2022-2023年湖南省懷化市初級護師相關專業(yè)知識真題(含答案)

2022-2023年湖南省懷化市初級護師相關專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.擴充血容量首先應輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9％氯化鈉

2.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎

3.貯存鐵指的是A.總鐵結合力B.血紅蛋白C.運鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素

4.氨茶堿平喘的作用原理主要是

A.抑制變態(tài)反應過程B.穩(wěn)定肥大細胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷環(huán)化酶E.以上都不是

5.Homer（霍納）綜合征的表現(xiàn)，不含A.患側瞳孔縮小B.患側上瞼下垂C.患側眼球內(nèi)陷D.患側面部無汗E.對側上肢麻木

6.患者為繼發(fā)性閉經(jīng)，現(xiàn)已1年來行經(jīng)，孕激素試驗陰性，繼以雌激素試驗，仍為陰性，提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常

7.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為（）。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

8.上消化道出血伴休克時，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

9.護理法洛四聯(lián)癥患兒，要注意保證入量，防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

10.化療患者合并口腔潰瘍時，進食前用丁卡因噴口腔，其濃度為A.0.01％B.0.02％C.0.03％D.0.04％E.0.05％

11.下列哪種為低鈉食品

A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜

12.李女士，28歲，因高熱、腰痛、尿頻、尿急來醫(yī)院門診，診斷為腎盂腎炎，中段尿培養(yǎng)的陽性標準是菌落計數(shù)大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

13.閉合性腎損傷使用抗生素的原則是A.一般不使用B.應常規(guī)早期使用C.有感染癥狀時使用D.有肉眼血尿時使用E.發(fā)現(xiàn)尿外滲時使用

14.滴蟲陰道炎的治愈標準是

A.白帶涂片檢查陰性

B.月經(jīng)干凈后復查白帶連續(xù)3次陰性

C.治療后復查白帶連續(xù)3次陰性

D.月經(jīng)干凈后復查白帶連續(xù)3個月陰性

E.以上都不是

15.下列哪些監(jiān)護與腎監(jiān)護關系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

16.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

17.咳大量粉紅色泡沫痰應考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

18.正常會陰切口A.A.3d拆線B.5d拆線C.4d拆線D.7d拆線E.提前拆線

19.下列抗結核藥物中，易引起第八對腦神經(jīng)損害的是

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對氨基水楊酸E.卡那霉素

20.李先生，30歲，觸電后在心肺復蘇過程中，由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫，應采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

21.何種檢查對診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結核菌素試驗

22.X線檢查手指關節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關節(jié)病B.風濕性關節(jié)炎C.類風濕關節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性風濕熱

23.黃體酮試驗，停藥幾天無陰道出血提示有早孕可能A.超過3dB.超過4dC.超過5dD.超過6dE.超過7d

24.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(＋)B.尿中白細胞＞5個高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

25.某患者接觸性出血，檢查宮頸糜爛重度，要排除宮頸癌，應首選哪項檢查A.A.宮頸刮片B.宮頸活檢C.宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.分段診斷刮宮

26.新生兒顱內(nèi)出血的治療，不適宜的是A.保持安靜，減少搬動

B.靜脈用維生素C，改善毛細血管通透性

C.靜脈用止血敏（酚磺乙胺），維生素K1止血D.早期用甘露醇降低顱內(nèi)壓

E.使用苯巴比妥控制驚厥

27.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗

28.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

29.關于宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥的護理，下列哪項錯誤A.A.子宮穿孔應停止操作，做好腹部急診準備

B.感染者應抗感染治療

C.節(jié)育器脫落，查明原因重新放置

D.帶器受孕者可繼續(xù)妊娠

E.節(jié)育器異位，做手術前準備

30.女性，孕37周，產(chǎn)前檢查在宮底可觸及圓而硬的胎頭，胎背在母腹右側，胎心在臍上右側聽到，其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

31.對急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學資料B.腦脊液蛋白-細胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

32.新生兒生理體重下降，正常不應超過出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

33.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

34.應用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤B.心跳變慢C.網(wǎng)織紅細胞增加D.血壓升高E.食欲好轉

35.開始保護會陰應在A.A.胎頭著冠時B.陰道口見到胎頭時C.陰道口見到后囟門時D.宮縮間歇時E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時

36.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.充血性心力衰竭

37.頭發(fā)、指甲已長出，皮膚發(fā)紅，面部皺紋多，出生后能啼哭及吞咽，妊娠周數(shù)是A.A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

38.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉移酶C.乳酸脫氫酶D.轉肽酶E.膽堿脂酶

39.大量輸血后，患者出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降時，應用的藥物是A.10％氯化鉀B.5％碳酸氫鈉C.0.9％氯化鈉D.10％葡萄糖酸鈣E.11.2％乳酸鈉

40.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細菌培養(yǎng)，取血應在

A.出現(xiàn)新轉移膿腫時B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時E.任何時間

41.一6個月嬰兒，喂面條后發(fā)生腹瀉2d，稀水樣便5～6次/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列哪項措施不妥A.A.口服抗生素B.繼續(xù)喂母乳C.給予口服補液鹽D.暫停輔食E.加強臀部護理

42.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

43.用于膽道疾病檢查的首選方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC（經(jīng)皮肝穿膽道造影）E.ERCP（逆行膽胰管造影）

