壓力疏導(dǎo)聯(lián)合時間護(hù)理模式對肺癌胸腔鏡手術(shù)患者生存質(zhì)量的影響

壓力疏導(dǎo)聯(lián)合時間護(hù)理模式對肺癌胸腔鏡手術(shù)患者生存質(zhì)量的影響

Summary：目的：分析研究罹患肺癌采取胸腔鏡手術(shù)期間予以壓力疏導(dǎo)聯(lián)合時間護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值。方法：研究時間所在主要范圍：2019.03-2022.03，選取本院收治60例肺癌胸腔鏡手術(shù)患者分析，依據(jù)護(hù)理方式差異性展開規(guī)范分組，記對照組（n=30）、觀察組（n=30），前組予以常規(guī)護(hù)理，后組壓力疏導(dǎo)聯(lián)合時間護(hù)理，統(tǒng)計(jì)兩組各項(xiàng)指標(biāo)（生活質(zhì)量測評值、護(hù)理滿意度評估值、并發(fā)癥發(fā)生率）展開細(xì)致觀測并實(shí)施對比分析。結(jié)果：觀察組生活質(zhì)量測評值低于對照組，P＜0.05。觀察組護(hù)理滿意度占比高于對照組，P＜0.05。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率占比低于對照組，P＜0.05。結(jié)論：在肺癌胸腔鏡手術(shù)患者護(hù)理期間通過予以壓力疏導(dǎo)、時間護(hù)理結(jié)合模式，具有提高生活質(zhì)量、降低并發(fā)癥發(fā)生率、提升護(hù)理滿意度的效果，很大程度上提高了護(hù)理水平。Abstract:Objective:Tostudytheapplicationvalueofthecombinedtimecaremodelduringthoracoscopicsurgeryforlungcancer.Methods:researchtimemainscope:2019.03-2022.03,selectourhospitaladmitted60casesoflungcancerthoracoscopicsurgerypatientanalysis,accordingtothenursingdifferencestandardgroup,controlgroup(n=30),observationgroup(n=30),routinecare,formergroupafterpressurecounselingcombinedtimecare,statisticaltwogroupsofindicators(lifequalityassessment,nursingsatisfactionassessment,complicationrate)detailedobservationandcomparativeanalysis.Results:Theassessmentvalueoftheobservationgroupwaslowerthanthecontrolgroup,P<0.05.Theproportionofnursingsatisfactionintheobservationgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup,withP<0.05.Theproportionofcomplicationsintheobservedgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup,withP<0.05.Conclusion:Duringthenursingperiodofpressurecounselingandtimenursingcombinationmode,thequalityoflifecanimprovetheincidenceofcomplicationsandimprovethenursingsatisfaction.Keys：肺癌；生活質(zhì)量；壓力疏導(dǎo)；胸腔鏡手術(shù)；護(hù)理滿意度；時間護(hù)理

在臨床中，肺癌屬于嚴(yán)重影響患者身體健康的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤，患病率持續(xù)升高，且呈現(xiàn)出年輕化發(fā)展趨勢，危害較大[1]。肺癌患者常進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)治療，具有操作簡單、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快的特點(diǎn)，可廣泛應(yīng)用于臨床[2]。需要注意的是，手術(shù)應(yīng)激源對其身心健康具有不良影響，予以患者一系列積極有效的壓力疏導(dǎo)及時間護(hù)理方式，能夠減少其負(fù)面情緒，進(jìn)一步提高了生活質(zhì)量，具有明顯的臨床價(jià)值[3]。本文選取本院收治60例肺癌胸腔鏡手術(shù)患者（研究時間所在主要范圍：2019.03-2022.03）分析，觀察壓力疏導(dǎo)、時間護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。1

資料和方法1.1一般資料本次研究中，選取肺癌胸腔鏡手術(shù)患者作為研究對象，共計(jì)60例，均為在2019.03-2022.03所設(shè)定的研究時間內(nèi)收治。其中，觀察組30例男性人數(shù)、女性人數(shù)比重為14：16，年齡所在主要范圍最低、最高為59歲、77歲，平均（68.41±1.29）歲。對照組30例男性人數(shù)、女性人數(shù)比重為17：13，年齡所在主要范圍最低、最高為57歲、79歲，平均（48.92±1.54）歲。兩組自然信息無差異（P>0.05）。1.2方法對照組常規(guī)護(hù)理，根據(jù)肺癌胸腔鏡手術(shù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)展開病情觀察、協(xié)助檢查等基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組壓力疏導(dǎo)聯(lián)合時間護(hù)理，（1）心理時間護(hù)理：部分時間段為精神活性提高時間層，通常情況下為早上9點(diǎn)至11點(diǎn)，下午4點(diǎn)至5點(diǎn)，晚上7點(diǎn)至9點(diǎn)。在此階段開展心理壓力疏導(dǎo)，發(fā)揮其積極性和主動性，改善精神狀態(tài)。和患者主動接近，耐心細(xì)致回答問題，疏導(dǎo)其心理壓力。同時開展心理護(hù)理，指導(dǎo)其調(diào)節(jié)自身情緒，減少不良心理情緒。（2）生活時間護(hù)理：做好生活方面各項(xiàng)指導(dǎo)，以時間護(hù)理原則作為基礎(chǔ)。一般情況下在晨晚間護(hù)理。清晨，指導(dǎo)患者洗臉洗手、并對口腔進(jìn)行清潔。在睡前，做好尿道口及泡腳等護(hù)理，指導(dǎo)患者洗漱，睡前完成臨床操作，提高其心理舒適性。（3）飲食時間護(hù)理：以食物胃內(nèi)排空時間作為基礎(chǔ)調(diào)整患者飲食。結(jié)腸在餐后驅(qū)趕糞便蠕動，導(dǎo)致排便反射。護(hù)理人員抓住時機(jī)，協(xié)助臥床患者排便。根據(jù)小腸吸收時間結(jié)飲食性質(zhì)均衡飲食，注意營養(yǎng)搭配，補(bǔ)充和減少營養(yǎng)素，攝入易消化食物。在清晨詢問患者是否存在尿意和便意，并留取標(biāo)本將其送檢。1.3觀察指標(biāo)①兩組生活質(zhì)量測評值對比[4]。②兩組護(hù)理滿意度評估值對比。③兩組并發(fā)癥發(fā)生率評估值對比。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS20.0，計(jì)量資料表示：（），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示：n,%，檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2

