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聽力殘疾的定義2009-02許安廷第1頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷聽力殘疾是指人由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽力障礙,聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲,以致影響日常生活和社會參與。一、定義及分級:聽力殘疾定義第2頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷根據(jù)聽力障礙程度不同,從結(jié)構(gòu)、功能、活動和參與、環(huán)境和支持四個方面,將聽力殘疾劃分為四級:聽力殘疾分級第3頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷聽力殘疾分級聽力殘疾一級:聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能方面極重度損傷,較好耳平均聽力損失在≥91dBHL,在無助聽設(shè)備幫助下,不能依靠聽覺進(jìn)行言語交流,在理解和交流等活動上極度受限,在參與方面存在極嚴(yán)重障礙。一、定義及分級:幾乎聽不到任何聲音第4頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷聽力殘疾二級:聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能重度損傷,較好耳平均聽力損失在81-90dBHL之間,在無助聽設(shè)備幫助下,在理解和交流等活動上重度受限,在參與方面存在嚴(yán)重障礙。聽力殘疾分級一、定義及分級:只能聽到鞭炮聲第5頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷聽力殘疾三級:聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中重度損傷,較好耳平均聽力損失在61-80dBHL之間,在無助聽設(shè)備幫助下,在理解和交流等活動上中度受限,在參與方面存在中度障礙。聽力殘疾分級一、定義及分級:只能聽到較大的部分言語聲第6頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷聽力殘疾四級:聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中度損傷,較好耳平均聽力損失在41-60dBHL之間,在無助聽設(shè)備幫助下,在理解和交流等活動上輕度受限,在參與方面存在輕度障礙。聽力殘疾分級一、定義及分級:能聽到言語聲但辨音不清第7頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷聽力損失程度(dBHL)
聽力殘疾等級41-60四級61-80三級81-90二級
≥91一級聽力殘疾分級一、定義及分級:第8頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷1、87年殘疾人抽樣調(diào)查聽力殘疾與語言殘疾定義是二合為一,未單獨定義。在殘疾人抽樣調(diào)查時聽力殘疾與語言殘疾作為一個類別調(diào)查也未嚴(yán)格分開,調(diào)查結(jié)果仍以聽力殘疾導(dǎo)致言語殘疾者為主進(jìn)行分級。單純語言殘疾不分等級。(一)在聽殘定義方面方案特點:第9頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷(一)在聽殘定義方面2、本次殘疾人抽樣調(diào)查聽力殘疾與語言殘疾分開定義及分級,聽力殘疾強(qiáng)調(diào)了永久性聽力障礙。同時考慮了影響日常生活和社會參與等功能障礙因素。體現(xiàn)了ICF對殘疾評定的要素。方案特點:第10頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷(二)在聽殘分級方面1、與87年殘疾人抽樣調(diào)查分級比較WHO1980聽力損失dBHL分級26-40輕度41-55中度56-70中重度71-90重度≥91極重度CHINA-1987二級重聽一級重聽二級聾一級聾方案特點:第11頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五第一次殘疾人抽樣調(diào)查聽力殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)第二次殘疾人抽樣調(diào)查聽力殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)類別級別聽力損失程度(dBHL)類別級別聽力損失程度(dBHL)聾一級聾≥91聽力殘疾一級≥91二級聾71-90二級81-90重聽一級重聽56-70三級61-80一級重聽41-55四級41-60方案特點:(二)在聽殘分級方面1、與87年殘疾人抽樣調(diào)查分級比較第12頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷聽力損失程度(dBHL)
聽力殘疾等級41-60四級61-80三級81-90二級
≥91
一級CHINA-200626-40輕度41-60中度61-80重度>80極重度WHO1991(二)在聽殘分級方面2、與WHO-1991聽力障礙分級比較方案特點:第13頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷WHO-1980聽力損失dBHL分級26-40輕度41-55中度56-70中重度71-90重度≥91
極重度幾種聽力障礙分級標(biāo)準(zhǔn)比較二級重聽一級重聽二級聾一級聾中國耳聾分級198726-4041-6061-80>80WHO199141-6061-8081-90≥91中國聽力殘疾分級2006方案特點:第14頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷
1、與87年聽力殘疾抽樣調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)的延續(xù)性第一次和第二次殘疾人抽樣調(diào)查聽力殘疾評定均分為四級,只是稱謂不同。在數(shù)值上除了聽力殘疾一級與一級聾完全相同外,其他級別在數(shù)值上有5-10dB的變化。變化的依據(jù)為WHO-1991年聽力障礙分級標(biāo)準(zhǔn)。
聽殘分級特點小結(jié)方案特點:第15頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷2、與世界目前推薦聽力殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)接軌本次聽力殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)在聽力測試頻率(0.5、1.0、2.0、4.0
kHz)方面做到了與目前世界衛(wèi)生組織推薦的聽力殘疾標(biāo)準(zhǔn)一致。平均聽力損失的計算方法為0.5、1.0、2.0、4.0
kHz四個頻率聽力損失分貝數(shù)的均值。若一個或一個以上頻率的最大輸出無聽覺反應(yīng),則以最大輸出值與其他頻率的閾值相加后取均值。聽殘分級特點小結(jié)方案特點:第16頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷2、與世界目前推薦聽力殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)接軌將WHO-1991聽力障礙分級標(biāo)準(zhǔn)的極重度分為一、二兩級,符合我國國情。如進(jìn)行國際交流時將聽力殘疾一級和二級合并,在統(tǒng)計數(shù)據(jù)上可完全與國際標(biāo)準(zhǔn)接軌。聽殘分級特點小結(jié)方案特點:第17頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷聽殘分級特點小結(jié)3、充分考慮了ICF分類原則本次聽力殘疾的評定充分考慮了對理解與交流、社會活動與參與的評估,體現(xiàn)了國際功能、殘疾和健康分類原則(ICF)。同時也考慮了聽力殘疾程度和康復(fù)手段的對應(yīng)關(guān)系,確定了本次聽力殘疾評定標(biāo)準(zhǔn)。
方案特點:第18頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷(三)在聽殘評定手段方面本次聽力殘疾評定采用數(shù)字式便攜聽力計,測量精度每5dB一擋,測量范圍25-100dBHL,設(shè)備操作簡便易行,適合不同年齡段的聽力測試。為確保測試數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,要求每一臺設(shè)備均有國家計量部門出據(jù)的計量測試報告。測試房間環(huán)境的本底噪音用聲級計監(jiān)控。方案特點:第19頁,共21頁,2023年,2月20日,星期五2009-02許安廷(四)在
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