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文檔簡介
副高衛(wèi)生職稱《消化內(nèi)科學(xué)》(題庫)模擬試卷二[單選題]1.胃、十二指腸潰瘍合并大出血時,下述哪項(xiàng)(江南博哥)癥狀不常出現(xiàn)A.嘔血或黑便B.失血性周圍循環(huán)衰竭C.氮質(zhì)血癥D.貧血E.高熱[單選題]2.下類哪項(xiàng)有助于Crohn病的診斷A.環(huán)形潰瘍B.連續(xù)型病變C.全層性炎癥,瘺管形成D.病理發(fā)現(xiàn)隱窩膿腫E.病理發(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫[單選題]3.對于上消化道大出血的老年患者,調(diào)整輸血量最好根據(jù)A.血壓情況B.中心靜脈壓C.尿量D.心率情況E.以上均不是[單選題]4.關(guān)于腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一B.腹部腫塊主要見于增生型腸結(jié)核C.多見于青少年與壯年D.多數(shù)起病緩慢E.多不伴有肺結(jié)核[單選題]5.在腸結(jié)核的治療中,下列哪一項(xiàng)不正確A.為使病人早日康復(fù),防止耐藥性的產(chǎn)生,目前多采用長程抗結(jié)核治療B.一般用異煙肼與利福平二種殺菌藥聯(lián)合C.治療開始1~2周即有癥狀改善D.腹痛可用抗膽堿能藥物E.伴完全腸梗阻者應(yīng)手術(shù)治療[單選題]6.關(guān)于促胰液素的作用,下列哪項(xiàng)是錯誤的A.促進(jìn)肝膽汁分泌B.促進(jìn)胰液分泌C.促進(jìn)胃運(yùn)動D.促進(jìn)胰腺分泌HCOE.促進(jìn)小腸液分泌[單選題]7.男,40歲,上腹不適伴反酸、燒心、腹脹,行上消化道造影檢查未見異常,診斷可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎縮性胃炎[單選題]8.患者,男性,25歲,腹痛、腹瀉和血便,肛周可見瘺管,常見于哪種疾病A.克羅恩病B.阿米巴腸病C.腸癌D.潰瘍性結(jié)腸炎E.血吸蟲病[單選題]9.下列哪項(xiàng)不是檢驗(yàn)幽門螺桿菌的常用方法A.血培養(yǎng)B.快速尿素酶試驗(yàn)C.胃粘膜組織切片染色D.呼氣試驗(yàn)E.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測[單選題]10.引起反流性食管炎的主要發(fā)病原理為A.食管下端括約?。↙ES)功能減弱B.食管蠕動功能障礙C.胃酸分泌功能增加D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢[單選題]11.下列哪項(xiàng)不是肝硬化病人肝腎綜合征的特點(diǎn)A.自發(fā)性少尿或無尿B.氮質(zhì)血癥C.伴有腎臟的病理性改變D.稀釋性低鈉血癥E.低尿鈉[單選題]12.患者男,28歲,因車禍導(dǎo)致脾破裂,急診行脾切除術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)胰腺也有明顯外傷,醫(yī)生估計(jì)該患者需要進(jìn)行長期腸內(nèi)營養(yǎng),下列哪種腸內(nèi)營養(yǎng)途徑最合適A.鼻胃管B.鼻十二指腸管C.鼻空腸管D.胃造瘺術(shù)E.空腸造瘺術(shù)[單選題]13.使嚴(yán)重放射性胃腸損傷的發(fā)生率明顯升高的最低放射劑量是A.20GyB.30GyC.40GyD.50GyE.60Gy[單選題]14.