腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護理中綜合護理干預(yù)的應(yīng)用價值分析

腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護理中綜合護理干預(yù)的應(yīng)用價值分析

【Summary】：目的探究腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護理中綜合護理干預(yù)的應(yīng)用價值。方法于2019年6月至2022年11月期間我院接治的52名腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者，分為參照組（25名）和研究組（27名）。參照組行常規(guī)護理，研究組行綜合護理。將兩種方法在臨床中的護理效果予以對比，并分析。結(jié)果參照組中2名壓瘡（8.0%），3名失眠多夢（12.0%），2名排尿困難（8.0%），1名穿刺部位損傷（4.0%）；研究組中1名壓瘡（3.7%），2名失眠多夢（7.4%），1名排尿困難（3.7%）。研究組并發(fā)癥發(fā)生率14.8%（4/27）顯著低于參照組32.0%（8/25）。比對差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。研究組護理滿意度92.6%（25/27）顯著高于參照組72.0%（28/25）。比對差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論針對腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者實施綜合護理可顯著提升護理效果，并對抑制并發(fā)癥有積極效用。適合臨床中推廣使用?！綤eys】：腹部手術(shù)，粘連性腸梗阻，綜合護理；應(yīng)用腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻是指患者在進行腹部手術(shù)后腸內(nèi)容物運行受阻，進而腸胃表現(xiàn)出粘連現(xiàn)象，發(fā)病原因中少數(shù)是由于先天因素所致，多數(shù)均是由于后天獲得，病情嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)感染性休克、低血容量性休克等癥狀，降低患者生活質(zhì)量[1]。本文研究結(jié)果顯示，分組開展不同方法護理，對比護理效果?，F(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料于2019年6月至2022年11月期間我院接治的52名腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者，分為參照組（25名）和研究組（27名）。參照組中13名男性，12名女性，年齡25至69歲，平均（47.2±5.3）歲；研究組中14名男性，13名女性，年齡26至69歲，平均（47.8±5.4）歲。參照組和研究組的患者資料對比無顯著差異（P>0.05），有對比意義。1.2方法1.2.1參照組

行常規(guī)護理。1.2.2研究組行綜合護理，方法如下：①腸胃護理。手術(shù)后密切觀察患者體征，幫助其進行人工腸胃運動，同時指導(dǎo)其調(diào)整呼吸節(jié)奏，緩解疼痛。利用負壓吸引器減輕胃腸壓力，關(guān)注引流液顏色。術(shù)后3天后利用開塞露幫助患者排氣，緩解腹脹；②腹部按摩。患者行仰臥位，將四肢打開，在肚臍周圍進行順時針、逆時針交替方式按摩，每次25分鐘即可，每天2次（早晚各1次）；③心理護理。要與患者建立良好溝通，為患者講解健康知識，幫助患者排解心理壓力，疏導(dǎo)不良情緒；④飲食護理。手術(shù)后短時間內(nèi)禁止禁食，制定合理飲食計劃，待腸功能恢復(fù)穩(wěn)定可予以進食，保證營養(yǎng)攝入。1.3統(tǒng)計學(xué)方法使用SPSS15.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，百分比（%）代表計數(shù)數(shù)據(jù)，x2用于檢驗。測量數(shù)據(jù)表示為“±s”。采用t檢驗，P<0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

參照組中2名壓瘡（8.0%），3名失眠多夢（12.0%），2名排尿困難（8.0%），1名穿刺部位損傷（4.0%）；研究組中1名壓瘡（3.7%），2名失眠多夢（7.4%），1名排尿困難（3.7%）。研究組并發(fā)癥發(fā)生率14.8%（4/27）顯著低于參照組32.0%（8/25）。比對差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。表1

兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

[n(%)]

組別

例數(shù)

壓瘡

失眠多夢

排尿困難

穿刺部位損傷

發(fā)生率參照組

25

2(8.0)

3(12.0)

2(8.0)

1(4.0)

8(32.0)研究組

27

1(3.7)

2(7.4)

1(3.7)

0(0.0)

4(14.8)

X2

4.04

P

<0.052.2兩組患者護理滿意度比較

研究組護理滿意度92.6%（25/27）顯著高于參照組72.0%（28/25）。比對差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。表2

兩組患者護理滿意度比較

[n(%)]

組別

例數(shù)

十分滿意

較滿意

不滿意

滿意度參照組

25

5(20.0)

13(52.0)

7(28.0)

18(72.0)研究組

27

15(55.6)

10(37.0)

2(7.4)

25(92.6)

X2

7.86

P

<0.053討論粘連性腸梗阻屬于臨床常見疾病，患者常會表現(xiàn)出惡心嘔吐、腹痛等臨床癥狀，影響患者正常生活，嚴(yán)重情況下甚至對患者生命安全構(gòu)成威脅[2]。隨者生活水平的提高以及醫(yī)療觀念的深入，人們不僅僅要求治療效果，同時對護理質(zhì)量提高要求，綜合護理干預(yù)是一種新型護理模式，提倡“一切以患者為中心”的服務(wù)理念刪，盡可能滿足患者需求，該護理模式為患者提供全面化、系統(tǒng)化護理措施，通過人工腸道被動運動以及腹部按摩，提高胃腸道蠕動能力，促進胃腸道功能逐漸恢復(fù)[3]。本文研究結(jié)果顯示，研究組并發(fā)癥發(fā)生率14.8%（4/27）顯著低于參照組32.0%（8/25）。比對差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。研究組護理滿意度92.6%（25/27）顯著高于參照組72.0%（28/25）。比對差異明顯（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，針對腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者實施綜合護理可顯著提升護理效果，并對抑制并發(fā)癥有積極效用。適合臨床中推廣使用。Reference[1]俞丹丹.腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻護理中綜合護理干預(yù)的應(yīng)用分析[J].特別健康,2021(24):158-158.[