塊中

E.無菌敷料包裹斷肢后放人清潔塑料袋內(nèi)，再放人帶冰塊的容器中

25.以下有關(guān)腎結(jié)核病人的治療敘述不正確的是（）

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.可采用手術(shù)方式清除病灶C.術(shù)前無需抗結(jié)核治療D.腎切除術(shù)后可下床活動(dòng)較早E.術(shù)后需抗結(jié)核治療

26.患者，41歲，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)2年，婦科檢查：子宮增大約孕12周大小，質(zhì)硬，表面凸凹不平，雙附件（一），最可能的診斷是（）

A.葡萄胎B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.功能失調(diào)性子宮出血E.子宮肌瘤

27.頸椎前路手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是A.呼吸困難B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.聲音嘶啞

28.不宜應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)療法的病人是

A.休克B.短腸綜合征C.急性腎衰D.急性胰腺炎E.大面積燒傷

29.小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是

A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.呼吸驟停出現(xiàn)早D.血壓升高、脈緩有力E.一側(cè)瞳孔散大、對(duì)側(cè)偏癱

30.控制哮喘急性發(fā)作首選的藥物是

A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

四、3.B1型題(5題)31.構(gòu)音障礙表現(xiàn)為（）

A.口語理解正常，口語表達(dá)障礙

B.沒有失明，但對(duì)視覺性符號(hào)的認(rèn)識(shí)能力喪失

C.發(fā)音正常，但不能理解他人及自己的言語

D.沒有手部肌肉癱瘓，但不能書寫，仍能抄寫

E.發(fā)音含糊不清，但用詞正確

32.乳房纖維腺瘤表現(xiàn)為（）

A.乳房脹痛和腫塊

B.乳頭溢液

C.無痛性乳房腫塊，質(zhì)韌有彈性，表面光滑

D.無痛性乳房腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑

E.乳房脹痛性腫塊，表面皮膚紅熱

33.鋇灌腸

A.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾炎癥嚴(yán)重

D.證實(shí)急性闌尾炎的存在

E.證實(shí)慢性闌尾炎的存在

34.硬結(jié)直徑10～19mm（）

A.PPD試驗(yàn)（＋）B.PPD試驗(yàn)（＋＋）C.PPD試驗(yàn)（＋＋＋）D.PPD試驗(yàn)（＋＋＋＋）E.PPD試驗(yàn)（－）

35.能較準(zhǔn)確地反映代謝性酸堿失衡的指標(biāo)是

A.PH

B.PACO2

C.PAO2

D.BE

E.SB

五、2.A3/A4型題(2題)36.在入院評(píng)估中發(fā)現(xiàn)該患兒精神、食欲差，嗜睡、少哭少動(dòng)，根據(jù)該患兒所患疾病，護(hù)士還可能發(fā)現(xiàn)的問題是（）

A.體溫過高B.心動(dòng)過速C.腹脹、便秘D.喂養(yǎng)過度E.神經(jīng)興奮性增加

37.一般情況下，大咯血時(shí)首選的藥物是（）

A.可待因B.普萘洛爾C.酚磺乙胺D.垂體后葉紊E.6-氨基己酸

六、7.X型題(1題)38.腰椎管狹窄癥最常見于

A.L1椎體B.L2椎體C.L3椎體D.L4椎體E.L5椎體

參考答案

1.C

2.B

3.E

4.D

5.D

6.A

7.A

8.A

9.E

10.C

11.D補(bǔ)充血容量是抗休克治療最基本和首要的措施，故此題答案應(yīng)為D。

12.A

13.A

14.E

15.D

16.A

17.C支氣管胸膜瘺者應(yīng)取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。

18.D

19.A

20.C

21.C停用硫酸鎂藥物的情況：膝腱反射消失，呼吸少于16次／分，尿量每24小時(shí)少于600ml，或每小時(shí)少于25ml。

22.B剖宮產(chǎn)術(shù)是指經(jīng)腹切開子宮取出胎兒的手術(shù)，手術(shù)的目的是為了獲得良好的妊娠結(jié)局，手術(shù)適應(yīng)證包括：產(chǎn)道異常、產(chǎn)力異常、胎位異常、嚴(yán)重的妊娠合并癥及并發(fā)癥等情況。手術(shù)過程對(duì)受術(shù)者會(huì)造成一定的傷害，出現(xiàn)畸形胎兒時(shí)需要認(rèn)真分析后確定處理方案，不屬于剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證。

