骨科實習生帶教

如何做好實習生帶教工作滁州市第一人民醫(yī)院骨科朱有天總計

實習階段是護理專業(yè)課程中一個最為重要的組成部分，實習結果的好壞直接影響著護理隊伍整體素質的發(fā)展。所謂“三分治療，七分護理”，患者對護理的要求不斷提高，護理工作的重要性越來越得到人們的重視。護生要在實習的過程中將所學理論知識與臨床實踐相結合，逐步培養(yǎng)獨立工作能力，以便順利走向工作崗位。因此做好護生帶教工作已經是臨床護理教學的重要課題，現就如何做好實習生帶教工作總結一、教學原則

按照護理部教學委員會擬定的學習計劃大綱，力求帶教管理達到科學化、規(guī)范化、標準化。二、入科教育，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德護生入科后要詳細向其介紹科室環(huán)境、布局及科室的專業(yè)特點、護理特點，治療室、搶救藥品、物品、設備的位置，科室醫(yī)護人員和病人的情況等，使她們盡快熟悉工作環(huán)境，消除陌生感，增加信心，為學習工作打好基礎。大多數90后護生都是獨生子女，不同程度存在怕臟、怕累、怕苦的現象，帶教老師要讓她們明白護士的基本義務和做一名合格護士的基本條件，在臨床實習中，體會患者的痛苦，了解患者的心理感受，培養(yǎng)她們對患者有愛心、同情心和責任心。二、崇尚愛崗敬業(yè)、無私奉獻

護生從實習初期就應加強思想品德教育，培養(yǎng)求實、務實的工作態(tài)度，以病人為中心，處處體現“以人為本、人文關愛”，工作中要認真、耐心、踏實、細致、崇尚無私奉獻精神，團結協(xié)作，和睦相處，帶教老師的言行直接影響學生，起到潛移默化的作用，這就要求教師以身作則，嚴格帶教，提高自身修養(yǎng)，樹立專業(yè)形象。四、獨立思考，解決問題能力

在實習中要掌握好的學習方法，善于思考、靈活運用，這就需要老師鼓勵學生膽大，心細，要求學生學會三動：動腦（將理論轉化為實踐，學會觀察病情，分析病情）、動手（學會護理體檢，掌握專科護理和各種技能操作）、動口（學會與患者溝通，采集健康史，學會心理護理和健康教育）[1]。遇到問題做到四多：多觀察、多思考、多分析、多溝通。溝通是一門藝術，也是解決問題的一種最好方法。五、因材施教，激發(fā)潛能

實習中每位學生因理論知識、操作技能、反應能力、心理素質等存在個體差異，這就要求帶教老師根據每個人的特點，制訂不同的帶教方案和計劃，對素質、理論操作技能較好的學生提供單獨收集資料的機會，滿足認同感，調動其積極性，提高學習及工作激情。對那些各方面相對差的護生多指導、多鼓勵、多溝通、循環(huán)漸近、增強其自信心，使其不斷進步。如何因材施教，需要做到以下2點：5.1建立健全護理帶教管理體系

5.1.1護理部成立實習護士管理小組護理部主任任組長，護理部干事任副組長，成員是各科室具有大專以上學業(yè)、思想覺悟高、有豐富的臨床經驗、扎實的理論基礎和嫻熟的護理技術，關心尊重護生的護師擔任，按照教學大綱各科帶教老師嚴格管理，嚴格要求，嚴格訓練。5.1.2護理部根據學校的教學實習大綱，制訂切實可行的教學計劃安排實習護生在本院實習的科室和實習的時間，制定出實習生安排表，并嚴格執(zhí)行。5.2加強臨床帶教工作，培養(yǎng)實習生實際工作的能力5.2.1崗前教育

5.2.1.1進行職業(yè)道德的教育培養(yǎng)護生嚴謹的工作態(tài)度、精湛的護理技術，兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇；同時應明確做一名合格護士的基本條件、義務和要求，對護生進行“五星”服務，即接待熱心、診療細心、護理精心、解釋耐心、征求意見虛心；還應有不怕臟、不怕累、不怕吃苦及護士禮儀等相關內容的教育。

