ICU病房安全管理制度2

ICU護(hù)理安全管理制度一、ICU護(hù)士配備：ICU1:25－380％，50%。應(yīng)由在ICU12ICU修與見習(xí)期人員不得單獨(dú)執(zhí)業(yè)。對(duì)ICU收住ICUICU出ICUICU病人的病歷資料能隨患者的轉(zhuǎn)科而同時(shí)轉(zhuǎn)移。為清醒的病人提供心理方面的護(hù)理服務(wù)。非清醒患者的隱私得到尊重。和應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。及時(shí)向患者家屬告知患者確切病情，并給予他們支持和安慰,適時(shí)提供接近患者的機(jī)會(huì)。三、手術(shù)病人轉(zhuǎn)入ICU后的交接制度ICU護(hù)士應(yīng)與手術(shù)室人員(麻醉醫(yī)生/護(hù)士和外科醫(yī)生）交接，全面了解病人的情況，包括:一般情況麻醉前狀態(tài)：況、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、及其他有關(guān)資料。病人對(duì)術(shù)前藥物反應(yīng)及監(jiān)護(hù)導(dǎo)管置入情況。麻醉情況:常、血管活性藥物使用、正性肌力藥物使用、低體溫等。膠體液種類、血液制品輸入量和種類、圍術(shù)期出血量、圍手術(shù)期尿量等。醒時(shí)血壓波動(dòng)。：四、ICU（一）ICU護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織ICUICUICU主要職責(zé)與權(quán)限是：對(duì)ICU對(duì)本院的ICU護(hù)理問(wèn)題負(fù)責(zé)提出鑒定和處理意見。職責(zé):ICUICU的規(guī)章制度。ICU召集會(huì)議。組織ICU權(quán)限:實(shí)施ICU施，以促進(jìn)全院ICUICU情況進(jìn)行考評(píng)。(二）ICU病房護(hù)理管理制度ICU醫(yī)師給予協(xié)助。ICU常規(guī).ICU24征及病情變化。急救護(hù)理措施準(zhǔn)確及時(shí)。護(hù)理文件書寫規(guī)范，記錄完整、整潔、ICU好備用狀態(tài)。ICU移出ICU.ICU鼓勵(lì)他們親近病人。（三）ICU護(hù)理工作制度1。ICU護(hù)理工作基本要求嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征﹑24有完整的特護(hù)記錄，詳細(xì)記錄患者的病情變化。重癥患者的生活護(hù)理均由護(hù)理人員完成。2.儀器設(shè)備管理制度所有儀器應(yīng)分類妥善放置，專人管理，正確使用。﹑清點(diǎn)﹑題及時(shí)修理。﹑常見故障排除方法等，做到熟練掌握。醫(yī)療設(shè)備科對(duì)ICU搶救用主要儀器應(yīng)及時(shí)維修﹑并有相關(guān)記錄。ICU備。以便進(jìn)行班次的調(diào)整。如遇重大搶救，護(hù)理人員需求超出科內(nèi)人員安排范圍,應(yīng)立即上報(bào)護(hù)理部并請(qǐng)求人員支援。4.患者意外拔除氣管插管應(yīng)急預(yù)案立即通知醫(yī)生。做好再插管等搶救準(zhǔn)備。重新氣管插管。填寫意外拔管記錄。5進(jìn)行維修。四．ICU（一)醫(yī)院感染管理制度由于ICUICU到患者的安全。工作區(qū)域劃分規(guī)范:明確清潔區(qū)﹑隔離區(qū)。工作人員進(jìn)入病房后按規(guī)定著裝,離開病區(qū)時(shí)更換外出衣和外出鞋。人員要求：ICU各種知識(shí)和技能，并且能自覺(jué)執(zhí)行各種消毒隔離制度。ICU帽整潔?？諝鈨艋碍h(huán)境消毒ICU擦拭消毒：病房?jī)?nèi)物體表面應(yīng)用0。05％的含氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒，病床﹑吊塔﹑醫(yī)療設(shè)備及門窗表面每日擦拭2設(shè)備用物消毒呼吸機(jī)管路﹑一次性醫(yī)療物品，如輸液器﹑輸血器﹑胃管﹑氣管插管﹑管﹑套管枕頭﹑三通管﹑用過(guò)的治療包﹑室進(jìn)行滅菌處理。止血帶﹑袖帶﹑約束帶應(yīng)一人﹑一用﹑清洗，后晾干備用。75％床上用品終末消毒ICU病房使用清潔用具，如拖把、擦布等，每天使用前后應(yīng)01%微生物監(jiān)測(cè)ICU病房由專人負(fù)責(zé)感染控制管理制度的監(jiān)管。各項(xiàng)監(jiān)測(cè)結(jié)結(jié)果，調(diào)整抗菌藥物的使用和消毒隔離措施提供依據(jù)。（二）預(yù)防重點(diǎn)部位醫(yī)院感染的制度1．呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎嚴(yán)格執(zhí)行人工機(jī)械通氣的適應(yīng)癥，只有在必須時(shí)才能使用,早用早脫機(jī)，盡量采用無(wú)創(chuàng)通氣的措施。并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)與授權(quán)，使其能夠熟知和嚴(yán)格遵循。對(duì)建立人工氣道患者，有嚴(yán)格的無(wú)菌操作流程。重復(fù)使用的呼吸回路管道、霧化器，達(dá)到滅菌或高水平消毒時(shí)更換。保證.4有完整的操作與觀察處置記錄。有呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（發(fā)病率、病原菌及其耐藥性）分析與反饋。血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染有留置血管內(nèi)導(dǎo)管（尤其是中心靜脈導(dǎo)管和周圍動(dòng)脈導(dǎo)管）進(jìn)行培訓(xùn)與授權(quán)，使其能夠熟知和嚴(yán)格遵循。應(yīng)用透明輔料，覆蓋紗布或覆膜變濕、弄臟時(shí)，能及時(shí)更換。有完整的操作與觀察處置記錄。有導(dǎo)管相關(guān)血流感染（發(fā)病率、病原菌及耐藥性）分析與反饋。留置導(dǎo)尿管所致尿路感染盡早拔除。并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其能夠熟知和嚴(yán)格遵循。尿管,并采用連續(xù)密閉的尿液引流系統(tǒng)。水平，不接觸地面。保持會(huì)陰部清潔干燥，尤其