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第3頁(yè)共3頁(yè)保險(xiǎn)組訓(xùn)月度工作總結(jié)是理賠中心車險(xiǎn)分部各項(xiàng)工作取得較好成績(jī)的一年,總省公司把今年定為數(shù)據(jù)年、服務(wù)年,理賠中心車險(xiǎn)分部充分貫徹落實(shí)了此項(xiàng)舉措,制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的年度工作計(jì)劃。這一年,我們向社會(huì)兌現(xiàn)了客戶節(jié)四個(gè)一服務(wù)承諾;這一年,我們經(jīng)受住了7.23特大暴雨的考驗(yàn);這一年,理賠事業(yè)改革如火如荼的展開(kāi);這一年在市公司及理賠中心主一、車險(xiǎn)分部各崗工作完成情況(數(shù)據(jù)截止____月____日止)全年理賠中心車險(xiǎn)分部共處理車險(xiǎn)案件查勘定損36820件、損失車輛換件報(bào)價(jià)四萬(wàn)余件、車險(xiǎn)賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬(wàn)元以下的案件1小時(shí)通知賠付達(dá)成率在全省排名第二;萬(wàn)元以下結(jié)案周期2.4天,萬(wàn)元以上12.6天。車險(xiǎn)案件處理率達(dá)107%,車險(xiǎn)通賠本帶外案件處理率107.98%,外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險(xiǎn)案件28件,與經(jīng)偵合作查處保險(xiǎn)欺詐案件8件,為公司換回?fù)p失40萬(wàn)余元。(一)查勘定損崗:1、為配合在線定、核、報(bào)工作的開(kāi)展,中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本,對(duì)____萬(wàn)元以下的單獨(dú)車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對(duì)車險(xiǎn)查勘四個(gè)一理賠服務(wù)的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變,把理賠服務(wù)工作放在了首位。2、對(duì)非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核,并納入月度及年度考評(píng)。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。3、協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對(duì)不同保費(fèi)規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的理賠差異化配置。同時(shí)加強(qiáng)落實(shí)誰(shuí)承保誰(shuí)承修的原則,對(duì)于違規(guī)處理案件的追究辦案人責(zé)任。通過(guò)對(duì)各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計(jì),對(duì)一定保費(fèi)規(guī)模的4s店做車險(xiǎn)理賠的專題培訓(xùn)及專職定損員對(duì)口服務(wù)。(二)、理算崗1、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前),同時(shí)注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語(yǔ)言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。2、為加快案件流轉(zhuǎn),理算崗由以往的8小時(shí)工作制改為輪班制,并實(shí)行績(jī)效量化考核,以提高快捷案件的結(jié)案周期,提升車險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量。(三)、報(bào)價(jià)崗1、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的玻璃價(jià)格協(xié)議,從執(zhí)行的情況來(lái)看,4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價(jià)格協(xié)議,沒(méi)有較大范圍的爭(zhēng)議。2、定期維護(hù)精友后臺(tái)系統(tǒng)德陽(yáng)市公司下的數(shù)據(jù),包括最新的市場(chǎng)價(jià)與校正系統(tǒng)廠方價(jià)(4s價(jià))。3、對(duì)查勘定損崗提供初報(bào)價(jià)支持,推動(dòng)小額快捷案的執(zhí)行。二、車險(xiǎn)分部其他各項(xiàng)工作開(kāi)展情況(一)為提升車險(xiǎn)理賠隊(duì)伍服務(wù)水平,除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外,年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書(shū)面測(cè)試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場(chǎng)景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對(duì)總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文,由車險(xiǎn)分部經(jīng)理及時(shí)組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),由各崗位主管負(fù)責(zé)實(shí)施。在全國(guó)理賠員定級(jí)考試中,分部已有高級(jí)理賠員3名,中級(jí)理賠員6名,其余除新進(jìn)人員外的員工已全部通過(guò)初級(jí)理賠員等級(jí)考試。(二)、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理,努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。2、抓制度的落實(shí),加強(qiáng)理賠管控,嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生,嚴(yán)格通融案件的管理制度。3、堅(jiān)持未決賠案的清理制度,針對(duì)3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對(duì)5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對(duì)仍未定損無(wú)法修改估損金額予以催辦;對(duì)立案估損金額為0的案件及時(shí)清理及修改準(zhǔn)確估損金額。(三)、為配合城區(qū)三家公司,從公司業(yè)務(wù)出發(fā),管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個(gè)人,切實(shí)落實(shí)協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)一切可以利用的資源,圍繞著公司目標(biāo)開(kāi)展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車輛以及重點(diǎn)客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào),在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見(jiàn)性、超前性和計(jì)劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟(jì)價(jià)值。保險(xiǎn)組訓(xùn)月度工作總結(jié)(二)____年是____保險(xiǎn)____中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動(dòng)、明確目標(biāo)、扎實(shí)措施、合力攻堅(jiān)、強(qiáng)勢(shì)奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險(xiǎn)____中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞立足改革、加快發(fā)展、真誠(chéng)服務(wù)、提高效益這一中心,與時(shí)俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實(shí)求效,文明服務(wù),較好地完成了上級(jí)公司和公司總經(jīng)理室交付的各項(xiàng)工作。截至____年____月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬(wàn)元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財(cái)產(chǎn)安全。一、____年全年工作總結(jié)⑴圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,狠抓本職工作截止____年____月____日,95585專線崗共受理各類報(bào)案**件,較上年同期增長(zhǎng)**%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)**件(交強(qiáng)險(xiǎn)**件,商業(yè)險(xiǎn)**件)、意外險(xiǎn)**件、企財(cái)險(xiǎn)**件、公眾責(zé)任險(xiǎn)**件、雇主責(zé)任險(xiǎn)**件、貨運(yùn)險(xiǎn)**件、家財(cái)險(xiǎn)**件、校園方責(zé)任險(xiǎn)**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)**件、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)**件、承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)**件、建工險(xiǎn)**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件,客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派率**%。查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長(zhǎng)**%;其中:機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)**件,較上年同期增長(zhǎng)**%,人險(xiǎn)**件,企財(cái)險(xiǎn)**件,貨運(yùn)險(xiǎn)**件,責(zé)任險(xiǎn)**件,家財(cái)險(xiǎn)**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長(zhǎng)**%,注銷**件、拒賠**件;其中機(jī)動(dòng)車輛現(xiàn)場(chǎng)賠案**件、金額**萬(wàn)元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬(wàn)元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬(wàn)元,整體結(jié)案率為**%。