5.2.1.2進行崗前教育護理部對實習護士進行醫(yī)院基本概況，病區(qū)環(huán)境，醫(yī)院輔助科室的位置、各種規(guī)章制度和職責、疾病常規(guī)等崗前教育，使實習護士正確認識自我，努力調節(jié)自己的情緒，保持積極向上的心態(tài)，消除自卑、緊張、抑郁等情緒，盡快地進入護士角色。5.2加強臨床帶教工作，培養(yǎng)實習生實際工作的能力5.2.2入科培訓由帶教老師向其介紹病區(qū)環(huán)境、病房結構、科室的專業(yè)特點、護理文件的書寫、整體護理的概念、用藥的特點、治療室、處置室、搶救藥品、物品、設備的位置及相關要求以及醫(yī)護人員和病人的情況等，使她們盡快熟悉工作環(huán)境，增加自信心，為實習工作打好基礎。5.2.3一對一的帶教方式實習護生在老師的帶領下，應多問、多看、多學、多練、多向老師請教，從而自覺獲得知識；帶教老師起到率先垂范，以身作則的作用，應有針對性、目的性和啟發(fā)性地將護理學的重點、難點及相關學科的新進展、新技術和防范護理安全的知識傳授給護生；同時生活上主動關心、幫助她們，在放手不放眼的情況下，盡快讓護生熟悉各項護理技術操作，使她們在步入社會的初始階段就得到正確的價值觀、人生觀的熏陶。5.2加強臨床帶教工作，培養(yǎng)實習生實際工作的能力5.2.4培養(yǎng)獨立工作的能力讓護生分管病人1～2人，從病人入院到出院進行評估、診斷、計劃、實施，運用溝通的技巧，熟悉病人的需求，從而進入護士角色，不斷加深對整體護理的認識，使護生自覺、主動、創(chuàng)造性地學習。帶教老師除常規(guī)護理操作應培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準、快外，還應進行專科的護理和急救技術的培養(yǎng)，以提高護生搶救病人的能力。帶教老師每天應檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況，對不正確的地方給予指導并糾正，幫助實習護生在短時間內，提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。5.2加強臨床帶教工作，培養(yǎng)實習生實際工作的能力5.2.5教與學雙向評定采取晨會交接班、護理查房、業(yè)務學習、操作訓練等多種形式進行臨床教學，隨時提問和檢查，如出現差錯，帶教老師及時進行分析和總結。實習結束后，按各科室的特點，帶教老師對護生進行操作及理論測試''簽好實習生鑒定；護生將實習生鑒定和每月的實習情況寫一篇心得體會或總結交護理部，同時按“優(yōu)、良、中、差”對帶教老師進行評價，護理a部根據護生對帶教老師的帶教方法、反饋的意見，作為對科室和帶教老師年終的考核內容之一；以便針對性地指導帶教工作，建立真正的個性化、人性化的師生溝通。5.2加強臨床帶教工作，培養(yǎng)實習生實際工作的能力5.2.6強化臨床護理教學管理，定期召開護生座談會表揚和鼓勵優(yōu)秀的護生，對她們的缺點和不足給予耐心教育，對護生提出的問題、意見和建議，給予及時的解決，從而調動護生的積極性和主動性，促進護理臨床教學水平的進一步提高。六、護士加強管理，重視帶教工作6.1護士長在護生整個實習過程中起到督導作用，這就要求嚴格選拔帶教老師，強調帶教老師的模范表率作用，經常組織護生參加各類業(yè)務學習，不斷豐富知識，促進護生整體素質培養(yǎng)，建立良好的學習環(huán)境。實習結束前，科室對護生的理論及操作，進行綜合考評，帶教老師要敢于批評，抓住重點，幫助護生找出問題的根本，并提出正對型的改進意見和建議。同時老師更加敢于面對學生的評價，不斷改進教學方法，提高教學質量，護士長及時做好溝通及反饋，以便提高臨床帶教的整體水平。六、護士加強管理，重視帶教工作6.2一對一的帶教方式帶教老師要率先垂范、以身作則，并能以認真負責的精神，關系體貼的態(tài)度愛護學生，向護生傳授知識和技能，隨時為護生講解護理原則和方法，在放手不放眼的情況下，有步驟、分階段地讓護生熟悉各項護理技術操作及護理文件的書寫。護生在老師的帶領下，多問、多看、多練，多向老師請教，從而自覺獲得知識，熟悉各班次的工作流程七、教學方法和落實措施1、每次實習生初進病房時，由病區(qū)護士長介紹病房情況、病房制度和常規(guī)工作。并介紹一般護理常規(guī)、診療用品及病歷用紙的取用與安放等情況。2、在帶教老師指導下，實習生應深入病房了解病情變化，在上級護士指導下進行護理工作，填寫護理表格，及時寫好護理病程記錄，各項記錄要求及時、簡明扼要、字跡清楚，并須簽名。各病區(qū)護士長每月不定期進行考核，考核計入學生平時成績醫(yī)學，教育網收集整理。七、教學方法和落實措施3、帶教老師帶領實習生參加病房值班及搶救值班，節(jié)假日期間值班的實習生在次日上午應參加病房查房，在上級護師帶領下完成護理任務后方可休息。4、各教研組每兩周對實習生進行一次小講課，科教科每月對教研組小講課教案及聽課記錄進行檢查。八、培養(yǎng)護生自主學習的能力護理部組織在職護士進行護理查房、業(yè)務學習，及各項護理技能及急救知識演練時，要求每位護生也參與其中，并督促她們業(yè)余時間不斷鞏固學到的知識和技術，讓她們自己從實踐中去發(fā)現問題、解決問題。政策性制定于每周三晨會在護士長指導下專科知識學習、實習經驗交流。護士長就一周所學護理?？浦R鞏固性提問。九：具體教學計劃與內容：6.1、環(huán)境學習第1-3天①、熟悉病區(qū)環(huán)境，病室設置及各班工作職責、時間安排②、了解常規(guī)物品擺放，熟悉病房管理③、了解科室規(guī)章制度及護士禮儀規(guī)范④、示范各種鋪床法、更換液體法六：具體教學計劃與內容：6.2、基礎護理學習：6.2.1第4-7天①、掌握各項生命體征的測量、觀察和記錄②、熟悉各種標本的收集方法

③、了解掌握無菌操作技術及注意事項，嚴格執(zhí)行三查七對

6.2.2第8-11天①、了解掌握各種皮試液的配制②、了解掌握各種注射法的操作、注意事項③、掌握急救車里急救藥品的劑量和使用方法④、了解掌握各種引流管的護理九：具體教學計劃與內容：6.3、?？谱o理學習：6.3.1第12-25天

①、了解骨傷科護理常規(guī)

②、石膏固定病人、牽引術后護理

④、了解本科常見疾病的基礎知識及護理、手術前后的相應護理6.3.2第25天-實習倒數第二天：掌握病人入出院的工作流程；入院宣教及健康指導總結今天的護生便是明天的護士，