患者男,60歲,上腹痛3個月伴體重減輕2kg,上消化道鋇餐造影顯示胃底和胃底皺襞變厚,不太可能的診斷是A.Menetrier病B.淋巴瘤C.胃腺癌D.肉芽腫性胃炎E.Zollinger-Ellison綜合征[單選題]15.患者男,15歲,發(fā)熱38.5℃,伴周身乏力,食欲減退,尿色加深如深茶樣。實(shí)驗(yàn)室檢查:肝功能ALT500U/L,膽紅素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),診斷應(yīng)考慮A.急性甲型黃疸型肝炎B.急性甲型肝炎C.急性乙型黃疸型肝炎D.急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒E.急性甲型黃疸型肝炎,HBV重疊感染[單選題]16.根據(jù)羅馬Ⅲ的診斷標(biāo)準(zhǔn),功能性消化不良可分為A.潰瘍樣消化不良、動力障礙樣消化不良、反流樣消化不良3個亞型B.潰瘍樣消化不良、動力障礙樣消化不良、非特異性消化不良3個亞型C.餐后不適綜合征和上腹疼痛綜合征2個亞型D.潰瘍樣消化不良、動力障礙樣消化不良2個亞型E.動力障礙樣消化不良、非特異性消化不良2個亞型[單選題]17.胃泡中含量最多的氣體是A.HB.HCC.ND.OE.CO[單選題]18.胃腸道淋巴瘤最常累及的部位是A.食管B.胃C.十二指腸D.小腸E.右半結(jié)腸[單選題]19.腸白塞病的病理基礎(chǔ)為血管炎,以下說法正確的是A.可累及全身各大、中、小血管,其中以靜脈受累最多B.僅累及大血管,并以靜脈受累最多C.僅累及大血管,并以動脈受累最多D.僅累及中、小血管,并以靜脈受累最多E.僅累及中、小血管,并以動脈受累最多[單選題]20.患者男,51歲。6個月前發(fā)現(xiàn)進(jìn)食哽噎感,其后癥狀逐漸加重,近3周只能進(jìn)全流質(zhì),體重減輕,體力下降。查體:脈搏80次/min,血壓l7/12kPa,體溫36.5℃,消瘦,頸鎖骨上淋巴結(jié)未觸及,食管鋇劑造影于食管中、下段見8cm狹窄,黏膜破壞。其診斷是A.賁門失弛緩癥B.食管良性腫瘤C.腐蝕性食管燒傷D.食管炎E.食管癌[單選題]21.提示:重癥急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)是A.腹痛劇烈B.血淀粉酶、脂肪酶升高后持續(xù)不降C.全腹膨隆、廣泛壓痛、腸鳴消失D.血白細(xì)胞>15×10/L,以中性粒細(xì)胞升高為主E.C-反應(yīng)蛋白較正常值升高2倍[單選題]22.侵入性阿米巴痢疾治療用藥首選:A.甲硝唑B.呋喃二氯散C.巴隆霉素D.雙碘喹啉E.左氧氟沙星[單選題]23.能保護(hù)人體防止感染乙型肝炎的是A.抗-HBsB.抗-HBcC.DNA抗體D.DNA多聚酶E.HBeAg[單選題]24.早、中期食管癌常用的手術(shù)方法是A.胃造瘺術(shù)B.食管癌切除,用胃食管重建術(shù)C.食管癌切除,用結(jié)腸食管重建術(shù)D.食管癌切除,用空腸食管重建術(shù)E.食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)[單選題]25.下列關(guān)于慢性胃炎的描述錯誤的是A.慢性胃炎多數(shù)表現(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹、反酸、惡心、嘔吐,進(jìn)食后緩解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.與飲食因素有關(guān)D.B型胃炎內(nèi)因子抗體一般為陰性E.