2022-2023年甘肅省嘉峪關(guān)市初級護師專業(yè)知識重點匯總（含答案）

2022-2023年甘肅省嘉峪關(guān)市初級護師專業(yè)知識重點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是A.A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起

B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)

C.主要表現(xiàn)為出血

D.晚期病人血漿魚精蛋白副凝試驗陰性

E.抗凝治療應(yīng)盡早實施

2.關(guān)于病毒性腦膜炎的預(yù)后正確的是A.A.多數(shù)可留有脊髓炎B.多數(shù)可有癲癇C.多數(shù)完全恢復(fù)D.多數(shù)有肢體癱瘓E.多數(shù)暫有智力發(fā)育落后

3.護理白血病化療患者中，下列不妥的是（）A.A.藥物必須新鮮配置

B.飲食宜清淡

C.鼓勵患者多飲水

D.化療藥外滲予局部熱敷

E.指導(dǎo)患者預(yù)防感染、出血的相關(guān)知識

4.患者女性，急性腦出血經(jīng)搶救后清醒，但一側(cè)上下肢不能運動，在進行康復(fù)護理時錯誤的是（）A.A.培養(yǎng)病人對病后生活的適應(yīng)能力

B.教育家屬給予關(guān)心、支持

C.病情穩(wěn)定后盡早抓緊鍛煉患肢

D.患肢先被動活動后進行主動運動

E.待語言功能恢復(fù)后進行肢體功能訓(xùn)練

5.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

6.患者女性，30歲。大便后滴血，有時用力排便或負重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔

7.右心衰竭患者查體可出現(xiàn)A.A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕噦音

8.小兒心力衰竭常見的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動過度E.外傷嚴重失血

9.乳房的正確檢查方法應(yīng)是A.A.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)

B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下、中央各區(qū)

C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下

D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

E.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū)

10.清除葡萄胎時應(yīng)注意（）A.A.預(yù)防患者過度緊張

B.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征

C.講解有關(guān)疾病知識

D.講解術(shù)后注意事項

E.預(yù)防出血過多、穿孔、感染

11.患者女性，28歲。宮內(nèi)妊娠39周，G1P0，骨盆外測量：髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，正確的診斷為A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆

12.休克的特點不包括A.A.有效循環(huán)血量銳減B.組織灌注不足C.細胞代謝紊亂D.全身炎癥反應(yīng)E.細胞功能受損

13.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習(xí)慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質(zhì)

14.急性闌尾炎的最典型臨床表現(xiàn)（）A.A.胃腸功能紊亂B.全身乏力C.腹膜炎體征D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛E.白細胞升高

15.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

二、A1/A2(20題)16.孕38周，突發(fā)無痛性陰道出血。檢查：宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音120次／分。護理不當?shù)氖牵ǎ〢.口服硫酸亞鐵B.按時肛查，了解先露下降情況C.及時更換會陰墊D.監(jiān)測生命體征E.囑患者臥床休息

17.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲陰道炎E.盆腔炎

18.患者男，41歲。胸腹部損傷后并發(fā)急性呼吸衰竭，行呼吸機支持呼吸，若給予潮氣量過大，頻率太快，可引起（）A.代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒E.等滲性缺水

19.患者男，60歲。1周來因心源性昏厥發(fā)作2次來診，下列哪項心律失常最易引起此證（）。A.心房纖顫B.三度房室傳導(dǎo)阻滯C.左前分支阻滯合并右束支阻滯D.陣發(fā)性室上性心動過速E.頻發(fā)性早搏

20.下列哪項不是肺癌局部擴展引起的表現(xiàn)（）A.喘鳴B.聲音嘶啞C.上腔靜脈阻塞綜合征D.咽下困難E.Horner綜合征

21.膽道蛔蟲癥患者疼痛的特點是（）A.持續(xù)性脹痛B.陣發(fā)性絞痛C.持續(xù)性隱痛D.“鉆頂”樣劇痛E.持續(xù)性絞痛，陣發(fā)性加劇

22.女，28歲，初產(chǎn)婦，順產(chǎn)，產(chǎn)后第14天，子宮復(fù)舊情況不正常的是A.恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底B.白色惡露C.宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.子宮頸外口呈"一"字形E.子宮內(nèi)膜修復(fù)不充分

23.消化性潰瘍患者，小量出血無嘔吐，此時護理措施正確的是（）A.靜注垂體后葉素B.少量溫涼流質(zhì)C.手術(shù)止血D.三腔二囊管壓迫止血E.禁食

24.下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見，育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關(guān)節(jié)受累，大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應(yīng)急因素有關(guān)

25.心絞痛發(fā)作的首要護理措施是()

A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.給予吸氧D.讓患者安靜坐下或半臥E.建立靜脈通路

26.長期無保護地接觸X線的最大不良反應(yīng)是

A.皮膚損傷B.骨質(zhì)疏松C.骨髓受抑制D.營養(yǎng)不良E.肺結(jié)核

27.黑痣惡變的表現(xiàn)除外（）

A.體積增大B.色素減退C.出現(xiàn)疼痛D.潰爛出血E.色素加深

28.護理妊娠合并心臟病的孕婦，操作不正確的是（）A.保持病室安靜

B.建議孕婦每天至少10小時睡眠

C.限制食鹽攝入

D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)

E.有產(chǎn)后出血時，遵醫(yī)囑應(yīng)用縮宮素

29.男性，48歲，心絞痛病史3年，運動時突然感到心前區(qū)悶痛，立即含服硝酸甘油0.6mg，2分鐘后出現(xiàn)頭暈、心悸，應(yīng)馬上采?。ǎ〢.吸氧B.立即平臥C.立即舌下含服速效救心丸D.站立不動E.舌下含服硝酸甘油0.3mg

