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文檔簡介

刷臉支付行業(yè)全景調(diào)研與發(fā)展戰(zhàn)略研究報(bào)告

加快轉(zhuǎn)變職能,深化放管服改革,合理界定作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責(zé)和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運(yùn)營管理權(quán)限,實(shí)行所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離。各級(jí)行政主管部門要?jiǎng)?chuàng)新管理方式,從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理,強(qiáng)化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定和對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé)。院長是醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療質(zhì)量安全的第一責(zé)任人,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全院、科兩級(jí)責(zé)任制。建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)查房、分級(jí)護(hù)理、手術(shù)分級(jí)管理、抗菌藥物分級(jí)管理、臨床用血安全等醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度、醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)部公示制度等。加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)技術(shù)的質(zhì)量安全管理,推進(jìn)合理檢查、用藥和治療。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,做好醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作。加強(qiáng)臨床重點(diǎn)???、學(xué)科建設(shè),提升醫(yī)院核心競爭力。城市醫(yī)生在晉升主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師職稱前到基層或?qū)趲头龅尼t(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)不少于1年。城市大醫(yī)院要積極為基層和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)培養(yǎng)人才。醫(yī)療信息化行業(yè)市場競爭狀況我國病房智能通訊交互系統(tǒng)自20世紀(jì)90年代發(fā)展至今,市場集中度相對(duì)較高,市場格局相對(duì)穩(wěn)定,市場價(jià)格相對(duì)透明。我國病房智能通訊交互系統(tǒng)市場的主流為國內(nèi)廠商,大部分市場份額主要集中在亞華電子、來邦科技、南格科技等企業(yè)之中。以上企業(yè)是國內(nèi)病房智能通訊交互系統(tǒng)市場的知名企業(yè),由于進(jìn)入市場較早、積累的客戶資源較為豐富,市場份額也較高。加強(qiáng)組織落實(shí)各地要將建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度作為深化醫(yī)改的重要內(nèi)容,制定實(shí)施方案,明確目標(biāo)任務(wù)和責(zé)任分工,完善落實(shí)督辦制度。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生等相關(guān)部門要適應(yīng)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的新要求、新情況,按照職能分工及時(shí)下放相關(guān)權(quán)限,調(diào)整相關(guān)政策,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管,優(yōu)化服務(wù)流程,形成工作推進(jìn)合力。智慧醫(yī)院發(fā)展概況(一)智慧醫(yī)院的定義智慧醫(yī)院的范圍主要包含三大領(lǐng)域,分別為面向醫(yī)務(wù)人員的智慧醫(yī)療、面向患者的智慧服務(wù)以及面向醫(yī)院管理的智慧管理。從智慧醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)以及應(yīng)該具備的功能層面考慮,智慧醫(yī)院以患者為中心,以臨床需求為起點(diǎn),將大數(shù)據(jù)、人工智能、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療場景,從而全方位提升醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。智慧醫(yī)院涉及信息技術(shù)、人工智能、傳感器技術(shù)等多個(gè)學(xué)科,其建設(shè)不僅可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)的信息化,更重要的是能夠改變和優(yōu)化中國傳統(tǒng)的醫(yī)院管理流程。