硫酸鎂護(hù)理的學(xué)習(xí)教案_第1頁
硫酸鎂護(hù)理的學(xué)習(xí)教案_第2頁
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硫酸鎂護(hù)理的學(xué)習(xí)教案第1頁/共14頁1.了解產(chǎn)科中硫酸鎂的作用原理2.熟悉硫酸鎂的常用用藥方案3.掌握產(chǎn)科硫酸鎂的護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)第2頁/共14頁

①抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，阻斷神經(jīng)和肌肉間的傳導(dǎo)，抑制肌肉收縮，解除痙攣；

②增加胎盤血流量，改善胎兒胎盤功能；

③鈉泵轉(zhuǎn)運(yùn)增強(qiáng)，消除腦水腫，降低中樞神經(jīng)細(xì)胞興奮性和耗氧量，改善缺氧狀態(tài)，預(yù)防、制止抽搐的發(fā)生；

④促進(jìn)血管內(nèi)皮前列腺素合成，減低機(jī)體對(duì)血管緊張素的敏感性，使血管擴(kuò)張，血壓下降；

⑤提高血紅蛋白對(duì)氧的親和力，改善氧代謝。作用機(jī)理第3頁/共14頁每日總量25%硫酸鎂20ml10%GS/NS100ml30分鐘內(nèi)靜脈滴注完成維持用藥首次負(fù)荷25%硫酸鎂30ml~60ml

10%GS/NS500ml15g~20g/天硫酸鎂常用給藥方案？第4頁/共14頁1g/h為宜，不超過2g/h一般主張硫酸鎂的滴注的速度是多少？第5頁/共14頁硫酸鎂的護(hù)理用藥前評(píng)估：身體狀況身體狀況心理狀況用藥史診斷結(jié)果第6頁/共14頁孕婦的血壓尿量每24小時(shí)>600ml，每小時(shí)>25ml呼吸每分鐘>16次膝跳反射存在？硫酸鎂的護(hù)理第7頁/共14頁鎂的毒性反應(yīng)鎂離子早期中毒表現(xiàn)：惡心、面部潮紅、有發(fā)熱感、說話語音模糊，肌肉軟弱無力等；膝反射消失；呼吸每分鐘少于12次，呼吸頻率減慢和深度減弱；血壓偏低。第8頁/共14頁用藥時(shí)的護(hù)理硫酸鎂的護(hù)理監(jiān)測(cè)孕婦的血壓身體狀況觀察不良反應(yīng)心理護(hù)理急性鎂中毒的搶救10%葡萄糖酸鈣注射液10ml緩慢注射，宜3分鐘內(nèi)推完。必要時(shí)，可每小時(shí)重復(fù)一次，直至呼吸、排尿、神經(jīng)抑制恢復(fù)正常。24小時(shí)內(nèi)不超過8次。第9頁/共14頁用藥后的護(hù)理硫酸鎂的護(hù)理健康宣教心理護(hù)理第10頁/共14頁1.硫酸鎂每天的用量是多少？2.硫酸鎂的中毒反應(yīng)有哪些？課后提問第11頁/共14頁第12頁/共14頁生理濃度有效治療濃度中毒濃度鎂的各種濃度0.7~1.2

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