2022年安徽省淮南市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能測試卷(含答案)

2022年安徽省淮南市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.經(jīng)處理3天后病人高熱不退，且血壓和血小板計數(shù)下降，此時病人可能合并有

A.膿毒癥B.DICC.感染性休克D.多器官功能不全綜合征E.菌血癥

2.【案例】老年男性，66歲，既往有膽囊結(jié)石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90/50mmHg，右上腹部肌緊張。此時最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦茿.緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備，急診手術(shù)

B.積極補(bǔ)液，抗休克治療

C.同時行床旁B超檢查

D.緊急化驗(yàn)血常規(guī)、肝功、胰酶

E.行腹部CT檢查

F.行腹部平片檢查

3.本病例的診斷依據(jù)是

A.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥11OmmHgB.尿蛋白(十)C.心臟彩超室間隔輕度增厚D.年齡65歲E.以上都是

4.該患者若選擇術(shù)后靶向洽療，應(yīng)考慮下列哪種藥物A.利妥昔單抗B.赫賽汀C.貝伐單抗D.舒尼替尼E.吉非替尼F.恩度

5.患者Hp根除治療后復(fù)查，應(yīng)在停藥后多久進(jìn)行

A.當(dāng)時B.1個月C.3個月D.6個月E.l年

6.【案例】患者男性，60歲。因“右肢乏力伴言語不能2小時”入院?；颊呓粋€月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能共3次，每次持續(xù)約10分鐘后緩解。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：神清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，雙眼左凝，運(yùn)動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征(+)?；颊呓粋€月來反復(fù)出現(xiàn)右肢乏力、言語不能、且每次可自行緩解?？煽紤]的是

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血E.腔隙性腦梗死F.蛛網(wǎng)膜下腔出血

7.女性，33歲。因“乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周”入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點(diǎn)，全身淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。為明確診斷，還需完善哪些檢查A.血常規(guī)

B.類風(fēng)濕因子

C.Coombs試驗(yàn)

D.血紅蛋白電泳

E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)

F.血膽紅素

G.自身抗體檢查，如抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體

H.Ham試驗(yàn)

8.支持患者初步診斷的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是A.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥

9.首選的治療方法是A.化療B.手術(shù)C.中醫(yī)藥治療D.放療E.生物治療F.熱療

10.本病例的治療原則哪一項(xiàng)是錯誤的

A.立即給予藥物治療

B.小劑量聯(lián)合治療，規(guī)律服藥，定期隨訪

C.調(diào)整生活方式，適當(dāng)運(yùn)動，控制其他危險因素及相關(guān)疾病

D.治療目標(biāo)為血壓＜140/90mmHg

E.先單純飲食控制和改善生活方式三個月，如血壓仍然升高再開始藥物治療

二、4.X型題(10題)11.引起上消化道大出血的常見病因有

A.出血性胃炎B.胃癌C.門靜脈高壓癥D.胃十二指腸潰瘍E.膽道出血

12.下列有關(guān)肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)中正確的是

A.肩部外傷史B.方肩畸形C.關(guān)節(jié)盂空虛D.Thomas征(+)E.Dugas征(+)

13.肺尖部的肺癌出現(xiàn)霍納綜合征為()

A.眼球內(nèi)陷B.額部少汗C.上眼瞼下垂D.同側(cè)瞳孔縮小E.以上都對

14.診斷先天性風(fēng)疹綜合征，下列哪些最可靠A.A.直接免疫熒光試驗(yàn)檢查患兒咽部分泌物中的風(fēng)疹病毒抗原

B.出生時特異性高價IgM

C.出生時特異性高價18G

D.風(fēng)疹抗體的效價提高4倍以上

E.周圍血象中可見異型淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞

15.骨轉(zhuǎn)移癌病人血鈣濃度增高原因?yàn)?/p>

A.長期臥床缺鈣B.病理骨折可釋放鈣C.低蛋白血癥，致血液中游離鈣濃度升高D.溶骨性破壞E.類甲狀旁腺素分泌高

16.韋格納與下列哪種血管灸相關(guān)

A.大動脈炎B.變應(yīng)性肉芽腫血管炎C.結(jié)節(jié)性多動脈炎D.顯微鏡下多血管炎E.韋格納肉芽腫

17.肘關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)證包括

A.肘關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直B.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體C.肘關(guān)節(jié)粘連D.鷹嘴骨贅E.肱骨小頭剝脫性骨軟骨炎

