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文檔簡介
第一節(jié)骨學概述成人有206塊骨,按部位分為軀干骨、顱骨和四肢骨3部分1目前一頁\總數七十頁\編于十一點(一)骨的形態(tài)分類:按形態(tài),骨可分為4類長骨體(骨干)內有空腔,稱髓腔兩端膨大稱骺,表面有光滑的關節(jié)面,在活體時被關節(jié)軟骨覆蓋骨干與骺相鄰的部分稱干骺端,幼年時骨干與骺之間有骺軟骨。成年后,骺軟骨骨化,形成骺線短骨扁骨不規(guī)則骨2目前二頁\總數七十頁\編于十一點(二)骨的構造骨質骨密質骨松質骨膜骨髓紅骨髓黃骨髓3目前三頁\總數七十頁\編于十一點骨的構造骨的化學成分和物理性質有機質占1/3,賦予骨的彈性和韌性無機質占2/3,使骨堅硬挺實幼兒和老年人骨的特點4目前四頁\總數七十頁\編于十一點中軸骨軀干骨組成椎骨頸椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨胸骨肋構成脊柱骨性胸廓骨盆5目前五頁\總數七十頁\編于十一點椎骨的一般形態(tài)椎體椎孔椎管椎弓椎弓根椎間孔椎弓板7個突起6目前六頁\總數七十頁\編于十一點各部椎骨的主要特征頸椎椎體較小有橫突孔棘突較短,末端有分叉特殊頸椎第1頸椎第2頸椎第7頸椎7目前七頁\總數七十頁\編于十一點各部椎骨的主要特征胸椎肋凹棘突長而伸向后下方,排列呈疊瓦狀8目前八頁\總數七十頁\編于十一點各部椎骨的主要特征腰椎椎體粗大棘突寬而短,呈板狀水平,伸向后9目前九頁\總數七十頁\編于十一點各部椎骨的主要特征骶骨和尾骨骶骨岬骶前孔,骶后孔骶管骶管裂孔10目前十頁\總數七十頁\編于十一點胸骨組成胸骨柄胸骨體劍突頸靜脈切跡胸骨角11目前十一頁\總數七十頁\編于十一點肋由肋骨和肋軟骨組成,共12對肋溝12目前十二頁\總數七十頁\編于十一點顱骨顱的組成腦顱(8塊)位于后上方,組成顱腔,容納腦面顱(15塊)位于前下方,組成面部支架13目前十三頁\總數七十頁\編于十一點腦顱骨額骨篩骨蝶骨枕骨顳骨2塊頂骨2塊14目前十四頁\總數七十頁\編于十一點腦顱骨顱蓋骨的特點外板內板板障15目前十五頁\總數七十頁\編于十一點面顱骨上頜骨2塊腭骨2塊顴骨2塊鼻骨2塊淚骨2塊下鼻甲2塊下頜骨舌骨犁骨16目前十六頁\總數七十頁\編于十一點顱的整體觀頂面觀冠狀縫矢狀縫人字縫17目前十七頁\總數七十頁\編于十一點顱的整體觀顱底內面觀顱前窩最高,有篩孔(通鼻腔)顱中窩較低,中間有垂體窩,視神經管顱后窩最低,內有枕骨大孔,內耳門18目前十八頁\總數七十頁\編于十一點顱底內面19目前十九頁\總數七十頁\編于十一點顱的整體觀顱底的外面觀硬顎、牙槽、下頜窩、枕骨大孔等顱的側面觀顴弓、翼點、外耳門、乳突等20目前二十頁\總數七十頁\編于十一點顱的整體觀顱的前面觀眶骨性鼻腔位置:面顱中央,上鄰顱前窩,下鄰口腔形態(tài)結構:被鼻中隔分為左右兩半,鼻腔的外側壁上有上、中、下3個鼻甲,每個鼻甲的下方有相應的3個鼻道鼻旁竇額竇、上頜竇、篩竇、蝶竇21目前二十一頁\總數七十頁\編于十一點鼻腔外側壁22目前二十二頁\總數七十頁\編于十一點下頜骨分一體兩支下頜體下頜支上端有兩個突起,前方稱冠突,后方稱髁突。髁突上端稱下頜頭,下頜支后緣與下頜底會合處稱下頜角。23目前二十三頁\總數七十頁\編于十一點新生兒顱頂特點顱頂各骨尚未發(fā)育完善,縫的間隙由結締組織膜封閉,在多骨交接處,間隙的膜較大,稱顱囟前囟位于矢狀縫與冠狀縫相接處,呈菱形。于生后1~2歲時閉合后囟在矢狀縫與人字縫相接處,呈三角形。