2023年安徽省淮南市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐技能真題(含答案)

2023年安徽省淮南市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐技能真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.治療應(yīng)選擇哪些措施【提示】胃鏡提示食道下段靜脈曲張(重度)并出血，經(jīng)內(nèi)鏡下注射硬化劑治療后，患者消化道出血停止。入院后一周出現(xiàn)腹脹，B超提示腹水(中度)，脾大A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療

2.病人的預(yù)防措施和健康指導(dǎo)為A.控制發(fā)生心衰的危險因素

B.合理選用降壓藥，穩(wěn)定血壓在正常范圍

C.調(diào)整生活方式，適當(dāng)運動，戒煙

D.長期治療，規(guī)律服藥，定期隨訪

E.以上都是

3.對該患者進行二級預(yù)防應(yīng)首選

A.阿司匹林B.波利維C.華法林D.阿司匹林十波立維E.阿司匹林十波立維十華法林

4.為明確診斷，最好選擇采取何種措施

A.繼續(xù)觀察病情變化B.腹部X線透視C.腹部B超D.診斷性腹腔穿刺E.導(dǎo)尿留置導(dǎo)尿管

5.【案例】患者，男，70歲?？人浴⒖忍?，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。該患者最可能的診斷

A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺不張D.肺癌E.肺氣腫F.肺炎

6.本病例的治療原則哪一項是錯誤的

A.立即給予藥物治療

B.小劑量聯(lián)合治療，規(guī)律服藥，定期隨訪

C.調(diào)整生活方式，適當(dāng)運動，控制其他危險因素及相關(guān)疾病

D.治療目標(biāo)為血壓＜140/90mmHg

E.先單純飲食控制和改善生活方式三個月，如血壓仍然升高再開始藥物治療

7.男性，36歲。慢性腹瀉2年，大便每日2～3次，有膿血。腸鏡見直腸黏膜充血水腫，淺潰瘍，黏膜活檢可見隱窩膿腫。根據(jù)上述資料，最可能的診斷是A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.結(jié)腸癌D.結(jié)腸息肉E.慢性細(xì)菌性痢疾

8.治療方案為

A.醇浴退熱B.額部癤腫換藥C.臀部膿腫切開引流及抗生素治療D.加強營養(yǎng)，增加抵抗力E.綜合應(yīng)用多種抗生素

9.患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素下列哪些敘述是正確的A.短時間內(nèi)出血量大于1OOOml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)

B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀

C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便

D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便

E.每日出血量達到5～10ml大便潛血即陽性

F.胃內(nèi)儲積血量在150～200ml可引起嘔血

10.首選的治療方法是A.化療B.手術(shù)C.中醫(yī)藥治療D.放療E.生物治療F.熱療

二、4.X型題(10題)11.結(jié)核性腹膜炎治療中，哪些情況使用激素需慎重

A.結(jié)核性腹膜炎滲出型B.結(jié)核性腹膜炎粘連型C.結(jié)核性腹膜炎干酪型D.腹膜炎合并腸結(jié)核E.滲出型腹膜炎伴腹腔淋巴結(jié)結(jié)核

12.肺癌的組織類型包括

A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.印戒細(xì)胞癌

13.人體對下列哪些疾病不產(chǎn)生持久免疫力A.A.麻疹B.流行性腮腺炎C.猩紅熱D.細(xì)菌性痢疾E.水痘

14.以遺傳學(xué)角度看，移植可分為

A.同質(zhì)移植B.異種移植C.同種異體移植D.活體移植E.結(jié)構(gòu)移植

15.下列屬于第四腦室室管膜瘤臨床特點的是

A.顱內(nèi)高壓癥狀較早

B.多以頭痛為首發(fā)癥狀

C.伴有嘔吐、頭暈和強迫頭位

D.腫瘤增大累及小腦蚓部或半球時，可出現(xiàn)平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)和共濟失調(diào)等

