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文檔簡介

心血管化學(xué)制劑產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動方案

加大科技體制改革力度,完善政產(chǎn)學(xué)研用的醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新體系。加強(qiáng)原研藥、首仿藥、中藥、新型制劑、高端醫(yī)療器械等創(chuàng)新能力建設(shè),優(yōu)化科技資源配置,打造布局合理、科學(xué)高效的科技創(chuàng)新基地。運(yùn)用數(shù)據(jù)庫、計(jì)算機(jī)篩選、互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù),建設(shè)醫(yī)藥產(chǎn)品技術(shù)研發(fā)、產(chǎn)業(yè)化、安全評價、臨床評價等公共服務(wù)平臺。積極發(fā)展眾創(chuàng)空間,大力推進(jìn)大眾創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),培育一批擁有特色技術(shù)、高端人才的創(chuàng)新型中小企業(yè),推動研發(fā)外包企業(yè)向全過程創(chuàng)新轉(zhuǎn)變,提高醫(yī)藥新產(chǎn)品研制能力。健全醫(yī)藥誠信管理機(jī)制和制度,改善市場誠信環(huán)境。整合現(xiàn)有信用信息資源,建立醫(yī)藥研發(fā)、生產(chǎn)和流通企業(yè)信用記錄檔案,納入國家統(tǒng)一的信用信息共享交換平臺,并按照有關(guān)規(guī)定及時在信用中國網(wǎng)站、企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)予以公開。制定信息收集、評價、披露等制度,建立失信企業(yè)黑名單。運(yùn)用媒體宣傳、市場準(zhǔn)入等手段,加大對失信企業(yè)聯(lián)合懲戒力度,提高失信成本。加快企業(yè)信用與商品質(zhì)量保險體系建設(shè),探索實(shí)施產(chǎn)品質(zhì)量安全強(qiáng)制商業(yè)保險,強(qiáng)化企業(yè)自我約束。引導(dǎo)企業(yè)建立誠信管理體系,制定考核評價制度,主動開展守信承諾,自覺接受社會監(jiān)督?;瘜W(xué)藥品制劑行業(yè)發(fā)展概況(一)化學(xué)藥品制劑的分類化學(xué)藥品制劑有多種分類方法,常用的分類方法包括按適應(yīng)癥分類、按劑型分類、按給藥途徑分類和按創(chuàng)新程度分類等。適應(yīng)癥主要分為抗感染類、維生素及礦物質(zhì)類、消化系統(tǒng)類、心血管系統(tǒng)類、計(jì)劃生育及激素類、抗腫瘤類、中樞神經(jīng)系統(tǒng)類、血液系統(tǒng)類、麻醉類等。劑型主要分為片劑、針劑、膠囊、藥水、軟膏、粉劑等。給藥途徑可分為口服藥物、局部外用藥物、粘膜給藥藥物、呼吸道給藥藥物、注射給藥藥物等。(二)全球化學(xué)藥品制劑市場概況全球化學(xué)制劑市場規(guī)模從2016年的9,059億美元增長至2019年的10,042億美元,受疫情影響,2020年市場規(guī)模小幅下降為9,652億美元,2016-2020年的年均復(fù)合增長率為1.60%。目前化學(xué)藥物在全球藥物整體市場中占比最大(74.3%),預(yù)計(jì)2021年全球化學(xué)制劑市場規(guī)模可以達(dá)到10,180億美元的市場規(guī)模。(三)我國化學(xué)藥品制劑市場概況隨著國內(nèi)需求和出口量不斷增加,我國化學(xué)藥品制劑行業(yè)市場規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大。2020年我國化學(xué)藥品市場規(guī)模達(dá)8,352億元,較2019年同比增長1.98%;2021年我國化學(xué)藥品市場規(guī)模達(dá)8,834億元。在居民收入持續(xù)提升、人口數(shù)量不斷增長、人口老齡化進(jìn)程加快、醫(yī)保體系逐漸健全及政府醫(yī)藥衛(wèi)生支出不斷增加的背景下,藥物市場需求大幅增加,化學(xué)藥品制劑行業(yè)發(fā)展迅速。支持創(chuàng)新產(chǎn)品推廣研究制定創(chuàng)新和優(yōu)秀藥品、醫(yī)療器械產(chǎn)品目錄。加大對創(chuàng)新產(chǎn)品的宣傳力度,增強(qiáng)臨床醫(yī)生與人民群眾對具有自主知識產(chǎn)權(quán)醫(yī)藥產(chǎn)品的認(rèn)同度。