2022-2023年山西省呂梁市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年山西省呂梁市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.應(yīng)用社會(huì)學(xué)和流行病學(xué)的方法和手段，收集社區(qū)有關(guān)健康問題的資料，評(píng)估社區(qū)群眾的需要與愿望以及生活質(zhì)量，找出存在的健康問題，了解社區(qū)衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)提供和利用情況，為下一步制定計(jì)劃提供依據(jù)是()

A.社區(qū)衛(wèi)生B.社區(qū)動(dòng)員C.社區(qū)診斷D.社區(qū)評(píng)價(jià)

2.在預(yù)防小學(xué)生腸道寄生蟲病的工作中，下列描述不屬于項(xiàng)目?jī)?nèi)容所必需的是

A.教育學(xué)生不喝生水B.定期給學(xué)生進(jìn)行體檢C.給學(xué)生供營(yíng)養(yǎng)午餐D.安裝流動(dòng)水洗手設(shè)施E.監(jiān)督學(xué)生做到飯前便后洗手

3.在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是

A.患者的基礎(chǔ)資料和問題目錄

B.問題描述和病程流程

C.以SOAP形式的問題描述

D.問題目錄和以SOPA形式的問題描述

E.對(duì)問題的處理計(jì)劃

4.下列哪項(xiàng)屬于糖尿病的篩檢項(xiàng)目

A.糖化血紅蛋白測(cè)定B.血清肌酐測(cè)定C.心電圖檢查D.空腹血糖測(cè)定E.尿液分析

5.乙肝疫苗一般采用“0，1，6”三針(次)接種法，其中“6”指的是

A.接種第l針(次)后間隔5個(gè)月接種第3針(次)

B.接種第2針(次)后間隔1個(gè)月接種第3針(次)

C.接種第l針(次)后間隔6個(gè)月接種第2針(次)

D.接種第2針(次)后間隔5個(gè)月接種第3針(次)

E.接種第2針(次)后間隔6個(gè)月接種第3針(次)

6.全科醫(yī)學(xué)竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式是

A.主動(dòng)一被動(dòng)模式B.指導(dǎo)一合作模式C.共同參與模式D.平等對(duì)待模式E.互相協(xié)商模式

7.社區(qū)居民的價(jià)值觀在影響健康行為方面屬于

A.促成因素B.強(qiáng)化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

8.以下放置宮內(nèi)節(jié)育器后的注意事項(xiàng)中，不正確的是A.A.休息3天B.1周內(nèi)免重體力勞動(dòng)C.2周內(nèi)禁性生活及盆浴D.陰道流血如月經(jīng)量屬正常E.1～3個(gè)月隨訪1次

9.急性血源性骨髓炎最常發(fā)生的部位是

A.脛骨和股骨B.髂骨和骶骨C.脊柱和骨盆D.肱骨和肩胛骨E.橈尺骨和脛骨

10.“以病人為中心”的診療模式原則不包括

A.建立以全科醫(yī)生為核心的工作團(tuán)隊(duì)

B.發(fā)揮團(tuán)隊(duì)效應(yīng)

C.重視疾病的同時(shí)，更重視病人的患病感受和價(jià)值觀

D.滿足病人提出的各種要求

E.給予患者情感支持，減少痛苦

11.陳老伯，70歲，平素體健，今晨出現(xiàn)腹瀉5～6次，大便稀薄，些許黏液，無(wú)發(fā)熱、腹痛，精神尚可。你認(rèn)為目前對(duì)陳老伯最重要的處理是