癥狀的嚴(yán)重程度與胃鏡下表現(xiàn)不相符[單選題]26.有關(guān)一過性食管下段括約?。↙ES)松弛哪種說法不對A.僅見于胃食管反流病患者B.是胃食管反流前期表現(xiàn)C.是非吞咽情況下LES自發(fā)性松弛D.持續(xù)時間長于吞咽時LES松弛E.是LES靜息壓正常的胃食管反流病患者的主要發(fā)病機(jī)制[單選題]27.食管癌的治療措施正確的是A.食管癌何時都可手術(shù)治療B.晚期化療無效果C.化療適用于不能切除的上段食管癌D.化療不僅可加強(qiáng)放療的作用,且嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率低E.上段食管癌首選放療[單選題]28.下列食管癌轉(zhuǎn)移中主要方式是A.中晚期主要為壁內(nèi)擴(kuò)散B.淋巴轉(zhuǎn)移C.主要以血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.少擴(kuò)散到其他器官[單選題]29.燒傷后引起急性糜爛出血性胃炎的發(fā)病機(jī)制是A.黏膜缺血、缺氧B.胃酸分泌增多C.黏膜防御作用減退D.肥大細(xì)胞釋放5-羥色胺及組胺E.局部前列腺素增加[單選題]30.下列敘述自身免疫性胃炎正確的是A.病變多在胃竇部B.主要改變位置在胃底C.存在相關(guān)的自身抗體D.臨床上較多見E.在我國較多見[單選題]31.腸結(jié)核的著重預(yù)防的方面是A.保持大便通暢B.有關(guān)結(jié)核病的衛(wèi)生宣傳教育C.提倡用消毒餐具,牛奶應(yīng)經(jīng)過滅菌消毒D.加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督E.腸外結(jié)核特別是肺結(jié)核的患者應(yīng)早期診治[單選題]32.潰瘍病患者做胃液分析時,下述哪項(xiàng)不正確A.BAO>15mmol/小時,MAO>60mmol/小時,提示胃泌素瘤B.十二指腸球后潰瘍胃酸分泌增高C.胃泌酸功能檢查示胃酸缺乏時,應(yīng)疑為惡性潰瘍D.胃潰瘍的胃酸分泌多屬于正?;蚱虴.復(fù)合潰瘍胃酸分泌降低[單選題]33.關(guān)于腸結(jié)核說法哪項(xiàng)是錯誤的A.腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要表現(xiàn)之一B.潰瘍型腸結(jié)核較多發(fā)生消化道出血C.腹部包塊主要見于增生型腸結(jié)核D.增生型腸結(jié)核多以便秘為主要表現(xiàn)E.腸結(jié)核常有右下腹壓痛[單選題]34.下列哪項(xiàng)是腸結(jié)核主要感染途徑A.呼吸道感染B.經(jīng)口感染C.血行傳播D.體液感染E.直接蔓延[單選題]35.急性輕型胰腺炎,治療上最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ茿.禁食補(bǔ)液B.Oddi括約肌切開C.口服阿莫西林D.外科手術(shù)治療E.垂體加壓素[單選題]36.肝腎綜合征的治療不宜用A.大量利尿藥B.間羥胺C.清蛋白、血漿、全血D.前列腺素AE.濃縮腹水回輸[多選題]1.自身免疫性肝炎的肝外表現(xiàn)可有A.持續(xù)發(fā)熱伴急性、復(fù)發(fā)性、游走性大關(guān)節(jié)炎B.滿月面容、痤瘡、多體毛C.橋本甲狀腺炎D.牙齦出血、鼻出血E.閉經(jīng)提交答案[多選題]2.下列哪些情況考慮腸結(jié)核A.鋇餐顯示回盲部狹窄者B.血沉快C.低熱、盜汗、下腹疼及右下腹腫塊D.