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臨床檢驗(yàn)技術(shù)士《基礎(chǔ)知識(shí)》試題及答案解析四[單選題]1.下列細(xì)胞中哪種不屬于炎癥細(xì)胞?()(江南博哥)A.淋巴細(xì)胞B.粒細(xì)胞C.肥大細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.內(nèi)皮細(xì)胞參考答案:D參考解析:炎癥細(xì)胞主要包括:淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、粒細(xì)胞(嗜酸性、嗜堿性、中性)、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞等。D項(xiàng),紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的有形成分,起源于骨髓造血干細(xì)胞。[單選題]2.慢性粒細(xì)胞白血病的Ph染色體是()。A.t(8;5)B.t(8;22)C.t(9;21)D.t(9;22)E.t(9;23)參考答案:D參考解析:Ph染色體是慢性粒細(xì)胞白血病(CML)的特征性異常染色體,檢出率為90%~95%,其中絕大多數(shù)為t(9;22)(q34;q11)稱為典型易位。Ph染色體存在于CML的整個(gè)病程中,治療緩解后,Ph染色體卻持續(xù)存在。[單選題]3.凝血進(jìn)入共同途徑,被激活的因子()。A.FⅪB.FⅩC.FⅫD.FⅤE.FⅥ參考答案:B參考解析:共同凝血途徑是指由FⅩ的激活到纖維蛋白形成的過(guò)程;內(nèi)源凝血途徑是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3復(fù)合物形成的過(guò)程;外源凝血途徑是指從TF釋放到TF-FⅦa-Ca2+復(fù)合物形成的過(guò)程。[單選題]4.體現(xiàn)公正原則的是()。A.對(duì)有危險(xiǎn)或傷害的診治措施,通過(guò)評(píng)價(jià)選擇利益大于危險(xiǎn)或利益大于傷害的行動(dòng)B.一視同仁C.杜絕對(duì)患者的有意傷害D.醫(yī)生診斷時(shí)考慮患者的各方面因素E.醫(yī)療免費(fèi)參考答案:B參考解析:醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)所有患者一視同仁,保證公平公正的。[單選題]5.外傷病人與醫(yī)生間的醫(yī)患關(guān)系屬于()。A.主動(dòng)-被動(dòng)型B.指導(dǎo)-合作型C.共同-參與型D.親近-疏遠(yuǎn)型E.主要-次要型參考答案:B參考解析:醫(yī)患關(guān)系有三種基本模式:①主動(dòng)與被動(dòng)型:醫(yī)師完全主動(dòng),病員完全被動(dòng);醫(yī)師的權(quán)威性不受任何懷疑,病員不會(huì)提出任何異議。②引導(dǎo)與合作型:醫(yī)師和病員都具有主動(dòng)性。醫(yī)師的意見(jiàn)受到尊重,但病員可有疑問(wèn)和尋求解釋。③共同參與型:醫(yī)師與病員的主動(dòng)性等同,共同參與醫(yī)療的決定與實(shí)施。[單選題]6.試帶法是檢測(cè)尿中哪類細(xì)胞的酯酶?()A.單核細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞參考答案:B參考解析:尿試帶法的原理是白細(xì)胞酯酶法。中性粒細(xì)胞中存在酯酶,它作用于膜塊中的吲哚酚酯,使其產(chǎn)生吲哚酚,吲哚酚與重氮鹽發(fā)生反應(yīng)形成紫色縮合物,試劑膜塊區(qū)發(fā)生由黃至紫的顏色變化,顏色的深淺與白細(xì)胞含量成正比。[單選題]7.出生后主要的造血器官是()。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.卵黃囊D.骨髓E.血島參考答案:D參考解析:出生后主要的造血器官是骨髓,在正常情況下,骨髓是唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場(chǎng)所,也產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞,除此之外還有淋巴器官造血和髓外造血;AB兩項(xiàng)不具有造血功能;CE兩項(xiàng),胚胎期:卵黃囊壁上的胚外中胚層細(xì)胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細(xì)胞,這些細(xì)胞聚集成團(tuán)稱血島,血島是人類最初的造血中心。[單選題]8.下列圖片屬于哪種細(xì)胞?()A.靶形紅細(xì)胞B.橢圓形紅細(xì)胞C.緡錢狀紅細(xì)胞D.嗜多色紅細(xì)胞E.鐮刀形紅細(xì)胞參考答案:C參考解析:A項(xiàng),靶形紅細(xì)胞中央染色較深,外圍為蒼白區(qū)域,而邊緣又深染,形如射擊之靶;B項(xiàng),橢圓形紅細(xì)胞呈橢圓形、桿形,兩端鈍圓,長(zhǎng)軸增大,短軸縮短,長(zhǎng)是寬的3~4倍;C項(xiàng),緡錢狀紅細(xì)胞互相連接如緡錢狀,是血漿中某些蛋白(纖維蛋白原、球蛋白)增高,使紅細(xì)胞正負(fù)電荷發(fā)生改變所致;D項(xiàng),嗜多色紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞,胞體較大,胞質(zhì)內(nèi)尚存少量嗜堿性物質(zhì)(RNA),紅細(xì)胞染成灰紅色或淡灰藍(lán)色;E項(xiàng),鐮刀形紅細(xì)胞呈鐮刀狀、線條狀或L、S、V形等,是含有異常血紅蛋白S(HbS)的紅細(xì)胞。[單選題]9.出生后,人類的造血干細(xì)胞的主要來(lái)源是()。A.胸腔B.淋巴結(jié)C.骨髓D.肝臟E.卵黃囊參考答案:C參考解析:C項(xiàng),在胚胎第3個(gè)月長(zhǎng)骨髓已開(kāi)始造血,隨胚胎發(fā)育,骨髓造血日趨發(fā)育。第8個(gè)月時(shí),骨髓造血已高度發(fā)育,髓腔中呈現(xiàn)密集的造血細(xì)胞灶且各系造血細(xì)胞均可見(jiàn)到,缺乏脂肪,這時(shí)骨髓成為造血中心,從此肝、脾造血功能減退,骨髓造血迅速增加。出生后在正常情況下,骨髓是唯一產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的場(chǎng)所,也能產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。[單選題]10.活性維生素D3的功能是()。A.升高血鈣、血磷B.降低血鈣、血磷C.升高血鈣,降低血磷D.升高血磷,降低血鈣E.降低腎小管對(duì)鈣、磷的吸收參考答案:A參考解析:在肝和腎的作用下,維生素D3轉(zhuǎn)變成1,25-(OH)2D3,其具有較強(qiáng)的生理活性,其作用的主要靶器官是小腸、骨和腎,對(duì)鈣、磷代謝的調(diào)節(jié)作用是升高血鈣和血磷;能維持骨鹽溶解和沉積的對(duì)立統(tǒng)一過(guò)程,有利于骨的更新和成長(zhǎng)。