生后2~3個月即閉合24目前二十四頁\總數七十頁\編于十一點新生兒顱25目前二十五頁\總數七十頁\編于十一點附肢骨骼上肢骨組成與名稱鎖骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、橈骨、手骨(腕骨、掌骨、指骨)下肢骨組成與名稱髖骨(髂骨、坐骨、恥骨)、股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨(跗骨、跖骨、趾骨)26目前二十六頁\總數七十頁\編于十一點上肢骨鎖骨肩胛骨肩胛岡、肩峰、上角、下角、關節(jié)盂肱骨肱骨頭、外科頸、橈神經溝、內上髁、外上髁、尺神經溝、鷹嘴窩橈骨橈骨頭、橈骨頸、莖突尺骨鷹嘴、莖突手骨腕骨、掌骨和指骨27目前二十七頁\總數七十頁\編于十一點下肢骨髖骨髖臼、髂嵴、髂前上棘、髂窩、弓狀線、耳狀面、恥骨聯(lián)合面、恥骨梳、恥骨結節(jié)、坐骨結節(jié)股骨股骨頭、股骨頸、大轉子髕骨脛骨脛骨粗隆、內踝腓骨腓骨頭、外踝足骨跗骨、跖骨和趾骨28目前二十八頁\總數七十頁\編于十一點關節(jié)學骨與骨之間的連結裝置稱骨連結。分類直接連結骨與骨之間通過致密結締組織、軟骨或骨組織直接相連,其間沒有間隙。分為3種類型纖維連結軟骨連結骨性連結29目前二十九頁\總數七十頁\編于十一點關節(jié)學間接連結(關節(jié))骨與骨之間通過結締組織囊相連,其間有腔隙關節(jié)的基本結構關節(jié)面關節(jié)囊關節(jié)腔關節(jié)的輔助結構韌帶關節(jié)盤關節(jié)的運動屈和伸、內收和外展、旋轉、旋內和旋外、旋前和旋后、環(huán)轉30目前三十頁\總數七十頁\編于十一點關節(jié)基本結構模式圖31目前三十一頁\總數七十頁\編于十一點軀干骨的連結全部椎骨連結成脊柱全部胸椎、肋和胸骨連結組成胸廓32目前三十二頁\總數七十頁\編于十一點脊柱椎骨的連結椎間盤纖維環(huán)髓核韌帶長韌帶前縱韌帶后縱韌帶棘上韌帶短韌帶黃韌帶棘間韌帶關節(jié)主要有關節(jié)突關節(jié)33目前三十三頁\總數七十頁\編于十一點脊柱的整體觀前面觀后面觀側面觀4個生理性彎曲頸曲和腰曲胸曲和骶曲34目前三十四頁\總數七十頁\編于十一點胸廓肋椎關節(jié)肋前端的連結胸肋關節(jié)肋弓胸廓的形態(tài)胸廓上口胸廓下口肋間隙胸廓的功能支持保護功能參與呼吸運動35目前三十五頁\總數七十頁\編于十一點顱骨的連結多數顱骨以直接連結顳下頜關節(jié)組成顳骨的下頜窩、關節(jié)結節(jié)和下頜頭組成結構特點關節(jié)囊松弛囊內有關節(jié)盤36目前三十六頁\總數七十頁\編于十一點上肢骨的連結肩關節(jié)組成結構特點肱骨頭大,關節(jié)盂淺小關節(jié)囊薄而松弛關節(jié)囊下面缺少肌和韌帶的保護運動方式37目前三十七頁\總數七十頁\編于十一點肘關節(jié)組成結構特點3個關節(jié)包在一個關節(jié)囊內關節(jié)囊前后松弛,兩側有側副韌帶加強在橈骨頭周圍有橈骨環(huán)狀韌帶運動方式38目前三十八頁\總數七十頁\編于十一點(橈)腕關節(jié)組成結構特點運動方式39目前三十九頁\總數七十頁\編于十一點下肢骨的連結骨盆髖關節(jié)膝關節(jié)足關節(jié)40目前四十頁\總數七十頁\編于十一點骨盆組成髖骨、骶骨、尾骨及其間的骨連結構成骨盆各骨的連結骶髂關節(jié)韌帶恥骨聯(lián)合分部界線大、小骨盆41目前四十一頁\總數七十頁\編于十一點骨盆女性骨盆特點骨盆腔寬而短,呈桶形骨盆上口大而圓骨盆下口較寬大42目前四十二頁\總數七十頁\編于十一點髖關節(jié)組成結構特點股骨頭深嵌于髖臼關節(jié)囊堅韌(髂股韌帶)關節(jié)囊內有股骨頭韌帶關節(jié)囊的后方僅包圍股骨頸的內側2/343目前四十三頁\總數七十頁\編于十一點膝關節(jié)組成由股骨下端、脛骨和髕骨構成結構特點關節(jié)囊寬闊而松弛,周圍及囊內有韌帶加強前方有股四頭肌腱和髕韌帶;內外側有側副韌帶關節(jié)囊內有交叉韌帶,關節(jié)腔內有半月板44目前四十四頁\總數七十頁\編于十一點膝關節(jié)45目前四十五頁\總數七十頁\編于十一點踝關節(jié)(距小腿關節(jié))組成由脛骨、腓骨下端和距骨組成結構特點關節(jié)囊前、后薄而松弛兩側有韌帶加強內側韌帶堅強,外側韌帶較薄弱46目前四十六頁\總數七十頁\編于十一點肌學概述運動系統(tǒng)的肌屬骨骼肌。