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注射相關(guān)感染預(yù)防與控制考核一、選擇題1、最大無(wú)菌屏障需要醫(yī)患采取哪些措施()[單選題]*A、操作人員戴醫(yī)用外科口罩和帽子B、戴無(wú)菌手套C、穿無(wú)菌手術(shù)衣D、患者全身覆蓋大無(wú)菌巾E、以上全是√2、做好注射操作前、中、后手衛(wèi)生,下列哪些情況下需要進(jìn)行手衛(wèi)生:()[單選題]*A、接觸患者注射部位(包括完整或非完整的皮膚、黏膜)和傷口敷料后B、接觸無(wú)菌物品前C、實(shí)施注射、穿刺、置入導(dǎo)管等無(wú)菌技術(shù)操作前D、接觸患者前E、以上全是√3、注射操作環(huán)境準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]*A、應(yīng)在清潔明亮的環(huán)境中配置注射藥物B、血液凈化中心配置藥物應(yīng)在治療室進(jìn)行C、緊急用藥可在床旁配置立即使用D、注射操作風(fēng)險(xiǎn)低,操作場(chǎng)所不用刻意限制人員√4、下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、皮下、皮內(nèi)、肌內(nèi)注射操作時(shí)宜戴普通醫(yī)用口罩B、更換CVC穿刺部位敷料時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套C、實(shí)施關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射、中心靜脈導(dǎo)管置管操作時(shí),應(yīng)采用最大無(wú)菌屏障D、接觸多重耐藥菌感染患者時(shí)沒(méi)必要穿隔離衣√5、關(guān)于皮膚消毒下列說(shuō)法不正確的是()[單選題]*A、以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚B、皮膚消毒后采血人員可使用手指按壓血管√C、早產(chǎn)兒和2個(gè)月以下的嬰兒慎用含氯己定的消毒劑D、消毒后應(yīng)完全待干后方可穿刺6、關(guān)于注射器和針頭的使用說(shuō)法不正確的是()[單選題]*A、應(yīng)確認(rèn)注射器具包裝完好,并在有效期內(nèi)B、注射器和針頭應(yīng)一人一用一拋棄C、不應(yīng)使用污染或可疑污染的針頭、注射器D、高壓注射器沒(méi)必要每次更換,只需要更換連接管即可√7、關(guān)于藥品的準(zhǔn)備與使用下列說(shuō)法不正確的是()[單選題]*A、藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,配置完成后應(yīng)在2H內(nèi)輸注B、PN配好后應(yīng)在24H內(nèi)輸完,未輸完的可冰箱保存√C、PN如需存放,應(yīng)置于2~10℃冰箱內(nèi),應(yīng)復(fù)溫后再輸注;D、啟封抽吸的各種溶媒使用不應(yīng)超過(guò)24H8、注射時(shí)附加裝置的使用,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、盡可能減少附加裝置的使用B、附加裝置有血液殘留污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換C、輸液前對(duì)輸液接頭使用棉簽消毒兩遍即可√D、輸液前輸液接頭消毒應(yīng)不少于15秒9、超聲引導(dǎo)穿刺時(shí),錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、超聲引導(dǎo)穿刺時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌耦合劑B、穿刺時(shí)探頭使用無(wú)菌手套保護(hù),纜線清潔即可√C、穿刺時(shí)探頭及纜線均應(yīng)使用無(wú)菌保護(hù)套D、操作時(shí)應(yīng)避免導(dǎo)線和附加裝置導(dǎo)致的污染10、銳器傷的預(yù)防,下列說(shuō)法正確的是()[單選題]*A、使用過(guò)的針頭可放入紙盒中B、銳器盒實(shí)際容量達(dá)到容積的2/3應(yīng)更換。C、應(yīng)避免手持銳器隨意走動(dòng)、徒手傳遞針頭等銳器、雙手回套針帽√D、配藥使用后的注射器針頭和空安瓿可以放在一起,之后再分揀存放11.()是感染防控的執(zhí)行者[單選題]*A.醫(yī)務(wù)人員√B.醫(yī)院C.領(lǐng)導(dǎo)D.患者12.安全注射具體實(shí)施措施嚴(yán)格無(wú)菌操作應(yīng)做到()[單選題]*A.一人一針一管一用一丟棄√B.一人兩針三用,肆意丟棄13.安全注射的主要措施不包括哪些?