23.A第二產(chǎn)程的定義是指從宮口開全到胎兒娩出。宮口開全即是開大到10cm，所以進(jìn)人第二產(chǎn)程的標(biāo)志應(yīng)該是A。其他均為第二產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)。

24.E如斷肢仍卡在機(jī)器中，要停機(jī)將機(jī)器拆卸后取出斷肢，嚴(yán)禁強(qiáng)行拉出斷肢或?qū)C(jī)器倒轉(zhuǎn)，以免加重?cái)嘀膿p傷。用止血帶止血時(shí)應(yīng)注意定時(shí)放松，以免壓迫過久引起肢體壞死。對(duì)離斷的肢體現(xiàn)場(chǎng)不做無菌處理，嚴(yán)禁沖洗、浸泡、涂藥，盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷的肢體，并立即干燥冷藏保存。避免離斷肢體直接與冰塊接觸。

25.C腎結(jié)核是全身性疾病，在治療中必須重視全身治療，必要時(shí)可采用手術(shù)治療。不論是否需要行外科手術(shù)，必須按一定方案服用抗結(jié)核藥物，術(shù)前后均需服藥。一般腎切除術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng)。

26.E在所列選項(xiàng)中只有子宮肌瘤的表現(xiàn)為月經(jīng)改變，子宮增大。

27.A頸椎前路手術(shù)后最嚴(yán)重、最危急的并發(fā)癥是呼吸困難，多發(fā)生在術(shù)后1～3天，處理不當(dāng)可死亡。常見原因有：①切口內(nèi)出血壓迫氣管；②喉頭水腫；③術(shù)中損傷脊髓；④植骨塊松動(dòng)脫落。病人可表現(xiàn)為呼吸困難、張口狀急迫呼吸和發(fā)紺等。此時(shí)應(yīng)對(duì)癥處理，必要時(shí)剪開縫線，清除血腫，或者做氣管切開。因此頸椎手術(shù)病人床旁常規(guī)放氣管切開包。

28.A

29.E小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，但多不易被發(fā)現(xiàn)，以后逐漸散大、直接或間接對(duì)光反應(yīng)消失，并伴有患側(cè)上眼瞼下垂及眼球外斜；病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性。

30.A支氣管哮喘用藥主要包括支氣管舒張藥物和抗炎藥物兩大類。支氣管舒張藥包括β2受體激動(dòng)劑、M受體阻斷劑、茶堿類等，抗炎藥主要為糖皮質(zhì)激素類。其中β2受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物;而糖皮質(zhì)激素治療哮喘主要是通過阻斷呼吸道炎癥反應(yīng)過程并降低氣道高反應(yīng)性，是長(zhǎng)期控制哮喘的主要用藥。

31.E

32.C

33.E急性闌尾炎時(shí)，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(Rovsing征)陽性；腰大肌試驗(yàn)陽性，提示闌尾位置較深；閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性，說明闌尾靠近閉孔內(nèi)?。慌枨魂@尾炎癥時(shí)，直腸指診在右前壁有壓痛。慢性闌尾炎時(shí)X線鋇灌腸檢查可見闌尾不充盈或鋇劑排出緩慢，充盈的闌尾位置不易移動(dòng)等。

34.B

35.D能較敏感地反映機(jī)體氧合狀態(tài)的指標(biāo)是PaO2，故常以PaO2降低程度作為低氧血癥的分級(jí)依據(jù)。BE負(fù)值增加，表明代謝性酸中毒；BE正值增加，表明代謝性堿中毒。

36.C