老年人管理工作總結(jié)（2篇）

第2頁共2頁老年人管理工作總結(jié)根據(jù)《____年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務(wù)項目。一、結(jié)合建立居民健康檔案對我鄉(xiāng)____歲及以上老年人進行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費進行一次健康體檢，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。二、開展老年人健康干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進行管理;對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。截止____年____月，我院共登記管理____歲及以上老年____人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。（三）、慢性病管理工作為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《____年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院對我社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。1、高血壓患者管理一是通過開展____歲及以上居民首診測血壓;居民診療過程測血壓;健康體檢測血壓;和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。截止____年____月，我院共登記管理并提供隨訪高血壓患者為____人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。2、2型糖尿病患者管理一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖;建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。截止____年____月，我院共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為____人。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。總結(jié)人：____年____月____日老年人管理工作總結(jié)（二）老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進步的重要標(biāo)志，展開老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會和諧。在過往的一年中，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實際情況，我們將老年人管理工作列進預(yù)防保健工作的重要組成部份，作為尊老、敬老、愛老和服務(wù)社會的具體實事，當(dāng)作公共衛(wèi)生服務(wù)工作者當(dāng)仁不讓的神圣職責(zé)，徹徹底底、腳踏實地地展開了老年人健康管理工作。具體表現(xiàn)為以下幾個方面：一、認(rèn)真學(xué)習(xí)工作方案、及時制定工作計劃。____月中旬，我們派出專職慢病醫(yī)生參加了市CDC慢病防治專題培訓(xùn)會議。隨即就召開了全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保職員培訓(xùn)會議。會上，除傳達(dá)了市慢病工作會議精神，學(xué)習(xí)了市CDC慢病管理工作方案外，還討論落實了我鎮(zhèn)的具體工作步驟，落實了工作職員，制定了工作計劃，確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順利展開。二、建立健全鎮(zhèn)村兩級組織網(wǎng)絡(luò)。為確保工作進展，我們對全體防保職員實行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干，明確了____名分工負(fù)責(zé)人、____名管理職員在村一級，也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親身負(fù)責(zé)，構(gòu)成了自上而下的工作協(xié)力。通過上下聯(lián)通、醫(yī)患互動，使我鎮(zhèn)老年人健康管理工作實現(xiàn)了真正意義上零的突破。三、展開健康教育與健康增進活動。針對老年人的生理和心理特點，我們利用膾炙人口的情勢，廣泛深進地展開了老年健康教育與健康增進活動，如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展現(xiàn)、專題健康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子、與南京中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合展開老年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)進社區(qū)等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預(yù)防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學(xué)知識為越來越多的老年人所認(rèn)同和把握。四、做好老年人生活方式和健康狀態(tài)評估、體格檢查和健康指導(dǎo)工作。全鎮(zhèn)____歲以上老年人____人，已建立健康檔案3042份，建檔率____%，電子錄進3042份，電子檔案錄進率____%。依照每年進行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗職員，走出醫(yī)院、深進社區(qū)，扎扎實實地展開工作，截止____月____日，我們已完成____人體檢任務(wù)，體檢率____%。體檢進程中，我們及時對老年人生活方式和健康狀態(tài)進行了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已及時轉(zhuǎn)進慢病組進行慢病管理，通過努力基本完善了老年人健康管理體系。五、實行績效管理。在老年人健康管理工作中，我們率先引進績效管理機制，對鎮(zhèn)村兩級工作質(zhì)量和工作效力進行及時考核，并將考核結(jié)果與個人獎金掛鉤，做到了獎勤罰懶，進步了工作效力。由于老年人健康管理工作起步較遲，缺少規(guī)范的運作模式和工作經(jīng)驗，不足的地方在所難免。如老