()[單選題]*A.注射前使用的皮膚消毒劑應(yīng)在有效期內(nèi)B.為患者采集血標(biāo)本時(shí),推薦使用真空采血管C.通常情況下,注射后應(yīng)對(duì)針頭、針管分類(lèi)處置D.留置中央靜脈導(dǎo)管患者發(fā)生疑似血流感染,應(yīng)及時(shí)做血培養(yǎng)√14.下列哪種情形不利于銳器傷防范?()[單選題]*A.使用分離鉗分離注射器針頭與針管B.不能單手回套針帽,需雙手操作√C.進(jìn)行注射穿刺操作時(shí),應(yīng)保證有充足的光線D.使用自毀式注射器15.為了便于操作且有效防止銳器傷,護(hù)理人員在治療準(zhǔn)備間配藥時(shí),銳器盒放置的最佳位置是何處?()[單選題]*A.放置在治療車(chē)下層B.放置在距離治療后2m以外的專(zhuān)用臺(tái)面或者架子上C.放置在地上D.放置在治療臺(tái)面上或者側(cè)面√16.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防控政策,推薦的做法不包括哪項(xiàng)?()[單選題]*A.通過(guò)行政干預(yù)推動(dòng)安全針具的使用B.將銳器盒放在使用方便的位置C.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后產(chǎn)生的預(yù)防費(fèi)用由被治療的患者承擔(dān)√D.對(duì)職工進(jìn)行如HBV等感染性疾病免疫狀況的評(píng)估,必要時(shí)接種疫苗17.以下哪種做法會(huì)增加手術(shù)中銳器傷的發(fā)生,應(yīng)盡量避免?()[單選題]*A.使用鈍頭設(shè)計(jì)的手術(shù)縫合針B.使用皮膚縫合器C.手術(shù)醫(yī)師與器械護(hù)士徒手傳遞器械√D.使用電刀18.下列屬于醫(yī)療廢物的是哪項(xiàng)?()[單選題]*A.早產(chǎn)兒使用后的尿不濕B.廢棄的膠片C.閉合性骨折患者拆卸掉的石膏D.報(bào)廢的汞血壓計(jì)√19.避免手術(shù)中醫(yī)護(hù)人員血源性職業(yè)暴露發(fā)生的舉措,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()[單選題]*A.手術(shù)人員若手部皮膚破損,應(yīng)佩戴雙層手套B.縫合時(shí)盡量使用手指打結(jié)√C.手術(shù)中,推薦手術(shù)人員佩戴護(hù)目鏡D.術(shù)中傳遞銳器時(shí)應(yīng)使用傳遞盤(pán)20.安全注射及相關(guān)操作包括()[單選題]*A.手衛(wèi)生B.手套C.其他一次性使用的個(gè)人防護(hù)設(shè)備D.以上都對(duì)√21.銳器傷處理流程正確的是()[單選題]*A.擠壓→沖洗→消毒→報(bào)告√B.沖洗→擠壓→消毒→報(bào)告C.沖洗→消毒→擠壓→報(bào)告D.擠壓→消毒→沖洗→報(bào)告22.留置導(dǎo)管封管時(shí),關(guān)于夾閉夾子及斷開(kāi)注射器的順序正確的是()[單選題]*A.負(fù)壓接頭:沖洗、夾閉、斷開(kāi)注射器√B.正壓接頭:沖洗、夾閉、斷開(kāi)注射器C.平衡壓接頭:沖洗、夾閉、斷開(kāi)注射器D.抗返流接頭:沖洗、夾閉、斷開(kāi)注射器23.關(guān)于血管導(dǎo)管附加裝置使用說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.應(yīng)盡可能減少附加裝置的使用B.使用外殼透明的輸液接頭C.三通與輸液接頭可不同時(shí)使用√D.附加裝置在不使用時(shí)應(yīng)保持密閉24.下列哪項(xiàng)操作違反無(wú)菌技術(shù)操作()[單選題]*A.皮膚消毒后應(yīng)避免再次觸碰B.采血時(shí)應(yīng)使用一次性采血針C.胰島素筆專(zhuān)人專(zhuān)用,針頭每天更換一次√D.已抽吸好藥液放置在無(wú)菌盤(pán)內(nèi)25.個(gè)人防護(hù)用品的使用錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.實(shí)施注射操作時(shí)宜戴普通醫(yī)用口罩B.更換CVC穿刺部位的敷料時(shí)應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩、無(wú)菌手套C.為有經(jīng)飛沫傳播疾病的患者實(shí)施操作時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩D.為大面積燒傷實(shí)施注射操作時(shí)可不穿隔離衣√二、多選題1.下列關(guān)于藥物應(yīng)用正確的有()[多選題]*A.藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,配置完成后應(yīng)在2h內(nèi)輸注√B.PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在24h內(nèi)輸注完畢√C.PN如需存放,應(yīng)置于2℃~10℃冰箱內(nèi),輸注時(shí)無(wú)需復(fù)溫√D.啟封的各種溶媒使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24h√2.WHO定義的安全注射的說(shuō)法正確的有()[多選題]*A.注射操作對(duì)接受注射者無(wú)害√B.注射操作對(duì)實(shí)施注射操作的醫(yī)務(wù)人員不帶來(lái)可避免的暴露風(fēng)險(xiǎn)√C.注射廢物不對(duì)他人造成危害√D.注射廢物不對(duì)環(huán)境造成危害√3.下列情況應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生的有()[多選題]*A.接觸無(wú)菌物品前√B.穿戴個(gè)人防護(hù)用品前√C.實(shí)施注射、穿刺、置入導(dǎo)管等無(wú)菌技術(shù)操作前√D.脫手套及其他個(gè)人防護(hù)用品后√4.安全注射的措施包括()[多選題]*A.使用安全型器具√B.正確使用個(gè)人防護(hù)用品√C.避免雙手回套針帽√D.操作時(shí)保證光線充足√5.注射相關(guān)感染的預(yù)防控制措施有()[多選題]*A.最大的無(wú)菌屏障√B.減少附加裝置的應(yīng)用√C.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生√D.規(guī)范應(yīng)用及處理銳器√6.下列情況應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒:()[多選題]*A.接觸患者前;√B.接觸無(wú)菌物品后;C.穿戴個(gè)人防護(hù)用品前;√D.實(shí)施注射、穿刺、置入導(dǎo)管等無(wú)菌技術(shù)操作前;√E.接觸患者注射部位(包括完整或非完整的皮膚、黏膜)和傷口敷料后;√F.接觸患者的血液、體液或排泄物、分泌物后;√G.接觸患者周?chē)h(huán)境、物品后;√H.脫手套及其他個(gè)人防護(hù)用品(口罩、帽子、隔離衣等)后√7.環(huán)境準(zhǔn)備()[多選題]*A.應(yīng)在清潔明亮的環(huán)境中配置注射藥物√B.靜脈用藥宜在靜脈用藥配置中心(室)集中配置;腸外營(yíng)養(yǎng)液宜在層流室或超凈臺(tái)內(nèi)進(jìn)行配置;化療藥物應(yīng)在生物安全柜內(nèi)配置√C.需緊急使用的藥物若在床旁配置應(yīng)立即使用√D.血液凈化中心配置藥物應(yīng)在治療室內(nèi)進(jìn)行√E.應(yīng)限制注射操作場(chǎng)所的人員數(shù)量和流動(dòng)√8.個(gè)人防護(hù)用品的使用()[多選題]*A.實(shí)施皮下、皮內(nèi)、肌內(nèi)注射操作時(shí)宜戴普通醫(yī)用口罩√B.實(shí)施采血或靜脈注射操作時(shí)宜戴普通醫(yī)用口罩,必要時(shí)戴清潔手套√C.更換中心導(dǎo)管穿刺部位的敷料時(shí)應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩、無(wú)菌手套√D.實(shí)施關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射、中心靜脈導(dǎo)管置管等操作時(shí),應(yīng)采用最大無(wú)菌屏障措施√E.為患有經(jīng)空氣或飛沫傳播疾病的患者實(shí)施注射操作時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩√F.實(shí)施可能發(fā)生血液、分泌物噴濺的注射操作時(shí),應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩,穿防滲透隔離衣9.皮膚消毒()[多選題]*A.應(yīng)遵照WS/T367要求,選擇合格的皮膚消毒劑,所選擇的消毒劑應(yīng)與藥物性質(zhì)、導(dǎo)管材質(zhì)相匹配,并按說(shuō)明書(shū)使用√B.對(duì)于早產(chǎn)兒和2個(gè)月以下的嬰兒,應(yīng)慎用含氯己定的消毒劑√C.以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚,靜脈采血皮膚消毒范圍應(yīng)遵照WS/T611的規(guī)定,靜脈輸液皮膚消毒范圍應(yīng)遵照WS/T433的規(guī)定,消毒劑應(yīng)完全待干√D.皮膚消毒后應(yīng)避免再次觸碰√10.