[單選題]11.最適宜用于鑒別原粒和原淋的細(xì)胞化學(xué)染色是()。A.過(guò)氧化物酶B.糖原C.堿性磷酸酶D.α-丁酸茶酚酯酶和氟化鈉抑制試驗(yàn)E.酸性磷酸酶參考答案:A參考解析:過(guò)氧化物酶(POX)染色:分化好的原始粒細(xì)胞至中性成熟粒細(xì)胞均呈陽(yáng)性,隨細(xì)胞的成熟,陽(yáng)性反應(yīng)的程度逐漸增強(qiáng);原始淋巴細(xì)胞為陰性,故過(guò)氧化物酶染色能較好的區(qū)分原粒和原淋。[單選題]12.胚骨化開(kāi)始于胚胎第6周,最先骨化的是()。A.股骨B.脛骨C.鎖骨D.四肢骨E.肩胛骨參考答案:C參考解析:在胎兒發(fā)育中的胚胎期,骨化過(guò)程在骨干的原始骨化中心發(fā)生。雖然股骨是顯示骨化的第一長(zhǎng)骨,但鎖骨在體內(nèi)任何其他骨骼以前就開(kāi)始骨化了,最初它是通過(guò)膜內(nèi)骨化而發(fā)育的。[單選題]13.下列屬于免疫細(xì)胞的是()。A.嗜酸性細(xì)胞B.嗜堿性細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.紅細(xì)胞E.原始紅細(xì)胞參考答案:C參考解析:凡參與免疫應(yīng)答或與免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞統(tǒng)稱為免疫細(xì)胞,按免疫細(xì)胞在體內(nèi)的作用不同分為三大類:第一類為淋巴細(xì)胞;第二類為單核-吞噬細(xì)胞;第三類為參與免疫應(yīng)答的細(xì)胞,包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞等,它們參與免疫應(yīng)答中的某一環(huán)節(jié)。此題AB兩項(xiàng)為嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞,未說(shuō)明是白細(xì)胞故排除。[單選題]14.常用于網(wǎng)織紅細(xì)胞的活體染色方法是()。A.瑞氏染色B.普魯士藍(lán)染色C.吉姆薩染色D.新亞甲藍(lán)染色E.糖原染色參考答案:D參考解析:網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)RNA的磷酸基帶有負(fù)電荷,能與新亞甲藍(lán)、煌焦油藍(lán)、中性紅等堿性染料帶正電荷的有色反應(yīng)基團(tuán)結(jié)合,使RNA膠體間的負(fù)電荷減少,分子間斥力下降失去分散力,形成核酸與堿性染料復(fù)合物的多聚體,呈深染的顆粒狀或網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。[單選題]15.培養(yǎng)革蘭氏陰性菌用哪種選擇性培養(yǎng)基?()A.羊血清B.巧克力平板C.血瓊脂平板D.蛋白胨水E.中國(guó)藍(lán)平板參考答案:E參考解析:中國(guó)藍(lán)平板或伊紅美藍(lán)平板,可抑制革蘭陽(yáng)性細(xì)菌,有選擇地促進(jìn)革蘭陰性菌生長(zhǎng),是較好的弱選擇性培養(yǎng)基。[單選題]16.能使尿中hCG不增高的有()。A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮癌C.妊娠D.睪丸畸胎瘤E.盆腔炎參考答案:E參考解析:妊娠hCG增高;葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌等妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病患者,血清及尿液中hCG明顯增高,hCG濃度往往明顯大于正常妊娠月份值;畸胎瘤、睪丸間質(zhì)細(xì)胞癌、肺癌、胃癌、肝癌、卵巢癌、子宮頸癌等患者血液和尿液中hCG也明顯增高。盆腔炎不會(huì)導(dǎo)致尿中hCG增高。[單選題]17.hCG濃度達(dá)到高峰時(shí)間是妊娠后()。A.4~5周B.6~7周C.8~10周D.1~13周E.14~15周參考答案:C參考解析:在受精后第6d受精卵滋養(yǎng)層形成時(shí),開(kāi)始分泌微量的hCG;在妊娠早期hCG分泌量增高極快,大約1.7~2.0d即可增高1倍,至妊娠8~10周時(shí)血清濃度達(dá)到高峰,持續(xù)1~2周后迅速減低,妊娠晚期血清hCG濃度僅為峰值的10%,持續(xù)至分娩。分娩后若無(wú)胎盤殘留,約于產(chǎn)后2周內(nèi)消失。[單選題]18.臨床上尿三膽包括()。A.膽紅素、膽綠素、尿膽原B.膽紅素、尿膽原、尿膽素C.糞膽原、糞膽素、尿膽素D.糞膽原、膽綠素、膽紅素E.尿膽原、尿膽素、糞膽素參考答案:B參考解析:尿膽紅素、尿膽原及尿膽素,俗稱尿三膽。結(jié)合膽紅素經(jīng)膽管排入腸道后,被腸道細(xì)菌氧化為尿膽原,從糞便中排出為糞膽原。由于送檢的標(biāo)本多為新鮮尿標(biāo)本,尿膽原尚未氧化成尿膽素,故一般檢查膽紅素和尿膽原。[單選題]19.下列指標(biāo)減少可引起貧血的是()。A.WBCB.RBCC.PLTD.Hb+PLTE.RBC+Hb參考答案:E參考解析:貧血是由多種原因引起外周血單位容積內(nèi)血紅蛋白(Hb)濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)(RBC)及血細(xì)胞比容(Hct)低于本地區(qū)、相同年齡和性別的人群的參考值下限的一種癥狀。[單選題]20.載脂蛋白合成主要在哪個(gè)器官?()A.脾臟B.腎臟C.十二指腸D.肝臟E.小腸參考答案:D參考解析:各種載脂蛋白主要合成部位是肝,小腸也可合成少量;近年發(fā)現(xiàn)除肝外,腦、腎、腎上腺、脾、巨噬細(xì)胞也能合成載脂蛋白E。[單選題]21.引起新生兒溶血癥中最常見(jiàn)的Rh抗原()。A.D抗原B.d抗原C.C抗原D.e抗原E.E抗原參考答案:A參考解析:新生兒溶血?。℉DN):當(dāng)母嬰血型不合,孕母體內(nèi)IgG類血型抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),胎兒紅細(xì)胞被母親的同種抗體包被,被包被的紅細(xì)胞在分娩前后加速破壞,發(fā)生溶血,造成胎兒發(fā)生以溶血為主要損害的一種被動(dòng)免疫性疾病。本病的血型抗體以抗A,抗B,抗A、B,抗D等為多見(jiàn),病情程度從重到輕依次為:抗D抗體、Rh系統(tǒng)其他抗體、ABO血型抗體。[單選題]22.藥物中毒,其發(fā)病類型多為()。A.即時(shí)發(fā)作B.服而后發(fā)C.慢發(fā)D.繼發(fā)E.復(fù)發(fā)參考答案:A參考解析:誤服或服藥過(guò)量以及藥物濫用均可引起藥物中毒,一般發(fā)病類型為即時(shí)發(fā)作。[單選題]23.血友病是缺乏()。A.維生素CB.維生素B12、葉酸C.煙酰胺D.維生素AE.凝血因子參考答案:E參考解析:血友病是一組遺傳性凝血因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突變、基因缺失、基因插入等導(dǎo)致內(nèi)源凝血途徑激活凝血酶原酶的功能發(fā)生障礙所引起的出血性疾病。