通過首臺(套)重大技術(shù)裝備保險補(bǔ)償試點(diǎn)工作,支持符合條件的高端醫(yī)療裝備應(yīng)用推廣,繼續(xù)推動實(shí)施創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品應(yīng)用示范工程(包括十百千萬工程等),在部分省市開展大型醫(yī)療設(shè)備配置試點(diǎn)。進(jìn)一步加大創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品推廣力度,在不同層次的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展試點(diǎn)示范應(yīng)用。鼓勵醫(yī)藥企業(yè)與大型醫(yī)院合作建設(shè)創(chuàng)新藥品、醫(yī)療器械示范應(yīng)用基地、培訓(xùn)中心,形成示范應(yīng)用—臨床評價—技術(shù)創(chuàng)新—輻射推廣的良性循環(huán)。主要目標(biāo)到2020年,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力明顯提高,供應(yīng)保障能力顯著增強(qiáng),90%以上重大專利到期藥物實(shí)現(xiàn)仿制上市,臨床短缺用藥供應(yīng)緊張狀況有效緩解;產(chǎn)業(yè)綠色發(fā)展、安全高效,質(zhì)量管理水平明顯提升;產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化,體制機(jī)制逐步完善,市場環(huán)境顯著改善;醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模進(jìn)一步壯大,主營業(yè)務(wù)收入年均增速高于10%,工業(yè)增加值增速持續(xù)位居各工業(yè)行業(yè)前列。麻醉藥物市場概況廣義麻醉藥包括全麻用藥和局麻用藥等藥品。全身麻醉藥及局部麻醉藥根據(jù)其作用特點(diǎn)和給藥方式不同可以進(jìn)一步細(xì)分,具體可以分為三大類:注射全麻藥、吸入麻醉藥和局部麻醉藥。2021年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥銷售規(guī)模為176.92億元,受新冠疫情影響,2021年銷售規(guī)模同比增加12.74%。從各類麻醉藥銷售情況來看,2021年全身麻藥銷售占比82.98%,局麻藥銷售占比17.02%,局麻藥在整個麻醉用藥市場中占據(jù)份額相對較小。吸入麻醉藥作為揮發(fā)性液體或氣體,通過呼吸道而進(jìn)入人體內(nèi)發(fā)揮由淺至深的麻醉作用,具有麻醉功能強(qiáng)、可控性高的優(yōu)點(diǎn)。鹵素類麻醉劑以其麻醉效果好,低可燃性等優(yōu)點(diǎn),作為麻醉劑在臨床上廣泛使用。目前主流的吸入性麻醉藥為氟烷類,如地氟烷、七氟烷、異氟烷等。根據(jù)華西醫(yī)學(xué)《七氟烷吸入誘導(dǎo)麻醉的研究進(jìn)展》,吸入用七氟烷主要優(yōu)點(diǎn)在于對呼吸道無刺激、副作用小、可適用于兒童、誘導(dǎo)蘇醒快等?;谶@些特點(diǎn),臨床認(rèn)為七氟烷是較為理想的吸入性麻醉藥并廣泛應(yīng)用,目前應(yīng)用范圍仍然在不斷擴(kuò)大。樣本醫(yī)院銷售數(shù)據(jù)顯示,近年在整個吸入性麻醉藥細(xì)分市場上,七氟烷一直穩(wěn)居首位,且市場規(guī)模逐年增長。根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫,2021年我國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸入用七氟烷銷售金額為28.54億元,同比增速為10.31%。吸入用七氟烷原研為雅培,國內(nèi)首仿為恒瑞醫(yī)藥。目前國內(nèi)吸入用七氟烷市場份額主要被上海恒瑞醫(yī)藥、丸石制藥株式會社(MaruishiPharmaceuticalCoLtd)和魯南貝特制藥所占據(jù)。局麻藥的品種較多,但市場均不大,主要品種市場趨于成熟。根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫,從公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看,目前應(yīng)用較多的為羅哌卡因、利多卡因、達(dá)克羅寧等,其中以羅哌卡因占據(jù)市場份額最大。根據(jù)米內(nèi)網(wǎng),羅哌卡因制劑2021年公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售額為9.02億元,占整體局麻藥的比例為29.94%。