銳器傷的預(yù)防()[多選題]*A.操作環(huán)境寬敞整潔安靜、光線充足,用物準(zhǔn)備齊全,避免不必要的人員走動(dòng),確認(rèn)患者可以配合√B.注射用物準(zhǔn)備齊全,宜使用安全型器具√C.操作時(shí)配備銳器盒,置于方便使用的位置√D.使用過(guò)的針頭應(yīng)立即放入銳器盒中,銳器盒實(shí)際容量達(dá)到容積的2/4應(yīng)更換。E.應(yīng)避免手持銳器隨意走動(dòng)、徒手傳遞針頭等銳器、雙手回套針帽、徒手拆卸使用過(guò)的針頭、二次分揀使用過(guò)的針頭和注射器等危險(xiǎn)行為√11.下列情況應(yīng)洗手和/或使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒()[多選題]*A.接觸患者前;接觸無(wú)菌物品前;穿戴個(gè)人防護(hù)用品前;√B.實(shí)施注射、穿刺、置入導(dǎo)管等無(wú)菌技術(shù)操作前;√C.接觸患者注射部位(包括完整或非完整的皮膚、黏膜)和傷口敷料后;接觸患者的血液、體液或排泄物、分泌物后;接觸患者周?chē)h(huán)境、物品后;√D.脫手套及其他個(gè)人防護(hù)用品(口罩、帽子、隔離衣等)后.√12.配藥環(huán)境準(zhǔn)備()[多選題]*A.應(yīng)在清潔明亮的環(huán)境中配置注射藥物√B.靜脈用藥宜在靜脈用藥配置中心(室)集中配置;腸外營(yíng)養(yǎng)液宜在層流室或超凈臺(tái)內(nèi)進(jìn)行配置;化療藥物應(yīng)在生物安全柜內(nèi)配置√C.需緊急使用的藥物若在床旁配置應(yīng)立即使用√D.應(yīng)限制注射操作場(chǎng)所的人員數(shù)量和流動(dòng)√13.留置導(dǎo)管的維護(hù)()[多選題]*A.宜使用預(yù)充式注射器或單劑量藥液對(duì)血管導(dǎo)管進(jìn)行沖、封管√B.封管時(shí)應(yīng)根據(jù)輸液接頭的類(lèi)型決定夾閉夾子和斷開(kāi)注射器順序:負(fù)壓接頭-沖洗、夾閉、斷開(kāi)注射器;正壓接頭-沖洗、斷開(kāi)注射器、夾閉夾子;平衡壓和抗返流接頭-無(wú)需遵循特定順序√C.宜使用導(dǎo)管固定裝置固定留置導(dǎo)管√D.應(yīng)使用一次性無(wú)菌敷料覆蓋穿刺部位,并按照敷料類(lèi)型定期進(jìn)行更換√14.銳器傷的預(yù)防()[多選題]*A.操作環(huán)境寬敞整潔安靜、光線充足,用物準(zhǔn)備齊全,避免不必要的人員走動(dòng),確認(rèn)患者可以配合√B.注射用物準(zhǔn)備齊全,宜使用安全型器具√C.操作時(shí)配備銳器盒,置于方便使用的位置√D.使用過(guò)的針頭應(yīng)立即放入銳器盒中,銳器盒實(shí)際容量達(dá)到容積的3/4應(yīng)更換√E.應(yīng)避免手持銳器隨意走動(dòng)、徒手傳遞針頭等銳器、雙手回套針帽、徒手拆卸使用過(guò)的針頭、二次分揀使用過(guò)的針頭和注射器等危險(xiǎn)行為√15.藥物儲(chǔ)存與轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)注意下列事項(xiàng)()[多選題]*A.已抽吸好藥液待用的注射器或已配置好待用的輸液袋/瓶上應(yīng)粘貼標(biāo)簽,標(biāo)明藥物名稱(chēng)、劑量、配藥日期和時(shí)間及患者信息;藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,配置完成后應(yīng)在2h內(nèi)輸注;√B.PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在24h內(nèi)輸注完畢;PN如需存放,應(yīng)置于2℃~10℃冰箱內(nèi),并應(yīng)復(fù)溫后再輸注;√C.啟封抽吸的各種溶媒使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24h,儲(chǔ)存條件應(yīng)符合產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的要求;√D.已抽吸好藥液待用的注射器應(yīng)放置在原包裝袋或無(wú)菌盤(pán)內(nèi);√三、判斷題1、使用過(guò)的針頭應(yīng)立即放入銳器盒中,銳器盒實(shí)際容量達(dá)到容積的3/4應(yīng)更換。對(duì)√錯(cuò)2、治療間歇期輸液接頭無(wú)需特殊保護(hù)。對(duì)錯(cuò)√3、每次連接輸液或給藥前,應(yīng)使用消毒劑對(duì)輸液接頭或?qū)Ч芏丝诘谋砻婧吐菘谶M(jìn)行全方位機(jī)械擦拭并充分
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