[單選題]24.白細(xì)胞減少是指白細(xì)胞計(jì)數(shù)()。A.<15×109/LB.<10×I09/LC.<4×109/LD.<1.5×109/LE.<0.5×109/L參考答案:C參考解析:白細(xì)胞參考值成人:(4~10)×109/L;外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于4.0×109/L,稱白細(xì)胞減少癥。[單選題]25.滅活補(bǔ)體需要多少度30分鐘?()A.37℃B.42℃C.56℃D.78℃E.100℃參考答案:C參考解析:補(bǔ)體的理化特性:補(bǔ)體的性質(zhì)不穩(wěn)定,易受各種理化因素的影響,加熱、紫外線照射、機(jī)械振蕩、酸堿和酒精等因素均可破壞補(bǔ)體。在零下10℃活性保持3~4天,冷凍干燥可較長(zhǎng)時(shí)間保持其活性,56℃加熱30分鐘滅活(滅能)。[單選題]26.在半固體培養(yǎng)基穿刺線生長(zhǎng)呈模糊或根須狀、使培養(yǎng)基變混濁的細(xì)菌()。A.無(wú)動(dòng)力B.生長(zhǎng)旺盛C.無(wú)鞭毛D.有動(dòng)力E.有菌毛參考答案:D參考解析:觀察細(xì)菌動(dòng)力可使用半固體培養(yǎng)基,使用穿刺接種法進(jìn)行接種,有動(dòng)力的細(xì)菌除沿穿刺線生長(zhǎng)外,在穿刺線兩側(cè)也可見(jiàn)羽毛狀或云霧狀渾濁生長(zhǎng),無(wú)動(dòng)力的細(xì)菌只沿穿刺線呈線狀生長(zhǎng)。[單選題]27.花粉過(guò)敏屬于()。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅴ型超敏反應(yīng)E.以上都不是參考答案:A參考解析:A項(xiàng),Ⅰ型超敏反應(yīng)可表現(xiàn)為全身超敏反應(yīng)和局部超敏反應(yīng),前者包括藥物過(guò)敏性休克、血清過(guò)敏性休克;后者包括呼吸道過(guò)敏(常因吸入花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑、真菌等變應(yīng)原或呼吸道病原微生物感染引起)、消化道過(guò)敏反應(yīng)等;B項(xiàng),Ⅱ型超敏反應(yīng)常見(jiàn)疾?。狠斞磻?yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物過(guò)敏性血細(xì)胞減少癥、肺出血腎炎綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等;C項(xiàng),Ⅲ型超敏反應(yīng)常見(jiàn)疾病可分為局部免疫復(fù)合物病和全身免疫復(fù)合物病,局部免疫復(fù)合物病包括Arthus反應(yīng)、類Arthus反應(yīng),全身免疫復(fù)合物病包括血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;D項(xiàng),Ⅳ型超敏反應(yīng)常見(jiàn)疾?。焊腥拘赃t發(fā)型超敏反應(yīng)、接觸性皮炎、移植排斥反應(yīng)。[單選題]28.消化道腫瘤篩選指標(biāo)是()。A.帶血便B.稀便C.潛血D.黑便E.隱血試驗(yàn)參考答案:E參考解析:隱血試驗(yàn)連續(xù)檢測(cè)可作為消化道惡性腫瘤普查的一個(gè)篩選指標(biāo),對(duì)早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌、胃癌等惡性腫瘤有重要的價(jià)值。[單選題]29.能夠通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)的抗體是()。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgME.IgE參考答案:C參考解析:A項(xiàng),IgA可分為血清型和分泌型兩類,血清型IgA主要以單體形式存在,分泌型IgA是參與黏膜局部免疫的主要抗體;B項(xiàng),正常人血清中IgD含量很低,血清IgD的生物學(xué)功能尚不清楚,膜結(jié)合型IgD構(gòu)成BCR,是B細(xì)胞分化發(fā)育成熟的標(biāo)志;C項(xiàng),IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,是機(jī)體再次免疫應(yīng)答的主要抗體,也是唯一能通過(guò)胎盤的抗體,大多數(shù)抗感染抗體與自身抗體都為IgG類;D項(xiàng),IgM為五聚體,是分子量最大的免疫球蛋白,是個(gè)體發(fā)育過(guò)程中最早合成和分泌的抗體,也是抗原刺激誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體;E項(xiàng),IgE是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白,主要由黏膜下淋巴組織中的漿細(xì)胞分泌,可引起Ⅰ型超敏反應(yīng)。[單選題]30.耐藥性是指()。A.因連續(xù)用藥,機(jī)體對(duì)藥物的基站性B.患者對(duì)藥物產(chǎn)生了精神依賴性C.因連續(xù)用藥病原體對(duì)藥物的敏感性降低甚至消失D.患者對(duì)藥物產(chǎn)生了身體依賴性E.以上均不是參考答案:C參考解析:耐藥性變異是對(duì)某種藥物敏感的病原體變成對(duì)該藥物耐受的變異,即病原體對(duì)藥物的敏感性降低。[單選題]31.2009年3月在墨西哥出現(xiàn)的新型流感病毒是()。A.高流感病毒H5N1B.季節(jié)性人流感病毒A型C.甲型H1N1病毒D.甲型H2N2病毒E.豬流感病毒參考答案:C參考解析:2009年H1N1生豬流感大流行,造成全球超過(guò)17000人死亡,該病從墨西哥中部一個(gè)很小的區(qū)域中飼養(yǎng)的生豬起源。甲型流感病毒包膜中鑲嵌有突出于病毒表面的兩種結(jié)構(gòu)蛋白:一種為血凝素(HA),另一種為神經(jīng)氨酸酶(NA),其抗原性是劃分甲型流感病毒亞型的依據(jù)。[單選題]32.陰道毛滴蟲(chóng)的感染方式是()。A.經(jīng)口B.經(jīng)皮膚C.經(jīng)接觸D.經(jīng)胎盤E.經(jīng)昆蟲(chóng)媒介參考答案:C參考解析:陰道毛滴蟲(chóng)主要寄生于女性陰道和尿道內(nèi),也可寄生于男性尿道和前列腺內(nèi),引起滴蟲(chóng)性陰道炎、尿道炎或前列腺炎,其傳染源為患者和帶蟲(chóng)者,傳播途徑為直接接觸和間接接觸。[單選題]33.成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值是()。A.(4~10)×1012/LB.(2~5)×109/LC.(4~10)×109/LD.(0~20)×1012/LE.