跌倒墜床預(yù)防護(hù)理

跌倒墜床預(yù)防護(hù)理第1頁/共12頁跌倒/墜床的預(yù)防護(hù)理第2頁/共12頁跌倒的定義跌倒是一種突發(fā)的、不自主的體位改變，導(dǎo)致摔在較低的物體，如地板、地面上，不包括由于癱瘓、癲癇發(fā)作或外來暴力作用引起的摔倒。跌倒可引起骨折、外傷，誘發(fā)心血管疾病等意外，故應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的重視。第3頁/共12頁第4頁/共12頁病人的跌倒/墜床告知：1、新病人入院時，普遍向患者及家屬進(jìn)行防跌倒知識宣教，留陪護(hù)?！?5歲在床頭有防跌倒/墜床的標(biāo)識，并給病人發(fā)放防跌倒的告知書。第5頁/共12頁

跌倒/墜床預(yù)防告知書懷化市第一人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科尊敬

患者（或家屬）:根據(jù)您（您家人）目前的身體狀況及用藥情況，我們依據(jù)跌倒/墜床危險評估標(biāo)準(zhǔn)，您（您家人）評為

分，易發(fā)生跌倒/墜床事故，為了保護(hù)您（您家人）在院期間的安全，我們將采取相關(guān)的措施，并告知您預(yù)防跌倒/墜床的方法，防止跌倒/墜床事件的發(fā)生，希望您及您的家人配合，謝謝！1、遵醫(yī)囑留陪護(hù)。2、入廁、淋浴時，有人陪伴，穿防滑鞋；衣褲大小適宜，以免絆倒。2、請勿將水潑灑地面，如果地面弄濕時，請立即告訴衛(wèi)生人員打掃或繞開行走。4、若患者出現(xiàn)煩躁不安、意識不清時，請將床欄拉起，并有人在旁守護(hù)；護(hù)士將床欄拉起時，若需下床應(yīng)先將床欄放下，切勿翻越。5、睡覺時請將床欄拉起，活動不便時在離床后應(yīng)有人陪護(hù)；請陪護(hù)勿與患者擠睡一張病床。第6頁/共12頁6、請您將眼鏡、雜志、衛(wèi)生紙等私人常用物品放在隨手易取之處，學(xué)會床邊呼叫器的使用，當(dāng)您需要任何幫助而無陪護(hù)在旁協(xié)助，請及時呼叫醫(yī)護(hù)人員。

7、如您頭暈、服用鎮(zhèn)靜、安眠藥物、降壓藥、臥床時間較長等情況時，下床前先坐于床沿，再由陪人扶下床。

8、改變體位應(yīng)遵守“三部曲”：即平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走，避免突然改變體位。夜間起床有人陪護(hù)。

9、如您在行走時出現(xiàn)頭暈、雙眼發(fā)黑、下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)和不能移動時，立即原地坐（蹲）下或靠墻，呼叫他人幫助。

10、外出檢查有人陪伴，必要時在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下使用輪椅。

11、合理使用拐杖、助步器等器材協(xié)助您行走。

第7頁/共12頁跌倒的預(yù)防和護(hù)理措施第8頁/共12頁一、注意環(huán)境因素所致的跌倒/墜床在醫(yī)院環(huán)境設(shè)置上，應(yīng)注意以下幾個方面：1、對存在跌倒/墜床潛在危險的環(huán)境地方設(shè)立警示牌或標(biāo)語。2、呼叫器設(shè)置在合適位置，病人經(jīng)常使用的物品放在隨手可得的距離內(nèi)。3、將床的高度降到最低，應(yīng)加床欄并固定。4、配備的夜間照明燈使患者起床時能看清周圍環(huán)境。5、注意走廊的障礙物及地面是否有水；走廊應(yīng)設(shè)置扶手，廁所應(yīng)保持地面干燥，同時，讓患者穿穩(wěn)定好且防滑的鞋子，避免滑倒。第9頁/共12頁二、了解患者暈厥、跌到史1、對65歲以上老年患者應(yīng)詢問有無暈厥史、跌到史，幫助患者分析引起跌倒的原因及前驅(qū)癥狀，掌握發(fā)展規(guī)律。2、當(dāng)患者有不適感覺或護(hù)士觀察到患者有異常變化，立即攙扶到床上作進(jìn)一步處理。3、注意防止體位性低血壓而引起的跌倒。4、把握排尿習(xí)慣，對不能忍耐大小便，有尿意就焦急、排尿頻繁的患者應(yīng)協(xié)助就寢前先上廁所或床上排便，上廁所最好用坐便器，晚上床旁使用小便器。第10頁/共12頁三、加強腦血管后遺癥等平衡功能障礙的患者護(hù)理：1、對患腦血管后遺癥等其他平衡功能障礙的患者，應(yīng)在醫(yī)師的協(xié)助下，評估其步態(tài)及平衡能力，進(jìn)行必要的功能訓(xùn)練。2、避免患者單獨行走。3、日?；顒尤缙鸫?、散步