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2022-2023年湖北省隨州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.內(nèi)囊病變常引起
A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓
2.產(chǎn)后出血A.A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤娩出延遲
3.糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠
A.控制感染B.靜滴堿性藥物C.使用激素D.改善通氣E.提高吸氧濃度
4.下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物A.鏈霉素(SM)B.異煙肼(INH)C.利福平(RFP)D.乙硫異煙胺(ETH)E.吡嗪酰胺(PZA)
5.正常會(huì)陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線
6.嚴(yán)重低滲性脫水時(shí),首先輸入A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.3%~5%氯化鈉溶液E.10%葡萄糖液
7.對(duì)Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb
C.TPOAbD.TRAbE.TBAb
8.毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是
A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥
9.輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)最重要的處理是A.A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運(yùn)動(dòng)E.準(zhǔn)備手術(shù)治療
10.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開囊腫引流
11.女,35歲,頭暈1月余來(lái)院就診,查血常規(guī)RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L應(yīng)考慮是A.A.化膿感染B.再障貧血C.缺鐵貧血D.病毒感染E.急性溶血
12.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥的護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.A.子宮穿孔應(yīng)停止操作,做好腹部急診準(zhǔn)備
B.感染者應(yīng)抗感染治療
C.節(jié)育器脫落,查明原因重新放置
D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠
E.節(jié)育器異位,做手術(shù)前準(zhǔn)備
13.患兒男,2歲。精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時(shí)淚少,口唇干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,被診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%
14.會(huì)陰側(cè)切術(shù)用品中,哪項(xiàng)不需要A.A.有齒鑷B.無(wú)齒鑷C.手術(shù)刀D.持針器E.止血鉗
15.腦復(fù)蘇中首選的脫水藥為()。
A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素
16.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒,要注意保證入量,防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭
17.肺結(jié)核病人服用兩種以上抗結(jié)核藥物的最主要理由是A.縮短療程B.延緩耐藥的產(chǎn)生C.減少藥物的副作用D.加強(qiáng)療效E.減少用藥的劑量
18.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
19.骨折牽引的護(hù)理,下列哪項(xiàng)可以防止?fàn)恳^(guò)度
A.將病人床頭或床尾抬高15~30cm
B.皮膚牽引注意皮膚護(hù)理
C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)
D.骨牽引針孔,每天1~2次用75%乙醇滴入
E.定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度
20.小兒易出現(xiàn)骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓
B.骨髓造血功能尚不成熟
C.骨髓造血器官功能活躍
D.缺乏黃骨髓,造血代償潛力很低
E.紅骨髓過(guò)多,造血代償潛力過(guò)高
21.女性,孕37周,產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭,胎背在母腹右側(cè),胎心在臍上右側(cè)聽(tīng)到,其胎方位是
A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位
22.膽堿酯酶復(fù)能劑治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是
A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.解除平滑肌痙攣
23.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對(duì)A.利多卡因常用濃度為0.1%~0.2%
B.普魯卡因常用濃度為0.5%~2%
C.利多卡因一次用量不超過(guò)0.4g
D.普魯卡因一次用量不超過(guò)1g
E.以上不都對(duì)
24.患者女性,枕前位,宮口開全,胎頭顱骨最低點(diǎn)O+3,矢狀縫與出口前后徑一致,宮縮25秒/(5~8)分鐘,胎心100次/分鐘,應(yīng)進(jìn)行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)
25.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素是產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無(wú)機(jī)鹽E.微量元素