青年人不明原因腹瀉、膿血便E.青年人不明原因腸梗阻提交答案[多選題]3.對食管癌有幫助的診斷方法為A.內(nèi)鏡伴活檢B.食管黏膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.食管滴酸試驗(yàn)D.食管壓力測定E.食管pH測定提交答案[多選題]4.有關(guān)游離膽紅素的敘述,正確的是A.又稱為間接膽紅素B.屬脂溶性物質(zhì),易通過細(xì)胞膜對腦產(chǎn)生毒性作用C.鎮(zhèn)痛藥及抗炎藥等可降低其對腦的毒性作用D.不易經(jīng)腎隨尿排出E.又稱為直接膽紅素提交答案[多選題]5.慢性胰腺炎與胰腺癌的鑒別,需要何種檢查A.X線腹部平片B.B超C.經(jīng)十二指腸鏡收集胰管分泌液作細(xì)胞學(xué)染色D.手術(shù)探查或細(xì)針穿刺活檢E.CT提交答案[多選題]6.上消化道出血經(jīng)治療后,出現(xiàn)以下哪種情況應(yīng)考慮出血仍在繼續(xù)A.血紅蛋白濃度,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與壓積繼續(xù)下降B.黑糞次數(shù)增多C.反復(fù)嘔血D.周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)經(jīng)充分補(bǔ)液輸血而未見明顯改善E.補(bǔ)液后尿量增多的情況下,血尿素氮持續(xù)不降提交答案[多選題]7.慢性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)證有A.內(nèi)科治療不能緩解腹痛,發(fā)生營養(yǎng)不良者B.瘺管形成者C.合并胰腺膿腫或胰腺假性囊腫者D.胰腺腫大,壓迫膽總管引起阻塞性黃疸者E.不能排除胰腺癌者提交答案[多選題]8.急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查可見下列哪項(xiàng)升高A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血清脂肪酶C.血鈣D.血淀粉酶E.C反應(yīng)蛋白提交答案[多選題]9.確診肝性腦病需做的輔助檢查有A.影像學(xué)檢查B.誘發(fā)電位C.心理智能測驗(yàn)D.血氨E.腦電圖提交答案[多選題]10.有關(guān)原發(fā)性肝癌,下列說法正確的是A.可引起腹腔大出血B.以肝細(xì)胞型最多見C.早期即可出現(xiàn)黃疸D.常合并肝硬化E.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早提交答案[多選題]11.胃內(nèi)幽門螺桿菌陽性常見于A.反流性食管炎B.慢性胃竇炎C.十二指腸球部潰瘍D.十二指腸球炎E.慢性胃體炎提交答案[多選題]12.下列哪組能使胃酸分泌亢進(jìn)A.胃泌素B.胰島素C.組胺D.胰高血糖素E.促甲狀腺素提交答案[多選題]13.用于小腸淋巴瘤診斷的檢查有A.腹部CT檢查B.小腸氣鋇雙重對比造影C.小腸鏡D.幽門螺桿菌檢查E.腹部MRI提交答案[多選題]14.WHO關(guān)于Crohn病的診斷要點(diǎn)除節(jié)段性腸道病變外還包括A.黏膜呈鋪路石樣改變或縱行潰瘍B.透壁性炎性病變C.非干酪性肉芽腫D.裂溝、瘺管E.肛門部病變提交答案[多選題]15.根據(jù)羅馬Ⅲ的診斷標(biāo)準(zhǔn),功能性消化不良的癥狀包括A.餐后飽脹不適B.早飽C.上腹痛D.上腹燒灼感E.便秘提交答案[多選題]16.中晚期食管癌的肉眼類型有A.平坦型B.潰瘍型C.