優(yōu)化后的醫(yī)院管理流程可以從單純的醫(yī)療為主,逐步過渡到預(yù)防、保健、康復(fù)為主,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的服務(wù)人性化、醫(yī)療智能化、管理精細(xì)化。高效、高質(zhì)量的智慧醫(yī)院不僅可以有效提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量,還可以降低患者的醫(yī)療費(fèi)用。(二)智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)及智慧管理的具體應(yīng)用與國際普遍做法相類似,自2010年開始,我國智慧醫(yī)療以電子病歷為核心開展,通過將海量的醫(yī)療數(shù)據(jù),如電子病歷、診療影像、檢驗(yàn)報(bào)告等實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析及人工智能技術(shù),優(yōu)化醫(yī)學(xué)邏輯,輔助臨床決策,以此提高醫(yī)療效率及質(zhì)量。2018年4月,《關(guān)于促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康發(fā)展的意見》智慧醫(yī)院的定義初具雛形。2019年3月,國家衛(wèi)健委正式發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》,提出建立0~5級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估體系,指出醫(yī)院智慧服務(wù)是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容。該體系的確立為我國醫(yī)療服務(wù)及智慧醫(yī)院的發(fā)展方向指明了道路,為各地推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和改善醫(yī)療服務(wù)提供了參考,智慧服務(wù)得以快速發(fā)展。當(dāng)前階段的智慧服務(wù)以互聯(lián)網(wǎng)為主要手段,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療線上線下一體化、就醫(yī)模式標(biāo)準(zhǔn)化。除此之外,智慧服務(wù)在智慧護(hù)理及慢性病管理方面逐步發(fā)力,通過智能軟硬件方案賦能各個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié),提高醫(yī)院運(yùn)營效率。醫(yī)院智慧管理是三位一體智慧醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分。2021年3月,國家衛(wèi)健委為指導(dǎo)各地、各醫(yī)院加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)的頂層設(shè)計(jì),充分利用智慧管理工具,提升醫(yī)院管理精細(xì)化、智能化水平,正式發(fā)布了《醫(yī)院智慧管理分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》。智慧管理旨在助力醫(yī)院全面提升綜合實(shí)力,實(shí)現(xiàn)開源、節(jié)流、持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。智慧管理最早表現(xiàn)為醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS),以此統(tǒng)籌管理財(cái)務(wù)、結(jié)算、物資、藥品、耗材、檢驗(yàn)試劑等方面。隨著醫(yī)院越來越重視精細(xì)化管理,成本核算模塊、后勤管理軟件、OA辦公系統(tǒng)也逐步得以發(fā)展。健全醫(yī)院決策機(jī)制院長全面負(fù)責(zé)醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政管理工作。院長辦公會(huì)議是公立醫(yī)院行政、業(yè)務(wù)議事決策機(jī)構(gòu),對(duì)討論研究事項(xiàng)作出決定。在決策程序上,公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、三重一大等重大事項(xiàng),以及涉及醫(yī)務(wù)人員切身利益的重要問題,要經(jīng)醫(yī)院組織會(huì)議研究討論同意,保證組織意圖在決策中得到充分體現(xiàn)。充分發(fā)揮專家作用,組建醫(yī)療質(zhì)量安全管理、藥事管理等專業(yè)委員會(huì),對(duì)專業(yè)性、技術(shù)性強(qiáng)的決策事項(xiàng)提供技術(shù)咨詢和可行性論證。資產(chǎn)多元化、實(shí)行托管的醫(yī)院以及醫(yī)療聯(lián)合體等,可在醫(yī)院層面成立理事會(huì)。健全科研管理制度加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究,加快診療技術(shù)創(chuàng)新突破和應(yīng)用,大力開展適宜技術(shù)推廣普及,加強(qiáng)和規(guī)范藥物臨床試驗(yàn)研究,提高醫(yī)療技術(shù)水平。