2022-2023年遼寧省葫蘆島市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測試（含答案）

2022-2023年遼寧省葫蘆島市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.破傷風(fēng)的初發(fā)癥狀是

A.苦笑B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.角弓反張D.張口困難E.手足抽搐

12.患兒，女性，生后2天，出現(xiàn)吃奶少，反應(yīng)差，皮膚鞏膜有黃染。體檢：體溫35℃，精神萎靡，心肺正常，臍部可見少量膿性分泌物，產(chǎn)前孕母有胎膜早破史。該患兒最可能發(fā)生

A.新生兒化膿性腦膜炎B.新生兒破傷風(fēng)C.新生兒黃疸D.新生兒硬腫癥E.新生兒敗血癥

13.不符合十二指腸潰瘍發(fā)病特點(diǎn)的是

A.疼痛在上腹正中或偏右

B.進(jìn)食后半小時(shí)到一小時(shí)疼痛，至下次進(jìn)餐緩解

C.有饑餓感或燒灼感

D.十二指腸潰瘍并發(fā)出血較為多見

E.常伴反酸噯氣

14.蛔蟲病首選治療藥物是

A.哌嗪B.甲苯達(dá)唑C.左旋咪唑D.阿苯達(dá)唑E.阿昔洛韋

15.下列不是肝硬化腹水病人的表現(xiàn)是

A.常有腹脹感，尤以飯后顯著B.下肢水腫C.蜘蛛痣D.臍疝E.蛙腹

16.緩解肺氣腫患者呼吸困難最佳的措施是

A.止咳B.通暢呼吸道，持續(xù)低流量吸氧C.祛痰D.鎮(zhèn)靜藥E.呼吸興奮藥

17.患兒，2歲，患支氣管肺炎，經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)，體溫又復(fù)升，呼吸困難及全身中毒癥狀加重，查體右肋間隙飽滿，叩之發(fā)濁，此時(shí)最適宜的處理是

A.改用強(qiáng)有力的抗生素B.毛花苷CC.診斷性胸膜腔穿刺D.抽血送培養(yǎng)做藥敏E.腎上腺皮質(zhì)激素

18.女，71歲。有慢性咳嗽史20余年，肺氣腫5年余。近2天來因淋雨后發(fā)熱，咳嗽劇烈，痰色黃膿且不易咳出，伴氣促，聽診兩肺底有散在濕啰音。該患者的首要治療措施為

A.抗感染B.平喘C.止咳D.祛痰E.降壓

19.護(hù)士在為胸腔積氣患者體查時(shí)，其叩診音是

A.鼓音B.實(shí)音C.濁音D.支氣管呼吸音E.肺泡呼吸音

20.下列哪種藥物可誘導(dǎo)急性早幼粒白血病細(xì)胞分化成熟

A.長春新堿B.羥基脲C.維A酸D.潑尼松E.甲氨蝶呤

三、1.A1型題(10題)21.腎病綜合征病人24小時(shí)尿蛋白量為（）

A.大于150mg／dB.小于0．5g／dC.小于1．0g／dD.1～3g／dE.大于3．5g／d

22.吸煙屬于（）

A.日常危害健康行為B.致病性行為模式C.不良疾病行為D.違規(guī)行為E.預(yù)警行為

23.某病人已有數(shù)年怕熱、多汗、心率110次／分，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達(dá)40℃，心率150次／分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗持續(xù)而昏睡，急診為甲狀腺危象，其原因是A.甲狀腺大量破壞B.機(jī)體消耗大量甲狀腺素C.腺垂體功能亢進(jìn)D.大量甲狀腺素釋放入血E.下丘腦功能亢進(jìn)

24.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人出現(xiàn)下列何種臨床征象，可提示腦動(dòng)脈栓塞發(fā)生（）

A.一側(cè)肢體癱瘓B.呼吸困難C.血壓升高D.排尿困難E.嚴(yán)重胸痛

25.患者，女性，52歲，反復(fù)嘔吐，不能進(jìn)食3日，今日軟弱無力，腹脹難忍，膝腱反射減弱，心電圖T波低平，出現(xiàn)U波，診斷為（）

A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.酸中毒D.堿中毒E.脫水

26.患者，男性，65歲，因突發(fā)腦栓塞住院接受治療。目前，患者生命體征平穩(wěn)，患肢能作抗阻力動(dòng)作，但未達(dá)到正常。則患者目前患肢肌力屬于

A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)

27.下列不屬于功血病人支持療法的內(nèi)容是（）

A.增加營養(yǎng)B.保證休息C.預(yù)防感染D.糾正貧血E.激素止血

28.休克病人取仰臥中凹位的主要目的是（）

A.便于與病人溝通B.利于呼吸及血液回流C.預(yù)防下肢靜脈血栓D.降低呼吸的阻力E.避免下肢水腫

29.中骨盆平面狹窄的孕婦，最容易發(fā)生的異常是

A.胎頭跨恥征陽性B.持續(xù)性枕后位或枕橫位C.胎膜早破D.胎兒過小E.胎先露入盆受阻

30.下列不屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是

A.神經(jīng)病變B.冠心病C.視網(wǎng)膜病變D.貧血E.腎病

四、3.B1型題(5題)31.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)患者（）

A.胰島素絕對不足B.大量甲狀腺素突然入血C.呼氣帶爛蘋果味D.甲狀腺腫大，震顫，有雜音E.饑餓感，心慌手顫

32.在“S-O-A-P”描述中，“O”代表（）

A.主觀資料B.客觀資料C.計(jì)劃D.評估E.評價(jià)

