醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告

醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告集團(tuán)標(biāo)準(zhǔn)化小組：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]2015 年度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作是醫(yī)院感染預(yù)防控制重要組成部分，通過(guò)監(jiān)測(cè)評(píng)估發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，防患于未然，為降低院內(nèi)感染率提供可靠依據(jù)。一、一般情況2015回顧病例監(jiān)測(cè)，并把檢查的結(jié)果每月通過(guò)信息反饋到科室。2015385397982.071-120-3.0%之間，較去年下降0.99798557%，14%。其各病區(qū)的分布情況是：病區(qū)名稱心血管內(nèi)科出院人次3181感染人次51感染率1.60%神經(jīng)內(nèi)一科2992742.47%感染性疾病科792273.40%普通外科26101244.75%骨科病區(qū)1559442.82%產(chǎn)科2270291.27%兒科一病區(qū)4652591.26%耳鼻喉科116380.68%眼科38030.78%重癥監(jiān)護(hù)室829283.37%急診重癥監(jiān)護(hù)室261124.59%內(nèi)分泌病區(qū)100240.39%神經(jīng)外科1728231.33%消化內(nèi)科1537281.82%泌尿外科927343.66%神經(jīng)內(nèi)二科2972822.75%婦產(chǎn)科1553402.57%呼吸內(nèi)科2082351.68%腫瘤科1665342.04%兒科二病區(qū)3440471.36%康復(fù)科713212.94%急診科9000合計(jì)：383998072.10%2015年醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)分析圖2015年醫(yī)院感染部位分布圖二、原因與分析20157981、原因是基層醫(yī)院病房病種多，探視波動(dòng)人亦多。因此，呼吸道病毒細(xì)菌傳播率高，呼吸道感染的病例較多。2、年老體弱有基礎(chǔ)病的病人。3、危重病人、手術(shù)病人、外傷休克、腦血管意外、機(jī)體抵抗力低下的病人。4、留置尿管且保留時(shí)間較長(zhǎng)的病人。5、全院手術(shù)部位目標(biāo)性監(jiān)測(cè)情況是：手術(shù)危險(xiǎn)指數(shù)越高，切口污染越嚴(yán)重，感染發(fā)生率越高。手術(shù)技術(shù)、手術(shù)操作過(guò)程要精細(xì)是密切相關(guān)。術(shù)后護(hù)理及術(shù)前正確脫毛及脫毛時(shí)間離手術(shù)時(shí)間或較短，術(shù)中保溫效果好促進(jìn)了切口的預(yù)期愈合。6、應(yīng)用兩種以上抗生素的病人。三、整改措施(一)、醫(yī)院感染控制委員會(huì)進(jìn)行質(zhì)量工作大檢查，并把檢查結(jié)果及感染病率，在醫(yī)院信息中反饋，為臨床有效地預(yù)防院內(nèi)感染管理工作提供重要依據(jù)，從而查漏補(bǔ)缺，糾正違章操作，從而降低院內(nèi)交叉感染，保證醫(yī)護(hù)人員及病人的生命安全。(二)、醫(yī)院感染控制專職人員為了有效地控制感染，針對(duì)上述危險(xiǎn)因素進(jìn)行了現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，并對(duì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員考核四次感染知識(shí)，保證院內(nèi)感染有效地預(yù)防。(三)、針對(duì)外科系手術(shù)部位的感染預(yù)防與控制要求嚴(yán)格執(zhí)行：1、0.5-1;24時(shí)內(nèi)停用抗生素。2、加強(qiáng)對(duì)污染切口的感染控制。3、督促醫(yī)生對(duì)異常切口分泌物采集標(biāo)本送檢，及時(shí)追蹤送檢結(jié)果，合理使用抗菌藥物。四、