放射科簡介及工作匯報

醫(yī)院影像科簡介

科室現(xiàn)有工作人員17人，其中高級職稱1人，中級職稱7人。在先進的硬件設(shè)施和完善的人員配備的基礎(chǔ)上，科室開展CT、X線攝影24小時×7天急診檢查服務(wù)。人員齊全

近年醫(yī)院投入巨資先后引進了16排螺旋CT機、1.5T磁共振、DR、乳腺鉬靶機、數(shù)字胃腸機、體外碎石機等一批先進的影像設(shè)備，使我院影像科設(shè)備在上饒市處于設(shè)備先進、齊全的縣級醫(yī)院影像科之一。設(shè)備完善

影像科近年來由于院領(lǐng)導的重視、兄弟科室的大力支持以及影像科全體成員的共同努力、發(fā)奮，科室的軟硬件設(shè)施得到了飛速發(fā)展，隨著醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，影像科也進入了一個快速發(fā)展的時期。

影像科目前開展項目

在先進的硬件設(shè)施和完善的人員配備的基礎(chǔ)上，影像科開展了CT、X線攝影24小時×7天急診檢查服務(wù)，各項診療項目也趨向完善，現(xiàn)開展了全身各部位的攝片、乳腺鉬靶檢查、造影、CT、MRI平掃增強檢查、泌尿系體外碎石，配合臨床相關(guān)科室在CT定位下經(jīng)皮穿刺活檢、ERCP取石等，并充分利用設(shè)備的后處理功能開展了CT-3D、多平面重建、透明化處理、MRA、MRCP等；影像科在穩(wěn)步發(fā)展中，將秉持以全心全意為患者服務(wù)，全心全意為臨床服務(wù)為宗旨。DR攝片機

我院使用DR系統(tǒng)即直接數(shù)字化X射線攝系統(tǒng)，它優(yōu)點是分辨率高，圖像清晰、細膩，醫(yī)生可進行多種圖像后處理，從中提取出豐富可靠的臨床診斷信息，尤其對早期病灶的發(fā)現(xiàn)可提供良好的診斷條而獲得理想的診斷效果；數(shù)字化X線機能用較低的X線劑量得到高清晰的圖像，同時也使病人大幅減少受X射線輻射的危害。16排螺旋CT

我院引進的全原裝東芝16排螺旋CT它具有運行速度快，一次掃描可完成多幅圖像。具有大范圍、快速、高分辨成像的特點，實現(xiàn)了更好的圖像質(zhì)量和更低的放射劑量；實現(xiàn)對微小病灶的檢測。核磁共振（MRI）

我院東芝1.5T超導磁共振成像系統(tǒng)具有檢查速度快、圖像清晰、噪聲低的特點；該系統(tǒng)具有1.4米的超短磁體和65.5厘米的檢查孔徑，更大程度的減少病人的幽閉感，磁體間內(nèi)柔和的照明給被檢查者帶來寧靜安詳?shù)母杏X；血管成像無須注入造影劑，可以進行全身各部位任何角度的掃描。乳腺鉬靶機

乳腺鉬靶檢查是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、最可靠的無創(chuàng)性檢測手段，痛苦相對較小，簡便易行，且分辨率高，重復(fù)性好，留取的圖像可供前后對比，不受年齡、體形的限制，目前已作為常規(guī)的檢查。數(shù)字化胃腸機

數(shù)字化胃腸機可進行食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的對比造影，輸尿管逆行造影，T管造影，子宮輸卵管造影，各類竇道及四肢血管造影等檢查。其所采集的數(shù)字圖像分辨率高，對一些細微結(jié)構(gòu)，如胃小區(qū)，顯示得更加清晰，細致；該機能動態(tài)觀察并采集圖像，診斷醫(yī)生可回放造影過程，為發(fā)現(xiàn)細微病變、早期病變提供了重要、豐富的信息。體外碎石機

體外碎石是通過體外碎石機產(chǎn)生沖擊波，由機器聚焦后在B超實時監(jiān)測下對準結(jié)石，經(jīng)過多次釋放能量而擊碎體內(nèi)的結(jié)石，使之隨尿液排除體外；微創(chuàng)可控，不侵入人體，完全在體外進行。省時、省錢，無需住院，恢復(fù)快等優(yōu)點。

PACS系統(tǒng)建立使我院影像科在全市率先進入了全新的數(shù)字時代，影像科目前采用了計算機無片化檔案管理方法，極大地提高了工作效率；數(shù)字化圖像進入醫(yī)院PACS系統(tǒng)，為進行遠程專家會診和網(wǎng)上交流以及查閱以往影像資料提供了極大的便利。完善的PACS系統(tǒng)自助化時代

目前上饒市唯一一家影像檢查自動排隊呼叫系統(tǒng)及影像報告、膠片自助打印系統(tǒng)投入使用又進一步方便了患者。

人員結(jié)構(gòu)102醫(yī)院影像科年度工作總結(jié)

