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2022-2023年江蘇省連云港市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))專業(yè)實(shí)踐技能知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(35題)1.首選藥物是A.A.D-青霉胺B.復(fù)方左旋多巴C.普萘洛爾D.抗膽堿酯酶藥E.抗膽堿能藥物
2.慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是A.A.抗菌藥物療程稍長(zhǎng),多采用聯(lián)合用藥
B.用藥后癥狀消失即停藥
C.用藥后48小時(shí)無(wú)效應(yīng)考慮更換抗菌藥物
D.用糖皮質(zhì)激素
E.應(yīng)用消炎痛
3.女性患者,61歲,發(fā)熱,右上腹痛伴惡心、嘔吐2d,診斷為急性膽囊炎,給予慶大霉素24萬(wàn)U,每日1次,靜點(diǎn)10d,發(fā)熱、腹痛好轉(zhuǎn),但仍惡心,食欲缺乏,且出現(xiàn)尿少,水腫、呼吸困難,平臥受限。化驗(yàn)血肌酐680μmol/L。該患者最有效的治療方法是
A.吸氧B.鎮(zhèn)靜C.解痙平喘D.強(qiáng)心利尿E.血液透析
4.患者女性,37歲,近10d來(lái)發(fā)熱,體溫最高在38.5℃,多在午后出現(xiàn)。伴咳嗽,多為干咳。應(yīng)用青霉素治療1周,不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。不除外支原體肺炎與早期繼發(fā)型肺結(jié)核,鑒別診斷上下列哪項(xiàng)檢查最重要
A.血沉B.血常規(guī)C.肺部X線平片D.肺炎支原體抗體檢測(cè)E.痰涂片查致病菌
5.股疝
A.與先天因素有關(guān),常見(jiàn)于年輕人,疝內(nèi)容物??梢赃€納,可發(fā)生絞窄
B.疝塊常存在于陰囊內(nèi),不易還納,罕見(jiàn)絞窄,內(nèi)臟構(gòu)成部分疝囊壁
C.咳嗽時(shí)無(wú)沖擊感,腫塊可隨睪丸牽拉而活動(dòng)
D.與后天因素有關(guān),疝塊不進(jìn)入陰囊,絞窄少見(jiàn),多見(jiàn)于老年人
E.疝在腹股溝韌帶下方,常發(fā)生絞窄,年輕人少見(jiàn)
6.患者男性,54歲,突然出現(xiàn)同側(cè)眼睛失明,對(duì)側(cè)上、下肢程度相同的癱瘓,對(duì)側(cè)偏盲,失語(yǔ),失讀,失算,失寫等,考慮為
A.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成
B.大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支血栓形成
C.大腦中動(dòng)脈深穿支血栓形成
D.大腦中動(dòng)脈主干血栓形成
E.頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成
7.患者,男,18歲。以系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院。入院后行多項(xiàng)化驗(yàn)檢查,其中與系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情活動(dòng)度呈負(fù)相關(guān)的是
A.血沉B.血清補(bǔ)體水平C.尿蛋白量D.抗dsDNA抗體滴度E.血清抗SSB抗體
8.圍產(chǎn)保健要求開(kāi)始產(chǎn)前檢查的時(shí)間為閉經(jīng)
A.12周以內(nèi)B.13周至16周C.17周至27周D.28周至不足32周E.32周以后
9.24歲孕婦,37周妊娠。突發(fā)頭痛、嘔吐,繼之抽搐1次入院。檢查,神志清,瞳孔等大,對(duì)光反應(yīng)好,血壓150/110mmHg水腫(+++),尿蛋白(++)。以往體健,下列何種疾病可能性最大
A.妊娠合并蛛網(wǎng)膜下腔出血B.妊娠合并癲癇C.妊娠合并癔癥D.妊娠合并顱內(nèi)出血E.產(chǎn)前子癇
10.男性,60歲,嗜煙,咳嗽6個(gè)月,伴消瘦,痰中有血絲,胸片檢查左上肺可見(jiàn)2cm×3cm結(jié)節(jié)性陰影,邊緣毛刺狀,最可能的診斷為A.A.肺結(jié)核B.原發(fā)性支氣管肺癌C.肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.肺炎
11.應(yīng)給予的治療是A.A.嗎丁啉促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)B.阿托品止吐C.流食、口服抑酸劑D.禁食加輸液加抑酸劑E.普食加口服抑酸劑