針對(duì)傷人案件,我部特聘請(qǐng)了專業(yè)醫(yī)師對(duì)機(jī)動(dòng)車傷人賠案和各類人險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)賠案中醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,截止____年____月____日,已審核各類賠案**件、金額為**萬(wàn)元,剔除金額占醫(yī)療費(fèi)用賠款金額的**%。⑵以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)____年,我們加大了對(duì)各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過(guò)改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績(jī)效工資兩個(gè)部分,施行績(jī)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過(guò)一系列的舉措,切實(shí)加大了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險(xiǎn)理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險(xiǎn)品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì)的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。⑶以比、學(xué)、趕、幫、超為口號(hào),提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊(duì)伍在過(guò)去的一年里,我們不斷加大對(duì)本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,____年1-____月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識(shí)交流活動(dòng)10余場(chǎng)次,并邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險(xiǎn)公估知識(shí)、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會(huì)及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對(duì)特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng),切實(shí)提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。⑷加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)____年____月,ebao車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺(tái)筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時(shí),理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GpS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握____市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場(chǎng)調(diào)派更加合理,避免了誤派、錯(cuò)派,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險(xiǎn)理賠系統(tǒng),為中華保險(xiǎn)特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。⑸加大對(duì)保險(xiǎn)騙賠案件的查處力度,切實(shí)做到不惜賠、不濫賠____年,中華保險(xiǎn)____中心支公司加大打假、防騙、反保險(xiǎn)欺詐工作力度,取得了明顯的成效。截至____年____月____日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險(xiǎn)騙賠案件**件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失**萬(wàn)余元,切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時(shí)對(duì)居心不良者也起到了警示的作用。⑹發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷每遇雨、雪天氣,機(jī)動(dòng)車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺(tái)向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險(xiǎn)率,也能充分體現(xiàn)出中華保險(xiǎn)的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。二、____年工作計(jì)劃通過(guò)一年來(lái)的努力,中華保險(xiǎn)品牌得到了社會(huì)各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問(wèn)題與不足,如保險(xiǎn)賠付率仍然偏高,處理保險(xiǎn)拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)的工作重點(diǎn),在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險(xiǎn)查勘、定損、報(bào)價(jià)、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實(shí)做到:⑴95585專線接報(bào)案時(shí)間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭(zhēng)達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場(chǎng)到位率力爭(zhēng)達(dá)到100%,超時(shí)限交案率力爭(zhēng)控制在10%以內(nèi);報(bào)價(jià)崗自報(bào)車型控制1天以內(nèi),分公司報(bào)車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭(zhēng)達(dá)到85%。____年,我們將繼續(xù)加大對(duì)現(xiàn)場(chǎng)賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢(shì),在____市場(chǎng)樹(shù)立中華保險(xiǎn)理賠服務(wù)特色。⑵控制好車損險(xiǎn)定損質(zhì)量,確保車險(xiǎn)賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場(chǎng)查勘率,擠壓車損險(xiǎn)賠案中的水分,切實(shí)有效地實(shí)施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對(duì)查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。⑶加強(qiáng)理賠隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報(bào)案,及時(shí)出現(xiàn)場(chǎng),準(zhǔn)確報(bào)價(jià),熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅(jiān)持主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速,突出中華保險(xiǎn)特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險(xiǎn)的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊(duì)伍建設(shè),提前一步儲(chǔ)備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對(duì)客戶,教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí),要做中華保險(xiǎn)的宣傳員。⑷____年,我們?cè)诒WC第一現(xiàn)場(chǎng)到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案率,加大無(wú)現(xiàn)場(chǎng)自述案核查案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺(tái)拒賠案件獎(jiǎng)勵(lì)辦法,調(diào)動(dòng)全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤(rùn)空間,重點(diǎn)加強(qiáng)非車險(xiǎn)和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險(xiǎn)查勘和疑難案件的調(diào)查。⑸加強(qiáng)報(bào)價(jià)管理,做好價(jià)格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價(jià)格中的水分,切實(shí)做到同一車型,統(tǒng)一報(bào)價(jià)金額。⑹加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍?。⑺積極防范保險(xiǎn)欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。⑻規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項(xiàng)規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。⑼加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險(xiǎn)控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢(shì)頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的
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