(20~40)×1012/L參考答案:C參考解析:WBC參考值:成人(4~10)×109/L,新生兒(15~20)×109/L,6個(gè)月~2歲:(11~12)×109/L,兒童:(5~12)×109/L。RBC參考值:成年男性(4~5.5)×1012/L,成年女性(3.5~5.0)×1012/L;新生兒(6.0~7.0)×1012/L。[單選題]34.葡萄糖氧化酶()。A.以DAB顯色時(shí)呈棕褐色B.以APC顯色時(shí)呈紅色C.以CNP顯色時(shí)呈藍(lán)黑色D.以葡萄糖為底物時(shí)顯色呈藍(lán)色E.以葡萄糖為底物,氧化產(chǎn)生葡萄糖酸和一分子過(guò)氧化氫參考答案:E參考解析:葡萄糖氧化酶催化葡萄糖氧化產(chǎn)生葡萄糖酸和一分子過(guò)氧化氫。[單選題]35.決定尿量多少最關(guān)鍵的部位是()。A.腎小囊B.近曲小管C.髓袢開(kāi)支D.髓袢降支E.遠(yuǎn)曲小管和集合管參考答案:E參考解析:尿量的多少主要取決于腎臟生成尿的能力和腎臟的濃縮與稀釋功能,遠(yuǎn)曲小管和集合管是形成尿液的主要部位。[單選題]36.多發(fā)性骨髓瘤會(huì)出現(xiàn)()。A.幼稚細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.網(wǎng)狀細(xì)胞D.中幼細(xì)胞E.晚幼紅細(xì)胞參考答案:B參考解析:多發(fā)性骨髓瘤(MM)是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤,屬于成熟B細(xì)胞腫瘤。[單選題]37.提示腎臟存在實(shí)質(zhì)性病變的管型()。A.透明管型B.顆粒管型C.紅細(xì)胞管型D.脂肪管型E.白細(xì)胞管型參考答案:B參考解析:A項(xiàng),透明管型偶爾可見(jiàn)于成人濃縮尿、激烈運(yùn)動(dòng)后等,病理情況可見(jiàn)于發(fā)熱、麻醉、心力衰竭、腎受刺激后等;B項(xiàng),正常人尿中無(wú)粗顆粒管型,顆粒管型的出現(xiàn)和增多,提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變;C項(xiàng),紅細(xì)胞管型提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血;D項(xiàng),脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細(xì)胞脂肪變性;E項(xiàng),白細(xì)胞管型提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變。[單選題]38.痛風(fēng)下列那項(xiàng)會(huì)增高()。A.CREB.UAC.TBD.DBE.ESR參考答案:B參考解析:在人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后,經(jīng)水解脫氨和氧化,最后生成尿酸(UA)。UA主要用作痛風(fēng)的診斷指標(biāo),痛風(fēng)是嘌呤代謝失調(diào)所致,血清UA可明顯升高。[單選題]39.以下關(guān)于標(biāo)本處理正確的是()。A.直接傾倒B.焚燒C.廢品回收站D.穿戴好防護(hù)措施E.掩埋參考答案:D參考解析:實(shí)驗(yàn)標(biāo)本不能直接傾倒、焚燒、掩埋,也不屬于可回收廢品,處理時(shí)應(yīng)當(dāng)穿戴好防護(hù)措施。[單選題]40.卡介苗是()。A.經(jīng)甲醛處理后的人型結(jié)核分枝桿菌B.發(fā)生了抗原變異人型結(jié)核分枝桿菌C.發(fā)生了抗原變異的牛型結(jié)核分枝桿菌D.保持免疫原性的牛型結(jié)核分枝桿菌E.保持免疫原性的減毒人型結(jié)核分枝桿菌參考答案:D參考解析:卡介苗是一株毒力減弱而保留抗原性的牛型結(jié)核分枝桿菌,具有增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性,加強(qiáng)巨噬細(xì)胞殺滅腫瘤細(xì)胞的能力,活化T淋巴細(xì)胞,增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫。預(yù)防接種對(duì)人不致病,卻可使人獲得免疫力。[單選題]41.脫水的本質(zhì)是下列哪項(xiàng)?()A.低鉀B.低鈉C.體液丟失D.酸中毒E.失水參考答案:C參考解析:人體體液丟失造成細(xì)胞外液的減少,稱為脫水。脫水因血漿鈉濃度變化與否,又可將脫水分為高滲性、等滲性和低滲性脫水。[單選題]42.引起生理性紅細(xì)胞增多的因素不包括()。A.妊娠中期B.多汗C.冷水刺激D.恐懼E.新生兒參考答案:A參考解析:A項(xiàng),妊娠中后期,為適應(yīng)胎盤循環(huán)需要,通過(guò)神經(jīng)、體液調(diào)節(jié),孕婦血漿容量明顯增加使血液稀釋,紅細(xì)胞減少。BCDE四項(xiàng),生理性紅細(xì)胞增多見(jiàn)于:①年齡與性別的差異:新生兒,由于出生前處于生理性缺氧狀態(tài),故紅細(xì)胞明顯增高;②精神因素:感情沖動(dòng)、興奮、恐懼、冷水浴等可使腎上腺素增多,導(dǎo)致紅細(xì)胞暫時(shí)增多;③劇烈體力運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng):由于需氧量增加,使紅細(xì)胞生成素生成增加、骨髓加速釋放紅細(xì)胞;④氣壓減低:高山地區(qū)居民和登山運(yùn)動(dòng)員因缺氧,紅細(xì)胞代償性增生,數(shù)量增高。[單選題]43.急性白血病的主要表現(xiàn)不包括()。A.組織器官浸潤(rùn)B.不同程度發(fā)熱C.早期即可出血D.血栓E.功能性嘔吐參考答案:D參考解析:急性白血病由于白血病細(xì)胞在骨髓中無(wú)限制增生并浸潤(rùn)各臟器,使正常造血包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的制造均受抑制,所以臨床同時(shí)表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐(白細(xì)胞低,感染所致)、貧血、血小板減少引起的出血和臟器浸潤(rùn)可能引起的肝、脾腫大。[單選題]44.大便中出現(xiàn)哪種細(xì)胞可以作為急性細(xì)菌性痢疾的診斷依據(jù)?()A.紅細(xì)胞B.膿細(xì)胞C.白細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞E.單核細(xì)胞參考答案:D參考解析:在細(xì)菌性痢疾時(shí),常可見(jiàn)到較多的吞噬細(xì)胞。吞噬細(xì)胞可作為診斷急性細(xì)菌性痢疾的依據(jù),也可見(jiàn)于急性出血性腸炎或偶見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎。[單選題]45.人體內(nèi)含鐵最多的是在()。A.肌紅蛋白B.含鐵血黃素C.血紅蛋白D.轉(zhuǎn)鐵蛋白E.鐵蛋白參考答案:C參考解析:鐵是體內(nèi)含量最豐富的微量元素,主要功能是作為血紅蛋白的主要成分。