放射科檢查項(xiàng)目及適應(yīng)癥

放射科檢查目及其適癥普通檢查1、透:是常用的放檢查方法，主要用于胸肺部疾病包括呼吸系統(tǒng)、胸廓縱隔疾病及循環(huán)系統(tǒng)疾病的檢查，也可用于健康普查或懷其他系統(tǒng)疾病時(shí)的全身檢查。優(yōu)點(diǎn)是操作簡便、結(jié)果快、用低、可觀察器官的功能變化。利用電視增強(qiáng)透視裝置可高疾病的顯示率和診斷的準(zhǔn)確性，影像增強(qiáng)裝置與計(jì)算機(jī)文處理系統(tǒng)結(jié)合可紀(jì)錄透視所見的影像資料。2線拍片臨床用最廣泛的檢查方法像清晰、對比度好，費(fèi)用較低便于影像復(fù)查。用于全身各部位的常規(guī)X線檢查其是與關(guān)節(jié)系統(tǒng)肺部和頭頸部的檢查。3、乳腺鉬銠雙靶照：主要用于常見的乳腺良、惡性疾病的篩查及鑒別。X造影檢查一、胃腸劑造影檢查包括食道吞鋇、胃腸鋇餐（GI）結(jié)腸灌鋇檢查及胃腸道氣鋇雙重造影檢等。/7

食道吞鋇適應(yīng)證：1、吞咽困難或吞咽痛而懷疑食道病變，需要進(jìn)一步檢查確診或排除食道窄梗阻疾患者；2、縱隔腫塊需了解食道有無關(guān)連者；3、食道手術(shù)后復(fù)查胃腸鋇餐適應(yīng)證：1、懷疑胃及十二指部腫瘤、潰瘍、炎癥等；2、鑒別腹部腫塊的源；3、胃腸道手術(shù)后復(fù)。結(jié)腸氣鋇雙重造影的應(yīng)證：結(jié)腸腫瘤、結(jié)腸炎癥、結(jié)腸先天性畸形、結(jié)腸阻等。二、靜脈路造影檢查將有機(jī)碘制劑注入靜血管血管，經(jīng)過血液循環(huán)到達(dá)腎動(dòng)脈，碘制劑通過腎球?yàn)V過后濃縮于腎盂腎盞，從而了解腎盂腎盞、輸尿管及胱形態(tài)結(jié)構(gòu)，并大致了解腎臟功能的檢查方法。適應(yīng)證：/7

1、了解尿路梗阻的因部位；2、了解血尿的原因3、了解尿路刺激癥是否為結(jié)核或腎盂腎炎所致；4、了解腎絞痛是否陰性結(jié)石所致，或結(jié)石導(dǎo)致的積水程度；5、嚴(yán)重積水或腎性血壓時(shí)了解腎功能。三、逆行路造影插入導(dǎo)管進(jìn)入輸尿管腎盂，注入造影劑以顯示腎盂輸尿管形態(tài)、梗阻狹窄因和部位、程度的方法。CT檢1、神經(jīng)系統(tǒng)病變：腦外傷、腦梗塞、腦腫瘤、炎癥、變性病、先天畸形等為應(yīng)用最早的人體系統(tǒng)，尤其是創(chuàng)傷性顱腦急癥診斷中屬常規(guī)和首選檢查方法，可清楚顯示腦挫裂傷急性腦內(nèi)血硬外及硬膜下血腫路面骨骨折、顱內(nèi)金屬異物等而比其他任何方法都要敏感CT斷急性腦血管疾病如高血腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦動(dòng)脈瘤及動(dòng)脈畸形破裂出血腦梗塞等有很高價(jià)值，急性出血科考/7

