股前內(nèi)側(cè)區(qū)優(yōu)秀課件

股前內(nèi)側(cè)區(qū)p262淺動脈旋髂淺動脈腹壁淺動脈陰部外動脈脂肪層膜性層（一）淺層結(jié)構(gòu)淺筋膜大隱靜脈股靜脈隱股點足背靜脈弓內(nèi)側(cè)淺靜脈：旋髂淺靜脈腹壁淺靜脈陰部外靜脈股內(nèi)側(cè)淺靜脈股外側(cè)淺靜脈（一）淺層結(jié)構(gòu)淺淋巴結(jié)：腹股溝淺淋巴（一）淺層結(jié)構(gòu)皮神經(jīng)股外側(cè)皮神經(jīng)股神經(jīng)前內(nèi)側(cè)皮支生殖股神經(jīng)股支閉孔神經(jīng)皮支大隱靜脈屬支的類型（一）淺層結(jié)構(gòu)髂脛束（二）深層結(jié)構(gòu)1.深筋膜（闊筋膜）（1）髂脛束（2）隱靜脈裂孔腹股溝韌帶中、內(nèi)1/3交點下方約一橫指處闊筋膜的卵圓形薄弱區(qū)，其表面有篩筋膜覆蓋，有大隱靜脈及其屬支穿入隱靜脈裂孔鐮緣２.前、內(nèi)側(cè)骨筋膜鞘：股前群肌股動、靜脈股神經(jīng)腹股溝深淋巴結(jié)內(nèi)側(cè)骨筋膜鞘內(nèi)含：股內(nèi)側(cè)群肌閉孔動、靜脈閉孔神經(jīng)前骨筋膜鞘內(nèi)含：（二）深層結(jié)構(gòu)３.肌腔隙和血管腔隙：A.肌腔隙1）境界前：腹股溝韌帶外側(cè)部后外：髂骨內(nèi)側(cè)：髂恥弓2）內(nèi)容髂腰肌、股神經(jīng)和股外側(cè)皮神經(jīng)（二）深層結(jié)構(gòu)髂恥弓B．血管腔隙1）境界前界：腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)部后內(nèi)界：恥骨肌筋膜及恥骨梳韌帶后外界：髂恥弓內(nèi)側(cè)界：腔隙韌帶2）內(nèi)容股鞘（股動、靜脈）生殖股神經(jīng)股支淋巴管（二）深層結(jié)構(gòu)３.肌腔隙和血管腔隙：股鞘

為腹橫筋膜與髂腰筋膜向下延續(xù)包繞股動、靜脈上段的筋膜鞘

2隔3腔：股動脈、股靜脈、股管（二）深層結(jié)構(gòu)股管前壁后壁內(nèi)側(cè)壁外側(cè)壁前界：腹股溝韌帶后界：恥骨梳韌帶內(nèi)側(cè)界；腔隙韌帶外側(cè)界：股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔境界股環(huán)股環(huán)隔股凹（二）深層結(jié)構(gòu)4.股三角（1）境界上界：腹股溝韌帶外下界：縫匠肌內(nèi)側(cè)緣內(nèi)下界：長收肌內(nèi)側(cè)緣前壁：闊筋膜后壁：髂腰肌、恥骨肌和長收肌及其筋膜（2）內(nèi)容股鞘（股動、靜脈，股管）股神經(jīng)股深淋巴結(jié)和脂肪等（二）深層結(jié)構(gòu)股深動脈隱神經(jīng)1）股動脈2）股靜脈3）股神經(jīng)4）腹股溝深淋巴結(jié)隱神經(jīng)（二）深層結(jié)構(gòu)股神經(jīng)的阻滯定位：常用腹股溝血管旁阻滯，在腹股溝韌帶中點下緣，股動脈搏動點外側(cè)1cm處進(jìn)針，垂直刺入可找到異感隱神經(jīng)：平髕骨上緣、脛骨內(nèi)側(cè)髁內(nèi)側(cè)面直刺或在此骨面扇形穿刺找異感1）境界2）內(nèi)容5.收肌管（Hunter管、股腘管）從前向后：隱神經(jīng)股動脈股靜脈（二）深層結(jié)構(gòu)6.閉孔血管神經(jīng)束（二）深層結(jié)構(gòu)閉孔神經(jīng)的阻滯定位：

恥骨結(jié)節(jié)外下方1.5cm