2022-2023年浙江省紹興市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)

2022-2023年浙江省紹興市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.急性化膿性膝關(guān)節(jié)炎早期治療除給足量有效抗生素外，哪種方法為首選

A.支持療法B.石膏固定C.關(guān)節(jié)抽膿注入抗生素D.關(guān)節(jié)切開引流E.積極早期功能鍛煉和理療

2.某醫(yī)生在一項(xiàng)關(guān)于高溫作業(yè)與高血壓關(guān)系的研究中，選擇了某擁有10000人的鋼鐵廠的全體職工作為暴露組，同時(shí)，選擇該市的某街道的15000名居民作為對照組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：鋼鐵廠職工的高血壓患病率為80‰，而街道居民為20‰，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義。因此，認(rèn)為高溫是高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素。此結(jié)論：A.正確

B.不正確，因?yàn)槿狈φ召Y料

C.不正確，因?yàn)椴皇窃诼实幕A(chǔ)上比較

D.不正確，因?yàn)闆]有進(jìn)行年齡標(biāo)化

E.不正確，因?yàn)闆]有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著性檢驗(yàn)

3.一級預(yù)防的內(nèi)容不包括

A.全球性預(yù)防策略B.健康促進(jìn)C.篩檢D.婚前衛(wèi)生E.兒童保健

4.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析的基本思想是

A.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和

B.總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之積

C.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之積

D.總均方等于組間均方和組內(nèi)均方之和

E.總變異等于處理組間變異、區(qū)組間變異和誤差變異之和

5.苯丙酮尿癥屬于

A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常

6.全科醫(yī)生在臨床珂斷過程中，概率是主要的判斷依據(jù)之一，這里的概率是指

A.該病的現(xiàn)患病率B.該病的發(fā)病率C.該病的病死率D.醫(yī)生根據(jù)癥狀判斷患該病的概率E.該患者在服務(wù)人群中所占有的比例

7.最早用于治療全身性感染的人工合成的抗菌藥是

A.哌啶嗪B.諾氟沙星C.磺胺類D.甲氧芐啶E.甲硝唑

8.家庭功能不包括A.滿足家庭成員基本生理需要

B.滿足人們愛和被愛的情感需要

C.傳授社會技巧和知識

D.經(jīng)濟(jì)收入公開，共同享用

E.發(fā)展建立人際關(guān)系能力

9.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要特點(diǎn)是

A.初級衛(wèi)生服務(wù)

B.小傷小病治療和家庭服務(wù)

C.有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)

D.能滿足社區(qū)內(nèi)所有人群衛(wèi)生需要的基本衛(wèi)生服務(wù)

E.有效地、經(jīng)濟(jì)地、方便地滿足所有人群需要的衛(wèi)生服務(wù)

10.我國兒童出生時(shí)平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

11.表示某特定時(shí)間內(nèi)，被觀察的總?cè)丝谥心巢⌒?、舊病例所占的比值

A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率

12.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時(shí)哺乳

13.國家科技支撐計(jì)劃課題“三聚氰胺致泌尿系結(jié)石的流行病學(xué)研究”在()啟動

A.北京大學(xué)B.協(xié)和醫(yī)院C.西京醫(yī)院D.北京大學(xué)第一醫(yī)院

14.在衛(wèi)生服務(wù)市場中，關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是A.A.供給決定需求

B.供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)

C.供給的特殊性對需求產(chǎn)生影響

D.需求是供給的前提

E.兩者對立統(tǒng)一、相輔相成

15.對人群健康狀況的評價(jià)首先要考慮

A.要有對比資料B.人群社會環(huán)境的變化C.人群經(jīng)濟(jì)的變化D.選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)E.設(shè)計(jì)合理的抽樣方法

16.下列不屬于初級衛(wèi)生保健基本任務(wù)的是

A.增進(jìn)健康B.預(yù)防疾病C.隨訪患者D.治療病傷E.康復(fù)服務(wù)

17.降低心腦血管疾病發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵性疾病是

A.腦卒中B.心肌梗死C.腦出血D.冠心病E.高血壓

18.在調(diào)查人群鉛吸收時(shí)，為什么需要核實(shí)血鉛結(jié)果()

A.多數(shù)人僅指血化驗(yàn)血鉛情況，測量結(jié)果僅做參考

B.末梢血檢測可用于篩查，化驗(yàn)結(jié)果有參考意義，但不能作為診斷的依據(jù)

C.兩次靜脈血鉛水平等于或者高于200μg/L，方能診斷鉛中毒

D.以上都是

19.全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)不包括

A.疾病譜及死因譜的變化B.高科技醫(yī)學(xué)的發(fā)展C.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變D.人口老齡化E.醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配

20.實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展目標(biāo)的措施是

A.加大投入B.改善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件C.改革管理體制和運(yùn)行機(jī)制D.加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的培養(yǎng)E.以上均正確

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括

A.負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務(wù)