A.臥床休息B.禁食C.輸液D.立即送檢大便標(biāo)本E.清潔肛門周圍

12.新世紀(jì)人們醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變是由于

A.傳染病病死率太高

B.發(fā)明了治療傳染病的抗菌藥物

C.環(huán)境嚴(yán)重污染

D.城市人口增多

E.慢性非傳染性疾病的發(fā)病率和死亡率增加

13.在一定時(shí)期內(nèi)，患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率稱為

A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

14.不需要進(jìn)行終末消毒的疾病是

A.副霍亂B.白喉C.脊髓灰質(zhì)炎D.流行性感冒E.肺結(jié)核

15.培訓(xùn)工作的首要事情是

A.選定教師B.選定教材C.制定培訓(xùn)計(jì)劃D.需求評(píng)估E.確定培訓(xùn)對(duì)象

16.以下關(guān)于生殖健康內(nèi)涵的敘述，錯(cuò)誤的是

A.有生殖能力B.有滿意安全的性生活C.能自主決定是否生育D.能自主決定生育間隔E.哺乳期不需要避孕

17.探親避孕藥是

A.避孕藥1、2、0號(hào)B.復(fù)方甲基炔諾酮全量片C.抗孕53號(hào)D.皮下埋植劑E.安宮黃體酮避孕針

18.新中國(guó)成立前我國(guó)推崇的家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型是

A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.工具權(quán)威型C.分享權(quán)威型D.感情權(quán)威型E.以上都是

19.某社區(qū)醫(yī)生為確定本社區(qū)中的主要衛(wèi)生問題及其排序，召集了8名相關(guān)人員討論，此種方法是

A.觀察法B.深入訪談法C.信訪法D.選題小組討論法E.定量調(diào)查法

20.血糖低于()屬于低血糖

A.2.8mmol/LB.4.6mmol/LC.3.8mmol/LD.3.2mmol/L

二、多選題(3題)21.乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括

A.觀察乳房的皮膚顏色

B.觀察乳房是否美觀

C.觀察有無(wú)凹陷、橘皮樣或潰瘍

D.觀察乳頭有無(wú)血性液體溢出

E.檢查乳房有無(wú)腫塊及全身淋巴結(jié)有無(wú)腫大

22.流行病學(xué)的病因研究過(guò)程包括

A.根據(jù)病因模型構(gòu)想可能病因

B.通過(guò)描述性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

C.通過(guò)描述性研究提出病因假設(shè)

D.利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

E.根據(jù)病因判定標(biāo)準(zhǔn)綜合判定病因

23.“是的，當(dāng)你感到不舒服的時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生?！边@是社區(qū)醫(yī)生對(duì)高血壓病人做出的

A.語(yǔ)言反饋B.體語(yǔ)反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.(50～53題共用題干)某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié)，部分結(jié)果如下：該社區(qū)有l(wèi)0000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。反映惡心腫瘤嚴(yán)重程度的指標(biāo)為

A.病死率B.罹患率C.患病率D.治愈率E.生存率

25.通過(guò)電話線撥號(hào)上網(wǎng)，需配備

A.調(diào)制解調(diào)器B.網(wǎng)卡C.集線器D.電話機(jī)E.聲卡

26.該患者外出旅游，哪項(xiàng)做法是不妥當(dāng)?shù)?/p>

A.春節(jié)期間外出旅游B.攜帶藥品，按時(shí)吃藥C.外出前，口服一片腸溶阿司匹林D.有子女陪伴E.注意勞逸結(jié)合，防止疲勞過(guò)度

27.產(chǎn)婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫(yī)在家接產(chǎn)。次日產(chǎn)婦昏迷，腹部膨大如產(chǎn)前。急送縣醫(yī)院，診斷為宮腔積血、出血性休克，搶救無(wú)效死亡。死亡評(píng)審應(yīng)為

A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產(chǎn)科死亡

28.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗(yàn)B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

29.某社區(qū)醫(yī)生為確定本社區(qū)中的主要衛(wèi)生問題及其排序，召集了8名相關(guān)人員討論，此種方法是

A.觀察法B.深入訪談法C.信訪法D.選題小組討論法E.定量調(diào)查法

30.以下哪種情況不是脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的禁忌證

A.磺胺藥過(guò)敏者B.免疫缺陷癥C.對(duì)牛乳或乳制品過(guò)敏D.免疫功能低下者E.接受免疫抑制劑治療期間

31.有關(guān)家庭角色的描述，不正確的是

A.家庭角色反映了家庭成員在家庭中的位置

B.家庭角色的改變與社會(huì)潮流、文化背景有關(guān)

