鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊和再注冊表格及清單

附件1蒼山縣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊申請表姓名性別近期二寸免冠正面半身照片出生日期民族身份證號執(zhí)業(yè)地點(diǎn)畢業(yè)學(xué)校學(xué)歷聯(lián)系方式原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書注冊時間：年月日本人確認(rèn)以上信息無誤，現(xiàn)申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊。申請人（簽名）：年月日擬工作村衛(wèi)生室或村委會意見（公章)年月日擬執(zhí)業(yè)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院意見（公章)年月日縣級衛(wèi)生行政部門審批意見（公章)年月日備注附件2蒼山縣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊告知書村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生：《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》規(guī)定：“鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年”，你的執(zhí)業(yè)證書已到期限，現(xiàn)通知你及時申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊，希你按時申請，按程序完成各項(xiàng)工作，特此告知。此告知書一式兩份，鄉(xiāng)村醫(yī)生一份，衛(wèi)生院一份。鄉(xiāng)村醫(yī)生簽字：簽收時間：年月日告知單位：衛(wèi)生院年月日附件2蒼山縣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊申請表姓名性別近期二寸免冠正面半身照片出生日期民族身份證號畢業(yè)學(xué)校學(xué)歷考試分?jǐn)?shù)聯(lián)系方式本人確認(rèn)以上信息無誤，現(xiàn)申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊。申請人（簽名）：年月日擬工作村衛(wèi)生室或村委會意見（公章)年月日擬執(zhí)業(yè)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院意見（公章)年月日縣級衛(wèi)生行政部門審批意見（公章)年月日□□□□□□□□□□□□□□□□備注附件1：擬聘用證明擬推薦同志在村衛(wèi)生室從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。特此證明。所在村衛(wèi)生室意見：（章）衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽字：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）衛(wèi)生院意見：（章）院長簽字（章）：年月日縣衛(wèi)生局意見：（章）審核人簽字：附件2：鄉(xiāng)村醫(yī)生再注冊或新申請注冊書面通知書同志：根據(jù)山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于做好鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿再注冊及新申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊有關(guān)工作的通知》（魯衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)字〔2011〕5號）要求，現(xiàn)由各鎮(zhèn)鄉(xiāng)（開發(fā)區(qū)）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)將此項(xiàng)事宜通知到您，請按照文件要求及時做好再注冊或新申請注冊工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生簽名：簽收時間：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）衛(wèi)生院（章）二〇年月日全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿再注冊清單一、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿再注冊1.原《中華人民共和國鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。2.《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊申請表》。3.村衛(wèi)生室推薦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核、縣級衛(wèi)生行政部門擬繼續(xù)聘用證明。4.申請人身份證及復(fù)印件。5.畢業(yè)證及復(fù)印件6.申請人近期二寸免冠正面半身照片2張。7.縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢證明。二、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書新申請執(zhí)業(yè)注冊1.《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊申請表》。2.村衛(wèi)生室推薦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核、縣級衛(wèi)生行政部門擬聘用的有關(guān)材料。3.申請人相關(guān)的學(xué)歷、考試成績單等原件及復(fù)印件各一份。