二、A1/A2題型(5題)44.急性再障早期的臨床特點是A.出血為主B.黃疸為主C.貧血為主D.肝脾腫大為主E.出血和發(fā)熱為主

45.女性，42歲。因接觸性出血就診，檢查結果為重度宮頸糜爛。要排除宮頸癌，首選的檢查是（）。

A.子宮頸刮片B.子宮頸活檢C.子宮頸黏液檢查D.陰道鏡檢查E.診斷性刮宮

46.腰麻術后去枕平臥6小時是為了

A.防止嘔吐后誤吸B.減輕傷口疼痛C.防止術后腦缺血D.防止術后低血壓E.防止術后頭疼

47.一般術后預防性引流條的拔出的時間為

A.12小時以前B.24-48小時C.48-72小時D.72-96小時E.96-120小時

48.下述各種甲亢的治療方法，哪種最易引起甲狀腺功能減退?

A.放射性131碘B.復方碘溶液C.甲狀腺次全切除D.心得安E.抗甲狀腺藥物

三、A3/A4(2題)49.該患者應考慮為

A.類風濕關節(jié)炎B.急性腎盂腎炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風濕性關節(jié)炎E.干燥綜合征

50.護士采取的護理措施應除外

A.做好手術止血準備

B.刮宮后的標本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會陰護理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給抗生素預防感染

參考答案

1.D能快速擴充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0．9％氯化鈉都是等滲液，但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體，所以臨床上多用。

2.A在夏秋季，對2～7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應疑為本病。

3.E體內(nèi)多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細胞系統(tǒng)中。

4.C氨茶堿可通過抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細胞內(nèi)cAMP濃度；拮抗腺苷受體；刺激腎上腺素分泌。

5.EHorner綜合征（由于侵犯頸胸段交感神經(jīng)）表現(xiàn)為眼球內(nèi)陷，瞳孔縮小，上瞼下垂和同側面部無汗。

6.A孕激素試驗陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變，需進一步做雌激素試驗；雌激素試驗陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。

7.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預防小兒麻痹的疫苗，一般要求小兒出生后第2、3、4個月各接種一次，每次間隔4～6周，共3次。

8.B本題考查對上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時，首要的措施是積極補充血容量。

9.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。

10.C

11.C面食、咸菜中均含有較多鈉。

12.D臨床常用清潔中段尿作細菌培養(yǎng)、菌落計數(shù)，尿細菌定量培養(yǎng)的臨床意義為：菌落計數(shù)≥105/ml為有意義，104～105/ml為可疑陽性，＜104/ml則可能是污染。

13.C尿外滲易繼發(fā)感染。

14.D應在每次月經(jīng)干凈后復查1次，連續(xù)3個月經(jīng)周期均是陰性稱治愈。

15.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關，與腎監(jiān)護關系不大。

16.C2～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者，均應考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細胞或紅細胞可初步確診。

17.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。

18.B會陰正中切開術3d拆線，側切術5天拆線。

19.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結核病，但是容易引起第八對腦神經(jīng)損害，造成聽力損害。

20.B心室纖顫是最嚴重致命的異位心律，對循環(huán)功能的影響相當于心室停搏，應立即除顫，以挽救生命。

21.E結核菌素試驗是用結核菌的菌體蛋白來測定機體對結核桿菌有無過敏反應，從而了解受試者是否曾被結核桿菌感染。

22.C類風濕關節(jié)炎X線可表現(xiàn)為關節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現(xiàn)關節(jié)半脫位。

23.E黃體酮試驗是診斷早孕的輔助檢查之一，一般停藥7d后未有陰道出血提示早孕可能。

24.C柏油便見于上消化道出血。

25.A與宮頸癌鑒別只需做官頸刮片，確診宮頸癌需做官頸活檢，與子宮內(nèi)膜癌鑒別需做分段診刮。

26.D新生兒顱內(nèi)出血為降低顱內(nèi)壓，可用呋塞米靜脈推注，中樞性呼吸衰竭者可用小劑量甘露醇。

27.C癲癇是一組反復發(fā)作的神經(jīng)元異常放電所致的暫時性中樞神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。

28.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多在2～3d出現(xiàn)，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

29.D帶器受孕者應立即終止妊娠。

30.D根據(jù)宮底可觸及圓而硬的胎頭可判斷為臀先露，胎先露的指示點應為骶骨，根據(jù)胎背在母腹右側可判斷骶骨在母體右側，所以可以判斷其胎方位可能是骶右前位。

31.B腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達高峰，4周后逐漸下降，細胞數(shù)正常，這種蛋白—細胞分離現(xiàn)象是本病的特征。

32.C生后第3～4天，可出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，7～10天恢復到出生時體重。主要與進食少、水分丟失、胎糞排出等有關。

33.B用多普勒最早7～8周可聽到胎心音。

34.C網(wǎng)織紅細胞于服用后逐漸上升，7天左右達高峰。

35.E胎頭撥露時即可判斷是否需要會陰側切，故此時是開始保護會陰和會陰側切的時機。

36.D室性期前收縮常選用利多卡因、美西律（慢心律）。

37.D

38.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

39.D

40.D寒戰(zhàn)高