12.5歲小孩,右肘伸直位手掌著地跌倒就診,檢查右肘腫脹明顯,活動(dòng)障礙,畸形,肘后三角正常,給患者手法復(fù)位滿意,行石膏屈肘位外固定后,出現(xiàn)手部劇痛皮膚蒼白,發(fā)涼,發(fā)麻癥狀。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為()
A.肱動(dòng)脈損傷B.肘內(nèi)翻畸形C.骨化性肌炎D.骨筋膜室綜合征E.神經(jīng)損傷
13.10小時(shí)后出現(xiàn)煩躁不安,血壓80/50mmHg,心率45次/分,無(wú)暈厥,ECG示:Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)房性期前收縮,此時(shí)治療應(yīng)首選A.A.靜滴異丙基腎上腺素B.靜滴普羅帕酮(心律平)C.應(yīng)用升壓藥D.靜滴阿托品E.臨時(shí)心臟起搏
14.最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿.A.單純保守治療B.PIED術(shù)C.膽囊切除術(shù)D.膽囊造瘺術(shù)E.膽總管探查術(shù)
15.根據(jù)臨床表現(xiàn)確定疾病
夜間發(fā)作拇趾與跖趾關(guān)節(jié)劇痛伴紅、腫、熱A.A.骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎
16.下列痰的性狀與疾病的組合是正確的,但需除外哪一項(xiàng)A.A.鐵銹色痰——大葉性肺炎
B.大量膿臭痰——肺膿腫
C.粉紅色泡沫樣痰一一急性左心衰
D.磚紅色膠凍樣痰一一克雷伯桿菌肺炎
E.爛桃樣痰——肺結(jié)核
17.高血壓的最常見(jiàn)、最危險(xiǎn)的的并發(fā)癥是()。
A.腎衰竭B.肝功能惡化C.胃出血D.腦卒中
18.室性早搏的心電圖是A.A.
B.
C.
D.
E.
19.風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病合并心房顫動(dòng)及感染性心內(nèi)膜炎時(shí),下述哪種表現(xiàn)支持心內(nèi)膜炎的診斷最有力
A.體溫38.5℃
B.胸痛并有胸膜摩擦音
C.血白細(xì)胞增高,核左移
D.超聲心動(dòng)圖顯示有瓣膜贅生物
E.ECG示V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段降低,R波增高
20.為早期發(fā)現(xiàn)腎血管并發(fā)癥,應(yīng)定期檢查A.A.四肢運(yùn)動(dòng)功能B.頭顱CTC.尿常規(guī)D.尿清蛋白排泄率E.心電圖
21.疼痛進(jìn)一步加重,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音(+),白細(xì)胞21×109/L(21000/mm3),N0.92,治療首選A.A.鎮(zhèn)靜止痛B.胃腸減壓,抗生素應(yīng)用C.補(bǔ)充熱量和營(yíng)養(yǎng)D.穿刺引流E.急診手術(shù)
22.(假設(shè)信息)若痰檢抗酸桿菌陰性,盡管癥狀體征明顯,下列除哪項(xiàng)之外,你都應(yīng)該懷疑A.A.干酪性肺炎B.肺炎球菌性肺炎C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺膿腫
23.下列哪項(xiàng)不屬于國(guó)家基本藥物品種的遴選依據(jù)()
A.公共衛(wèi)生相關(guān)狀況B.藥物有效性C.藥物進(jìn)口替代性D.藥物相互間的成本/效果比
24.腦血栓形成的常見(jiàn)病因是
A.風(fēng)濕性心臟病B.腦動(dòng)脈硬化C.高血壓D.休克E.先天性腦底動(dòng)脈瘤
25.膽汁淤積性黃疸常見(jiàn)于下列疾病,但除外
A.鉤端螺旋體病B.華支睪吸蟲(chóng)病C.妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸D.膽總管結(jié)石E.藥物性肝病(氯丙嗪引起)
26.男,38歲,有腰酸、乏力、下肢水腫18余年,查血壓180/110mmHg,顏面、雙下肢水腫(+),腎區(qū)叩擊痛(+),尿蛋白(++),紅細(xì)胞6~12/HP,白細(xì)胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血紅蛋白10.4g/L
最可能的診斷是A.A.慢性腎小球腎炎B.急性腎功能衰竭C.急性腎盂腎炎D.急性膀胱炎E.腎病綜合征
27.持續(xù)性枕橫(后)位對(duì)胎兒的主要影響是
A.常出現(xiàn)胎兒窘迫和新生兒窒息使圍產(chǎn)兒死亡率增高
B.新生兒RDS發(fā)生率增加
C.可導(dǎo)致新生兒低血糖
D.導(dǎo)致新生兒紅細(xì)胞增多癥
E.導(dǎo)致新生兒嘔吐
28.提示胎兒皮膚是否成熟的指標(biāo)是
A.測(cè)羊水中的肌酐值
B.測(cè)羊水中淀粉酶值