匯報人：7目錄2134年度收入業(yè)務(wù)分析醫(yī)療質(zhì)量管理2018年科室工作計劃與目標科室困難與發(fā)展瓶頸科室新亮點影像科2017年度收入業(yè)務(wù)分析2017年度收入分析項目名稱業(yè)務(wù)收入（萬元）CT1062.6156MR524.1183DR340.6296體外碎石10.0416體檢（不包括義務(wù)征兵體檢）39.0183總計1976.42342015、2016、2017項目收入對比分析年份/項目DR（萬元）MR（萬元）CT（萬元）合計（萬元）2015年273.9388314.7558700.89381289.588442016年296.0095370.6943784.30501451.00882017年340.6296524.11831062.61561927.363517較16增長率（%）15.0741.3941.3832.832015、2016、2017檢查人次對比分析體檢人次6419碎石人次236義務(wù)征兵體檢66317較16增長率28.55%54.02%51.11%2017年主要三項檢查人次較2016年增長40.85%2017支出情況總計：251.7694萬元支出占比：13.06%質(zhì)量分析設(shè)備陽性率分析CTDRMR62.96%52.97%86.72%二級醫(yī)院等級評審標準：

DR檢查陽性率≥50%；CT檢查陽性率≥60%；

MR檢查陽性率≥60%。診斷符合率診斷符合率：99.97%對隨訪病例并有隨訪結(jié)果的統(tǒng)計2017年度設(shè)備正常運轉(zhuǎn)率CTDRMR正常運轉(zhuǎn)率99.67%停機29小時（24小時運轉(zhuǎn)檢查項目）正常運轉(zhuǎn)率99.76%停機21小時（24小時運轉(zhuǎn)檢查項目）正常運轉(zhuǎn)率99.76%停機1天（非24小時運轉(zhuǎn)檢查項目）2017年度危急值管理年度上報危急值198例CT報告113例MR報告12例DR報告73例（有4例漏報，漏報率2.02%）危急值漏病例均為急診轉(zhuǎn)院病例，有及時書寫報告，但仍易造成醫(yī)療糾紛隱患，發(fā)生后及時整改（加強科室培訓，避免漏報）；2017年醫(yī)療糾紛2017年醫(yī)療糾紛1起，投訴4起（含兩個回訪）；針對投訴糾紛分析原因；做出整改，避免出現(xiàn)類似糾紛與投訴。建立了影像科科內(nèi)業(yè)務(wù)討論群

實行了多種形式的疑難病例集體閱片，建立了影像科科內(nèi)微信業(yè)務(wù)討論群，有效避免當班醫(yī)生，尤其是夜間值班醫(yī)生一定程度上個人水平代表集體水平。遇特殊病例須由醫(yī)生和技術(shù)員共同擬定掃描計劃。加強科室間溝通交流，達到多贏目標

利用通信技術(shù)發(fā)展，加強與兄弟科室的溝通，實行疑難病例隨訪制度，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，全面提升我科的診斷/技術(shù)/服務(wù)水平。加強上級醫(yī)院溝通交流運用一脈陽光網(wǎng)絡(luò)平臺遠程會診遠程會診專家一覽，讓患者擁有更優(yōu)秀醫(yī)療資源周誠---北京醫(yī)院陳克敏---上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院賀文---首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院林江---上海復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院肖新蘭---南大二附院龔洪翰---南大一附院宋偉---北京協(xié)和醫(yī)院肖湘生---上海長征醫(yī)院葉慧義---中國人民解放軍總醫(yī)院鄭卓肇---北京清華長庚醫(yī)院......科室困難與發(fā)展瓶頸瓶頸12人才：近年影像專業(yè)本科人才奇缺，招聘困難；人才青黃不接；現(xiàn)有人員疏于業(yè)務(wù)能力再

提高。設(shè)備：設(shè)備缺乏，現(xiàn)有設(shè)備較為陳舊。132

增收節(jié)支仍有空間患者檢查等候時間過長，檢查次序較混亂4醫(yī)療質(zhì)量存在不容忽視的問題有的醫(yī)務(wù)人員與病人溝通缺乏技巧患者投訴56對受檢者防護意識不夠重視2018年工作計劃與目標01STEP02STEP03STEP高質(zhì)量人才的招聘，建立合理的人才梯隊現(xiàn)有醫(yī)技人員專業(yè)素質(zhì)再提高工作計劃引進64排CT及DR、乳腺線圈更好的為臨床服務(wù)措施1、人才培養(yǎng)：

招聘本科以上學歷的專業(yè)人才，加強現(xiàn)有醫(yī)技人員專業(yè)素質(zhì)的再提高，以老帶新，充分挖掘業(yè)務(wù)骨干的潛能。通過多形式的再提高，為新設(shè)備的添置及新項目的開展儲備人才。2、設(shè)備添置、更新：

爭取院方支持添置64排CT、DR、乳腺線圈等.

3、科室質(zhì)控：

加強影像質(zhì)量控制，規(guī)范檢查流程，提高圖像質(zhì)量，詳盡準確描述影像表現(xiàn)提供臨床參考;力求向精準影像診斷努力，更好的為臨床服務(wù)，加強危急值的管理。

各項設(shè)備儀器專人負責保養(yǎng)并定期檢查，提高機器正常運轉(zhuǎn)率。加強防護知識培訓，盡可能減少避免輻射損傷。4、加強職業(yè)素質(zhì)教育：5、強化成本意識：目標1、圖像質(zhì)量及報告質(zhì)量有明顯提高（甲級片率達25以上）2、開展心臟CT、CTA、CTU