[單選題]46.鈉、鉀、氯離子的主要排泄器官是()。A.皮膚B.腸道C.肝臟D.腎臟E.肺參考答案:D參考解析:鈉、氯是細(xì)胞外液中主要的陰陽(yáng)離子,Na+、K+、Cl-主要從腎排出;腎對(duì)鉀的排出特點(diǎn)是“多入多出,少入少出,不入也出”。[單選題]47.根據(jù)抗原分子所帶電荷不同進(jìn)行純化分型的方法為()。A.鹽析沉淀法B.有機(jī)溶劑沉淀法C.凝膠過(guò)濾D.離子交換層析E.親和層析參考答案:D參考解析:A項(xiàng),鹽析沉淀法,常采用硫酸銨使蛋白抗原沉淀,進(jìn)行粗篩;B項(xiàng),有機(jī)溶劑沉淀法:常采用乙醇或丙酮使抗原成分沉淀的方法;C項(xiàng),凝膠過(guò)濾法又稱分子篩層析,通過(guò)凝膠分子篩作用,可將大、中、小三類分子分開(kāi);D項(xiàng),離子交換層析法是利用一些帶電離子基團(tuán)的凝膠或纖維素,吸附帶有相反電荷的蛋白質(zhì)抗原;E項(xiàng),親和層析法是利用生物分子間所具有的專一性親合力而設(shè)計(jì)的層析技術(shù)。[單選題]48.證明腸瘺最佳輔助檢查為()。A.全血常規(guī)化驗(yàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞比例升高B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.出現(xiàn)中毒顆粒的白細(xì)胞E.口服或胃管注入亞甲藍(lán)參考答案:E參考解析:口服或胃管注入亞甲藍(lán)是瘺最佳輔助檢查??诜蛭腹軆?nèi)注人亞甲藍(lán)后,定時(shí)觀察,記錄亞甲藍(lán)從瘺口排出的時(shí)間和量,并據(jù)此粗略判斷瘺的部位和瘺口大小。[單選題]49.不完全抗體,下列說(shuō)法正確的是()A.不與抗原結(jié)合B.與抗原結(jié)合并出現(xiàn)凝集C.與抗原結(jié)合不出現(xiàn)可見(jiàn)凝集反應(yīng)D.常為IgM類抗體E.多克隆抗體參考答案:C參考解析:不完全抗體指在鹽水介質(zhì)中雖能與相應(yīng)的抗原顆粒結(jié)合(致敏),但不能出現(xiàn)可見(jiàn)凝集反應(yīng)的抗體。此類抗體與相應(yīng)抗原決定簇的結(jié)合,可阻礙該抗原決定簇與其他相應(yīng)抗體的結(jié)合,故又稱為封閉抗體。免疫抗體多為不完全抗體,其最適反應(yīng)溫度為37℃。[單選題]50.ABO血型劃分的根據(jù)是()。A.紅細(xì)胞膜凝集原的有無(wú)和類別B.紅細(xì)胞膜凝集素有無(wú)和類別C.血清中凝集素的有無(wú)和類別D.凝集素和凝集原的配合情況E.血清中凝集原有無(wú)和類別參考答案:A參考解析:ABO血型系統(tǒng)是由一個(gè)或數(shù)個(gè)基因所編碼的數(shù)個(gè)相關(guān)聯(lián)抗原所組成的。附著在紅細(xì)胞表面的抗原叫做凝集原,存在于血漿中專抗同名凝集原的抗體稱為凝集素,血型是根據(jù)紅細(xì)胞表面凝集原的有無(wú)和類別來(lái)劃分的。[單選題]51.正常人尿液中可出現(xiàn)的管型是()。A.紅細(xì)胞管型B.白細(xì)胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.透明管型參考答案:E參考解析:A項(xiàng),正常尿中無(wú)紅細(xì)胞管型,見(jiàn)到紅細(xì)胞管型,提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血;B項(xiàng),正常尿中無(wú)白細(xì)胞管型,出現(xiàn)白細(xì)胞管型,提示腎實(shí)質(zhì)有細(xì)菌感染性病變;C項(xiàng),正常人尿中無(wú)粗顆粒管型,顆粒管型的出現(xiàn)和增多,提示腎臟有實(shí)質(zhì)性病變;D項(xiàng),正常尿中無(wú)蠟樣管型,出現(xiàn)蠟樣管型提示腎小管有嚴(yán)重病變,預(yù)后差;E項(xiàng),透明管型參考值為0~1/LPF,偶爾可見(jiàn)于成人濃縮尿、激烈運(yùn)動(dòng)后等。[單選題]52.黃色泡沫樣白帶見(jiàn)于()。A.滴蟲(chóng)性陰道炎B.霉菌性陰道炎C.老年性陰道炎D.幼女性陰道炎E.阿米巴陰道炎參考答案:A參考解析:B項(xiàng),霉菌性陰道炎可見(jiàn)豆腐渣樣白帶;C項(xiàng),老年性陰道炎可見(jiàn)膿性白帶;D項(xiàng),幼女性陰道炎常見(jiàn)的病原體有葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌等,臨床癥狀主要為外陰疼痛、癢感、分泌物增多;E項(xiàng),阿米巴陰道炎的陰道分泌物呈漿液性或黏液性,從中可找到大滋養(yǎng)體。[單選題]53.關(guān)于自身免疫與自身免疫病的關(guān)系敘述正確的是()。A.一定程度的自身免疫是生理功能的需要B.白身免疫一定導(dǎo)致自身免疫病C.自身免疫與自身免疫病無(wú)關(guān)D.自身免疫病并不包含自身免疫的發(fā)生過(guò)程E.自身免疫與自身免疫病一定是免疫反應(yīng)過(guò)高所致參考答案:A參考解析:在某些情況下,自身耐受遭到破壞,機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答,這種現(xiàn)象稱為自身免疫。自身免疫的發(fā)生是機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了針對(duì)自身成分的自身抗體或自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞,自身抗體或自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞能與相應(yīng)的自身成分產(chǎn)生免疫應(yīng)答。由自身免疫應(yīng)答引起的疾病稱為自身免疫病(AID)。健康個(gè)體的體內(nèi),存在一定量的自身反應(yīng)性T細(xì)胞,他們?cè)诰S持免疫系統(tǒng)自穩(wěn)狀態(tài)中發(fā)揮作用。[單選題]54.糖原可以補(bǔ)充血糖,因?yàn)楦魏械拿甘?)。A.果糖二磷酸酶B.葡萄糖激酶C.磷酸葡萄糖變位酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸己糖異構(gòu)體參考答案:D參考解析:糖原分解是指糖原在無(wú)機(jī)磷酸存在下,經(jīng)磷酸化酶催化,從糖原分子非還原端α-1,4糖苷鍵開(kāi)始逐步地磷酸解,釋放出葡萄糖-1-磷酸。葡萄糖-1-磷酸經(jīng)葡糖磷酸變位酶催化生成葡萄糖-6-磷酸。最后在肝臟的葡萄糖-6-磷酸酶催化下,水解成葡萄糖。[單選題]55.未結(jié)合膽紅素與清蛋白的共價(jià)結(jié)合物是()。A.未結(jié)合膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.δ-膽紅素D.尿膽原E.