C.測(cè)羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率
D.測(cè)羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
E.測(cè)羊水中膽紅素類物質(zhì)值
29.專業(yè)人員的作用不包括()。
A.最大限度滿足患者的要求
B.根據(jù)倫理原則強(qiáng)化服務(wù)對(duì)象的依從性
C.實(shí)施決策與操作步驟,并提供及時(shí)反饋
D.最大限度地提供有關(guān)健康的考慮
30.黃疸是由于血液中何種物質(zhì)增多引起的
A.膽紅素B.胡蘿卜素C.核黃素(維生素B2)D.維生素AE.膽綠素
31.股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨折段因肌肉收縮牽拉其移位方向?yàn)?/p>
A.屈曲,外展B.內(nèi)收C.向外成角D.向后成角E.過(guò)伸,內(nèi)收
32.確診需做何種檢查A.A.心電圖B.血常規(guī)C.超聲心動(dòng)圖D.CTE.胸部X線片
33.男性,48歲,既往高血壓5年,半小時(shí)前突發(fā)劇烈腹痛,向左背部放射,伴嘔吐、冷汗及瀕死感,血壓140/90mmHg,心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)中ST段上移0.25mY,下列哪種疾病的可能性大
A.急性膽囊炎B.潰瘍病穿孔C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.不穩(wěn)定心絞痛
34.下列哪項(xiàng)屬于外陰色素減退疾病范疇
A.接觸性皮炎B.外陰毛囊炎C.外陰硬化性苔蘚D.銀屑病E.外陰炎
35.膽石癥A.A.上腹偏右饑餓性疼痛
B.實(shí)發(fā)性中上腹劇烈刀割樣痛
C.持續(xù)性中上腹劇痛
D.陣發(fā)性劍下鉆頂樣疼痛
E.陣發(fā)性右上腹劇痛
二、案例分析題(15題)36.【案例】患者男,15歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)人院,診斷為“急性闌尾炎”,當(dāng)晚行闌尾切除術(shù),病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,患者表現(xiàn)為腹痛未見(jiàn)緩解,煩躁不安,未解小便。體查:面色較蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,較弱,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍脹,全腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音低弱。該患者目前情況,應(yīng)考慮為何種可能
A.術(shù)后腸麻痹B.術(shù)后疼痛所致C.術(shù)后尿潴留D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血E.機(jī)械性腸梗阻
37.該患者CD20(+),下列哪項(xiàng)藥物適用于靶向治療A.替吉奧B.吉非替尼C.美羅華D.貝伐單抗E.??颂婺酕.索拉菲尼
38.患者男性,48歲。因納差乏力5月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜申度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。入院后應(yīng)優(yōu)先采取哪些檢查A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超G.AFP
39.該病的主要病理變化是
A.黑質(zhì)乙酰膽堿的減少B.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性丟失C.黑質(zhì)5一羥色胺丟失D.黑質(zhì)白介素丟失E.黑質(zhì)去甲腎上腺素丟失
40.女性,33歲。因“乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周”入院,伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無(wú)皮疹和出血點(diǎn),全身淋巴結(jié)未觸及,肝未及,脾肋下1cm。為明確診斷,還需完善哪些檢查A.血常規(guī)
B.類風(fēng)濕因子
C.Coombs試驗(yàn)
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白試驗(yàn)
F.血膽紅素
G.自身抗體檢查,如抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體
H.Ham試驗(yàn)
41.首選的治療方案是
A.支持治療B.立即剖腹探查C.中藥治療D.靜滴廣譜抗生素E.口服廣譜抗生素