加強(qiáng)基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科、輔助診療學(xué)科的交叉融合。建立健全科研項(xiàng)目管理、質(zhì)量管理、科研獎(jiǎng)勵(lì)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、成果轉(zhuǎn)化推廣等制度。醫(yī)療信息化行業(yè)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)(一)醫(yī)療信息化行業(yè)面臨的機(jī)遇1、醫(yī)療信息化行業(yè)相關(guān)政策的推動(dòng)近年來,國家在科技戰(zhàn)略層面以及建設(shè)落地層面都對(duì)醫(yī)院智慧化建設(shè)作出了相應(yīng)的規(guī)劃與布局。在關(guān)于發(fā)展智慧城市以及互聯(lián)網(wǎng)+等國家戰(zhàn)略中,都將醫(yī)院的智慧化建設(shè)列為了重點(diǎn)項(xiàng)目。在《智慧醫(yī)院綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)(2015版)》中,對(duì)智慧醫(yī)院的應(yīng)用及影響因素進(jìn)行分析,建立了基礎(chǔ)設(shè)施、智慧患者、智慧醫(yī)療、智慧護(hù)理、智慧醫(yī)技、智慧管理、智慧后勤、智慧保障、智慧科研、智慧教學(xué)等指標(biāo)體系,引導(dǎo)醫(yī)院的智慧化建設(shè)。在《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》中,引導(dǎo)醫(yī)院建設(shè)功能實(shí)用、信息共享、服務(wù)智能的智慧服務(wù)信息系統(tǒng),改善患者就醫(yī)體驗(yàn),開展高效、連續(xù)的診前、診中、診后醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),地方政府及相關(guān)部門也在試點(diǎn)單位中投入人力、財(cái)力,對(duì)智慧醫(yī)院的建設(shè)運(yùn)營進(jìn)行支持與探索。目前,眾多政策、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、研究、財(cái)政投入都在積極推動(dòng)智慧醫(yī)院的發(fā)展步伐。2、醫(yī)療信息化行業(yè)需求旺盛我國醫(yī)療體制整體面臨著資源總量不足且結(jié)構(gòu)布局不合理,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高且服務(wù)體系碎片化等多重問題。根據(jù)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》,2020年,我國每千人口床位數(shù)將達(dá)到6張,以應(yīng)對(duì)日益增長的醫(yī)療需求。然而,醫(yī)療服務(wù)量的增加還不能完全滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,隨著人均收入及對(duì)于健康支出的持續(xù)增長,提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量將會(huì)是未來我國醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展的重點(diǎn)。同時(shí),我國在進(jìn)入發(fā)達(dá)社會(huì)之前已提前進(jìn)入老齡化社會(huì),原本就供給不足的醫(yī)療服務(wù)將面臨更大的供給壓力。為解決這一迫切的供需矛盾,除須推進(jìn)相應(yīng)的醫(yī)療體制改革外,醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)的提供主體,更需要通過智慧化建設(shè)提升運(yùn)行及資源利用效率,智慧醫(yī)院建設(shè)勢(shì)在必行。3、醫(yī)療信息化行業(yè)新一代信息技術(shù)的發(fā)展醫(yī)院智慧化建設(shè)離不開技術(shù)的支持,而隨著5G、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能、信息化及移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等新一代信息技術(shù)的迅猛發(fā)展,我國醫(yī)院智慧化建設(shè)已有了較為完善的技術(shù)基礎(chǔ)。其中,物聯(lián)網(wǎng)使設(shè)備互聯(lián)、互操作成為可能,打通了物理設(shè)備/空間與醫(yī)療業(yè)務(wù),有助于提高運(yùn)營效率和效果;大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能的發(fā)展使得計(jì)算機(jī)處理數(shù)據(jù)的能力得到數(shù)量級(jí)的增長,眾多輔助決策、輔助醫(yī)療手段成為可能;信息化及移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)進(jìn)一步提高了人與人、人與物的溝通效率,助力醫(yī)院運(yùn)營效率的大幅提升。