尿膽素參考答案:C參考解析:δ-膽紅素的反應(yīng)性與結(jié)合膽紅素相似,是未結(jié)合膽紅素與清蛋白通過(guò)非酶促反應(yīng)形成的共價(jià)結(jié)合物。[單選題]56.經(jīng)肝細(xì)胞加工后與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素稱()。A.非結(jié)合膽紅素B.膽汁酸C.結(jié)合膽紅素D.膽汁E.總膽紅素參考答案:C參考解析:在血循環(huán)中膽紅素主要以膽紅素-白蛋白復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸,膽紅素隨血運(yùn)輸?shù)礁魏螅谀ど吓c白蛋白解離,并被肝細(xì)胞攝取,與葡萄糖醛酸結(jié)合,形成水溶性的結(jié)合膽紅素。[單選題]57.根據(jù)亞基組合不同,LD的同工酶有()。A.1種B.2種C.3種D.4種E.5種參考答案:E參考解析:乳酸脫氫酶(LD)由兩種亞單位組成:H和M,它們按不同的形式排列組合形成含4個(gè)亞基的5種同工酶,即:LD1(H4)、LD2(MH3)、LD3(M2H2)、LD4(M3H)、LD5(M4)。LD在組織中的分布特點(diǎn)是心、腎以LD1為主,LD2次之;肺以LD3、LD4為主;骨骼肌以LD5為主;肝以LD5為主,LD4次之。[單選題]58.抑制血小板聚集功能的藥物是()。A.布洛芬B.卡托普利C.潑尼松D.阿司匹林E.苯丙酸諾龍參考答案:D參考解析:抑制血小板聚集藥物:阿司匹林、潘生丁、肝素、華法林等。[單選題]59.為區(qū)別小原粒細(xì)胞性白血病與急性淋巴細(xì)胞白血病首選()。A.鐵染色B.ACP染色C.POX染色D.PAS染色E.NAP染色參考答案:C參考解析:急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL,簡(jiǎn)稱急淋)是由于未分化或分化很差的淋巴細(xì)胞在造血組織無(wú)限增殖所致的惡性血液病。骨髓象以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主,大于30%。小原始粒細(xì)胞和原始淋巴細(xì)胞區(qū)分:若小型原始細(xì)胞呈過(guò)氧化物酶(POX)陽(yáng)性反應(yīng),可確定該小型原始細(xì)胞為小型原始粒細(xì)胞。[單選題]60.血細(xì)胞分析儀是用來(lái)檢測(cè)()。A.紅細(xì)胞異質(zhì)性B.白細(xì)胞異質(zhì)性C.血小板異質(zhì)性D.全血內(nèi)血細(xì)胞異質(zhì)性E.網(wǎng)織紅細(xì)胞異質(zhì)性參考答案:D參考解析:血細(xì)胞分析儀是用來(lái)檢測(cè)全血內(nèi)血細(xì)胞異質(zhì)性的儀器。[單選題]61.紅細(xì)胞主要分子層是()。A.疏水層B.親水層C.共價(jià)層D.磷脂雙分子層E.酰胺基層參考答案:D參考解析:哺乳動(dòng)物成熟的紅細(xì)胞是無(wú)核的,主要的結(jié)構(gòu)是細(xì)胞膜,細(xì)胞膜主要由磷脂雙分子層構(gòu)成,內(nèi)富含豐富的血紅蛋白。[單選題]62.血液的pH約為()。A.7.35~7.45B.7.10~7.20C.7.30~7.40D.7.45~7.55E.6.90~7.15參考答案:A參考解析:血液pH參考值為7.35~7.45,動(dòng)脈血pH值7.40,靜脈血pH值7.35。[單選題]63.屬于真核細(xì)胞型微生物是()。A.衣原體B.立克次體C.支原體D.真菌E.細(xì)菌參考答案:D參考解析:按照微生物細(xì)胞結(jié)構(gòu)和組成不同將其分成三種不同類型:①原核細(xì)胞型微生物:細(xì)菌、放線菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體;②真核細(xì)胞型微生物:真菌和原蟲(chóng);③非細(xì)胞型微生物:病毒、亞病毒和朊粒。ABCE四項(xiàng)都屬于原核細(xì)胞型微生物。[單選題]64.人體常見(jiàn)蠕蟲(chóng)蟲(chóng)卵中最小者為()。A.姜片蟲(chóng)卵B.血吸蟲(chóng)卵C.肺吸蟲(chóng)卵D.肝吸蟲(chóng)卵E.以上均不是參考答案:D參考解析:A項(xiàng),布氏姜片吸蟲(chóng)簡(jiǎn)稱姜片蟲(chóng),其蟲(chóng)卵是人體寄生蟲(chóng)卵中最大的一種;B項(xiàng),血吸蟲(chóng),在我國(guó)僅有日本血吸蟲(chóng)一種,其成熟蟲(chóng)卵呈橢圓形或類圓形,淡黃色,卵殼較薄,無(wú)卵蓋,卵內(nèi)有一個(gè)毛蚴;C項(xiàng),衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)又稱肺吸蟲(chóng),其蟲(chóng)卵為金黃色,卵蓋大,常略傾斜;D項(xiàng),華支睪吸蟲(chóng)又稱肝吸蟲(chóng),肝吸蟲(chóng)卵是人體常見(jiàn)蠕蟲(chóng)蟲(chóng)卵中最小者。[單選題]65.柴捆細(xì)胞見(jiàn)于()。A.ALLB.AML-M7C.AML-M6D.AML-M3E.AML-M0參考答案:D參考解析:柴捆細(xì)胞:Auer小體呈柴捆狀。A項(xiàng),ALL特征之一是退化細(xì)胞明顯增多,籃細(xì)胞(涂抹細(xì)胞)多見(jiàn);B項(xiàng),AML-M7骨髓象中巨核細(xì)胞系異常增生;C項(xiàng),AML-M6骨髓象中部分細(xì)胞可見(jiàn)Auer小體,但不呈柴捆狀分布;D項(xiàng),AML-M3血象中Auer小體易見(jiàn),常呈柴捆狀分布;E項(xiàng),AML-M0,急性髓細(xì)胞白血病微分化型,無(wú)T、B淋巴系標(biāo)記,免疫細(xì)胞化學(xué)或電鏡MPO陽(yáng)性。[單選題]66.以下關(guān)于流感嗜血桿菌培養(yǎng)環(huán)境錯(cuò)誤的是()。A.CO2氣體環(huán)境B.厭氧環(huán)境C.堿性環(huán)境D.37℃培養(yǎng)E.凝血因子參考答案:B參考解析:流感嗜血桿菌為需氧菌,最適生長(zhǎng)溫度為37℃,在堿性環(huán)境生長(zhǎng),最適pH為7.6~7.8,在普通培養(yǎng)基中須加入Ⅹ和Ⅴ因子才能生長(zhǎng);初次培養(yǎng)應(yīng)在5%~10%CO2環(huán)境。[單選題]67.分離培養(yǎng)霍亂弧菌()。A.堿性瓊脂平板B.呂氏血清斜面C.皰肉培養(yǎng)基D.SS培養(yǎng)基E.血瓊脂平板參考答案:A參考解析:B項(xiàng),呂氏血清斜面:培養(yǎng)白喉?xiàng)U菌;C項(xiàng),皰肉培養(yǎng)基:培養(yǎng)專性厭氧菌;D項(xiàng),SS培養(yǎng)基:強(qiáng)選擇性的培養(yǎng)基,主要用于志賀菌和沙門菌的分離;E項(xiàng),血瓊脂平板:常用的營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基,供營(yíng)養(yǎng)要求較高的細(xì)菌和需要特殊生長(zhǎng)因子的細(xì)菌生長(zhǎng)。