26.患者王某,男,25歲,高熱1周,擬診敗血癥,醫(yī)囑做血培養(yǎng),其目的是
A.測(cè)定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測(cè)定非蛋白氮含量D.測(cè)定電解質(zhì)E.測(cè)定肝功能
27.陰道灌洗適用于A.A.產(chǎn)后B.長(zhǎng)期臥床患者C.全子宮切除術(shù)前D.會(huì)陰有傷口者E.妊娠期出血者
28.關(guān)于普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉下列哪項(xiàng)不對(duì)A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好
29.患者,女,53歲,胸悶氣急3周,胸片示右側(cè)大量胸腔積液,胸穿抽出血性胸腔積液1000ml。進(jìn)一步證實(shí)病因,最佳的檢查方法是A.胸部CTB.胸部超聲波檢查C.胸腔積液常規(guī)檢查D.胸腔積液脫落細(xì)胞檢查E.痰細(xì)胞學(xué)檢查
30.急腹癥患者腹透見(jiàn)膈下游離氣體,提示腹內(nèi)的病變是
A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性
31.肝硬化并發(fā)上消化道出血宜
A.絕對(duì)臥床休息B.術(shù)后病情穩(wěn)定C.隨時(shí)觀察D.肺結(jié)核恢復(fù)期E.術(shù)前準(zhǔn)備階段
32.胸外心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸的比例二人法為A.A.2~3:1B.4~5:1C.1:2~3D.1:4~5E.15:2
33.尿液有爛蘋果樣氣味見(jiàn)于A.A.服維生素B2后B.尿放置過(guò)久C.糖尿病酮癥D.多吃蘋果后E.慢性膀胱炎
34.不孕癥患者,檢測(cè)卵巢有否排卵,取子宮內(nèi)膜最好是在月經(jīng)來(lái)潮的
A.12h內(nèi)B.14h內(nèi)C.16h內(nèi)D.18h內(nèi)E.20h內(nèi)
35.在100ml的局麻藥中加入0.1%的腎上腺素是幾毫升A.A.0.1B.0.3C.0.5D.0.8E.1
36.下列關(guān)于腫瘤化療的敘述錯(cuò)誤的是
A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯(lián)合用藥
37.男性,38歲,腹部外傷后,全腹疼痛及壓痛,疑膀胱破裂,最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗(yàn)D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗
38.治療骨折最常用的方法是A.切開復(fù)位與內(nèi)固定B.手法復(fù)位與外固定C.手法復(fù)位與內(nèi)固定D.經(jīng)皮穿針骨外固定E.持續(xù)牽引
39.男,21歲,淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,查血白細(xì)胞總數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結(jié)核菌感染D.細(xì)菌感染E.幽門螺桿菌感染
40.孕40周,初產(chǎn),宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)
41.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷,爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救,描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復(fù)測(cè)血壓D.反復(fù)聽(tīng)心音E.需心電圖檢查明確診斷
42.有關(guān)更年期功血的治療,下述哪項(xiàng)不妥A.A.可用雄激素治療B.可進(jìn)行刮宮止血C.可用三合激素治療D.雌、孕激素合并療法E.大量雌激素治療
43.女,28歲,原有慢性腎盂腎炎,未堅(jiān)持治療,近半年來(lái)血壓上升,伴眼瞼水腫,此時(shí)查尿液最重要的變化是A.大量白細(xì)胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿
二、A1/A2題型(5題)44.了解不孕癥婦女有無(wú)排卵的最簡(jiǎn)單方法為
A.診斷性刮宮B.陰道側(cè)壁涂片C.子宮頸黏液檢查D.激素水平測(cè)定E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定
45.治療慢性粒細(xì)胞白血病首選的藥物是A.馬利蘭B.長(zhǎng)春新堿C.三尖杉酯堿D.苯丁酸氮芥E.糖皮質(zhì)激素
46.下列各種心臟病中紅細(xì)胞絕對(duì)增多的是
A.病毒性心肌炎B.貧血性心臟病C.急性心肌梗死D.肺源性心臟病E.心律失常
47.關(guān)于房水的敘述錯(cuò)誤的是:
A.供給角膜營(yíng)養(yǎng)B.供給晶狀體營(yíng)養(yǎng)C.有感光作用D.有折光作用E.可維持眼內(nèi)壓
48.滴蟲性陰道炎,治療期間注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不對(duì)()A.治療期間避免性交B.被褥、內(nèi)褲勤洗曬C.已婚男女同時(shí)治療D.白帶檢查陰性為治愈E.哺乳期禁用滅滴靈(甲硝唑)口服
三、A3/A4(2題)49.患兒,1歲,間斷發(fā)熱,伴痙攣性咳嗽半月余,夜間多汗,出生后未種卡介苗,體溫38.2℃,X線胸片:可見(jiàn)"啞鈴狀"雙極陰影。
何種檢查對(duì)診斷最有幫助
A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)
50.經(jīng)何種檢查可確定病人具有傳染性
A.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性
B.痰涂片找到結(jié)核菌
C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔積液
D.X線檢查示片絮狀陰影
E.紅細(xì)胞沉降率30mm/h
參考答案
1.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓,常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽(yáng)性等。多見(jiàn)于一側(cè)大腦半球病變,如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。