鹽酸羅哌卡因注射液原研為阿斯利康(后被愛施?。ˋspen)收購麻醉業(yè)務(wù)線),國內(nèi)首仿為齊魯制藥。根據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫,目前國內(nèi)羅哌卡因制劑市場份額主要被愛施健所占據(jù),2021年樣本醫(yī)院市場份額占比為55.91%。醫(yī)藥行業(yè)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)(一)醫(yī)藥行業(yè)面臨的機(jī)遇1、政策扶持,市場日趨規(guī)范,醫(yī)藥行業(yè)門檻提高我國政府高度重視醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展,出臺了一系列產(chǎn)業(yè)扶持政策,如《中國制造2025》《醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》等?!夺t(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》指出:十三五要全面落實(shí)建設(shè)制造強(qiáng)國和健康中國戰(zhàn)略部署,充分發(fā)揮市場配置資源的決定性作用和更好發(fā)揮政府作用,以滿足廣大人民群眾日益增長的健康需求為中心,大力推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,加快技術(shù)創(chuàng)新,深化開放合作,保障質(zhì)量安全,增加有效供給,增品種、提品質(zhì)和創(chuàng)品牌,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥工業(yè)中高速發(fā)展和向中高端邁進(jìn),支撐醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革繼續(xù)深化,更好地服務(wù)于惠民生、穩(wěn)增長、調(diào)結(jié)構(gòu)。另一方面,醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)法律法規(guī)逐漸完善。近年來,政府愈加重視醫(yī)藥行業(yè)的規(guī)范治理,大力推動供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,依托監(jiān)管和引導(dǎo)的方式逐漸淘汰落后產(chǎn)能,鼓勵藥企業(yè)轉(zhuǎn)型升級,同時加大醫(yī)藥市場規(guī)范力度,打擊違法漲價和惡意控銷行為。由此陸續(xù)出臺了仿制藥一致性評價、集中帶量采購以及環(huán)保核查等相關(guān)政策法規(guī),醫(yī)藥行業(yè)愈發(fā)規(guī)范,產(chǎn)業(yè)門檻提升,行業(yè)無序、惡性競爭情況減少,產(chǎn)能無序擴(kuò)張得到遏制,為企業(yè)做大做強(qiáng)提供機(jī)遇。我國人口老齡化呈加速趨勢,第七次人口普查結(jié)果顯示,我國60歲及以上人口為26,402萬人,占18.70%,與2010年相比上升5.44個百分點(diǎn)。加上由于物質(zhì)生活水平提高,各種常見疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)持續(xù)增長的態(tài)勢。因此,我國居民的用藥需求將保持增長,從需求端拉動我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展。目前我國不斷加大對醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)的財(cái)政投入。根據(jù)中國統(tǒng)計(jì)公報數(shù)據(jù),截至2020年12月31日,全國參加城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險人數(shù)101,677萬人,較2012年12月31日增加48,046萬人。2020年全國衛(wèi)生費(fèi)總用達(dá)到72,306萬元。另一方面,十四五全民醫(yī)療保障規(guī)劃指出,將健全多層次醫(yī)保制度體系,分類優(yōu)化醫(yī)保幫扶政策;建立基本醫(yī)療體系、基本醫(yī)保制度相互適應(yīng)的機(jī)制。國家保障體系的不斷健全及國家對醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政投入的不斷增加,為優(yōu)秀醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展提供了良好契機(jī)。