30.急性心肌梗死病人最突出的臨床表現(xiàn)是（）

A.頭暈、乏力B.胸悶、心悸C.血壓下降D.心前區(qū)疼痛E.呼吸困難

31.顱內(nèi)壓增高早期機體代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為（）A.法洛四聯(lián)癥B.墨菲（Murphy）征C.庫欣反應(yīng)D.Charcot三聯(lián)癥E.雷諾綜合征

32.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護士應(yīng)采取的護理措施除外（）A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

B.指導(dǎo)患者半臥位，以減輕呼吸困難

C.按時測量腹圍

D.嚴格限制進水量，約1000ml/d，準確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

33.患者，女，45歲。心律不齊15年，緊急加重，室顫先兆的心律失常是（）A.房性期前收縮B.竇性心動過速C.多源性室性期前收縮D.室性期前收縮2次/分E.陣發(fā)性室上性心動過速

34.患者，高血壓病史10年，近日出現(xiàn)咳嗽，白色泡沫痰，端坐呼吸，應(yīng)考慮（）A.左心衰竭B.肺心病C.風(fēng)心病D.支氣管哮喘E.支氣管擴張

35.骨科手術(shù)皮膚準備的時間是A.1天B.術(shù)前3天C.術(shù)前6天D.術(shù)前7天E.術(shù)前10天

參考答案

1.D晚期病人凝血因子減少、凝血酶原時間延長，血漿魚精蛋白副凝試驗應(yīng)為陽性。

2.C病毒性腦膜炎多數(shù)完全恢復(fù)，少數(shù)留有智力發(fā)育落后，肢體癱瘓，癲癇等后遺癥。

3.D熱敷可促使外滲藥物向周圍組織擴散，化療藥對局部組織刺激性大，外滲可引起局部組織壞死，所以不宜局部熱敷，宜局部冷敷以減少擴散。

4.E肢體功能鍛煉應(yīng)在病情穩(wěn)定后及早進行，利于患肢的康復(fù)。

5.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

6.E內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時無痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時或負重后有痔塊脫出。

7.A慢性左心衰患者最典型的臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難，心尖區(qū)舒張期奔馬律，部分患者可出現(xiàn)交替脈，是左心衰竭的特征性體征，同時肺部可聞濕噦音；右心衰竭病人因上腔靜脈淤血而出現(xiàn)頸靜脈怒張。

8.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過量或過速，體力活動過度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

9.A乳房捫診檢查重點是了解乳房有無腫塊及其性質(zhì)。捫診時宜用手指掌面循序輕捫乳房外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū)，切忌用手指抓捏，否則正常乳房組織也會被誤認為乳房腫塊。

10.E清除葡萄胎時應(yīng)注意預(yù)防出血過多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時出血較多，也易穿孔。

11.E骨盆每個平面的徑線小于正常值2cm或更多，稱為均小骨盆，胎兒小、產(chǎn)力好、胎位正常者，可借助胎頭極度俯屈和變形，經(jīng)陰道分娩。

12.D休克是由有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致循環(huán)灌注不足，細胞缺氧臟器功能代謝紊亂的一種臨床綜合征。

13.D結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及排便性狀改變，多表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，腹瀉。

14.C急性闌尾炎最初是上腹部或臍周的疼痛，最后轉(zhuǎn)移至右下腹并固定。

15.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高，應(yīng)盡早切開減壓，以防止喉頭水腫、窒息死亡。

16.B

17.D

18.C行呼吸機支持呼吸，若給予潮氣量過大，頻率太快，則每分通氣量明顯增加，造成肺泡通氣過度，使體內(nèi)CO2出過多，引起血CO2分壓過低，低碳酸血癥，血中[HCO3－]／[H2CO3]大于20／L，結(jié)果出現(xiàn)呼吸性堿中毒。

19.D

20.A

21.D

22.A子宮在胎盤娩出后逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài)的過程，稱為子宮復(fù)舊。胎盤娩出后，子宮收縮呈圓形，宮底即刻降至臍下1橫指，產(chǎn)后1天略升至臍平，以后每日下降1～2cm，產(chǎn)后10天降至盆內(nèi)，此時恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底。胎兒娩出后，宮頸外口呈袖口狀，產(chǎn)后2～3天宮口可容2指，產(chǎn)后1周宮口關(guān)閉，宮頸管復(fù)原，產(chǎn)后4周左右宮頸恢復(fù)到孕前狀態(tài)。常因產(chǎn)時宮頸左右兩側(cè)撕裂，愈合后宮頸外口呈“一”字形橫裂。產(chǎn)后隨子宮內(nèi)膜脫落，含有血液及壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為惡露。產(chǎn)后最初3天，為血性惡露，產(chǎn)后4～14天為漿液惡露，產(chǎn)后14天后，為白色惡露。分娩后，蛻膜淺層細胞發(fā)生退行性變，壞死脫落，成為惡露的一部分；深層保留的腺體和間質(zhì)細胞迅速增殖，成為新的子宮內(nèi)膜。產(chǎn)后3周除胎盤附著部位以外的子宮內(nèi)膜基本修復(fù)，胎盤附著處的內(nèi)膜修復(fù)約需至產(chǎn)后6周。

23.B

24.E

25.D心絞痛發(fā)作的首要護理措施是讓患者停止活動，立即就地休息。

26.C

27.B凡黑痣色素加深，體積增大，生長加快或湞破，發(fā)炎和出血等常是惡變的征象。

28.D

29.B

30.D

31.C急性顱內(nèi)壓增高早期機體代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（兩慢一高），這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應(yīng)。當結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時可致典型的膽管炎癥狀：即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，稱為Charcot三聯(lián)癥。肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥大等聯(lián)合心臟畸形稱為法洛四