[單選題]68.下列哪項(xiàng)不是生物素親和素系統(tǒng)的特點(diǎn)()。A.靈敏度高B.特異性好C.穩(wěn)定性高D.使用廣泛E.無(wú)需活化參考答案:E參考解析:生物素-親和素系統(tǒng)(BAS)是一種以生物素和親和素具有的多級(jí)放大結(jié)合特性為基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)。E項(xiàng),盡管生物素與親和素的結(jié)合具高速、高效的特性,所需的溫育時(shí)間不長(zhǎng),但仍然需要活化。[單選題]69.下列哪項(xiàng)不是抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)()。A.特異性B.不可逆性C.最適比例性D.反應(yīng)第一階段是抗原抗體結(jié)合階段E.反應(yīng)第二階段是抗原抗體反應(yīng)可見(jiàn)階段參考答案:B參考解析:抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn):①特異性:是指抗原表位與抗體超變區(qū)結(jié)合的特異性。②可逆性:抗原抗體的結(jié)合是分子表面的非共價(jià)結(jié)合,故形成的復(fù)合物是不牢固的,在一定條件下可發(fā)生解離。③比例性:若抗原或抗體極度過(guò)剩則無(wú)沉淀形成,稱為帶現(xiàn)象,抗體過(guò)量時(shí),稱為前帶,抗原過(guò)量時(shí),稱為后帶。④階段性:第一階段為抗原與抗體發(fā)生特異性結(jié)合的階段,此階段反應(yīng)快,僅需幾秒至幾分鐘,但不出現(xiàn)可見(jiàn)反應(yīng);第二階段為可見(jiàn)反應(yīng)階段,此階段反應(yīng)慢,往往需要數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。[單選題]70.乙醇主要在體內(nèi)哪個(gè)部位代謝()。A.胃B.腎臟C.腸道D.肝臟E.呼吸道排出參考答案:D參考解析:乙醇的大部分在肝臟內(nèi)被氧化,其代謝產(chǎn)物不能在體內(nèi)儲(chǔ)存。[單選題]71.下列物質(zhì)中不是細(xì)菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物是()。A.細(xì)菌素B.抗毒素C.抗生素D.侵襲性酶E.外毒素參考答案:B參考解析:細(xì)菌產(chǎn)生毒素,包括內(nèi)毒素和外毒素,外毒素是革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生的蛋白質(zhì),毒性強(qiáng)且有高度的選擇性,外毒素可以刺激宿主產(chǎn)生抗毒素。[單選題]72.銅綠假單胞菌產(chǎn)生()。A.脂溶性色素B.水溶性色素C.抗生素D.分支酸E.脂質(zhì)參考答案:B參考解析:細(xì)菌合成的色素主要分為水溶性色素和脂溶性色素,前者如銅綠假單胞菌產(chǎn)生的熒光素,后者如金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的色素。[單選題]73.肥達(dá)實(shí)驗(yàn)常用于哪種疾病的輔助診斷()。A.霍亂B.菌痢C.傷寒和副傷寒D.流行性腦脊髓膜炎E.鼠疫參考答案:C參考解析:肥達(dá)試驗(yàn):用已知的傷寒沙門菌O、H抗原,副傷寒甲、乙H抗原稀釋后與被檢血清作定量凝集試驗(yàn),以檢測(cè)患者血清中抗體的含量,來(lái)判斷機(jī)體是否受沙門菌感染而導(dǎo)致腸熱證并判別沙門菌的種類。[單選題]74.甲肝的主要傳播途徑是()。A.呼吸道B.輸血C.糞-口D.消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療操作E.昆蟲(chóng)叮咬參考答案:C參考解析:甲型肝炎病毒(HAV)可引起甲型肝炎,HAV主要通過(guò)糞-口傳播,傳染源多為人,潛伏期15~50d,平均28d。[單選題]75.關(guān)于乳糜尿敘述錯(cuò)誤的是()。A.由淋巴管破裂致乳糜流入尿中所致B.加入乙醚充分震蕩后,混濁程度明顯減輕C.離心后上清液澄清D.蘇丹Ⅲ染色后,鏡下可見(jiàn)大小不等的桔紅色球形小體E.常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病參考答案:C參考解析:乳糜液或淋巴液進(jìn)入尿中,尿呈乳白色混濁稱為乳糜尿。用離心沉淀法可初步區(qū)分乳糜尿、膿尿、高濃度結(jié)晶尿。膿尿、高濃度結(jié)晶尿經(jīng)離心沉淀后,上清液澄清,用顯微鏡檢查沉渣可見(jiàn)大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞或無(wú)定形磷酸鹽結(jié)晶;乳糜尿經(jīng)離心沉淀后,外觀不變,而沉渣鏡檢只見(jiàn)少量紅細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。[單選題]76.正常男性其精子存活率至少應(yīng)()。A.≥10%B.≥30%C.≥50%D.≥58%E.≥90%參考答案:D參考解析:精子存活率:取液化均勻的精液1滴置載玻片上,加等量染色液(伊紅Y、臺(tái)盼藍(lán)等)混勻,放置片刻,推成薄片,在高倍鏡下觀察計(jì)數(shù)100個(gè)精子中不著色精子與著色精子的比例。參考值:有生育力男性的精液經(jīng)液化后,精子存活率應(yīng)≥58%(伊紅染色法)。[單選題]77.早期診斷糖尿病的重要依據(jù)是()。A.多食、消瘦B.形體肥胖C.空腹血糖升高D.皮膚瘙癢E.尿糖陽(yáng)性參考答案:C參考解析:空腹血糖大于6.1,而小于7.0,這種就叫空腹血糖受損,是糖尿病早期的典型現(xiàn)象。[單選題]78.屬于人工主動(dòng)免疫的是()。A.注射抗毒素獲得的免疫B.注射人免疫球蛋白制劑獲得的免疫C.通過(guò)初乳和胎盤獲得的免疫D.注射細(xì)胞因子制劑獲得的免疫E.注射類毒素獲得的免疫參考答案:E參考解析:人工主動(dòng)免疫:用疫苗接種機(jī)體,使之主動(dòng)產(chǎn)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答,從而預(yù)防或治療疾病的措施。疫苗是病原微生物或其代謝產(chǎn)物經(jīng)物理化學(xué)因素處理后,使之失去毒性但保留抗原性所制備的生物制品,包括滅活疫苗、減毒疫苗、類毒素、亞單位疫苗,重組疫苗和DNA疫苗。人工被動(dòng)免疫:給人體注射含特異性抗體如抗毒素等制劑,使之被動(dòng)獲得適應(yīng)性免疫應(yīng)答,以治療或緊急預(yù)防疾病的措施。[單選題]79.精子活動(dòng)良好是指精子()。A.呈前向直線運(yùn)動(dòng)B.呈緩慢或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)C.在原地打轉(zhuǎn)或抖動(dòng)D.不活動(dòng),加溫后活動(dòng)遲E.