42.【案例】男性患者,58歲,電腦工程師。發(fā)現(xiàn)血壓升高6年,血脂增高1個(gè)月?;颊?年前在例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,最高達(dá)160/10OmmHg,無(wú)頭暈、頭痛、胸悶、心悸等,不規(guī)則服藥,血壓控制不理想。1個(gè)月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/LHDL-C1.10mmol/L,否認(rèn)有糖尿病、冠心病病史。平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)。查體:BP150/96mmHg,心肺未發(fā)現(xiàn)異常,心電圖正常。本病例的診斷考慮是
A.(1)高血壓病Ⅱ期極高危(2)高膽固醇血癥
B.(1)高血壓病I期高危(2)混合型高脂血癥
C.(1)高血壓病Ⅱ期極高危(2)混合型高脂血癥
D.(1)高血壓病Ⅱ期高危(2)混合型高脂血癥
E.(1)高血壓?、蚱诟呶?2)高甘油三酯血癥
43.該患者可能的病變血管是
A.右大腦前動(dòng)脈B.右大腦中動(dòng)脈C.右大腦后動(dòng)脈D.左大腦前動(dòng)脈E.左大腦中動(dòng)脈F.左大腦后動(dòng)脈
44.肺癌非轉(zhuǎn)移胸外表現(xiàn)(副癌綜合征)有哪些A.肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病B.Cushing綜合征C.高鈣血癥D.上腔靜脈阻塞綜合征E.癲癇F.共濟(jì)失調(diào)G.神經(jīng)肌肉綜合征
45.【案例】患者,男性,25。因肺炎靜滴新型青霉素I,1天后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示:蛋白(++),白細(xì)胞3個(gè)/HP~6個(gè)/HP,紅細(xì)胞5個(gè)/HP~8個(gè)/HP。血常規(guī):
臨床診斷首先考慮A.狼瘡腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎D.急性間質(zhì)性腎炎E.急性腎盂腎炎F.急性膀胱炎G.多發(fā)性骨髓瘤H.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
46.患者女性,25歲,近半年來(lái)反復(fù)中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸與夜間痛既往曾有2次黑便史?;颊咦羁赡艿脑\斷是件么A.十二指腸球部潰瘍B.慢性胃炎C.慢性胰腺炎D.膽石癥E.功能性胃腸病
47.下一步處理措施應(yīng)為A.立即行胸部攝片B.做心電圖檢查C.做血常規(guī)檢查D.痰標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)E.立即住院進(jìn)行搶救F.居家觀察
48.你認(rèn)為急診應(yīng)優(yōu)先申請(qǐng)哪些輔助檢查
A.站立位胸片B.肝、腎功能C.血常規(guī)及血型D.血?dú)夥治鯡.心電圖F.尿常規(guī)G.肺功能H.全身CTI.超聲心動(dòng)圖
49.患者,男,38歲。因“反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周”入院。查體:T39.5℃,全身可見(jiàn)散在瘀斑,胸骨壓痛(+),雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié),雙下肺可聞濕性噦音,肝脾未觸及。下列哪些檢查對(duì)原發(fā)病最具有診斷意義A.血常規(guī)B.腹部CTC.頭顱CTD.生化檢查E.血培養(yǎng)F.骨髓檢查G.胸片H.凝血功能檢查I.心電圖
50.【案例】女性患者,65歲。反復(fù)出現(xiàn)頭痛伴間斷性有頭暈一年,加重一月。兩年前發(fā)現(xiàn)情緒緊張時(shí)血壓升高至150~160/100~110mmHg,未進(jìn)行降壓治療。有支氣管哮喘史及高血壓家族史,無(wú)糖尿病、冠心病史。近一月癥狀加重,一天前突然出現(xiàn)鼻出血。查體:BP180/120mmHg,神清、檢查合作,自動(dòng)體位。鞏膜無(wú)黃染,鼻腔出血。頸靜脈無(wú)怒張,氣管居中,甲狀腺不大。雙肺叩診清音,雙肺未聞及干濕啰音。心界無(wú)明顯增大,心率80次/分,律整,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。腹軟,肝脾未捫及,移動(dòng)濁音(一),腸鳴音正常。雙下肢未見(jiàn)凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常,尿蛋白(+),心臟彩超室間隔輕度增厚。本病例的診斷是
A.高血壓腦病B.腎性高血壓C.高血壓?、笃跇O高危D.高血壓?、蚱跇O高危E.急進(jìn)性高血壓