C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”

D.通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務(wù)

E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關(guān)系

22.構(gòu)成社區(qū)的要素有

A.人口B.地域C.生活服務(wù)設(shè)施D.特有的文化背景、生活方式的認(rèn)同E.一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)

23.“是的，當(dāng)你感到不舒服的時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生?！边@是社區(qū)醫(yī)生對高血壓病人做出的

A.語言反饋B.體語反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是

A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕噦音E.胸片顯示片狀陰影

25.為防治冠心病，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所采取的下列措施中，屬于第一級預(yù)防的措施是

A.進(jìn)行社區(qū)居民冠心病篩查

B.宣傳減少飲食中飽和脂肪酸的攝入

C.加強(qiáng)病例報(bào)告制度

D.及早發(fā)現(xiàn)心電圖改變

E.降低冠心病病死率

26.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

27.(87-88題共用備選答案)87.影響母乳喂養(yǎng)的因素中缺乏母乳喂養(yǎng)知識屬于A.促成因素B.誘發(fā)因素C.強(qiáng)化因素D.傾向因素E.支持因素

28.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

29.人體正常的血壓范圍是

A.收縮壓小于l40mmHg，舒張壓小于90mmHg

B.收縮壓l40～160mmHg，舒張壓小于90mmHg

C.收縮壓小于l60mmHg，舒張壓小于l00mmHg

D.收縮壓l40～160mmHg，舒張壓90～95mmHg

E.收縮壓l40～180mmHg，舒張壓90～105mmHg

30.(68～69題共用題干)有5名兒童分別用以下方法服用了脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗下列方法中，正確的是

A.溫水沖服B.熱水沖服C.冷開水沖服D.奶水沖服E.果汁沖服

31.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是

A.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離相等

B.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離的平方和最小

C.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離的和最小

D.各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離相等

E.各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離之和最小

32.抽樣調(diào)查中，常用的基本抽樣方法不包括

A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.多階段抽樣E.分層抽樣

33.服務(wù)層面涉及生理、心理和社會文化各個(gè)方面，這反映了全科醫(yī)療的

A.人格化服務(wù)B.可及性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.綜合性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

四、共用題干單選題(5題)34.為了比較體重和身高的離散情況，宜選用

A.標(biāo)準(zhǔn)差B.方差C.變異系數(shù)D.四分位間距E.全距

35.(題干)患者，女性，28歲，3天來惡心，腰痛，下腹痛，尿頻，尿急，排尿痛，發(fā)熱，體溫38°C。該患者最可能的診斷是

A.泌尿系感染B.腰椎骨質(zhì)增生C.附件炎D.急性腸炎E.急性闌尾炎

36.此次研究是通過何種方式搜集資料的

A.臨床試驗(yàn)B.實(shí)驗(yàn)研究C.社區(qū)干預(yù)研究D.專題調(diào)查研究E.半試驗(yàn)性研究

37.導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是

A.既往跌倒史B.臺階過高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差

38.某病的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.研究者進(jìn)行臨床試驗(yàn)時(shí)，常采用雙盲法，以盡可能減少

A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是

40.青霉素G最適于治療下列哪種細(xì)菌感染

A.銅綠假單胞菌B.變形桿菌C.肺炎桿菌D.痢疾桿菌E.溶血性鏈球菌

41.脛腓骨骨折的并發(fā)癥中正確的()

A.動脈損傷B.脛前筋膜間隙綜合征C.骨折不連接D.脛骨骨折遠(yuǎn)段缺血壞死E.骨髓炎

42.健康教育計(jì)劃實(shí)施質(zhì)量控制的方法不包括

A.記錄與報(bào)告方法B.現(xiàn)場考察和參與方法C.審計(jì)方法D.現(xiàn)場調(diào)查方法E.文獻(xiàn)研究

43.社區(qū)醫(yī)生根據(jù)該地區(qū)長期積累的新生兒出生資料，發(fā)現(xiàn)在新生兒黃疸病例中，女嬰占60%、男嬰占40%，他得出結(jié)論：女嬰比男嬰更容易出現(xiàn)新生兒黃疸。該結(jié)論

A.不正確，因?yàn)闆]有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

B.正確

C.不正確，因?yàn)樗梅帜覆缓线m

D.不正確，因?yàn)闆]有對照組

E.不正確，因?yàn)檫@不是率的比較

44.某中學(xué)在兩周內(nèi)陸續(xù)發(fā)生13例細(xì)菌性痢疾，其中10名病例集中在同一宿舍。在這種情況下，應(yīng)首先考慮經(jīng)以下哪種傳播途徑傳播