(二)醫(yī)療信息化行業(yè)面臨的挑戰(zhàn)1、醫(yī)療信息化行業(yè)競爭激烈智慧醫(yī)院屬于醫(yī)療信息化行業(yè)的重要組成部分,隨著中國醫(yī)療體制改革的推進(jìn)和經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速的發(fā)展,各級(jí)政府及企業(yè)對(duì)智慧醫(yī)院建設(shè)相關(guān)領(lǐng)域的投入越來越大,行業(yè)進(jìn)入高速發(fā)展階段。在市場前景看好及醫(yī)療市場龐大的情況下,從事傳統(tǒng)信息化、樓宇安防智能化等業(yè)務(wù)的企業(yè)陸續(xù)進(jìn)場,未來進(jìn)入該領(lǐng)域的企業(yè)將繼續(xù)增加,智慧醫(yī)院建設(shè)領(lǐng)域的競爭預(yù)期將更為激烈。2、醫(yī)療信息化行業(yè)復(fù)合型人才缺失行業(yè)核心技術(shù)的突破和高端平臺(tái)軟件的研發(fā),特別是音視頻通訊技術(shù)與智慧醫(yī)院場景的深度融合研發(fā)、中臺(tái)式服務(wù)交互軟件的架構(gòu)搭建與持續(xù)迭代研發(fā),都需要精通軟件體系架構(gòu)、智能算法、大數(shù)據(jù)等多種技術(shù)組合的復(fù)合研究開發(fā)人才。另外,隨著產(chǎn)品線與醫(yī)院診療護(hù)理實(shí)操業(yè)務(wù)結(jié)合日益緊密,對(duì)具備醫(yī)學(xué)、護(hù)理或醫(yī)院管理知識(shí)背景的信息化復(fù)合型人才的需求日益明顯。該類人才較為稀缺,培養(yǎng)難度大,招聘成本高,在這種背景下,如何建設(shè)完善的企業(yè)人力資源體系以更好吸引該類人才并發(fā)揮他們的作用,是業(yè)界普遍面臨的挑戰(zhàn)。智慧病房、智慧門診發(fā)展概況(一)智慧病房發(fā)展概況2018年,國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于深入開展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康便民惠民活動(dòng)的通知》,主要聚焦如何用互聯(lián)網(wǎng)+解決老百姓看病難的問題,提高我國醫(yī)療水平。智慧病房成為了智慧醫(yī)院建設(shè)的有效途徑。智慧病房將繁雜的病房區(qū)域的醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)化的整合,通過護(hù)士站、走廊、病房等區(qū)域的智能終端顯示,為醫(yī)護(hù)人員及患者呈現(xiàn)及時(shí)、準(zhǔn)確的信息,提高醫(yī)療資源利用率及病房管理效率。伴隨著智慧醫(yī)院的發(fā)展,醫(yī)院病房管理共經(jīng)歷了三個(gè)發(fā)展階段:我國早期的病房管理主要依靠醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作簿等相關(guān)紙質(zhì)文本,患者與醫(yī)護(hù)人員的溝通主要依靠病房設(shè)備帶上的呼叫器發(fā)起,再進(jìn)行面對(duì)面的溝通。隨著新一代病房通訊交互系統(tǒng)上線,患者可以實(shí)現(xiàn)與醫(yī)護(hù)人員的實(shí)時(shí)雙向?qū)χv。病房通訊交互系統(tǒng)涵蓋病房呼叫和臨床信息管理兩大體系,支持智能呼叫、信息發(fā)布、可視門禁、護(hù)理管理和統(tǒng)計(jì)分析等多重功能,實(shí)現(xiàn)了與醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的無縫對(duì)接,初步實(shí)現(xiàn)病房信息化。目前,由信息化病房發(fā)展而來的智慧病房涵蓋智能床旁交互、醫(yī)護(hù)通訊、護(hù)理智能看板、遠(yuǎn)程探視與監(jiān)護(hù)等系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)定制化的功能需求,為患者提供如自助繳費(fèi)(床旁結(jié)算)、自助點(diǎn)餐、娛樂、導(dǎo)航等多種便捷服務(wù)功能,并通過與HIS以及醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)(CIS)進(jìn)行聯(lián)通交互,依靠人臉身份識(shí)別技術(shù),為醫(yī)護(hù)人員及時(shí)提供患者個(gè)人臨床診斷信息,使得患者體征、醫(yī)囑動(dòng)態(tài)、病程病歷、巡視記錄、藥物提醒等信息實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)交互。目前,我國醫(yī)院病房管理的三個(gè)階段仍因不同醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所處地域、當(dāng)?shù)厝丝跀?shù)量、資金投入等方面的差異,處于并行發(fā)展階段。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生健康水平的不斷提高,我國的醫(yī)院數(shù)量近十年保持持續(xù)的增長,年增速在3%至7%之間。2020年,我國醫(yī)院總數(shù)為35,394家,較2019年增加1,040家。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量的不斷增加以及原有醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)的改擴(kuò)建,我國的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)近十年持續(xù)增長,年增速在3%至11%之間。