參考答案
1.B帕金森病的發(fā)病機(jī)制是由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性、缺失,紋狀體多巴胺含量顯著降低,造成乙酰膽堿系統(tǒng)功能相對(duì)亢進(jìn)。多巴胺替代療法是帕金森病最重要的治療方法。
2.A慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是抗菌藥物療程稍長(zhǎng),一般不低于4周,多采用聯(lián)合用藥。
3.E
4.D
5.E股疝是指疝囊經(jīng)股環(huán)、股管向股部卵圓窩突出,位于腹股溝韌帶下外方,容易嵌頓。
6.E
7.B
8.A理想的產(chǎn)前檢查應(yīng)自懷孕初期開(kāi)始,且持續(xù)至懷孕結(jié)束。一般初查時(shí)間在孕12周之前,復(fù)查時(shí)間為孕12周后每4周1次、孕28周后每2周1次、孕36周后每周1次。
9.E
10.B根據(jù)患者:①老年男性,抽煙史;②咳嗽,痰中有血絲,伴消瘦;③胸片檢查左上肺可見(jiàn)2cm×3cm結(jié)節(jié)性陰影,邊緣毛刺狀。初步診斷:原發(fā)性支氣管肺癌。
11.D應(yīng)給予的治療是禁食、輸液抑酸治療。
12.D
13.E心臟下壁心肌梗死常合并竇緩,可伴有低血壓,一度傳導(dǎo)阻滯不需要處理,二度Ⅰ型可給予阿托品,無(wú)效植入臨時(shí)起搏器。二度Ⅱ型或三度傳導(dǎo)阻滯應(yīng)直接植入臨時(shí)起搏器。
14.D因患者有心衰的病史,現(xiàn)心率120次/分,右上腹壓痛、肌緊張,腹膜刺激征,Murphy征(+),可捫及腫大的膽囊,病情較重,單純保守治療效果差,且感染可誘發(fā)心衰,應(yīng)盡快膽囊造瘺術(shù)。
15.C痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常午夜起病,因疼痛而驚醒,常見(jiàn)為拇指及第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。
16.E爛桃樣痰見(jiàn)于肺吸蟲(chóng)病。
17.D
18.D室性早搏的心電圖表現(xiàn)為提前發(fā)生的QRS波群,寬大畸形,ST段與T波方向與QRS波主波方向相反。
19.D
20.D尿清蛋白排泄率以20~200μg/min(30~300mg/24h)為微量清蛋白尿,作為糖尿病腎病的早期預(yù)測(cè)。
21.E患者疼痛進(jìn)一步加重,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音(+),白細(xì)胞21×109/L(21000/mm3),N0.92,考慮腹腔嚴(yán)重感染,應(yīng)行急診手術(shù)。
22.C干酪性肺炎痰中易找到結(jié)核菌,必要時(shí)可多次痰涂片找結(jié)核菌,若痰檢抗酸桿菌試驗(yàn)陰性,仍不排除干酪性肺炎、各種肺炎和肺膿腫,但此患者癥狀、體征、X線不考慮肺炎支原體肺炎。
23.C
24.B由于動(dòng)脈粥樣硬化斑破裂或形成潰瘍,血小板、血液中其他有形成分及纖維黏附于受損的粗糙的內(nèi)膜上,形成附壁血栓,在血壓下降、血流緩慢、血流量減少、血液黏度增加和血管痙攣等情況影響下,血栓逐漸增大,最后導(dǎo)致動(dòng)脈完全閉塞。
25.A膽汁淤積性黃疸:常見(jiàn)于肝內(nèi)結(jié)石、癌栓、寄生蟲(chóng)病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、膽總管結(jié)石、腫瘤、蛔蟲(chóng)及炎癥水腫等。鉤端螺旋體病可出現(xiàn)肝細(xì)胞性黃疸。
26.A凡尿化驗(yàn)異常(蛋白尿、血尿、管型尿),水腫及高血壓病史達(dá)1年以上,無(wú)論有無(wú)腎功能損害均應(yīng)考慮慢性腎小球腎炎的診斷。
27.A持續(xù)性枕后位產(chǎn)程延長(zhǎng),手術(shù)助產(chǎn)機(jī)會(huì)增多,易致胎兒窘迫,新生兒窒息以及產(chǎn)傷等,使圍產(chǎn)兒死亡率增高。
28.C
29.A
30.A
31.A
32.E胸部X線片是診斷氣胸的重要方法。表現(xiàn)為被壓縮肺邊緣呈外凸弧形的細(xì)線條形陰影,稱為氣胸線,線外無(wú)肺紋理,線內(nèi)為壓縮的肺組織。
33.D根據(jù)患者有高血壓病史,突發(fā)劇烈腹痛,向左背部放射,伴嘔吐、冷汗及瀕死感,心電圖:Ⅱ、ll、aVF導(dǎo)聯(lián)中ST段上移0.25mV。考慮急性下壁心肌梗死。
34.C外陰色素減退性疾病包括外陰鱗狀上皮增生、外陰硬化性苔蘚、白癜風(fēng)、白化病等。
35.E膽石癥腹痛表現(xiàn)為陣發(fā)性右上腹劇痛。
36.D
37.C美羅
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