18.急性化膿性腹膜炎的轉(zhuǎn)歸

A.完全吸收痊愈B.形成慢性腹膜炎C.形成局限性膿腫D.感染擴(kuò)散致彌漫性腹膜炎E.形成反復(fù)發(fā)作的腹膜炎

19.哪些病因的胸腔積液是滲出液

A.腫瘤轉(zhuǎn)移B.結(jié)締組織病C.右心功能不全D.結(jié)核性E.肝硬化

20.血清陰性脊拄關(guān)節(jié)病共同特點(diǎn)的敘述，正確的是

A.對稱性外周關(guān)節(jié)炎，上肢受累多于下肢

B.有X線片證實(shí)的骶髂關(guān)節(jié)炎

C.與HLA-B27有不同程度關(guān)聯(lián)

D.特征性病理變化為滑膜炎

E.類風(fēng)濕因子陰性

三、3.X型題(2題)21.鋁制食用具、容器衛(wèi)生評價中理化指標(biāo)包括

A.鉛、鎘B.鉛、銻C.鋅、砷D.砷、銅E.銻、銅

22.Excel電子表格中，當(dāng)工作表文件建立并經(jīng)編輯后將其保存于磁盤的方法是

A.單擊“文件”菜單的“保存”命令

B.單擊“工具欄”的“保存”命令

C.單擊“編輯”菜單的“復(fù)制”命令

D.單擊“文件”菜單“另存為”命令換名保存

E.單擊“編輯”菜單的“粘貼”命令

四、6.B1型題(2題)23.慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是

A.抗菌藥物療程稍長，多采用聯(lián)合用藥

B.用藥后癥狀消失即停藥

C.用藥后48小時無效應(yīng)考慮更換抗菌藥物

D.用糖皮質(zhì)激素

E.應(yīng)用消炎痛

24.治療鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒選用

A.細(xì)胞色素CB.納洛酮C.甘露醇D.安易醒E.抗生素

五、2.A3型題(2題)25.頜下腺炎性病變造影應(yīng)投照片位

A.側(cè)位片及功能片B.側(cè)位片及后前位片C.后前斜位片D.后前位片E.側(cè)位片

26.該患兒最可能的診斷是

A.流行性腦脊髓膜炎B.敗血癥C.惡性瘧D.中毒性痢疾E.流行性乙型腦炎

六、1.A1/A2型題(2題)27.麻疹患者具有傳染性的時期是

A.潛伏期至前驅(qū)期B.潛伏期至出疹后10dC.前驅(qū)期至恢復(fù)期D.潛伏期末2～3d至出疹后5dE.前驅(qū)期至出疹后10d

28.關(guān)于絨毛膜促性腺激素(HCG)，不正確的是

A.由絨毛膜滋養(yǎng)細(xì)胞分泌

B.為一種糖蛋白激素

C.妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期達(dá)高峰

D.是診斷早孕最敏感的指標(biāo)之一

E.HCG是滋養(yǎng)細(xì)胞性腫瘤的標(biāo)記物

參考答案

1.C

2.ABCD

3.E

4.B對于HER-2(＋＋＋)的乳腺癌患者靶向治療首選赫賽汀。

5.B

6.C短暫性腦缺血發(fā)作是指局灶性腦缺血導(dǎo)致的突發(fā)短暫性、可逆性神經(jīng)功能缺損。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)。診斷主要依靠病史。

7.ABCDEFGH此患者考慮溶血性貧血可能，因此需完善相關(guān)檢查明確是否溶血及病因。

8.ACDF

9.A化療是淋巴瘤的主要治療方法。

10.E

11.ABCDE

12.ABCE

13.ABCDE

14.ABD

15.BCDE解析：骨轉(zhuǎn)移癌病人血鈣濃度增高原因：①病理骨折可釋放鈣；②低蛋白血癥，致血液中游離鈣濃度升高；③溶骨性破壞；④類甲狀旁腺素分泌高。

16.BD

17.BCDE

18.ABCD

19.ABD

20.BCE

21.AC鋁制食用具、容器衛(wèi)生評價中理化指標(biāo)包括鉛(精品鋁低于0．2mg／L，回收鋁低于5mg／L)、鋅(1in9／L)、砷(0．04mg／L)和鎘(0．02mg／L)4種。

22.ABDExcel電子表格中，當(dāng)工作表文件建立并經(jīng)編輯后將其保存于磁盤的方法有單擊“文件”菜單的“保存”命令、單擊“工具欄”的“保存”命令和單擊“文件”菜單“另存為”命令換名保