C.家庭角色功能的優(yōu)劣是影響家庭功能的重要因素

D.良好的家庭角色轉(zhuǎn)換功能并不體現(xiàn)較好的家庭角色功能

E.全科醫(yī)生應(yīng)對(duì)家庭角色有良好的判斷能力

32.血清分型的根據(jù)是

A.氨基酸的組成B.氨基酸的組成及排列順序、構(gòu)型、二硫鍵、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

33.下列哪項(xiàng)是封閉式問題的缺點(diǎn)

A.填答簡(jiǎn)單B.應(yīng)答率高C.在調(diào)查中無(wú)法得到更多的答案以外的豐富資料D.便于統(tǒng)計(jì)分析E.適用范圍較廣

四、共用題干單選題(5題)34.某病的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

35.《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求，對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年至少提供的面對(duì)面的隨訪的次數(shù)是

A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次

36.在實(shí)驗(yàn)實(shí)施過(guò)程中，一定要遵循的原則不包括

A.隨機(jī)B.隨意C.對(duì)照D.盲法E.依從性

37.某年輕女患者，在得知自己患了黃疽型肝炎后很恐懼，怕男友離開她，怕同事疏遠(yuǎn)她，因而懇求醫(yī)師替她保密。醫(yī)師很同情她，就決定替她保守這個(gè)秘密，但要求她抓緊治療，不要耽誤病情。醫(yī)師這種做法

A.基本正確B.完全正確C.是錯(cuò)誤的D.應(yīng)該得到肯定，他很好地維護(hù)了患者的利益E.以上均不正確

38.在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.甲率P1＝48/168，乙率P2＝63/200，則甲乙兩率的平均率為

A.(48＋63)÷2

B.(48/168＋63/200)÷2

C.(48＋63)/(168＋200)

D.48/468＋63/200

E.以上都不對(duì)

40.()是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)

A.起病急高熱，有明顯的中毒癥狀

B.患部持續(xù)疼痛，不敢活動(dòng)

C.X-線照片顯示骨膜反應(yīng)

D.局部皮膚溫度升高，有深壓痛

E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增多

41.腰椎輕度太縮骨折患者采取的體位是()

A.平臥位B.俯臥位C.脊柱過(guò)伸位D.頭高腿低位

42.擬調(diào)查某地人群糖尿病的現(xiàn)患情況，可采用的研究方法是

A.病例-對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.實(shí)驗(yàn)研究D.現(xiàn)況調(diào)查E.理論研究

43.醫(yī)德評(píng)價(jià)應(yīng)堅(jiān)持依據(jù)的辯證統(tǒng)一觀點(diǎn)是指

A.動(dòng)機(jī)與目的、效果與手段的統(tǒng)一

B.動(dòng)機(jī)與效果、目的與手段的統(tǒng)一

C.動(dòng)機(jī)與手段、目的與效果的統(tǒng)一

D.目的與效果、目的與手段的統(tǒng)一

E.目的與動(dòng)機(jī)、動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一

44.基礎(chǔ)免疫之后，相隔一段時(shí)間再進(jìn)行同類疫苗的接種，稱為

A.基礎(chǔ)免疫B.加強(qiáng)免疫C.自動(dòng)免疫D.被動(dòng)免疫E.應(yīng)急接種

45.什么情況下需用配對(duì)資料的校正公式

A.1＜T＜5且n＞40B.b＋c＞40C.有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5D.T＜5且n＞40E.b＋c≤40

46.關(guān)于肝炎對(duì)妊娠造成的影響，下列說(shuō)法不正確的是

A.早期妊娠反應(yīng)加重B.晚期妊高征發(fā)生率增加C.產(chǎn)后出血發(fā)生率增加D.DIC發(fā)生率增加E.受孕率低

47.患者，男，58歲，突感劇烈頭痛、惡心、嘔吐、眩暈，下肢疼痛，查腦膜刺激征陽(yáng)性，腦脊液檢查呈血性，壓力增高，最可能的診斷是

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦供血不足E.高血壓腦病

48.下列有關(guān)問卷質(zhì)量評(píng)價(jià)敘述錯(cuò)誤的是

A.問卷質(zhì)量常用信度和效度來(lái)評(píng)價(jià)