2、醫(yī)藥行業(yè)趨勢推動國內(nèi)仿制藥企業(yè)發(fā)展國家藥品集中帶量采購政策要求仿制藥質(zhì)量和療效與原研藥保持一致,以量換價,驅(qū)動仿制藥企技術(shù)升級,推進(jìn)原研藥的。在國家集采政策實(shí)施之后,中標(biāo)的國內(nèi)仿制藥企業(yè)將取得外資原研藥企原有的市場份額,市場格局逐步改變,作用顯著。目前,個別原研藥企依然在國內(nèi)部分化學(xué)制劑和原料藥領(lǐng)域處于壟斷地位,國產(chǎn)藥對原研藥的還有相當(dāng)大的市場空間。3、醫(yī)藥行業(yè)罕見病用藥產(chǎn)業(yè)政策支持我國人口基數(shù)龐大,導(dǎo)致罕見病用藥需求是發(fā)達(dá)國家的近百倍之多,而罕見病用藥價格昂貴,大部分家庭難以負(fù)擔(dān)。而目前中國仿制藥市場中涉及罕見病的仿制藥生產(chǎn)缺口較大,一些藥品的生產(chǎn)跟不上需求,整體市場仍有很大增長空間,我國因罕見病帶來的仿制藥市場潛在容量較大。同時,國家有關(guān)部門在罕見病用藥研發(fā)、審批、生產(chǎn)、稅收等方面出臺了一系列支持政策。國家藥監(jiān)局對罕見病藥品實(shí)施優(yōu)先審評審批,鼓勵罕見病藥品的研發(fā),出臺的政策包括新藥臨床審批備案制的制定、設(shè)立快速審批通道、國際多中心臨床試驗(yàn)的兩報兩批、以及境外罕見病藥品可附條件批準(zhǔn)?!夺t(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃指南》明確提出加強(qiáng)罕見病藥品等臨床短缺藥物開發(fā)。2020年,新修訂的《藥品注冊管理辦法》將具有明顯臨床價值的防治罕見病的創(chuàng)新藥和改良型新藥納入優(yōu)先審評審批程序。近年來亞太地區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)得到長足發(fā)展,且各項(xiàng)成本相比歐美更加低廉,因此國內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正在享受產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移帶來的紅利。中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈完整,制造能力較強(qiáng),生產(chǎn)效率較高,部分原料藥及制劑企業(yè)順應(yīng)全球原料藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的發(fā)展趨勢,積極參與全球醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈分工。另一方面,根據(jù)EvaluatePharma《WorldPreview2020,Outlookto2026》分析,在2020-2026年之間,總計(jì)銷售額高達(dá)2,520億美元的多個原研藥專利將會過期,帶動國內(nèi)仿制藥產(chǎn)業(yè)增長。隨著全球制劑及原料藥產(chǎn)業(yè)格局的轉(zhuǎn)變,我國藥企迎來良好的發(fā)展機(jī)遇。(二)醫(yī)藥行業(yè)不利因素1、產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重,產(chǎn)品創(chuàng)新能力弱目前,我國化藥市場以仿制藥為主,創(chuàng)新藥市場占比較小,相比歐美大型藥企的研發(fā)投入,國內(nèi)大部分醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)投入及占營收比例并不高,科研成果轉(zhuǎn)化率較低。根據(jù)南方醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)研究所統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),目前我國整體醫(yī)藥行業(yè)研發(fā)投入占銷售收入比重平均為1%-2%,而國外發(fā)達(dá)國家的平均水平為15%-18%,印度的水平為6%-12%。由于醫(yī)藥制造行業(yè)科技含量較高,需要投入專業(yè)化人才,同時產(chǎn)品研發(fā)周期長、研發(fā)投入大、產(chǎn)出不確定性高,對于大多數(shù)的中小型制藥企業(yè),很難承擔(dān)較大的研發(fā)投入。在短期利益驅(qū)使之下,多數(shù)企業(yè)不愿開展仿制藥生產(chǎn)工藝的深入研究以及新藥開發(fā),導(dǎo)致產(chǎn)品同質(zhì)化情況嚴(yán)重。