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文檔簡介
醫(yī)院感染管理感染管理項目1、落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》:2、醫(yī)院感染管理組織:無□無□有、感染管理信息納入HIS3、醫(yī)院感染管理部門無□4、醫(yī)院感染教育□有√、無□5、醫(yī)院感染控制:無□6、醫(yī)院感染應急管理否□,7、控制醫(yī)院感染措施:SARS89、醫(yī)院感染的流行與爆發(fā)事件:重點部門感染控制情況重點部門感染控制情況門、急診感染管理1、門、急診感染管理標準度:無□有2、治療室、處置室、換藥室、注射室感染管理標準施:是□√、否□224否□2次:的滅菌物品打開使用時間不得超過24□、各種治療、護理及換藥操作按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進特殊感染傷口(如:炭疽、氣性壞疽、破傷風等)有3、口腔科感染管理標準、接觸病人傷口和血液的器械(牙周刮治器、潔牙器、敷料)是是√、否□24小時否□X4、內(nèi)窺鏡室的感染管理標準75是√、否□、進行內(nèi)窺鏡診治前需對病人做乙肝表面抗原HBsA-HIV是√、否□HBsAg是√、否□否□,內(nèi)窺鏡、活檢鉗滅菌用環(huán)氧乙烷(或2)浸泡10HBsAg陽性病人和其他特殊感染病人用過的內(nèi)窺鏡應先消毒,再常規(guī)清洗、消毒:是□√、否□5、檢驗科感染管理標準(休息室分開:是、無菌物品(如棉簽、棉球、紗布等)24√、否□是√、否□、實驗動物嚴格管理:6、輸血科(血庫)的醫(yī)院感染管理有√、無□否□病房感染管理7、病房感染管理標準、普通病房感染管理達到以下要求:是是√、否□(巾:否□是√、否□是□、傳染病房的感染管理除達到普通病房的要求外,還應達到以下要求:ICU有(:(箱:有□4≥1.1米:盥、洗、浴、廁設施:有√、無□7.2.、是√、否□8、手術室感染管理標準√、否□□是30c30cm50cCM9、ICU、監(jiān)護室感染管理標準(區(qū)(區(qū))設流動
、工作人員進入ICU是√、否□10、產(chǎn)房、新生兒病房感染管理標準□□、否□有√、無□,隔離分娩室(有標識是√、否□是CM無□5.—6.5是√、否□、嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等,應一嬰一用:是√、否□、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員,應暫時停止與嬰兒接觸:、新生兒病房(室)11、血液凈化室感染管理標準(區(qū)::是√、否□□,透析器(管)無□否□否□12、導管室的醫(yī)院感染管理導管室(含介入治療)的醫(yī)院感染管理在手術室醫(yī)院感染管理的基礎上應達到以下要求:根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)(2005)330號關于印發(fā)《血液透析器復用操作規(guī)范》的通知精神,嚴格操作規(guī)范管后勤保障系統(tǒng)感染管理13、消毒供應室的感染管理標準有√、無□是CMB-D、其它考核內(nèi)容:無□14、洗衣房感染管理標準是是是30250mg/L:500mg/L:20-301是√、否□15、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理標準(包)有√、無□20cm:5cm:□
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