2.E胎兒娩出后24h內(nèi)陰道出血超過(guò)500ml為產(chǎn)后出血。
3.D改善通氣,使CO2呼出增加,減少血PCO2,從而糾正呼吸性酸中毒。
4.B目前國(guó)內(nèi)抗結(jié)核藥物的分類是第一線異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素;第二線是乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素、對(duì)氨基、水楊酸鈉、乙硫異煙胺等。
5.B會(huì)陰正中切開術(shù)3d拆線,側(cè)切術(shù)5天拆線。
6.D應(yīng)首先輸入高滲鹽溶液,提高細(xì)胞外液滲透壓,促使水分從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,減輕細(xì)胞水腫。
7.ATSAb陽(yáng)性有助于Graves病診斷。
8.B減少血液回流,從而減少毒素吸收。
9.C由結(jié)石移動(dòng)刺激肌肉痙攣引起,疼痛劇烈。
10.D現(xiàn)多以前庭大腺囊腫造口術(shù)取代以前的囊腫剝除術(shù)。方法簡(jiǎn)單,損傷小,可保留腺體功能。
11.B再障貧血可表現(xiàn)為三系減少。
12.D帶器受孕者應(yīng)立即終止妊娠。
13.B根據(jù)體重的減輕(失水量)及臨床表現(xiàn),將脫水分為:①輕度脫水,失水量占體重的5%以下,僅有一般的神經(jīng)功能癥狀,如頭痛、頭暈無(wú)力,皮膚彈性稍有降低,高滲性脫水有口渴;②中度脫水,失水量占體重的5%~10%,脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯,并開始出現(xiàn)循環(huán)功能不全;③重癥脫水,失水量占體重的10%以上,前述癥征加重,甚至出現(xiàn)休克、昏迷。
14.C
15.B
16.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí),體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時(shí)可靜脈輸液。
17.B聯(lián)合用藥的主要目的是減少耐藥的產(chǎn)生。
18.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同,表現(xiàn)為高代謝和分解代謝,程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí),能量需求可增加100%~200%。
19.E
20.D骨髓外造血是指肝、脾、淋巴結(jié)恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài),出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,外周血中可見(jiàn)幼紅細(xì)胞或(和)幼稚粒細(xì)胞。正常情況下,骨髓外造血極少,在嬰幼兒期因缺乏黃骨髓,其造血的代潛力甚小,當(dāng)發(fā)生感染或溶血性貧血等需要增加造血時(shí),易出現(xiàn)骨髓外造血。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng),感染或貧血矯正后即恢復(fù)正常。
21.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露,胎先露的指示點(diǎn)應(yīng)為骶骨,根據(jù)胎背在母腹右側(cè)可判斷骶骨在母體右側(cè),所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。
22.E膽堿酯酶復(fù)能劑對(duì)解除煙堿樣作用明顯。
23.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%~4%,用于局部浸潤(rùn)麻醉為0.25%~0.5%,用于神經(jīng)阻滯為1%~2%。
24.D因胎心減慢,出現(xiàn)胎兒窘迫,此時(shí)宮口已開全,先露部于棘下3cm,考慮用產(chǎn)鉗助娩為首選。
25.A蛋白質(zhì)、糖類、脂肪可供給能量,維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。
26.B查清血中致病菌,并結(jié)合藥敏試驗(yàn),找到合適的抗生素。
27.C全子宮切除術(shù)前需行陰道消毒故可行陰道灌洗。產(chǎn)后、妊娠出血者和會(huì)陰有傷口這均不宜行陰道灌洗,防感染。長(zhǎng)期臥床者宜陰道擦洗。
28.B優(yōu)點(diǎn):麻醉操作簡(jiǎn)單方便;手術(shù)適應(yīng)范圍廣;對(duì)肝腎功能無(wú)明顯影響;麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。
29.D胸水脫落細(xì)胞中找到癌細(xì)胞即可確診。
30.D腹透見(jiàn)膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣,通常為穿孔性急腹癥。
31.C肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病,應(yīng)嚴(yán)密觀察病情。
32.B最接近正常生理狀態(tài)下心率與呼吸的比值。
33.C蘋果樣氣味見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒。
34.A不孕癥患者在月經(jīng)來(lái)潮前12h取小塊子宮內(nèi)膜檢查看是否有分泌期變化即可判斷是否排卵。
35.B在局麻藥中加入適量的腎上腺素,通常每100ml局麻藥中加入0.1%腎上腺素0.3ml,可延緩麻藥的吸收,減少中毒的發(fā)生,又可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間,但高血壓、心臟病、甲亢、老年患者及指(趾)端手術(shù)的患者忌加腎上腺素。
36.E目前化療特別強(qiáng)調(diào)聯(lián)合用藥方案,目的是減少藥物毒性、提高療效。
37.C
38.B絕大多數(shù)骨折都可用手法復(fù)位加外固定,可取得滿意的效果。
39.D細(xì)菌感染時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多,核左移。
40.D該產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程已2h,胎膜已破,宮縮減弱故應(yīng)盡快結(jié)束第二產(chǎn)程,應(yīng)行會(huì)陰側(cè)切
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