2、國家集采及競爭加劇使得藥品銷售價格承壓受國家藥品集中帶量采購、藥品零加成等政策的影響,醫(yī)藥企業(yè)降價壓力顯現(xiàn)。目前,醫(yī)藥企業(yè)在監(jiān)管、市場等各方面較以前承受了更大的壓力,隨著研發(fā)、生產(chǎn)到流通的產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)的提升和監(jiān)管的強(qiáng)化,行業(yè)門檻將進(jìn)一步提高,相當(dāng)數(shù)量的企業(yè)面臨淘汰。3、企業(yè)生產(chǎn)成本提升,經(jīng)營壓力增加一方面,隨著我國逐步加強(qiáng)對環(huán)境保護(hù)的重視,國家及地方主管部門對原料藥及制劑廠家環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量要求日趨嚴(yán)格,企業(yè)在生產(chǎn)運(yùn)營、環(huán)保治理及一致性評價方面的成本不斷提高;另一方面,受疫情影響,部分原料藥短缺、價格上漲、再加上運(yùn)輸制作成本提高,導(dǎo)致近年來部分藥企生產(chǎn)成本增加,盈利能力下降,經(jīng)營壓力增加。4、國際醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)品對國內(nèi)產(chǎn)品的競爭威脅中國醫(yī)藥作為一個新興市場,受到各個大型跨國企業(yè)的關(guān)注,國際醫(yī)療巨頭紛紛進(jìn)入中國市場,搶占國內(nèi)醫(yī)藥市場。部分國際品牌產(chǎn)品處于壟斷地位,國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)面臨著較大的競爭壓力。我國目前醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)仍然存在集中度低、企業(yè)多而散的問題,企業(yè)數(shù)量較多但形成規(guī)模、具備核心競爭力的大型制藥企業(yè)較少。來自國際醫(yī)藥企業(yè)的產(chǎn)品競爭,這對我國不少藥企而言是巨大的挑戰(zhàn)。加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)協(xié)同監(jiān)管完善監(jiān)管部門、行業(yè)協(xié)會、醫(yī)藥企業(yè)溝通機(jī)制,健全橫向到邊、縱向到底的監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),形成全社會共治的監(jiān)管格局。支持行業(yè)協(xié)會等社會團(tuán)體開展產(chǎn)業(yè)運(yùn)行監(jiān)測分析、產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究和行業(yè)信息發(fā)布。加強(qiáng)對藥品和醫(yī)療器械使用過程中的管理,加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測,落實(shí)企業(yè)產(chǎn)品上市后不良反應(yīng)監(jiān)測主體責(zé)任。健全藥品上市后安全性評價工作機(jī)制,建立藥品退市制度。建立健全以基本藥物為重點(diǎn)的臨床用藥綜合評價體系,完善藥品短缺預(yù)警機(jī)制,動態(tài)掌握重點(diǎn)企業(yè)生產(chǎn)情況,提高供應(yīng)保障能力和水平。加強(qiáng)藥品和醫(yī)療器械監(jiān)管法律法規(guī)體系建設(shè),加大飛行檢查力度,及時依法查處違法違規(guī)企業(yè)。嚴(yán)格安全、環(huán)保監(jiān)管,堅(jiān)決依法關(guān)停不符合要求的醫(yī)藥企業(yè)。對化學(xué)制藥企業(yè)要開展反應(yīng)風(fēng)險分析,進(jìn)行正規(guī)設(shè)計(jì),裝備可靠的自動化控制系統(tǒng),提升本質(zhì)安全水平。對使用危險化學(xué)品的其他制藥企業(yè),要建立健全危險化學(xué)品管理制度,加強(qiáng)員工培訓(xùn),提高風(fēng)險管控能力。加強(qiáng)醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù),加快知識產(chǎn)權(quán)社會信用體系建設(shè),加大對侵權(quán)行為的打擊力度,建立懲罰性賠償制度,降低企業(yè)維權(quán)成本。整頓規(guī)范醫(yī)藥市場,嚴(yán)厲打擊生產(chǎn)經(jīng)營假冒偽劣醫(yī)藥產(chǎn)品、實(shí)施商業(yè)賄賂、暗中操縱價格等違法違規(guī)行為。