慮作為首選檢查急腦梗塞特別是發(fā)病小時(shí)內(nèi)者Ct不如感。2、心血管系統(tǒng)可于心包腫瘤包積液等的診斷，急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈CT肯定的診斷意義，特別是增強(qiáng)掃描具有特征表現(xiàn)，可做定性診斷。此外冠脈造影劑全身血管造影效果極佳。3、胸部病變：對于示肺部病變有非常滿意的效果，對肺部創(chuàng)傷、感染性變、腫瘤等均勻有很高的診斷價(jià)值。對于縱隔內(nèi)的腫物、巴結(jié)以及胸膜病變等的顯示也令人滿意，可以顯示肺內(nèi)團(tuán)與縱隔關(guān)系等。胸部肋骨三維重建、軟組織重建病灶間關(guān)效果良好。4、腹部器官：對于質(zhì)性器官肝臟、膽囊、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺、器官顯示清晰，對于腫瘤、感染及創(chuàng)傷能清晰的顯示解剖準(zhǔn)確部位病變程度，對病變分期等有較高價(jià)值，有助于臨制定治療方案，尤其對于手術(shù)科室的手術(shù)定位有重要意義對腹內(nèi)腫塊的診斷于鑒別診斷價(jià)值較大。肝臟組織三維重有利于病灶定位、病灶區(qū)分及與周圍血管淋巴管的毗鄰關(guān)。5、盆腔臟器：盆腔器之間有豐富的脂肪間隔，能準(zhǔn)確地顯示腫瘤對鄰近織的侵犯，因此CT成為卵巢。宮/7

頸和子宮、膀胱、精、前列腺和直腸腫瘤的診斷，臨床分期和放射治療設(shè)計(jì)的要手段。6、骨與關(guān)節(jié)：（1）骨、肌肉內(nèi)細(xì)病變線平常被骨皮質(zhì)遮蓋不能顯示。（2）結(jié)構(gòu)復(fù)雜的骨關(guān)節(jié)、如脊椎、胸鎖關(guān)節(jié)等。（3線可以病變，關(guān)節(jié)面細(xì)小骨折、軟組織膿腫、髓內(nèi)骨腫瘤造成的骨質(zhì)破壞，觀察腫瘤向軟組織侵潤的情況等。（4）對骨破壞區(qū)內(nèi)及周圍結(jié)構(gòu)的顯示：如破壞區(qū)內(nèi)的死骨鈣化化及破壞區(qū)周圍骨質(zhì)增生軟組織膿腫、腫物顯示明顯優(yōu)于常線平片。（5）對于關(guān)節(jié)軟骨韌帶、半月板、滑膜等則以行M檢查為宜。MRI檢查除開展常規(guī)檢查外，開展了磁共振胰膽管成像（MRCP振泌尿成（MRU振椎管成磁共振血管三維成像MRA、磁共振灌注成像和腦功能成/7

像等無創(chuàng)性檢查，能不注射任何造影劑，且患者無任何不適的情況下清楚的顯人體血管像以及膽道系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及椎管的造影像。MRI的適應(yīng)癥1、顱及病變：包括底及枕大孔區(qū)，腦干、腦實(shí)質(zhì)，腦室內(nèi)等部位的先天病變，占位性病變，血管性病變，退行萎縮性病變，炎癥阻塞性病變，白質(zhì)變性疾病和處傷性病變等。2、眼、鼻、口腔、部病變：包括先天性病變，占位性病變，炎癥，外傷顳頜關(guān)節(jié)病變等。3、脊柱病變：包括、胸、腰段椎管內(nèi)占位病變，脊髓炎癥、變性、空洞外傷性病變，椎間盤，韌帶和椎旁軟組織病變等。4、肺及縱隔病變：括良、惡性占位性病變，炎癥，外傷性病變等。5、心臟大血管病變包括心包、心肌病變，心腔內(nèi)占位性病變及大血管異等。/7

6、上腹部及后腹膜變：包括肝、脾、胰腺、腎、腎上腺等臟器的良、惡占位病變，膿腫、血腫、外傷及先天性異常病變等。7、盆腔內(nèi)病變：包膀胱、前列腺、子宮、卵巢、直腸良、惡性占位病變前