不活動(dòng),加溫后仍不活動(dòng)參考答案:A參考解析:精子活動(dòng)力是指精子向前運(yùn)動(dòng)的能力,是直接反映精子質(zhì)量的一項(xiàng)指標(biāo)。WHO建議將精子活動(dòng)力分為4級(jí):①快速前向運(yùn)動(dòng)(Ⅲ級(jí):直線運(yùn)動(dòng));②慢或呆滯的前向運(yùn)動(dòng)(Ⅱ級(jí):運(yùn)動(dòng)緩慢);③非前向運(yùn)動(dòng)(Ⅰ級(jí):原地運(yùn)動(dòng));④不動(dòng)(0級(jí):不活動(dòng))。[單選題]80.血管壁的止血功能不包括()。A.收縮血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系統(tǒng)激活E.局部血黏度增高參考答案:C參考解析:血管壁止血功能包括:①收縮反應(yīng)增強(qiáng);②血小板的激活;③凝血系統(tǒng)激活;④局部血黏度增高;⑤抗纖溶作用。其結(jié)果都是利于止血。[單選題]81.產(chǎn)生唾液淀粉酶的唾液腺主要是()。A.腮腺B.頜下腺C.舌下腺D.頰唇腭部的腺體E.所有唾液腺參考答案:A參考解析:唾液中由三對(duì)大唾液腺(下頜腺、腮腺和舌下腺)分泌的液體和口腔壁上許多小黏液腺分泌的一種水解酶,稱為唾液淀粉酶。唾液淀粉酶主要由腮腺分泌。[單選題]82.腦脊液第二管標(biāo)本適用于()。A.免疫學(xué)檢查B.化學(xué)檢查或免疫學(xué)檢查C.理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查D.病原生物學(xué)檢查E.顯微鏡檢查參考答案:B參考解析:腦脊液穿刺部位有腰椎穿刺、小腦延髓池穿刺等。其中腰椎穿刺簡(jiǎn)單易行且危險(xiǎn)性小,腰椎穿刺成功后立即測(cè)定腦脊液壓力,然后留取腦脊液標(biāo)本于3個(gè)無(wú)菌試管中,每個(gè)試管1~2ml,第一管作病原生物學(xué)檢驗(yàn),第二管作化學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn),第三管作理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)。[單選題]83.衰老紅細(xì)胞的破壞主要在()。A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.肺E.腎臟參考答案:B參考解析:衰老紅細(xì)胞主要在脾破壞,分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。[單選題]84.紅細(xì)胞的平均壽命是()。A.150dB.120dC.180dD.30dE.50d參考答案:B參考解析:紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的有形成分,起源于骨髓造血干細(xì)胞,在紅細(xì)胞生成素作用下,經(jīng)紅系祖細(xì)胞階段,分化為原紅細(xì)胞,經(jīng)數(shù)次有絲分裂發(fā)育為早幼、中幼和晚幼紅細(xì)胞。晚幼紅細(xì)胞通過(guò)脫核成為網(wǎng)織紅細(xì)胞(Ret),Ret經(jīng)約48h成完全成熟的紅細(xì)胞,釋放入血液,成熟紅細(xì)胞的平均壽命約120d。[單選題]85.適用化學(xué)法主要檢測(cè)尿蛋白中的()。A.清蛋白B.球蛋白C.粘蛋白D.本周蛋白E.糖蛋白參考答案:A參考解析:尿液蛋白質(zhì)檢查是臨床尿液常規(guī)化學(xué)檢查之一,其中試帶法對(duì)清蛋白較敏感,對(duì)球蛋白的敏感性僅為清蛋白1/100~1/50。[單選題]86.糞便脂肪滴常見(jiàn)的原因是()。A.肝功能損害B.小腸吸收功能受損C.膽囊阻塞D.腎功能損害E.脾臟功能損害參考答案:B參考解析:糞便中有中性脂肪(脂肪小滴)、游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸3種形式。正常情況下,食入的脂肪大多被吸收,故糞便中很少見(jiàn)到。鏡檢脂肪小滴>60/HPF,為脂肪排泄增多,常見(jiàn)于梗阻性黃疸、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺纖維囊性病以及小腸病變等。[單選題]87.不屬于炎性細(xì)胞的是()。A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.肥大細(xì)胞參考答案:C參考解析:炎癥細(xì)胞主要包括:淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、粒細(xì)胞(嗜酸性、嗜堿性、中性)、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、肥大細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞等。C項(xiàng),紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的有形成分,起源于骨髓造血干細(xì)胞。[單選題]88.以細(xì)菌的哪種結(jié)構(gòu)被殺死作為判斷滅菌效果的指標(biāo)()。A.質(zhì)粒B.莢膜C.芽胞D.異染顆粒E.菌毛參考答案:C參考解析:芽胞是某些細(xì)菌(主要是革蘭陽(yáng)性桿菌)在一定條件下,細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)脫水濃縮而形成的圓形或橢圓形的小體。由于芽胞對(duì)熱、干燥、輻射、化學(xué)消毒劑等理化因素具有強(qiáng)大抵抗力,故在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中具有重要意義:①抵抗力強(qiáng)的芽胞可在自然界存活多年,成為某些疾病的潛在傳染源;②特別要注意能形成芽胞的細(xì)菌污染了病房、手術(shù)室等,必須封閉房間進(jìn)行徹底滅菌;③因芽胞對(duì)理化因素的抵抗力強(qiáng),故可以芽胞是否被殺死而作為判斷滅菌效果的指標(biāo);④細(xì)菌芽胞的形狀、大小、位置等隨菌種而異,具有重要鑒別價(jià)值。[單選題]89.成年女性魏氏法血沉的參考值(mm/h)為()。A.0~5B.0~10C.0~15D.0~20E.5~15參考答案:D參考解析:魏氏法成人血沉參考值<50歲:男性0~15mm/h,女性0~20mm/h;;兒童0~10mm/h。[單選題]90.枸櫞酸鈉結(jié)合血液中的()。A.鈉離子B.氯離子C.鎂離子D.鈣離子E.鋅離子參考答案:D參考解析:枸櫞酸鈉,能與血液中鈣離子結(jié)合形成螫合物,阻止血液凝固。枸櫞酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4,適用于紅細(xì)胞沉降率、凝血檢查,是輸血保養(yǎng)液的成分。共享答案題A.腎小球B.近曲小管C.髓袢D.遠(yuǎn)曲小管E.集
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