各地區(qū)、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的重要意義,健全工作機(jī)制,形成工作合力。各地區(qū)要結(jié)合實(shí)際制定具體實(shí)施方案,精心組織實(shí)施,確保各項(xiàng)任務(wù)落到實(shí)處。各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工抓緊制定配套政策,營造良好環(huán)境。國家發(fā)展改革委要加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),明確各項(xiàng)政策措施落實(shí)的具體時間表,會同有關(guān)部門加強(qiáng)政策指導(dǎo)和督促檢查,推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。醫(yī)藥行業(yè)技術(shù)水平與特點(diǎn)醫(yī)藥行業(yè)具有高風(fēng)險、高投入、高技術(shù)壁壘的特性,對生產(chǎn)制備技術(shù)水平、研發(fā)創(chuàng)新和成本質(zhì)量管控方面有較高要求,是技術(shù)密集、資金密集和人才密集型行業(yè)。在生產(chǎn)制備技術(shù)方面,藥品生產(chǎn)需要嚴(yán)格按照GMP規(guī)范進(jìn)行;在成本質(zhì)量管控方面,技術(shù)密集程度高于普通精細(xì)化學(xué)品行業(yè),企業(yè)核心競爭力主要體現(xiàn)在化學(xué)合成技術(shù)、工藝的選擇和工藝流程的管理,不同技術(shù)水平的企業(yè)在成本控制和產(chǎn)品質(zhì)量上存在較大差異;在研發(fā)創(chuàng)新方面,一個新藥從研發(fā)要經(jīng)過藥學(xué)研究、藥理毒理研究、臨床前研究、臨床試驗(yàn)、試生產(chǎn)、大規(guī)模生產(chǎn)到最終產(chǎn)品的銷售等多個環(huán)節(jié),研發(fā)周期長,技術(shù)要求高,資金投入大。隨著我國建立創(chuàng)新型國家戰(zhàn)略實(shí)施以及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,將逐步淘汰創(chuàng)新能力低、能源消耗大、盈利能力差的企業(yè)。具備高素質(zhì)的科研創(chuàng)新與經(jīng)營管理人才團(tuán)隊(duì)、具有較強(qiáng)技術(shù)創(chuàng)新能力或?qū)@滤幯邪l(fā)技術(shù)平臺的企業(yè),將會得到國家政策的大力支持。健全采購機(jī)制按照公開透明、公平競爭的原則,完善招標(biāo)采購機(jī)制,逐步將醫(yī)藥產(chǎn)品招標(biāo)采購納入公共資源交易平臺。實(shí)行分類采購,科學(xué)設(shè)置評審因素,推動藥品、高值醫(yī)用耗材采購編碼標(biāo)準(zhǔn)化,確保價格合理、保障供應(yīng)、質(zhì)量安全。規(guī)范競爭秩序,打破醫(yī)藥產(chǎn)品市場分割、地方保護(hù)。進(jìn)一步完善雙信封評價方法,對競標(biāo)價格明顯偏低、可能存在質(zhì)量和供應(yīng)風(fēng)險的藥品,必須進(jìn)行綜合評估,避免惡性競爭。全面推進(jìn)信息公開,建立對價格虛高藥品的核查和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,確保藥品采購各環(huán)節(jié)在陽光下運(yùn)行。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,制定完善各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械配備標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格控制財(cái)政性資金采購不合理的超標(biāo)準(zhǔn)、高檔設(shè)備。緊密銜接醫(yī)改,營造良好市場環(huán)境(一)健全醫(yī)療服務(wù)體系加快公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革,建立科學(xué)合理的考核獎懲制度,結(jié)合醫(yī)藥分開、取消藥品加成等政策的實(shí)施,加強(qiáng)診療行為管理,防止過度治療等不規(guī)范行為,控制醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照藥品通用名開具處方,并主動向患者提供處方,保障患者的購藥選擇權(quán);推進(jìn)各類所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備共享,推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn),減少重復(fù)檢查,減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。