臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理規(guī)范13

篇一：臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理措施臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理措施一、患者發(fā)生輸血反應(yīng)的預(yù)防與處理流程1.1認(rèn)真鑒定血型及交叉配血試驗(yàn)，護(hù)士執(zhí)行操作首先做1.3血庫的血存儲(chǔ)不得超過21天，不要加溫，護(hù)士取血的過程中不要過度震蕩，造成溶血。1.4為了預(yù)防輸血反應(yīng)，在輸血的前15min內(nèi)速度要慢，每分鐘約20～30滴，如無輸血反應(yīng)，可按醫(yī)囑進(jìn)行輸血。一般每分鐘60～90滴，或在60～90min內(nèi)輸完400ml血。庫血取來后最好在室溫下放置30min為宜，因有輕度輸血反應(yīng)暫停輸血后，如放置超過4h的剩余血，不應(yīng)再輸給患者，因其可能被細(xì)菌污染。1.5患者在輸血的過程中，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者血壓、脈搏、呼吸、尿量、反應(yīng)，是否有煩躁不安、腰痛等癥狀?！襻t(yī)囑給藥→嚴(yán)密觀察并做好記錄→填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡→上報(bào)檢驗(yàn)科→懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)→保留血袋→抽取患者2.2配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，必要時(shí)請(qǐng)藥劑科專職藥師到科室2.4作好病人及家屬的安撫工作，必要時(shí)醫(yī)患雙方封存藥做好安全防范→發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)時(shí)→立配合醫(yī)生進(jìn)行搶救→必要時(shí)請(qǐng)藥劑科專職藥師到科室指導(dǎo)處理→做好護(hù)理記錄→作好病人及家屬的安撫工作→必要篇二：臨床護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥預(yù)防及處理習(xí)題答案科室姓名分?jǐn)?shù)一：填空題(每空2分×20)1度過快。22、口腔護(hù)理操作中發(fā)生窒息的預(yù)防及處理?答：(1)操作前后清點(diǎn)棉球的數(shù)量，每次擦洗時(shí)只能夾一(2)詢問并檢查牙齒有無松、脫，如有活動(dòng)假牙，應(yīng)先(3)操作時(shí)取側(cè)臥位或坐位，棉球不宜過濕以防誤吸。(4)如病人出現(xiàn)意外，及時(shí)處理。一、疼痛【臨床表現(xiàn)】1.注射部位疼痛，呈刺痛，推注藥物時(shí)加重，注射后逐【預(yù)防措施】1.向患者進(jìn)行注射前告知和心理護(hù)理。向患者(3)準(zhǔn)確配制藥液，避免藥液濃度過高刺激機(jī)體而產(chǎn)生疼【處理措施】【臨床表現(xiàn)】【預(yù)防措施】【處理措施】碘(碘伏)溶液外涂?！九R床表現(xiàn)】【預(yù)防措施】【處理措施】【臨床表現(xiàn)】【預(yù)防措施】【處理措施】射50%葡萄糖注射液等措施，癥狀可逐漸緩解?！九R床表現(xiàn)】【預(yù)防措施】2.詳細(xì)詢問患者藥物過敏史，避免使用過去引發(fā)過敏反3.注射過程中隨時(shí)觀察患者病情變化。皮試期間，囑患【處理措施】2.立即皮下或肌內(nèi)注射0.1%腎上腺素0.5～1mg,小兒酌減。癥狀不緩解，遵醫(yī)囑隔20—30分鐘再皮下或靜脈注射可剎米(可拉明)、洛貝林；呼吸停止，行人工呼吸；有條酸鈉200-400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml內(nèi)靜脈滴如10%葡萄糖酸鈣或稀釋5%氯化鈣溶液靜脈注射?！九R床表現(xiàn)】【預(yù)防措施】