以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革

以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第1頁醫(yī)學(xué)資料2

我院始創(chuàng)于1898年，現(xiàn)為東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院從屬醫(yī)院、南通大學(xué)從屬醫(yī)院，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體綜合性二級甲等醫(yī)院。醫(yī)院概況以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第2頁醫(yī)學(xué)資料3實際開放床位：1450總護士數(shù)：815人護理單元：48個本科以上學(xué)歷：163人碩士在讀：5人副主任護師以上：6人護理概況以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第3頁醫(yī)學(xué)資料4醫(yī)院薪酬分配模式回顧90年代初，綜合目標制藥品從核實單位中剝離年，主診醫(yī)師負責(zé)制以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第4頁醫(yī)學(xué)資料5對護理隊伍觸動勞動強度與風(fēng)險不一，造成護士要求調(diào)離臨床崗位不能表達護理價值，影響服務(wù)主觀能動性和護理質(zhì)量以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第5頁醫(yī)學(xué)資料6護士實施崗級管理背景《新勞動法》年1月1日施行《護士條例》年5月12日頒布實施構(gòu)建有效護理隊伍激勵機制醫(yī)院本身發(fā)展要求以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第6頁醫(yī)學(xué)資料7護士實施崗級管理目標崗位分層按崗定責(zé)以崗擇人崗動薪動公平競爭以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第7頁醫(yī)學(xué)資料8推進護士“三級八崗”分層使用和能級管理模式實踐保障護士梯隊構(gòu)建和隊伍穩(wěn)定護士實施崗級管理目標以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第8頁醫(yī)學(xué)資料9護士實施崗級管理標準表達公平性表達激勵性表達經(jīng)濟性表達正當性

以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第9頁醫(yī)學(xué)資料10表達公平性：

傳統(tǒng)薪酬分配依據(jù)是工齡、職稱為主

--護理隊伍是薪酬分配單元年開始依據(jù)工作強度、風(fēng)險、環(huán)境確定系數(shù)

--護理單元是薪酬分配單元年實施“三級八崗”新方案薪酬分配

--護理人員是薪酬分配單元以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第10頁醫(yī)學(xué)資料11表達激勵性：

專業(yè)性忠誠度成就感發(fā)展空間以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第11頁醫(yī)學(xué)資料12表達經(jīng)濟性：

納入醫(yī)院分配制度框架與醫(yī)院薪酬分配相匹配以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第12頁醫(yī)學(xué)資料13表達正當性：

同工同酬一視同仁職員代表大會審議經(jīng)過以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第13頁醫(yī)學(xué)資料14

護士崗級管理-薪酬改革方案確定護士分級分崗方案

認定護理單元各級護士職數(shù)明確各級崗位職責(zé)公布各級崗位護士績效工資

以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第14頁醫(yī)學(xué)資料15確定護士分級分崗方案

護士依據(jù)學(xué)歷、工作年限、職稱、年出勤及中、夜班數(shù)、民主測評等分成三級：一級護士分為四崗（A、B、C、D崗），二級護士分為三崗(E、F、G崗)，三級護士為H崗。

以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第15頁醫(yī)學(xué)資料16護士分級測評表（百分制）項目學(xué)歷職稱工作年限年出勤率年中夜班數(shù)民主測評（60%）加分護士長護士醫(yī)生百分比10%10%10%5%5%10%35%15%以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第16頁醫(yī)學(xué)資料17認定護理單元各級護士職數(shù)

常日班科室不設(shè)三級崗護士各病區(qū)護士長不參加分級評定，副護士長參加三級護士評選依據(jù)護理單元大小設(shè)置三級護士（H崗）1—3名二級護士中G崗職數(shù)標準上同H崗G、F、E崗依據(jù)測評情況由科室報批A、B、C、D崗分別為工作滿1、2、3、4年以上考評優(yōu)良者考評普通則不予崗位晉級以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第17頁醫(yī)學(xué)資料18公布各級崗位護士績效工資系數(shù)三級護士：H崗1.3二級護士：G崗1.2F崗1.1E崗1.0一級護士：

D崗0.9C崗0.7B崗0.5A崗0.4常日班崗位最高為0.7以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第18頁醫(yī)學(xué)資料19同時公布現(xiàn)任副護士長競聘不到三級崗則自動免職提拔副護士長主要在三級護士中產(chǎn)生以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第19頁醫(yī)學(xué)資料20改革方案運行一年帶來影響

護理質(zhì)量得到提升護士繼續(xù)教育熱情空前高漲護理科研及護理論文撰寫有顯著進步護士工作主動性得到充分發(fā)揮患者健康教育知識知曉率及患者滿意度顯著提升以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第20頁醫(yī)學(xué)資料21護理質(zhì)量得到提升各個護理單元質(zhì)控架構(gòu)明確,三級崗護士擔(dān)任QC活動小組組長各個護理單元在病情觀察、健康教育、基礎(chǔ)護理落實和關(guān)鍵制度知曉率有顯著提升，執(zhí)行治療查對也有了很好保障以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第21頁醫(yī)學(xué)資料22護理單元質(zhì)控架構(gòu)明確三級崗護士（H崗）三級崗護士（H崗）二級崗護士（EFG崗)一級崗護士（ABCD崗）二級崗護士（EFG崗)一級崗護士（ABCD崗）重視實效，有效控制相互協(xié)調(diào)以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第22頁醫(yī)學(xué)資料23護士繼續(xù)教育熱情空前高漲

接收后學(xué)歷教育人員：90%碩士在讀：5名本科畢業(yè)：163名本科在讀：129名以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第23頁醫(yī)學(xué)資料24護理科研及護理論文撰寫顯著進步年份/項目論文新技術(shù)新項目護理科研563無142211（市級立項）

以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第24頁醫(yī)學(xué)資料25護士工作主動性得以充分發(fā)揮

全院形成“比、學(xué)、趕、幫、超”良好氣氛以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第25頁醫(yī)學(xué)資料26患者健康教育知識知曉率及患者滿意度顯著提升

醫(yī)院黨辦進行住、出院病人滿意度函調(diào)，護理人員滿意率一直保持第一病員服務(wù)中心進行出院病人電話隨訪，護理人員滿意率一直保持第一省、市護理質(zhì)量檢驗中，護士“九知道”患者健康教育知曉率均取得優(yōu)異成績

以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第26頁醫(yī)學(xué)資料27新方案實施后護理隊伍反響三級護士工作時間（責(zé)任班）較固定，有利于落實工作責(zé)任；護理質(zhì)量有了制度、時間上確保。調(diào)整護理隊伍人員結(jié)構(gòu)，護理人力資源得到充分利用。

以崗級管理為基礎(chǔ)逐步推行護士薪酬分配改革第27頁醫(yī)學(xué)資料28新方案實施后存在問題個別護士平時對自我評價