晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座專家講座

第六節(jié)晨晚間護(hù)理張媛媛晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第1頁學(xué)習(xí)目標(biāo)說出晨晚間護(hù)理目標(biāo)和內(nèi)容結(jié)合病人詳細(xì)情況，確定晨晚間護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第2頁【定義】依據(jù)病情需要，為危重、昏迷、癱瘓、高熱、大手術(shù)后或年老體弱病人，于晨間及晚間所進(jìn)行生活護(hù)理，稱為晨晚間護(hù)理。輕病人晨晚間護(hù)理，可在護(hù)士指導(dǎo)與必要幫助下進(jìn)行。晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第3頁晨晚間護(hù)理一、晨間護(hù)理二、晚間護(hù)理晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第4頁

護(hù)理技術(shù)要求1、了解護(hù)理對(duì)象護(hù)理內(nèi)容，及時(shí)有效處理問題，使病人得到盡可能完善護(hù)理服務(wù)。2、病人居室光線要充分、溫度、濕度要適宜。3、護(hù)理動(dòng)作要快速、輕柔，切忌生拉硬拽，防止給病人增加無須要痛苦。晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第5頁

護(hù)理技術(shù)要求4、注意病人臥位，姿勢(shì)要舒適，除需要暴露部分外，其余部分要遮擋，注意保暖。5、注意清潔操作，護(hù)理人員要衣帽整齊，戴口罩，操作前后要用流動(dòng)水洗手。嚴(yán)格恪守消毒隔離制度。晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第6頁6、做好心理護(hù)理，了解病人心理狀態(tài)，做好解釋工作。對(duì)病人態(tài)度和善可親，語言要溫柔，使病人盡可能處于接收治療最正確心理狀態(tài)。

7、護(hù)理操作完成后，整理好病人衣服、被褥，使病人感覺舒適。

8、做好病情觀察統(tǒng)計(jì)和護(hù)理統(tǒng)計(jì)。護(hù)理技術(shù)要求晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第7頁晨間護(hù)理應(yīng)于天天早晨給病人進(jìn)行晨間護(hù)理，尤其是重癥病人，普通于清晨診療工作前完成。晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第8頁晨間護(hù)理【目標(biāo)】使病人清潔舒適，預(yù)防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥保持病室及病床整齊、舒適、美觀觀察和了解病情，為制訂診療、治療和護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)促進(jìn)護(hù)患交流，滿足病人身心需要晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第9頁晨間護(hù)理護(hù)理內(nèi)容：?jiǎn)柡虿∪藥椭疟?，留取?biāo)本，更換引流管放平床上支架，幫助病人進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，幫助病人翻身，并檢驗(yàn)皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第10頁晨間護(hù)理護(hù)理內(nèi)容：整理床單位，需要時(shí)更換衣服和床單注意觀察病情，了解睡眠情況，進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育整理病室，酌情開窗通風(fēng)晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第11頁晚間護(hù)理為病人創(chuàng)造夜間良好睡眠條件，護(hù)士應(yīng)給予必要護(hù)理。晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第12頁晚間護(hù)理【目標(biāo)】保持病室平靜和空氣清新，病床整齊，使病人清潔、舒適、易于入睡注意觀察病情，了解病人心理需求，做好身心護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第13頁晚間護(hù)理護(hù)理內(nèi)容：幫助病人排便，幫助病人梳頭，進(jìn)行口腔護(hù)理，洗臉、洗手、背、臀部和用熱水泡腳，為女病人清潔會(huì)陰檢驗(yàn)病人皮膚受壓情況，擦洗按摩，翻身整理床單位晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第14頁晚間護(hù)理護(hù)理內(nèi)容：幫助病人入睡，創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境

熄燈或調(diào)整燈光，防止強(qiáng)光和噪音。

難入睡病人采取對(duì)應(yīng)護(hù)理辦法，促進(jìn)睡眠。如給予少許溫牛奶、熱水泡腳、藥品。經(jīng)常巡視病房，了解病人睡眠情況，觀察病情并酌情處理晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第15頁最正確工作程序一問二看三做四教晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第16頁1.問侯床旁問侯病人，自我介紹并通知組員、負(fù)責(zé)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)；了解病人病情，向患者解釋基礎(chǔ)護(hù)理及平面整理目標(biāo)和意義。了解患者心理狀態(tài)，適時(shí)實(shí)施心理護(hù)理。晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第17頁

病人病情有沒有異常，衣服、頭發(fā)、皮膚、會(huì)陰、指甲是否清潔，臥位是否舒適。各種管道是否規(guī)范標(biāo)識(shí)，引流是否通暢，引流液是否異常（顏色、量、性質(zhì)），床頭卡是否與病人相符。特殊病人手腕帶，約束帶及床欄、防跌倒或墜床標(biāo)識(shí)等。2.查看晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第18頁

3.做護(hù)理完成病人更衣、面部清潔與梳頭、口腔護(hù)理、指（趾）甲護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、足部清潔、排泄護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理。整理病人床單位，保持被服整齊、干燥，床下及床周無雜物，床頭柜上用擺放整齊，符合要求（熱水瓶、水杯、藥杯等擺放有序），床頭柜內(nèi)無過期霉變食品，食品與用物分開放置。晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第19頁

3.

做護(hù)理幫助病人翻身并取正確臥位，妥善固定患者引流管，觀察引流液情況，落實(shí)壓瘡、墜床、吞咽障礙等并發(fā)癥預(yù)防辦法。病房無雜色被服，無靠椅及用物無亂拉亂掛現(xiàn)象，設(shè)備帶及床頭燈完好，窗臺(tái)無雜物。病室通風(fēng)天天2次，每次大于30分鐘。晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第20頁

4.宣傳教育在護(hù)理過程中，針對(duì)病人病情做好疾病相關(guān)健康知識(shí)宣傳教育。特檢特治相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)。宣傳教育科室分級(jí)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理內(nèi)容、探陪及安全制度。指導(dǎo)紅燈及床欄等設(shè)備使用。訪問期間征求其意見和提議，發(fā)覺問題及時(shí)整改。晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第21頁1.護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理內(nèi)容不包含A幫助患者排便，搜集標(biāo)本B幫助患者進(jìn)行口腔護(hù)理C發(fā)放口服藥品D整理床單位E問候患者晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第22頁2.晚間護(hù)理目標(biāo)是A提醒陪護(hù)人員離開病室B保持病室美觀、整齊C保持患者清潔舒適D做好術(shù)前準(zhǔn)備E進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育晨晚間護(hù)理醫(yī)學(xué)知識(shí)專題講座第23頁3.晚間護(hù)理內(nèi)容包含A經(jīng)常