關于康復運動在心臟病中的應用分析及護理體會

關于康復運動在心臟病中的應用分析及護理體會

Summary：目的：分析在心臟病護理中應用康復運動的效果以及體會。方法：選擇醫(yī)院在2021年1月-2021年12月期間診治的心臟病患者80例，隨機分成對照組和分析組。其中對照組提供常規(guī)對癥治療，分析組在此基礎上增加康復運動的應用。最后對比兩組的心功能指標以及級別情況。結果：分析組的LVEF高于對照組，而LVEDV、LVESV以及心功能級別要低于對照組，對比均P＜0.05。結論：對心臟病患者使用康復運動進行護理和管理，可以有效改善心功能指標和級別情況，促進心功能恢復，效果比較突出。Keys：心臟?。豢祻瓦\動；應用；護理體會1引言臨床上心臟病的發(fā)生也很普遍，這是一類心臟發(fā)生病變的疾病的統(tǒng)稱，類型很多，一般是心臟的結構受到損傷或功能出現異常，有先天性和后天性兩大類。家族遺傳、先天發(fā)育缺陷、感染等是導致心臟病的基本病因，而年齡、性別、藥物、精神壓力、其他疾病等是心臟病的誘發(fā)因素。心臟病的類型多樣，不同類型的癥狀以及嚴重程度并不一致，所需的治療方案也存在很大區(qū)別。其中日常生活管理對于病情緩解以及癥狀改善等有積極作用。本次主要是探究康復運動在心臟病中的應用成效。2資料與方法2.1材料選擇醫(yī)院在2021年1月-2021年12月期間診治的心臟病患者80例，隨機分成對照組和分析組。其中對照組40例，男性23例，女性17例，50-81歲，平均（63.2±3.1）歲；分析組40例，男性24例，女性16例，51-80歲，平均（63.9±3.4）歲。對比所有患者在年齡、病程等方面的基礎資料，P＞0.05。2.2方法對照組：提供常規(guī)藥物治療，口服曲美他嗪，20mg/次，每天3次，連續(xù)用藥12周。同時結合個體的癥狀表現，提供洋地黃、硝酸甘油、利尿劑等藥物進行對癥治療。分析組：在上述基礎上應用康復運動。安排專業(yè)的醫(yī)務人員對患者的代謝當量情況進行評估與分析，結合患者的耐受程度，制定科學的康復運動方案；護理人員需要向患者和家屬進行講解，包括康復運動的目的和意義，原則和指標，方法和內容，需要注意的問題等，同時可以分享一些其他心臟病患者應用康復運動取得良好效果的案例，增加患者的自信心以及依從性。要求患者根據醫(yī)務人員的指導進行運動，禁止自己增加運動強度和運動量。在運動過程中，醫(yī)務人員需要密切監(jiān)測個體的情況，如果發(fā)現或者患者自訴出現不適，要及時停止運動。要指導患者從少量低強度運動開始，逐漸適應后再增加運動量以及強度，但也不要過大，以患者不會出現難受感覺為宜。最開始可以先進行床上運動，然后是床下慢慢不行，恢復到一定程度后可以上下幾個臺階，進行低強度的爬樓梯活動。每日的運動量最好限制在半小時以內，間隔一天運動一次。2.3觀察指標對比兩組的心功能指標以及級別情況。主要是左心室舒張末期容積（LVEDV）、左心室收縮末期容積（LVESV）、左心室射血分數（LVEF）以及心功能級別情況。2.4統(tǒng)計學處理使用SPSS25.0分析數據，使用x±s表示，開展t檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。3結果分析組的LVEF高于對照組，而LVEDV、LVESV以及心功能級別要低于對照組，對比均P＜0.05。如表1所示。表1兩組心功能指標和心功能級別情況對比（x±s）組別LVEF（%）LVEDV（mL）LVESV（mL）心功能級別對照組34.24±1.4367.34±2.3553.20±2.323.45±0.27分析組38.21±1.4562.03±2.2448.09±2.281.74±0.15t8.5766.3475.2967.663P0.0000.0000.0000.0004討論心臟病的發(fā)生十分常見，包括先天性和后天性的發(fā)生率都比較高，但整體來說表現出降低趨勢。心臟病的類型很多，不同類型的病情不同，嚴重程度也不同，需要的治療方式也有很大區(qū)別。臨床上對于心臟病的治療主要是藥物和手術方式，比如使用降壓和降糖藥物、抗心律失常藥物等，或者提供介入手術、傳統(tǒng)手術等方法，都有良好的療效。一般來說，先天性的心臟病個別可能經治療后痊愈，也有部分可能并不需要治療，比如輕微的房間隔缺損問題。而對于后天性的心臟病，經過改善生活習慣、堅持運動和服藥、科學飲食等可以控制病情發(fā)展，然后配合手術治療，多數有良好的預后水平。康復運動是選擇適量的、定向的以及針對性的運動方式，幫助機體恢復正常狀態(tài)，比如體操、太極拳等。這是建立在康復醫(yī)學理念上的健康管理方式，主要是針對個體出現的疾病或者損傷造成的功能障礙進行恢復，使其盡量恢復正常，最大限度恢復正常生活與運動能力。相對來說，該模式的針對性強，主動性和自然性都比較突出，同時也具備雙重效應，不僅可以防范疾病的發(fā)生，也能鍛煉身體，促進身心的健康發(fā)展。該模式的應用原則在于強調自身功能訓練，關注整體的康復，目的是幫助個體回歸社會。但需要注意的是，康復運動并不適用于所有的心臟病患者以及所有時間都可運動。對于老年患者來說，如果晨起進行運動，存在很大的安全風險。因為早晨屬于心臟病發(fā)作的高峰期，包括上午5-9時都需要避開。所以老年患者進行康復運動時間最好安排在晚上或下午。尤其是本身合并存在高血壓、冠心病等疾病的老年患者，更不能晨起鍛煉，這需要護理人員加以關注。還有一點，患者在做全身運動時心臟病不易發(fā)作，但是在進行局部性肌肉運動時，反而容易誘發(fā)心臟病，這是因為機體的工學方式出現改變，繼而引發(fā)血壓的變化，所以可能導致上述問題。因此要指導患者盡量進行全身鍛煉而不是局部鍛煉。此次研究發(fā)現，分析組的LVEF高于對照組，而LVEDV、LVESV以及心功能級別要低于對照組，對比均P＜0.05。綜合而言，對心臟病患者使用康復運動進行護理和管理，可以有效改善心功能指標和級別情況，促進心功能恢復，效果比較突出。Reference：[1]朱志安.心臟病患者康復運動方[J].家庭科技,2017,(01):31.