急危重癥(ICU)護(hù)理學(xué)綜合試卷(一)

急危重癥護(hù)理學(xué)試卷(一)一、選擇題(每題2分,共40分)【A型題】關(guān)于成人心肺復(fù)蘇,正確的是A.按壓部位在胸骨中段BC2:5D.心臟按壓時(shí)應(yīng)兩手手指貼于胸壁E.心臟按壓50次/min海(水)產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一類食物中毒（）沙門菌食物中毒 B.嗜鹽菌食物中毒 C.變形桿菌食物中D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒桿菌食物中毒張力性氣胸急救首先是（）手術(shù)治療 B.抗生素治療 C.排氣減壓 D.胸帶固定 E.鎮(zhèn)靜止痛搶救溺水時(shí),病人的體位應(yīng)是平臥位 B.頭高腳低位 C.半臥位 D.俯臥位 E.側(cè)臥位搶救溺水首要的措施是（）清除呼吸道內(nèi)的堵塞物 B.建立靜脈通道 C.應(yīng)用抗生D.預(yù)防腦水腫 E.立即口對(duì)口的人工呼吸單人進(jìn)行胸外心臟按壓與人工呼吸時(shí),心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是A.2:1 B.5:1 C.4:1 D.15:2 E.6:1毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是（）胰蛋白酶局部注射或套封 B.拔除毒牙 C.傷口近心端肢體結(jié)D.局部傷口燒灼 E.局部外敷中草藥搶救大咯血窒息時(shí)病人的體位應(yīng)是（）仰臥位 B.俯臥位 C.俯臥頭低腳高位 D.平臥位 E.頭高腳低位搶救一氧化碳中毒病人的最首要的措施是（）迅速脫離中毒現(xiàn)場 B.靜脈滴注ATP、輔酶A等 C.預(yù)防腦水D.吸氧、糾正缺氧 E.休克時(shí)糾正休克現(xiàn)場急救電擊傷病人的第一步是（）切斷電源 B.胸外心臟按壓 C.包扎創(chuàng)面 D.注射TAT E.預(yù)防感染【B型題】A.石灰水5%~10C.5%醋酸D.1:5000E.溫開水或等滲溶液DDT（）巴比妥類安眠藥中毒時(shí)洗胃用（）13.13.急性砷中毒時(shí)洗胃最好用（）14.強(qiáng)堿中毒時(shí)口服（）【C型題】問題15~17A.高壓氧治療B.TAT注射C.兩者均是D.兩者均否14.急性一氧化碳中毒（）破傷風(fēng)（）中暑（）【X型題】胸外心臟按壓的有效指征為（）A.自主呼吸恢復(fù)B.口唇轉(zhuǎn)紅C.上肢收縮壓維持在45mmHg以上D.瞳孔散大E.出現(xiàn)躁動(dòng)大咯血窒息搶救措施應(yīng)包括（）A.仰臥頭低腳高位 B.清除口腔血凝塊和血液 C.防止舌后D.低濃度持續(xù)給氧 E.適當(dāng)用呼吸興奮藥屬于神經(jīng)毒類毒蛇的是（）A.竹葉青 B.銀環(huán)蛇 C.眼鏡蛇 D.五步蛇 E金環(huán)蛇二，填空題(每空1分,共15分用電動(dòng)洗胃器洗胃向胃內(nèi)注入洗胃液時(shí),不能超過 的壓力。一般認(rèn)為服毒后 小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行洗胃較為合理。多發(fā)傷中可迅速致死又可迅速逆轉(zhuǎn)的3種情況是 , 和 。阿片類急性中毒后可出現(xiàn) , ,和 三聯(lián)征表現(xiàn)。急性心肌梗死后溶栓治療的時(shí)間窗為 。6失血性休克最重要的治療措施是 。急性左心衰主要的臨床表現(xiàn)為 ,突出的癥狀為 。中心靜脈壓(CVP)過高說明 、 ,過低說明 三、判斷題(每題1分,共10分;)2%高錳酸鉀溶液洗胃。（）1:5。（）11/3（）心搏驟停的主要依據(jù)是意識(shí)喪失、反射消失。（）5張力性氣胸病人搶救的首要措施是氣管內(nèi)插管、上呼吸機(jī)。（）哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)多表現(xiàn)為極度呼吸困難,呼吸音明顯減低,哮鳴音消失。（）咯血時(shí)防治窒息比大咯血失血休克的搶救更重要。（）兩種或兩種以上毒物接觸,其毒性表現(xiàn)為相加或協(xié)同,使臨床中毒表現(xiàn)加重（）大咯血病人宜高流量給氧以改善缺氧、防止窒息。（）210心搏驟停休克指數(shù)氧合指數(shù)高血壓腦病急救護(hù)理學(xué)五、問答題(每題5分,共25分)試述毒蕈中毒的臨床類型及治療要點(diǎn)。試述心搏驟停診斷要點(diǎn)試述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥類型如何對(duì)溺水者進(jìn)行急救?試述高熱驚厥的處理原則。參考答案一，選擇題1.B 2.B 3.C 4.D 5.A 6.D 7.A 8.C 9.A 10.A 11.E 12.D 13.B14.C 15.A 16.B 17.D 18.ABE 19.BCE 20.BE二，填空題1.40 2.4~6通氣障礙 循環(huán)障礙 未控制的大出血呼吸抑制 昏迷 瞳孔縮小5.66急性肺水腫 呼吸困難心功能不全 容量負(fù)荷過重 血容量不足三，判斷題1.錯(cuò) 2.對(duì) 3.錯(cuò)4.對(duì)5.錯(cuò)6.對(duì) 7.對(duì) 8.錯(cuò)9.錯(cuò)10.對(duì)四、名詞解釋心搏驟停:心臟突然停止跳動(dòng),有效泵血功能消失,引起全身嚴(yán)重缺血、缺氧,稱為心搏驟停。休克指數(shù):是指脈搏與收縮血壓的比值。氧合指數(shù):是指病人動(dòng)脈血氧分壓與其吸氧指數(shù)的比值4.4.高血壓腦病:是指高血壓病程中發(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙,引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生的系統(tǒng)臨床表現(xiàn)。5.急救護(hù)理學(xué):是研究各類急性病、急性創(chuàng)傷、慢性病急性發(fā)作及急危重病人的搶救護(hù)理的一門專業(yè)。五、問答題1.(1)毒蕈中毒的臨床類型:各種毒蕈中毒早期均有吐瀉癥狀,因所含毒素不一,引起各種不同的臨床表現(xiàn)。臨床上可分為胃腸炎型、神經(jīng)型、精神異常型、溶血型及肝壞死型5型(21:2000.5%鞣酸液或濃茶等反復(fù)洗胃毒蕈中毒。對(duì)于有溶血、出血傾向、中毒性心肌炎、中毒性腦病及肝損害者可用腎上腺皮質(zhì)激素治療。心搏驟停診斷要點(diǎn)有:①突然意識(shí)喪失,全身抽搐,搶救者輕拍并呼叫病人,無反應(yīng);②大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,搶救者以手指觸摸病人喉結(jié)再滑向一側(cè),頸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)無跳動(dòng)。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥有:①阿托品;②膽堿酯酶復(fù)活劑,如解磷定和氯磷定。對(duì)溺水者進(jìn)行急救的措施為:迅速將病人營救出水。救生呼吸:初始救治是口對(duì)口或口對(duì)鼻的救生呼吸,應(yīng)盡早進(jìn)行。10%~20%系死于喉痙攣或屏氣,而并未吸入任何水