結(jié)果2.1

兩組生活質(zhì)量測評值對比觀察組測評值低于對照組，P＜0.05。表1：兩組生活質(zhì)量測評值對比（）組別社會關(guān)系（分）精神狀態(tài)（分）軀體功能（分）生理功能（分）對照組（n=30）49.05±6.2751.33±5.3252.31±4.6748.44±3.62觀察組（n=30）60.12±4.7862.41±3.5565.54±2.8569.75±4.02t7.6909.48813.24521.576P0.0000.0000.0000.0002.2

兩組護(hù)理滿意度評估值對比觀察組護(hù)理滿意度占比高于對照組，P＜0.05。表2：兩組護(hù)理滿意度評估值對比[n/（%）]組別滿意基本滿意不滿意滿意度（%）對照組（n=30）12（40.00）11（36.67）7（23.33）23（76.67）觀察組（n=30）14（46.67）15（50.00）1（3.33）29（96.67）------------5.192P------------0.0222.3

兩組并發(fā)癥發(fā)生率評估值對比觀察組并發(fā)癥發(fā)生率占比低于對照組，P＜0.05。表3：兩組并發(fā)癥發(fā)生率評估值對比[n/（%）]組別嘔吐疼痛胸腔漏氣發(fā)生率（%）對照組（n=30）4（13.33）2（6.67）1（3.33）7（23.33）觀察組（n=30）1（3.33）0（0.00）0（0.00）1（3.33）------------5.192P------------0.0223

討論對于肺癌患者而言，胸腔鏡手術(shù)是有效治療方式，充分發(fā)揮其微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)勢，可獲得理想臨床療效[5]。肺癌患者免疫力較差，開展手術(shù)期間倘若護(hù)理不到位，會導(dǎo)致諸多并發(fā)癥，直接影響著康復(fù)治療效果[6]。在護(hù)理工作中，常規(guī)護(hù)理效果并不十分顯著，以此作為基點(diǎn)開展全面系統(tǒng)的壓力疏導(dǎo)及時間護(hù)理結(jié)合方式，對其療效提升、預(yù)后改善意義重大[7]。研究發(fā)現(xiàn)，觀察組生活質(zhì)量測評值低于對照組，P＜0.05。由此可見壓力疏導(dǎo)及時間護(hù)理在肺癌患者中使用可提高生活質(zhì)量。肺癌胸腔鏡手術(shù)患者對護(hù)理要求較高，通過時間護(hù)理，熟悉掌握患者不同時間段護(hù)理需求，結(jié)合人體生理節(jié)奏，開展更專業(yè)、更高效的護(hù)理，可提高其生活質(zhì)量。觀察組護(hù)理滿意度占比高于對照組，P＜0.05。提示壓力疏導(dǎo)及時間護(hù)理可促進(jìn)護(hù)理滿意度升高。通過積極有效的壓力疏導(dǎo)，將其身心控制穩(wěn)定狀態(tài)，促進(jìn)患者機(jī)體康復(fù)。同時使用時間護(hù)理，結(jié)合機(jī)體生物節(jié)律、生理變化等有效提高肺癌患者康復(fù)效果，進(jìn)一步提高滿意度。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率占比低于對照組，P＜0.05。在康復(fù)護(hù)理中時間因素不容忽視，及時做好并發(fā)癥評估及防治工作，合理分配護(hù)理時間，為患者開展因時制宜、因病施護(hù)方案，從而提高其護(hù)理質(zhì)量。綜上所述，在肺癌胸腔鏡手術(shù)護(hù)理工作中采取壓力疏導(dǎo)及時間護(hù)理并規(guī)范合理實(shí)施，能夠有效提高生活質(zhì)量，心理狀態(tài)良好，滿意度較高，具有極大的應(yīng)用推廣價(jià)值。Reference[1]劉靜,余九松,韓慧敏,等.肺癌患者胸腔鏡手術(shù)中相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素分析及護(hù)理配合[J].齊魯護(hù)理雜志,2022,28(8):60-62.[2]呂慧娟.胸腔鏡下肺癌根治術(shù)中實(shí)施手術(shù)室全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2022,41(12):2279-2282.[3]羊雨琴.思維導(dǎo)圖引導(dǎo)下的無縫隙護(hù)理在胸腔鏡下肺癌根治手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2021,18(5):752-754.[4]黃愛華,朱琴,王炎玲,等.共情護(hù)理模式在肺癌行胸腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2022,28(2):113-11