B.效度是指問卷中各個(gè)提問能否與實(shí)際要研究問題中的概念符合的程度

C.準(zhǔn)則效度是應(yīng)用已知的，被大家公認(rèn)的測(cè)量工具為標(biāo)準(zhǔn)以判斷新測(cè)量工具的有效性

D.結(jié)構(gòu)效度是由專家對(duì)問卷的真實(shí)性的一種主觀評(píng)估

E.可采用復(fù)測(cè)信度法評(píng)價(jià)問卷的信度

六、單選題(3題)49.老年抑郁癥發(fā)作最危險(xiǎn)的病理意向活動(dòng)是

A.自殺企圖和行為B.情感低落C.思維障礙D.意志活動(dòng)減退E.軀體或生物學(xué)癥狀

50.Ⅱ型回歸中變量X和Y應(yīng)滿足

A.X是固定變量，Y是隨機(jī)變量

B.X是隨機(jī)變量，Y是固定變量

C.X是隨機(jī)變量，Y是非隨機(jī)變量

D.X和Y都是固定變量

E.X和Y都是隨機(jī)變量

51.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以下列哪種醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)

A.生物醫(yī)學(xué)模式B.機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式C.神靈主義醫(yī)學(xué)模式D.生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E.自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式

參考答案

1.C

2.C給學(xué)生供營(yíng)養(yǎng)午餐本身與題意南轅北轍。

3.DPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

4.D

5.D乙肝疫苗分別在出生時(shí)、l月齡和6月齡時(shí)接種。

6.C醫(yī)患關(guān)系模式：①主動(dòng)一被動(dòng)型：A.醫(yī)務(wù)人員的作用：叫病人做某事;b.病人的作用：接受(不能反對(duì)或無(wú)作用);c.臨床應(yīng)用：麻醉、嚴(yán)重外傷、昏迷、譫妄等;d.模式的原型：父母一嬰兒。②指導(dǎo)一合作型：A.醫(yī)務(wù)人員的作用：告訴病人做什么;b.病人的作用：合作者(服從);c.臨床應(yīng)用：急性感染過(guò)程等;d.模式的原型：父母一兒童。③共同參與型：A.醫(yī)務(wù)人員的作用：幫助病人自助;b.病人的作用：合作關(guān)系的參加者(利用專家的幫助);c.臨床應(yīng)用：大多數(shù)慢性病患者;d.模式的原型：成人一成人。全科醫(yī)學(xué)竭力倡導(dǎo)推行的醫(yī)患關(guān)系模式為共同參與型。

7.E知識(shí)、信念、態(tài)度、價(jià)值觀是影響健康行為的傾向因素，故選E。

8.D非經(jīng)期流血者，應(yīng)考慮更換節(jié)育器或改用其他節(jié)育措施。

9.A

10.D尊重患者，但不合理的要求不能滿足。

11.D

12.E

13.A某病病死率(％)=(某時(shí)期因某病死亡數(shù)/同時(shí)期某病患者總?cè)藬?shù))×100％，病死率可作為評(píng)價(jià)臨床診治水平的指標(biāo)。

14.B不需要進(jìn)行終末消毒的疾病是白喉。

15.D制定健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃時(shí)，首先要考慮的是人群的需求。

16.E生殖健康是指人類生殖系統(tǒng)中，主要涉及的生育、節(jié)育和不育方i酊生殖功能的完好狀態(tài)。是表示人們能夠有滿意而且安全的性生活，有生育能力，可以自由決定何時(shí)生育及生育多少。是指男女均有權(quán)獲知并能實(shí)際獲取他所選擇的安全、有效、負(fù)擔(dān)得起和可接受的計(jì)劃生育方法，以及他們所選定的不違反法律的調(diào)節(jié)生育方式，有獲得適當(dāng)?shù)谋＝》?wù)，使婦女能安全地懷孕和生育，向夫婦提供生育健康嬰兒的最佳機(jī)會(huì)。運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生育技術(shù)、節(jié)育技術(shù)和不育技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育系統(tǒng)功能的完好狀態(tài)。