蕈傘型D.髓質(zhì)型E.縮窄型提交答案[多選題]17.患者男,68歲,患慢性胃炎20年,近6個月出現(xiàn)黑糞,無明顯反酸,有進(jìn)行性消瘦。在胃鏡檢查前可早期應(yīng)用的藥物包括A.PPI制劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.中和胃酸藥物D.靜脈用止血藥物E.維持水、電解質(zhì)平衡的藥物提交答案[多選題]18.與IBS相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)因素包括A.抑郁癥B.食物不耐受C.細(xì)菌性胃腸炎D.疑病癥E.口服糖皮質(zhì)激素提交答案[多選題]19.細(xì)菌性肝膿腫不應(yīng)有A.膽管化膿性感染史B.阿米巴原蟲感染史C.全身化膿性感染史D.肝腫大伴疼痛E.可見左膈升高、運(yùn)動受限提交答案共享題干題男性,55歲。酒后12h覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常。[不定項(xiàng)選擇題]1.為了明確診斷,宜先作哪項(xiàng)檢查A.BSPB.上消化道鋇餐檢查C.鋇劑灌腸D.選擇性腹腔動脈造影E.內(nèi)鏡檢查提交答案[不定項(xiàng)選擇題]2.來急診室后,患者嘔血不止,煩躁、出冷汗。此時的首要處理應(yīng)是A.快速輸血B.口服去甲腎上腺素C.靜滴止血敏D.靜滴垂體后葉素E.手術(shù)治療提交答案[不定項(xiàng)選擇題]3.[假設(shè)信息]假如檢查結(jié)果為食道靜脈曲張破裂出血,處理方法為A.門腔靜脈分流術(shù)B.輸葡萄糖液3000mlC.靜脈滴注生長抑素D.靜脈滴注西咪替?。浊柽潆遥〦.脾切除術(shù)提交答案[不定項(xiàng)選擇題]4.經(jīng)上述處理出血仍不止,一般先采取下列哪項(xiàng)措施A.三腔二囊管壓迫止血B.門腔靜脈分流術(shù)C.凝血酶原復(fù)合物靜脈滴注D.普萘洛爾(心得安)E.反復(fù)輸血提交答案[不定項(xiàng)選擇題]5.經(jīng)上述處理后血壓穩(wěn)定但仍嘔血不止,患者出現(xiàn)皮膚黃染及腹水,進(jìn)一步的處理為A.脾切除術(shù)B.靜脈滴注對氨苯甲酸(PAMBA)C.門腔靜脈分流術(shù)D.大量輸血E.食管靜脈注射硬化劑治療提交答案患者男,60歲,既往有充血性心力衰竭、心房顫動病史,急診就診。訴近1d來出現(xiàn)腹痛,位置不清,最近3個月內(nèi)體重減輕6kg,低熱、輕至中度彌漫性腹痛,無肌緊張和反跳痛。糞呈棕褐色,隱血陽性。[不定項(xiàng)選擇題]6.該患者最可能的診斷是A.腸系膜上動脈血栓B.非血管阻塞性腸系膜缺血C.潰瘍性結(jié)腸炎D.腸系膜靜脈栓塞E.細(xì)菌性痢疾提交答案[不定項(xiàng)選擇題]7.目前最必須的治療措施是A.經(jīng)造影導(dǎo)管向動脈內(nèi)灌注罌粟堿B.控制細(xì)菌感染C.手術(shù)治療D.抗凝及溶栓E.支持治療及觀察提交答案[不定項(xiàng)選擇題]8.在治療過程中出現(xiàn)腹膜刺激征,應(yīng)采取的措施是A.加強(qiáng)抗感染B.繼續(xù)當(dāng)前治療,密切觀察C.胃腸減壓D.罌粟堿擴(kuò)張血管E.手術(shù)切除梗死腸段或栓子提交答案患者男,40歲,因上腹部不適3個月就診消化內(nèi)科,查胃鏡示胃體大彎側(cè)0.6cm廣基隆起灶,黏膜表面光滑,腫塊周圍可見橋形皺襞,其余黏膜正常。[不定項(xiàng)選擇題]9.該患者最可能的診斷是A.胃腺瘤B.增生性息肉C.胃底腺息肉D.0~Ⅰ型早期胃癌E.