發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座

發(fā)燒病人就診及處置流程門診部王琴發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第1頁概述發(fā)燒門診，是正規(guī)醫(yī)院門診在防控急性傳染病期間依據(jù)上級指示設置專門用于排查疑似傳染病人，治療發(fā)燒患者專用診室。在該科室工作醫(yī)務人員應嚴格恪守“傳染病防治法”和防控傳染病期間政府公布相關法律、法規(guī)。做到“不漏報一個病人，不錯報一個病人，不感染一個醫(yī)務人員。

發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第2頁發(fā)燒病人就診流程

發(fā)燒病人大廳分診、掛號發(fā)燒門診測體溫、登記信息發(fā)燒發(fā)燒門診醫(yī)生檢驗住感染科（住院、留觀）

正常到相關科室就診離院導診發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第3頁發(fā)燒門診就診流程圖發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第4頁發(fā)燒門診設置及布局要求

發(fā)燒門診應獨立設區(qū)，與其它門診分開，標識顯著。有單獨獨立通道，通風良好。診室內備有體溫計或電子測溫儀，加蓋痰盂，口罩，速干手消毒液，“84”消毒液，擦手紙，防護服，房間還應安裝紫外線、空氣消毒機；設感應水龍頭或長柄式水龍頭。發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第5頁發(fā)燒病人處置1體溫＜38℃或有呼吸道系統(tǒng)以外合并癥者依據(jù)病情由醫(yī)生開具轉診單，轉往相關門急診就診。2體溫＞38℃無呼吸道系統(tǒng)以外合并癥者在發(fā)燒門診就診，醫(yī)生依據(jù)病人病情開具相關檢驗單（如胸片、血常規(guī)等）。繳費檢驗，檢驗完成醫(yī)生再依據(jù)檢驗結果為病人開據(jù)處方，繳費拿藥。需住院或留觀病人及時送至感染科病區(qū)。3流感樣癥狀病人需采集咽拭子，同時做好登記工作。發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第6頁登記內容：

采集地域/縣、姓名、家長姓名、性別、年紀、現(xiàn)住址、聯(lián)絡電話、發(fā)病日期、采集日期、送檢日期、標本種類、標本起源、采集人。發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第7頁發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第8頁咽拭子采集方法：

讓患者張口發(fā)“啊”音，必要時使用壓舌板，用無菌棉拭子輕柔旋轉擦拭兩側咽后壁，即懸雍垂兩側各滾動一次，防止觸及舌面、口腔黏膜及腭部。采完咽拭子后快速將咽拭子放入有旋轉蓋并裝有病毒保留液帶墊圈螺口塑料凍存管中，在靠近頂端處折斷棉簽桿，旋緊管蓋。試管上注明病人姓名、采樣單位、采樣時間。放入4℃冰箱中低溫保留。每七天一、三、五下午由護士連同送檢表一起送往市疾控中心。發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第9頁咽拭子采樣管發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第10頁備注：

現(xiàn)流感樣病例采集科室有感染科、呼吸科、兒科，采集同時必須填寫傳染病報卡，并登記流感監(jiān)測病例標本原始記錄表，全部傳染病報卡每日下午有預檢護士送往醫(yī)務科，節(jié)假日電話上報。

發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第11頁傳染病匯報卡發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第12頁網報內容內科：呼吸內科、感染內科、消化內科、神經內科、心內科、腎內科、血液內科兒科年紀分段：0～4歲人數(shù)、5～14人數(shù)、15～24人數(shù)、25～59歲人數(shù)、60歲以上。發(fā)熱病人就診及處置流程專家講座第13頁發(fā)燒門診醫(yī)務人員防護