受軀體神經支配,直接受人的意識控制,故稱為隨意肌形態(tài)長肌、短肌、扁肌、輪匝肌構造肌腹:由肌纖維構成,具有收縮和舒張的功能肌腱(腱膜):由致密結締組織構成,無收縮功能47目前四十七頁\總數七十頁\編于十一點肌的形態(tài)48目前四十八頁\總數七十頁\編于十一點肌學肌的起止和作用起點:肌在固定骨上的附著點止點:肌移動骨上的附著點在一個關節(jié)運動軸的相對側,配有兩個作用相反的肌或肌群,這兩個相互對抗的肌或肌群稱為拮抗肌關節(jié)在完成一個運動時,常依賴若干群肌的配合。這些功能相同的肌稱為協(xié)同肌49目前四十九頁\總數七十頁\編于十一點肌的起止和作用圖50目前五十頁\總數七十頁\編于十一點肌學肌的輔助裝置筋膜淺筋膜:位于皮下,為疏松結締組織深筋膜:為致密結締組織,包裹肌、肌群形成筋膜鞘;包繞血管神經形成血管神經鞘滑膜囊位于腱與骨面接觸處的結締組織囊,內有滑液腱鞘包裹在長肌腱周圍的結締組織鞘51目前五十一頁\總數七十頁\編于十一點小腿橫切面模式圖(示筋膜)腱鞘52目前五十二頁\總數七十頁\編于十一點軀干肌背肌淺層斜方肌背闊肌深層豎脊肌53目前五十三頁\總數七十頁\編于十一點軀干肌胸肌胸大肌肋間外肌位置作用肋間內肌位置作用54目前五十四頁\總數七十頁\編于十一點軀干肌膈位置位于胸腹腔之間形態(tài)中心腱3個裂孔主動脈裂孔食管裂孔腔靜脈孔功能為呼吸肌55目前五十五頁\總數七十頁\編于十一點膈56目前五十六頁\總數七十頁\編于十一點腹肌連于胸廓與骨盆之間,是腹壁的主要構成部分前外側群肌腹直肌腹外斜肌腹內斜肌腹橫肌后群肌腰大肌、腰方肌57目前五十七頁\總數七十頁\編于十一點前外側群肌腹直肌腱劃腹直肌鞘腹外斜肌腹股溝韌帶腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán))腹內斜肌腹橫肌58目前五十八頁\總數七十頁\編于十一點腹前外側壁的局部結構腹股溝管為腹前外側壁3塊扁肌下部之間的斜行裂隙位置位于腹股溝韌帶內側半上方通過內容物男性有精索,女性有子宮圓韌帶通過兩口內口稱腹股溝管深環(huán)(腹環(huán)),位于腹股溝韌帶中點上方一橫指處外口即腹股溝管淺環(huán)(皮下環(huán)),位于恥骨結節(jié)的外上方59目前五十九頁\總數七十頁\編于十一點
腹股溝管60目前六十頁\總數七十頁\編于十一點腹前外側壁的局部結構腹股溝(海氏)三角位置位于腹前外側壁下部組成由腹直肌外側緣、腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成的三角區(qū)61目前六十一頁\總數七十頁\編于十一點頭頸肌頭肌面?。寒a生表情,故稱表情肌咀嚼?。猴D肌、咬肌等,參與咀嚼運動頸肌胸鎖乳突肌斜角肌間隙前、中斜角肌與第1肋之間的空隙,有鎖骨下動脈和臂叢通過62目前六十二頁\總數七十頁\編于十一點頭頸肌63目前六十三頁\總數七十頁\編于十一點上肢肌三角肌肱二頭肌肱三頭肌前臂肌位于橈、尺骨的周圍,分前、后兩群手肌位于手掌,運動手指。分外、內側和中間3群64目前六十四頁\總數七十頁\編于十一點上肢淺層肌
65目前六十五頁\總數七十頁\編于十一點下肢肌髖肌分布于髖關節(jié)周圍,運動髖關節(jié),分前、后兩群前群:髂腰肌后群:臀大肌66目前六十六頁\總數七十頁\編于十一點下肢肌大腿肌位于股骨周圍,分前、后和內側群前群股四頭肌作用為伸膝關節(jié)
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