胃平滑肌瘤提交答案[不定項(xiàng)選擇題]10.對于該病灶,考慮到該疾病的生物學(xué)特征和自然病程,最佳的治療方案是A.觀察隨訪B.服用標(biāo)準(zhǔn)劑量PPIC.服用舒林酸(NSAIDs藥物)D.胃局部切除術(shù)E.腫瘤局部挖除術(shù)提交答案[不定項(xiàng)選擇題]11.若考慮到明確診斷,以下檢查中應(yīng)首選A.超聲內(nèi)鏡檢查B.增強(qiáng)CT檢查C.MR檢查D.DSA檢查E.高分辨率變焦擴(kuò)大內(nèi)鏡提交答案患者男,47歲,中學(xué)教師。因腰骶部痛3個月,加重1個月入院。曾在院外服用芬必得等多種非甾體抗炎藥治療,癥狀無好轉(zhuǎn)。同時患者有無力、消瘦、食欲減退和低熱。追問病史,近1年來進(jìn)食時有上腹部堵塞感。無嘔吐或腹瀉。3個月來體重減輕4kg。3年前胃鏡診斷為萎縮性胃炎,以后未復(fù)查。查體:T37.0℃,P84次/min,R20次/min。發(fā)育正常,消瘦,左頸部捫及黃豆大小淋巴結(jié)。皮膚無蜘蛛痣。頸軟,心、肺扣診和聽診無異常。腹部平軟,無壓痛,無包塊。肝、脾未觸及。胸椎4和髂骨上棘有明顯壓痛。四肢及手掌關(guān)節(jié)無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白93g/L,RBC3.84×10/L,MCV70fl,BPT150×10/L,WBC14.2×10/L,ALT、Cr、BUN均正常,抗溶血性鏈球菌素“O”和類風(fēng)濕因子正常。糞隱血(+)。[不定項(xiàng)選擇題]12.本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.萎縮性胃炎引起巨幼紅細(xì)胞性貧血C.胃癌D.非甾體抗炎藥引起的消化道出血E.結(jié)腸病變伴出血F.缺鐵性貧血提交答案[不定項(xiàng)選擇題]13.為進(jìn)一步確診,應(yīng)優(yōu)先檢查的項(xiàng)目中最重要的是A.全套血常規(guī)和出、凝血指標(biāo)B.乙肝表面抗原和胃鏡C.腸鏡檢查D.全消化道鋇餐檢查E.肝功能檢查和病毒性肝炎標(biāo)志F.鋇劑灌腸提交答案[不定項(xiàng)選擇題]14.以上病史中有多項(xiàng)提示:惡性腫瘤可能的線索,除外A.Hb93g/LB.糞隱血(+)C.左頸部捫及黃豆大淋巴結(jié)D.抗鏈“O”和類風(fēng)濕因子正常E.進(jìn)食時上腹部堵塞感F.胸痛和咯血提交答案患者男,50歲,患慢性潰瘍性結(jié)腸炎15年,間斷不規(guī)律服用柳氮磺氨吡啶及中藥治療。排糞2~3次/d,偶帶黏液、不帶血,1年來主訴皮膚瘙癢,反復(fù)發(fā)作發(fā)熱、黃疸,無明顯腹痛,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次診斷為“膽囊炎”,經(jīng)抗感染治療后癥狀緩解。[不定項(xiàng)選擇題]15.為明確患者黃疸的原因,最合理的檢查是(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:TBil150μmol/L,DBil95μmol/L,AKP456U/L,GGT500U/L;BUS提示膽總管上段及肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,膽囊稍大,膽囊壁0.4cm。)A.肝膽CTB.MRCP或ERCPC.發(fā)熱時血培養(yǎng)D.十二指腸引流及培養(yǎng)E.抗HEV檢查F.血CA19-9提交答案[不定項(xiàng)選擇題]16.