完善社會力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展環(huán)境,在市場準(zhǔn)入、社會保險定點(diǎn)、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、職稱評定、學(xué)術(shù)地位、等級評審等方面對所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對待,加快形成多元化醫(yī)療服務(wù)格局,擴(kuò)大患者選擇權(quán)。推動醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,加快落實(shí)分級診療。(二)完善價格、醫(yī)保政策實(shí)施醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革,充分發(fā)揮市場機(jī)制作用,藥品實(shí)際交易價格主要由市場競爭形成。加強(qiáng)價格、醫(yī)保、招標(biāo)采購等政策銜接,科學(xué)制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用和價格行為綜合監(jiān)管,健全藥品價格監(jiān)測體系,推動價格信息公開。積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,切實(shí)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價值。根據(jù)總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的原則,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,調(diào)整后產(chǎn)生的費(fèi)用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,實(shí)現(xiàn)群眾負(fù)擔(dān)不增加。積極推動醫(yī)保支付方式改革,強(qiáng)化醫(yī)?;鹗罩ьA(yù)算,推行按病種、按人頭等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式。根據(jù)醫(yī)保基金承受能力,及時將符合條件、價格合理、具有自主知識產(chǎn)權(quán)的藥品、醫(yī)療器械和診療項(xiàng)目按規(guī)定程序納入醫(yī)保支付范圍。健全大病保障政策,全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作,大力發(fā)展商業(yè)健康保險,滿足社會多樣化健康保障和醫(yī)藥產(chǎn)品需求。(三)深化對外合作,拓展國際發(fā)展空間優(yōu)化產(chǎn)品出口結(jié)構(gòu)。加快開發(fā)國際新興醫(yī)藥市場,調(diào)整產(chǎn)品出口結(jié)構(gòu)。發(fā)揮化學(xué)原料藥國際競爭優(yōu)勢,推動維生素、青霉素、紅霉素、頭孢菌素等優(yōu)勢品種深加工產(chǎn)品出口,大力實(shí)施制劑國際化戰(zhàn)略,加快首仿藥、重組蛋白藥物、抗體藥物、疫苗等制劑產(chǎn)品出口,提高原料藥、制劑組合出口能力,培育中國醫(yī)藥知名品牌。建立并完善境外銷售和服務(wù)體系,推動PET—CT、X射線機(jī)、心電圖機(jī)、B超等醫(yī)療器械出口,逐步提高出口附加值。加強(qiáng)中醫(yī)藥對外文化交流,提高國際社會認(rèn)知度,增強(qiáng)中藥國際標(biāo)準(zhǔn)制定話語權(quán),推動天然藥物、中成藥等產(chǎn)品出口。(四)推動國際注冊認(rèn)證引進(jìn)和培養(yǎng)熟悉境外法律法規(guī)和市場環(huán)境的國際醫(yī)藥注冊人才,提高國際注冊能力。系統(tǒng)開展國際市場產(chǎn)品注冊,推動已獲得專利保護(hù)的國產(chǎn)原研藥國際臨床研究和注冊,加快品牌仿制藥物國際注冊認(rèn)證。積極開展與醫(yī)療器

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