E.當(dāng)腫瘤壓迫腦干或腦神經(jīng)時，可出現(xiàn)相應(yīng)的腦神經(jīng)障礙

16.在睪丸腫瘤中屬于生殖細(xì)胞腫瘤的有

A.睪丸卵黃囊腫瘤B.睪丸Leyding細(xì)胞瘤C.睪丸絨毛膜上皮細(xì)胞癌D.睪丸精原細(xì)胞瘤E.睪丸胚胎癌

17.超聲對軟組織腫塊的檢查，觀察的主要內(nèi)容是

A.包膜是否完整B.內(nèi)部回聲是否均質(zhì)C.生長方式和速度D.血流多寡及類型E.腫塊定性診斷

18.引起肝膿腫常見的細(xì)菌為

A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌E.腸炎桿菌

19.流行性腦脊髓膜炎傳染過程中，哪項描述正確

A.病人為惟一傳染源

B.大多數(shù)為健康帶菌或感染帶菌

C.部分表現(xiàn)為出血點型的暫時菌血癥

D.僅個別發(fā)展為敗血癥或腦膜炎

E.感染后多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道感染或鼻咽炎癥狀

20.屬于強直性脊柱炎表現(xiàn)的有

A.兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)痛B.下腰部痛C.胸椎后凸D.HLA-B27陽性E.血清學(xué)反應(yīng)陽性

三、3.X型題(2題)21.食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)是

A.進行食品衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗和技術(shù)指導(dǎo)

B.對食物中毒和食品污染事故進行調(diào)查，并采取控制措施

C.對違反食品衛(wèi)生法的行為進行巡回監(jiān)督檢查

D.對違反食品衛(wèi)生法的行為追查責(zé)任，依法進行行政處罰

E.進行食品衛(wèi)生學(xué)評價，公布食品衛(wèi)生情況

22.應(yīng)用劑量限值時，應(yīng)將規(guī)定期間內(nèi)所受以下哪兩種劑量之和與之相比較

A.內(nèi)照射待積劑量B.皮膚劑量C.眼晶狀體劑量D.性腺E.外照射劑量

四、6.B1型題(2題)23.地中海性貧血

A.造血干細(xì)胞增生和分化異常

B.遺傳性HB合成異常

C.慢性失血

D.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷

E.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷

24.可引起乳酸性酸中毒的藥物是

A.胰島素B.阿卡波糖C.伏格列波糖D.苯乙雙胍E.格列齊特

五、2.A3型題(2題)25.最可能的診斷是

A.急性膽囊炎B.急性胃腸炎C.急性水腫型胰腺炎、膽囊炎D.胃潰瘍合并穿孔E.急性腸梗阻

26.此患者休克達到何程度()

A.代償期B.晚期C.輕度D.中度E.重度

六、1.A1/A2型題(2題)27.茶堿類治療支氣管哮喘的作用機制是

A.阻斷迷走神經(jīng)B.抑制磷酸二酯酶C.激活腺苷酸環(huán)化酶D.保護肥大細(xì)胞溶酶體膜E.使封閉抗體增加

28.吸入支氣管舒張藥后，肺功能檢查確定氣流不完全可逆的標(biāo)準(zhǔn)是

A.FEV1/FVC＜80%

B.FEV1/FVC＜70%

C.FEV1/FVC＜80%及FEV1＜g0%預(yù)計值

D.FEV1/FVC＜70%及FEV1＜90%預(yù)計值

E.FEV1/FVC＜70%及FEV1＜80%預(yù)計值

參考答案

1.BCD

2.E

3.C循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示，應(yīng)用華法林，可有效預(yù)防房顫患者腦梗死復(fù)發(fā)。

4.D

5.D患者老年男性，咳嗽、痰中帶血3月，胸片提示邊緣毛躁的類圓形陰影，有分葉，高度懷疑肺癌的可能。

6.E

7.A青年男性，便血，腸鏡見直腸黏膜充血水腫，黏膜活檢可見隱窩膿腫，首選考慮潰瘍性結(jié)腸炎，而克羅恩病多為節(jié)段性炎癥，回盲部和回腸末段多見，倒灌性腸炎少見，典型病理為非干酪樣肉芽腫。C和D活檢病理可區(qū)分，E支持點不多。

8.C

9.ABDE

10.A化療是淋巴瘤的主要治療方法。

11.BCD

12.ABCDE

13.CD人體對麻疹、流行性腮腺炎、水痘可以產(chǎn)生持久性免疫力。

14.AC

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCD

18.AB肝膿腫常見的細(xì)菌為大腸桿菌、金黃色葡萄球菌。

19.BCDE

20.ABCD

21.ABCDE食品衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)是進行食品衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗和技術(shù)指導(dǎo)，對食物中毒和食品污染事故進行調(diào)查，并采取控制措施，對違反食品衛(wèi)生法的行為進行巡回監(jiān)督檢查，對違反食品衛(wèi)生法的行為追查責(zé)任，依法進行行政處罰和進行食品衛(wèi)生學(xué)評價，公布食品衛(wèi)生情況。

22.AE應(yīng)用劑量限值時，應(yīng)將規(guī)定期間內(nèi)所受內(nèi)照射待積劑