該患者本次發(fā)病最可能的診斷是(提示:MRCP提示CBD上段,左、右肝管及部分肝內(nèi)膽管有多處狹窄及擴(kuò)張。)A.慢性膽囊炎急性發(fā)作B.潰瘍性結(jié)腸炎活動期并藥物性肝損害C.PBC合并急性膽囊炎D.PSC合并化膿性膽管炎E.膽管癌F.膽結(jié)石合并化膿性膽管炎提交答案[不定項(xiàng)選擇題]17.該患者全面的診斷應(yīng)該是(提示:結(jié)腸鏡提示左半結(jié)腸及橫結(jié)腸黏膜片狀灰白萎縮,結(jié)腸袋變淺或消失,散在形狀各異的息肉形成。)A.PSCB.PBCC.慢性膽囊炎D.化膿性膽管炎E.膽管癌F.UC活動期GUC緩解期H急性膽囊炎I藥物性肝損害提交答案[不定項(xiàng)選擇題]18.目前合理的主要治療方案是(提示:體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)、黃疸,同時伴有腹瀉(3~5次/d),糞常規(guī)(-),WBC16×10/L。)A.靜脈用甲潑尼龍B.膽腸吻合術(shù)C.口服熊去氧膽酸D.膽囊切除術(shù)E.內(nèi)鏡下膽管擴(kuò)張+引流術(shù)F.靜脈用廣譜抗生素提交答案患者男,28歲。十二指腸球部潰瘍史5年,突感上腹劇痛5h,繼之全腹痛,大汗淋漓。查體:全腹壓痛及反跳痛。[不定項(xiàng)選擇題]19.最有助于診斷潰瘍穿孔的體征是A.腹肌緊張B.腹部叩診鼓音C.肝濁音界消失D.腹部移動性濁音E.腸鳴音消失提交答案[不定項(xiàng)選擇題]20.急診應(yīng)行的檢查是A.胃鏡B.腹部X線平片C.鋇餐造影D.腹腔診斷性穿刺E.MR檢查提交答案[不定項(xiàng)選擇題]21.十二指腸穿孔多見于A.球部小彎側(cè)B.球部前壁C.球部后壁D.球部上角E.十二指腸降部提交答案患者,64歲,有多種疾病,5d前因腎盂腎炎入院,現(xiàn)出現(xiàn)腹瀉、解綠色黏液樣稀便,血紅蛋白試驗(yàn)陽性。[不定項(xiàng)選擇題]22.最可能的病原體是A.艱難梭狀芽孢桿菌B.沙門菌C.輪狀病毒D.阿米巴原蟲E.鏈球菌提交答案[不定項(xiàng)選擇題]23.有關(guān)艱難梭狀芽孢桿菌感染的診斷檢查描述最準(zhǔn)確的是A.組織培養(yǎng)細(xì)胞毒性測定是金標(biāo)準(zhǔn)B.酶聯(lián)免疫試驗(yàn)比細(xì)胞毒性試驗(yàn)敏感性高,但特異性低C.糞細(xì)菌培養(yǎng)敏感性低D.只有引起大腸炎才能在乙狀結(jié)腸鏡下見到假膜E.結(jié)腸黏膜活檢難與IBD鑒別提交答案患者女,24歲,孕1產(chǎn)0,孕37周,腹痛8h,入院后診斷為急性胰腺炎,預(yù)測為重型。[不定項(xiàng)選擇題]24.判斷重癥急性胰腺炎首選的檢查手段為A.CRP>150mg/dlB.發(fā)病72h后行腹部增強(qiáng)CTC.B型超聲D.MRIE.發(fā)病時馬上行腹部CT檢查提交答案[不定項(xiàng)選擇題]25.證實(shí)為重癥急性胰腺炎后,為了母嬰的安全,應(yīng)該考慮的治療手段為A.血液濾過治療B.呼吸機(jī)治療C.盡快腸內(nèi)營養(yǎng)治療D.清胰湯中藥治療E.及時終止妊娠提交答案男,38歲,勞力性呼吸困難伴心悸、氣短、少尿、雙下肢水腫1年余,7天前受涼感冒后呼吸困難加重,夜間不能平臥,超聲心動圖示左右心室擴(kuò)張,彌漫性運(yùn)動不良,左心室射血分?jǐn)?shù)30%。既往無任何特殊病史。[不定項(xiàng)選擇題]26.根據(jù)上述病史及檢查
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