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術(shù)前飲食指導(dǎo)目前一頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)何為圍手術(shù)期呢?概念:圍繞手術(shù)的一個(gè)全過程開始:病人決定接受手術(shù)治療,即確定手術(shù)治療時(shí)起結(jié)束:與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束時(shí)間:一般為手術(shù)前5~7天至術(shù)后7-12天術(shù)前準(zhǔn)備飲食上要注意什么呢?目前二頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前飲食指導(dǎo)的意義術(shù)前飲食術(shù)前飲食術(shù)前飲食調(diào)節(jié)腸道功能,促進(jìn)食物的吸收增強(qiáng)身體抵抗力和免疫力,減少術(shù)后發(fā)生感染的幾率為身體提供必需的能量,保證各身體機(jī)能的正常工作目前三頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前飲食適合吃些什么呢?普通飲食保持一日三餐食物色香味、多樣化魚肉蛋類及青菜水果的相互搭配烹飪方法宜采用燉、煮、煨、蒸、炒等易消化的方法消化道功能正常者:目前四頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前飲食適合吃些什么呢?容易消化和咀嚼的不吃辛辣刺激的饑餓可適當(dāng)加餐少吃粗纖維蔬菜富含維生素的不吃油炸的消化不良、低熱、有腸道疾病目前五頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前飲食適合吃些什么呢?易消化,好咀嚼含纖維少,且含營養(yǎng)高的半流質(zhì)食物可少食多餐,每日5~6餐,不宜過飽
身體虛弱、高熱、嚴(yán)重消化道疾病等病人:米粥肉沫目前六頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前飲食適合吃些什么呢?流質(zhì)飲食,即液體狀的食物每2~3小時(shí)進(jìn)食1次,每日6~7次每次200~300毫升,每日總量2000毫升左右。
高熱、大手術(shù)后和病情危重病人:牛奶米湯雞湯普通一次性杯子容量約100~150毫升目前七頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前一天飲食指導(dǎo)根據(jù)病人的實(shí)際情況和具體的手術(shù)時(shí)間,實(shí)施術(shù)前禁食、禁飲。一般常規(guī)手術(shù)前,成人:美國麻醉師協(xié)會(huì)(ASA)修訂的禁食指導(dǎo)方案(2011)建議禁食8小時(shí),禁飲2小時(shí)[1][2]攝入種類禁食時(shí)間(小時(shí))清飲料*(清水、果汁、碳酸飲料、茶等)2易消化食物(含脂肪少的食物)6固體食物*(肉類、油煎制成等含脂肪高的食物)8目前八頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前一天飲食指導(dǎo)嬰兒:如下表所示攝入種類禁食時(shí)間(小時(shí))清飲料*2母乳4配方奶、牛奶*6固體食物*8我國小兒術(shù)前禁食禁飲時(shí)間建議[3]*清飲料:清水、葡萄糖水、無渣果汁(橘汁、蘋果汁等)*牛奶在以液體形式進(jìn)入胃內(nèi)后,分為液體和固體(凝塊)階段,消化慢于母乳,所以我們要把牛奶當(dāng)作固體禁食對待*固體食物中脂肪類固體食物(肉類、油炸類)消化最慢目前九頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前一天飲食指導(dǎo)手術(shù)當(dāng)日:
若為第一臺(tái)手術(shù),早晨起床后不要喝水或吃任何食物;若為接臺(tái)手術(shù),可于手術(shù)前4小時(shí)飲少量白開水或糖水,或者給予靜脈補(bǔ)液。起床手術(shù)不吃不喝第一臺(tái)手術(shù)起床手術(shù)不吃不喝少量清水或糖水{4小時(shí)接臺(tái)手術(shù)目前十頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)禁食,
這是為什么呢?目前十一頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前禁食的重要性防止手術(shù)中或手術(shù)后發(fā)生嘔吐,引起窒息或出現(xiàn)吸入性肺炎防止手術(shù)后出現(xiàn)腹脹、嘔吐等不適胃腸道手術(shù)空腹可避免胃內(nèi)食物污染手術(shù)視野,防止術(shù)后胃腸膨脹和吻合口裂開為了健康著想,請遵囑進(jìn)行禁飲禁食目前十二頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前禁食期間可能會(huì)發(fā)生的癥狀當(dāng)您感覺有些餓時(shí),請告知醫(yī)護(hù)人員,適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)液,補(bǔ)充能量,等待手術(shù)當(dāng)您感覺口渴難忍時(shí),可以告知醫(yī)護(hù)人員,給予口腔護(hù)理或按摩水泉穴可以有效緩解口渴[4][5]出現(xiàn)右圖所示等低血糖癥狀時(shí),請立即通知醫(yī)護(hù)人員,盡早處理,避免危害生命,糖尿病患者尤其需要關(guān)注。目前十三頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前禁食期間可能會(huì)發(fā)生的危險(xiǎn)水泉穴:在足內(nèi)側(cè),內(nèi)踝后下方,當(dāng)太溪直下1寸(指寸),跟骨結(jié)節(jié)的內(nèi)側(cè)凹陷處。目前十四頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前禁食時(shí)間不足的危險(xiǎn)胃內(nèi)殘留的食物術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)反流,導(dǎo)致嘔吐,引起窒息或誤入肺部,引發(fā)吸入性肺炎的風(fēng)險(xiǎn),危害生命手術(shù)的取消或推遲吃飽了好上陣目前十五頁\總數(shù)十六頁\編于十九點(diǎn)術(shù)前禁食期間該不該吃藥?長期服用的慢性藥物(尤其是心血管藥物、內(nèi)分泌藥物、神經(jīng)系統(tǒng)藥物等)突然停用,會(huì)引起不適,如血壓過高或內(nèi)分泌荷爾蒙不足等,造成整個(gè)手術(shù)麻醉前后生
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