2020年,我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總數(shù)為910.07萬張,較2019年增加29.37萬張,較2011年增加394.08萬張,年復(fù)合增長率為6.51%。我國的醫(yī)療衛(wèi)生資源以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主,醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展受政策的影響較大。隨著我國居民生活水平的不斷提升,我國對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的投入不斷增加。依據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)的統(tǒng)計(jì),2020年我國政府衛(wèi)生支出21,942億元,占醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用的30.40%,社會(huì)衛(wèi)生支出30,273.67億元,占醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用41.94%,個(gè)人衛(wèi)生支出19,959.43億元,占醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用27.65%。未來隨著電子病歷的普及、科研臨床對(duì)于醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)需求持續(xù)增長、醫(yī)療衛(wèi)生水平及醫(yī)療衛(wèi)生投入不斷提高,醫(yī)療信息化及智慧醫(yī)院的市場規(guī)模將持續(xù)增長,智慧病房的市場規(guī)模也將因此得到不斷擴(kuò)張。(二)智慧門診發(fā)展概況智慧門診是智慧醫(yī)院持續(xù)發(fā)展過程中門診業(yè)務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)+新形態(tài),智慧門診特指在醫(yī)院門診處所使用的分診排隊(duì)叫號(hào)、多媒體信息發(fā)布、自助服務(wù)、地圖導(dǎo)診等系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)自助報(bào)到、排隊(duì)叫號(hào)、專家排班信息顯示、宣教信息播放、自助查詢、地圖導(dǎo)引等功能。智慧門診的相關(guān)產(chǎn)品屬于智慧醫(yī)院概念下的新生市場領(lǐng)域,屬于醫(yī)療信息化未來醫(yī)療服務(wù)的重要發(fā)展方向。傳統(tǒng)門診與智慧門診在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診業(yè)務(wù)的流程上有所不同。得益于全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量的逐年增長,醫(yī)療資源不均衡、患者醫(yī)療觀念淡薄的情況得到改善,越來越多的人在身體不適的時(shí)候選擇到就近的醫(yī)院就診,我國醫(yī)院診療次數(shù)逐年上升。2019年,全國醫(yī)院診療次數(shù)達(dá)38.42億次,較2018年增加2.65億次,由于新冠疫情影響,2020年度我國醫(yī)院診療人次略有下降,為33.23億人次?;驹瓌t(一)堅(jiān)持以人民健康為中心把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,將公平可及、群眾受益作為出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),全方位、全周期保障人民健康,增進(jìn)人民健康福祉,增強(qiáng)群眾改革獲得感。(二)堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,把社會(huì)效益放在首位,注重健康公平,增強(qiáng)普惠性。堅(jiān)持主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合,滿足多樣化、差異化、個(gè)性化健康需求。(三)堅(jiān)持政事分開、管辦分開加快轉(zhuǎn)變職能,深化放管服改革,合理界定作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責(zé)和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運(yùn)營管理權(quán)限,實(shí)行所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)分離。各級(jí)行政主管部門要?jiǎng)?chuàng)新管理方式,從直接管理公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為行業(yè)管理,強(qiáng)化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定和對(duì)醫(yī)院的監(jiān)督指導(dǎo)職責(zé)。(四)堅(jiān)持分類指導(dǎo)

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