A.直接接觸傳播B.間接接觸傳播C.飲水傳播D.經(jīng)節(jié)肢動物傳播E.食物傳播

45.高血壓健康促進(jìn)規(guī)劃的遠(yuǎn)期效果評價(jià)（結(jié)局評價(jià)）應(yīng)評估高血壓患者的

A.有關(guān)高血壓知識的變化B.飲食行為的變化C.自測血壓技能的變化D.血壓控制率的變化E.患者依從性的改變

46.20世紀(jì)后期以來，影響健康最主要的因素是

A.生物學(xué)因素B.行為和生活方式因素C.社會環(huán)境因素D.自然環(huán)境因素E.衛(wèi)生保健服務(wù)因素

47.搞好社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作的關(guān)鍵是

A.加強(qiáng)社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)B.建立組織網(wǎng)絡(luò)C.開展人員培訓(xùn)D.開發(fā)利用社區(qū)資源E.進(jìn)行社會動員

48.嬰兒期是指

A.從出生后至滿1周歲之前

B.從出生后28天至滿1周歲之前

C.從出生后1個(gè)月至1周歲之茼

D.從1周歲至2周歲之前

E.從1周歲至3周歲之前

六、單選題(3題)49.全科/家庭醫(yī)學(xué)被批準(zhǔn)為美國第20個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)是在哪一年

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

50.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

51.下列哪項(xiàng)病癥表現(xiàn)為昏厥持續(xù)時(shí)有四肢抽搐、呼吸暫停以及發(fā)紺等臨床表現(xiàn)()

A.心源性休克B.心源性昏厥C.阿斯綜合征D.心腎綜合征

參考答案

1.C

2.D在比較西種人群的患病率時(shí)，要考慮兩組人群的內(nèi)部構(gòu)成是否相同。如果不同，不能直接比較，而要進(jìn)行率的標(biāo)化。

3.C

4.A完全隨機(jī)設(shè)計(jì)資料的方差分析的基本思想是總變異等于組間變異和組內(nèi)變異之和。

5.D苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝病，是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸，導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出。

6.D

7.C

8.D

9.C

10.B頭圍是按一定規(guī)律增長的，年齡愈小，增長速度愈快。正常新生兒出生時(shí)頭圍平均34厘米左右。

11.D患病率表示某特定時(shí)間內(nèi)，被觀察的總?cè)丝谥心巢⌒?、舊病例所占的比值。

12.E想要奶水多的方法：頻繁吸吮，爭取24小時(shí)喂寶寶12次。如果寶寶不吃，就用吸奶器吸；多換邊，每次喂奶至少換邊一次；按需哺乳，寶寶想吃多久就喂多久，寶寶想什么時(shí)候吃就什么時(shí)候喂；24小時(shí)和寶寶在一起，多抱寶寶；嘗試脫掉你和寶寶的衣服，緊緊抱著他哺乳，享受你和寶寶的肌膚相親，但注意保暖；多喝湯，各種豬蹄湯、鯽魚湯、酒釀沖蛋、烏雞湯等，只要是液體；多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可以是雞蛋或牛奶，或酸奶、奶酪、豆?jié){、豆腐等，如果蛋白質(zhì)不夠會引起母乳量的下降，但要注意寶寶的體質(zhì)，媽媽喝牛奶，有些寶寶會起濕疹；補(bǔ)充足量有營養(yǎng)的食物、肉。

13.D

14.A供給和需求的關(guān)系：需求是供給的前提，供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)，二者對立統(tǒng)一、相輔相成。故選A。

15.D對人群健康狀況的評價(jià)首先要考慮選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)。

16.C初級衛(wèi)生保健的基本任務(wù)包括：增進(jìn)健康、預(yù)防疾病、治療病傷和康復(fù)服務(wù)。

17.E高血壓是降低心腦血管疾病發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵性疾病。

18.D

19.B

20.E

21.BCD全科醫(yī)學(xué)的工作任務(wù)包括：①社區(qū)各種常見病、多發(fā)病的醫(yī)療及會診和轉(zhuǎn)診；②急、危、重病人的院前急救、轉(zhuǎn)診和出院后管理；③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理；④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；⑤根據(jù)需要提供居家照顧及其他家庭服務(wù)；⑥社區(qū)重點(diǎn)人群保??；⑦人群與個(gè)人健康教育；⑧提供基本的精神心理衛(wèi)生服務(wù)；⑨醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù)；⑩計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)；(11)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的建立與管理；(12)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行社區(qū)初級衛(wèi)生保健的任務(wù)。

22.ABCDE構(gòu)成社區(qū)的要素包括：①一定數(shù)量的人口；②一定范圍的地域空間；③一定規(guī)模的社區(qū)設(shè)置；④一定特征的社區(qū)文化；⑤一定類型的社區(qū)組織。

23.AC這是醫(yī)生通過語言的形式對病人做出的積極性反饋。

24.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕噦音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

25.B一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，通過切斷危害因素及病因，提高人群健康水平。故選B

26.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔(dān)個(gè)體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命；②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命；③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。

27.D

28.D全科醫(yī)療是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧，它對其服務(wù)對象應(yīng)體現(xiàn)出地理上的接近、使用上的方便、關(guān)系上