糖尿病合并心血管病的臨床治療效果分析

糖尿病合并心血管病的臨床治療效果分析

Summary:目的：探究糖尿病合并心血管病的臨床治療效果。方法：以156例糖尿病合并心血管病患者為對(duì)象，研究時(shí)間為2021年7月至2022年7月，分為參照組78例與研究組78例，參照組應(yīng)用常規(guī)治療，研究組應(yīng)用綜合治療，對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果：研究組心功能改善有效率高于參照組（P<0.05）。研究組治療后空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于參照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：糖尿病合并心血管病患者應(yīng)用綜合治療，有效控制血糖，改善心功能，治療效果顯著。Keys：綜合治療；心血管疾?。惶悄虿?；心功能前言心血管疾病在臨床較為常見(jiàn)，隨著人們的生活模式發(fā)生變化，生活水平不斷提高，心血管疾病發(fā)生概率逐漸升高，其有效治療成為臨床關(guān)注的重點(diǎn)。若心血管疾病未得到及時(shí)有效的治療，極易引發(fā)高血壓、高血糖、高血脂等病變[1]。糖尿病并發(fā)心血管疾病需及時(shí)進(jìn)行治療，控制疾病，改善預(yù)后效果。我院在心血管疾病患者的治療中應(yīng)用綜合治療已取得顯著效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1.資料和方法

1.1一般資料以156例糖尿病合并心血管病患者為對(duì)象，研究時(shí)間為2021年7月至2022年7月，分為參照組78例與研究組78例。參照組，男性患者共43例，女性患者共35例；最小年齡是45歲，最大年齡是79歲，平均值是（61.28±3.49）歲。研究組，男性患者共42例，女性患者共36例；最小年齡是43歲，最大年齡是78歲，平均值是（61.53±3.82）歲。兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，差異P>0.05，具有可比性。

1.2方法參照組應(yīng)用常規(guī)治療：包括運(yùn)動(dòng)治療、飲食干預(yù)、降糖藥物治療。研究組應(yīng)用綜合治療：監(jiān)測(cè)患者血糖水平，在出現(xiàn)明顯升高時(shí)予以降糖治療，主要為皮下注射胰島素治療；輕度糖尿病者采用合理運(yùn)動(dòng)、規(guī)范飲食、良好作息等方式控制血糖，若血糖控制不佳時(shí)可采用口服降糖藥治療。完善血壓監(jiān)測(cè)、心電圖檢查等，結(jié)合實(shí)際情況制定治療方案，如對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化與冠心病患者行擴(kuò)張血管，抗氧化、抗感染，調(diào)節(jié)患者飲食結(jié)構(gòu)，平衡機(jī)體電解質(zhì)酸堿平衡，部分患者還需開(kāi)展強(qiáng)心、利尿治療。采用中藥治療，采用黃芪炙甘草湯治療：藥物組成為桂枝20g，炙甘草20g，黃芪20g，阿膠10g，大棗10g，麥冬15g，麻子仁10g，人參10g，生姜10g，生地30g。開(kāi)水煎煮，熱水溫服，持續(xù)用藥2周1.3觀察指標(biāo)評(píng)估患者的心功能改善情況，分為治愈、好轉(zhuǎn)與無(wú)效三個(gè)等級(jí)，其中治療后心功能恢復(fù)至I級(jí)，或者改善2級(jí)，即為治愈；心功能在治療后改善1級(jí)，且未到達(dá)心功能I級(jí)，即為好轉(zhuǎn)；不滿足以上情況，即為無(wú)效。測(cè)量血糖水平。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選擇SPSS20.0分析，計(jì)量資料應(yīng)用T檢驗(yàn)（±表示），計(jì)數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗(yàn)（%表示），P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2.結(jié)果2.1心功能改善效果比較研究組心功能改善有效率優(yōu)于參照組，P<0.05。詳見(jiàn)下表1。表1：心功能改善效果性比較（n/%）組別n治愈好轉(zhuǎn)無(wú)效有效率研究組7848（61.54%）27（34.62%）3（3.85%）75（96.15%）參照組7834（43.59%）34（43.59%）10（12.82%）68（87.18%）X2值////4.7856P值////0.04092.2比較血糖水平參照組空腹血糖水平是（7.56±0.86）mmol/L，餐后2h血糖水平是（8.89±1.08）mmol/L；研究組空腹血糖水平是（6.04±0.28）mmol/L，餐后2h血糖水平是（7.29±1.13）mmol/L。研究組空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于參照組，P<0.05。3.討論心血管疾病在臨床較為常見(jiàn)，高發(fā)于中老年人群，以50歲以上較多，主要疾病包括急性心肌梗死、高血壓、冠心病等，誘發(fā)疾病的因素較多[2]，例如血液粘稠、血管壁平滑、抽煙等，對(duì)患者生命安全與身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，降低生活質(zhì)量[3]。糖尿病并發(fā)心血管疾病患者不僅應(yīng)當(dāng)重視降血糖治療，還需加強(qiáng)心血管疾病綜合治療，主要選擇常規(guī)西藥聯(lián)合血管擴(kuò)張、抗氧化等治療方式，改善患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量。黃芪炙甘草湯具理氣通經(jīng)、活血化瘀功效[4]，藥方中生姜、桂枝、人參、炙甘草、黃芪具益陽(yáng)通氣功效，大棗、麻仁、生地等具滋陰養(yǎng)血功效，聯(lián)合諸藥具氣血共補(bǔ)、調(diào)和陰陽(yáng)作用。現(xiàn)代藥理學(xué)提出，黃芪可發(fā)揮出心肌保護(hù)作用，穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜，一種乳酸脫氫酶，保護(hù)線粒體，改善患者身體機(jī)能，提高治療效果[5]。本研究中，研究組心功能改善有效率高于參照組（P<0.05）。研究組治療后空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于參照組，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，糖尿病合并心血管病患者應(yīng)用綜合治療，有效控制血糖，改善心功能，治療效果顯著。Reference：[1]王榮章.不同劑量他汀類藥物在糖尿病合并動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病中的治療效果[J].糖尿病新世界,2019,22(17):60-61.[2]吳佳銘,李勤明.關(guān)于糖尿病合并心血管病的臨床治療分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2021,9(6):13-15.[3]譚倩,謝寒.探討中醫(yī)治療心血管疾病合并糖尿病的臨床觀察[J].糖尿病天地,2021,18(9):22-23.[