17.C抗孕53號(hào)、口服探親避孕藥1號(hào)、炔諾酮探親避孕丸、甲基炔諾酮避孕藥均屬于探親避孕藥。

18.A家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)類型：①傳統(tǒng)權(quán)威型：由家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)“規(guī)定”而形成的權(quán)威。如在男性主導(dǎo)社會(huì)，父親通常是一家之主，家庭成員都認(rèn)可他的權(quán)威，而不考慮他的社會(huì)地位、職業(yè)、收入、健康、能力等。②工具權(quán)威型：負(fù)責(zé)供養(yǎng)家庭、掌握經(jīng)濟(jì)大權(quán)的人，被認(rèn)為是這種家庭類型的權(quán)威人物。妻子或子女若能處在這種位置上，也會(huì)成為家庭的決策者。③分享權(quán)威型：家庭成員分享權(quán)力，共同協(xié)商作出決定，由個(gè)人的能力和興趣來(lái)決定所承擔(dān)的責(zé)任。這是現(xiàn)代社會(huì)所推崇的類型。④感情權(quán)威型：由家庭感情生活中起決定作用的人擔(dān)當(dāng)決策者，其他的家庭成員因?qū)λ蛩母星槎姓J(rèn)其權(quán)威。

19.D選題小組方法是一種程序化的小組討論過(guò)程，召集一小群人(6～9人)來(lái)討論某個(gè)特定問題的各個(gè)方面及其種種原因，目的是要在一個(gè)由具有各種不同既得利益、不同思想意識(shí)和不同專業(yè)水平的人組成的小組中發(fā)掘問題并排出先后次序。

20.A

21.ACDE乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括：①乳房形態(tài)；②乳房皮膚表面的情況；③乳頭乳暈情況；④乳房腫塊；⑤乳頭溢液情況；區(qū)域淋巴結(jié)情況及全身情況。

22.ACDE應(yīng)利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)，而不是描述性研究。

23.AC這是醫(yī)生通過(guò)語(yǔ)言的形式對(duì)病人做出的積極性反饋。

24.A

25.A通過(guò)電話線撥號(hào)上網(wǎng)，需配備調(diào)制解調(diào)器。

26.A

27.A死亡評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)是：①可能避免：凡違反醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)，有明顯處理不當(dāng)，造成的死亡。②創(chuàng)造條件可能避免：限于當(dāng)時(shí)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平，如經(jīng)努力可能避免死亡。③不可避免：根據(jù)目前醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平，是無(wú)法避免的死亡。

28.C宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì)，可有5％～10％的假陰性率，因此均應(yīng)結(jié)合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

29.D選題小組方法是一種程序化的小組討論過(guò)程，召集一小群人(6～9人)來(lái)討論某個(gè)特定問題的各個(gè)方面及其種種原因，目的是要在一個(gè)由具有各種不同既得利益、不同思想意識(shí)和不同專業(yè)水平的人組成的小組中發(fā)掘問題并排出先后次序。

30.A脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的禁忌證有免疫缺陷癥、在接受免疫抑制劑治療期間、對(duì)牛乳制品過(guò)敏者。

31.D家庭角色是其成員在家庭中的特定身份、相對(duì)位置和相互關(guān)系。家庭角色功能正常與否，是影響家庭功能的重要因素之一。

32.DIg上三種不同的抗原決定簇最終表現(xiàn)為不同的血清型。

33.C封閉式問題的缺點(diǎn)：①封閉式問題在設(shè)計(jì)中對(duì)調(diào)查者有較高的技術(shù)要求；②在調(diào)查中無(wú)法得到更多的答案以外的豐富資料。

34.A