33.A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

34.目光交流是此期建立親子關(guān)系的簡單方法（）

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

35.李女士，36歲，有正常性生活，未采取避孕措施，婚后4年未孕，正確的診斷是（）

A.人工授精B.原發(fā)性不孕C.繼發(fā)性不孕D.試管嬰兒E.誘發(fā)排卵

五、2.A3/A4型題(2題)36.責(zé)任護(hù)士對患者出院前的健康教育中對預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項(xiàng)指導(dǎo)是（）

A.遵醫(yī)囑服藥B.避免勞累和感染C.定期門診復(fù)查D.增強(qiáng)抵抗力E.保持情緒樂觀

37.社區(qū)護(hù)士使用的社區(qū)評估方法是（）

A.社區(qū)實(shí)地考察B.重要人物訪談C.參與性觀察D.系統(tǒng)調(diào)查E.查閱文獻(xiàn)

六、7.X型題(1題)38.下列關(guān)于慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療和處理，正確的有（）

A.以控制感染為主B.以鎮(zhèn)咳平喘為主C.痰液多者以祛痰為主D.抗生素使用療程一般為3天E.有呼吸衰竭者可給予控制性吸氧

參考答案

1.C

2.E

3.A

4.C

5.C

6.A

7.E

8.E

9.A

10.C

11.D破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的痙攣毒素入血后，最初受影響的肌群是咀嚼肌，造成張口困難和咀嚼不便，隨后出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，其后才影響面部肌肉產(chǎn)生苦笑面容，影響頸項(xiàng)肌產(chǎn)生頸項(xiàng)強(qiáng)直，影響四肢肌形成角弓反張。

12.E

13.B

14.B

15.C

16.B

17.C

18.A

19.A

20.C全反式維A酸對白血病細(xì)胞有誘導(dǎo)分化作用，可使急性早幼粒白血病誘導(dǎo)緩解，緩解率達(dá)85．3％，緩解期與其他藥物聯(lián)合化療或交替維持效果較好。

21.E本題考查腎病綜合征的臨床表現(xiàn)。腎病綜合征的主要表現(xiàn)為大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d）、低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L）、水腫和高脂血癥。

22.A日常危害健康行為是指日常生活、職業(yè)活動(dòng)中危害健康的行為習(xí)慣。如吸煙、酗酒、缺乏體育鍛煉等。

23.D此題考查甲狀腺危象的發(fā)病機(jī)理，主要是由于大量甲狀腺激素釋放入血造成交感神經(jīng)興奮性增高和代謝率增高明顯所致。

24.A本題考查了二尖瓣狹窄的并發(fā)癥——栓塞。20％的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦動(dòng)脈栓塞最多見，其次可見于下肢動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈等。一旦發(fā)生腦動(dòng)脈栓塞病人可出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓等表現(xiàn)。

25.A該患者反復(fù)嘔吐，不能進(jìn)食3日，因腎的保鉀能力較弱，易出現(xiàn)低鉀血癥。低鉀血癥患者可出現(xiàn)肌肉無力，甚至軟癱，神志淡漠、嗜睡；腹脹、便秘、惡心、嘔吐以及腸鳴音減弱或消失；心悸及心律不齊、血壓下降，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心室顫動(dòng)。心電圖變化可見T波低平或倒置、ST段下降、QT間期延長或有U波等。此患者符合上述特點(diǎn)，故考慮為A。

26.D

27.E本題要選出的是不屬于支持療法的內(nèi)容，答案E為對癥治療，不屬于支持療法。

28.B采取休克體位的主要目的是增加回心血量及減輕呼吸困難。

29.B

30.D

31.C甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情惡化時(shí)的嚴(yán)重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放入血導(dǎo)致。1型糖尿病發(fā)病系因胰島B細(xì)胞破壞、胰島素分泌絕對不足所致。糖尿病代謝紊亂加重時(shí)，脂肪動(dòng)員和分解加速，大量脂肪在肝經(jīng)J3氧化產(chǎn)生大量酮體（包括乙酰乙酸、β－羥丁酸、丙酮），引起血酮體水平升高及尿酮體出現(xiàn)；代謝紊亂進(jìn)一步惡化，酸性的酮體堆積，超過體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力，則血pH下降，隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、頭痛、煩躁，形成酮癥酸中毒。呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味系丙酮所致。

32.B

33.B

34.A

35.B

36.B本題考查腎病綜合征的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。診斷腎病綜合征必備的要點(diǎn)是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L），另外再加上水腫和高脂血癥中的一項(xiàng)即可。病例中的患者有水腫、低白蛋白血癥、高脂血癥，應(yīng)該首先考慮腎病綜合征，且為繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征。腎病綜合征的患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，所以飲食上要保證每日蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)又要避免因攝入蛋白質(zhì)過多導(dǎo)致體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生過多，故應(yīng)該給予正常蛋白質(zhì)飲食，即0．8～1．0g／（kg．d）。攝入的蛋白質(zhì)要以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)為主，每日的熱量供應(yīng)為30～35kcal／（kg．d）。飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為1：1。低鹽飲食，以免加重水腫。感染是腎病綜合征常見的并發(fā)癥，與蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及激素治療有關(guān)。患者可出現(xiàn)全身各系