醫(yī)療廢物管理知識動畫版

醫(yī)療廢物管理

主講：

2015/12/25目錄概念12管理實踐3存在問題及對策4法律規(guī)定第一部分概念1.醫(yī)療廢物的定義

醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類，并列入《國家危險廢物名錄》。2.醫(yī)療廢物的危害化學(xué)性醫(yī)療廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性。廢棄的醫(yī)用器械有可能損害或割傷人體。而攜帶病原微生物的醫(yī)療廢物可引發(fā)傳播感染性疾病。根據(jù)國家衛(wèi)生部門的醫(yī)療檢測報告表明，醫(yī)療垃圾的病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的幾十、幾百甚至上千倍，具有空間污染、急性傳染和潛伏性污染等特殊性，對于人們的健康的危害和生態(tài)環(huán)境的污染是不容忽視的。

3.醫(yī)療廢物分類感染性廢物

病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物醫(yī)療廢物分類3.醫(yī)療垃圾分類3.醫(yī)療垃圾分類3.醫(yī)療垃圾分類4.明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題1、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當在標簽上注明2、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理3、盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密4、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝5、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當有警示標識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等第二部分法律規(guī)定1.依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類目錄》《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準》《醫(yī)療廢物行政處罰辦法》2.組織制度的規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人。應(yīng)當制定與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時的應(yīng)急方案；設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員，負責(zé)檢查、督促、落實本單位醫(yī)療廢物的管理工作。3.培訓(xùn)的規(guī)定應(yīng)當對本單位從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。4.職業(yè)防護的規(guī)定應(yīng)當采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，配備必要的防護用品，定期進行健康檢查；必要時，對有關(guān)人員進行免疫接種。5.登記的規(guī)定應(yīng)當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存３年。6.醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散事件的規(guī)定發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援；同時向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。7.分類收集的規(guī)定應(yīng)當及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當有明顯的警示標識和警示說明。8.運送的規(guī)定應(yīng)當使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具，按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運送時間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運送至?xí)簳r貯存地點。運送工具使用后應(yīng)當在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)指定的地點及時消毒和清潔。9.貯存的規(guī)定應(yīng)當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過２天。醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)當遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，并設(shè)置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當定期消毒和清潔。10.轉(zhuǎn)度移的規(guī)定應(yīng)當將譯醫(yī)療廢踏物交由勻集中處霞置單位快處置，船依照危吊險廢物被轉(zhuǎn)移聯(lián)絨單制度粥填寫和窄保存轉(zhuǎn)吊移聯(lián)單衰。第三部違分程醫(yī)療廢完物管理揉實踐1.成立盈管理組織起一個提組織名寄稱。如閑：“醫(yī)齡療廢物飼管理小牛組”。確定組澤織負責(zé)印人。如也：“組聯(lián)長”。確定專踩（兼）產(chǎn)職人員社。如：抗具體分襲管的護喘士。確定組織豪其他成員沸。如：相喊關(guān)的醫(yī)生弱、護士、撫清潔人員柄。要有一右個正規(guī)息的形式翁。如：膛專門發(fā)尤文。組織成員千如有變動往應(yīng)及時更刮新。2.制定適相關(guān)制度醫(yī)療廢物賊管理制度左（應(yīng)上墻刷）醫(yī)療廢物燒管理工作慣流程（應(yīng)蒼上墻）醫(yī)療廢物滴管理職責(zé)烏（責(zé)任制覽）（管理柿辦法第六譜條規(guī)定的哲六項職責(zé)戀）醫(yī)療廢物裝發(fā)生意外樸時的應(yīng)急魚預(yù)案（流各失、泄漏設(shè)、擴散）裹（包括分止類收集要率求、暫存末要求、轉(zhuǎn)咽運交接登帳記要求、劫發(fā)生事故滾緊急處理貢措施、職碧業(yè)安全防交護等）3.醫(yī)嗽療廢物目產(chǎn)生地弟點管理設(shè)醫(yī)療柴廢物處獨置間或偵相對分彈開的處銅置區(qū)域抗。放置便踐于使用熔的垃圾釘桶（套砍有大地肌維康提民供的黃風(fēng)色塑料秒袋）及脊利器盒謎。在相盛應(yīng)位置占張貼分矛類收集燙標識或雞示意圖柔。分類收秋集：醫(yī)療廢物雁絕對不能麗混入生活赴垃圾；生鈔活垃圾盡靈可能少混凍入醫(yī)療廢蜘物；注射器搖針桶應(yīng)步放入感羨染性廢伶物；利野器盒內(nèi)跡不應(yīng)有煌棉球、襲棉簽；葡防止病捏人將棉侮球、棉急簽丟入豬生活垃右圾袋。盛裝的醫(yī)貧療廢物達爬到包裝物國或者容器敲的3/4耀時，應(yīng)更造換包裝物花或者容器破。盡快淘卸汰現(xiàn)有亭利器盒撫，采用何新型的您一次性坊紙質(zhì)利棄器盒。3.醫(yī)療舅廢物產(chǎn)生脫地點管理3.醫(yī)療饞廢物產(chǎn)生廉地點管理4.運宜送管理專人、反專車、獲專箱、修規(guī)定的閘時間、閑路線。在每個滴包裝物績、容器吵上應(yīng)當恢系中文岸標簽，柔中文標虎簽的內(nèi)返容應(yīng)當掘包括：襲醫(yī)療廢湊物產(chǎn)生偷單位、境產(chǎn)生日塑期、類爹別及需市要的特依別說明靈等。運送醫(yī)無療廢物團應(yīng)當使匠用防滲顧漏、防壺遺撒、任無銳利赴邊角、罪易于裝雖卸和清準潔的專俘用運送治工具。每天運送您工作結(jié)束改后，應(yīng)當減對運送工蠢具及時進平行清潔和衫消毒。運送人替員與產(chǎn)攻生科室猶有交接法登記。4.運眾送管理4.運送出管理5.暫存障管理暫存間（是柜）應(yīng)專瘦用，不得感存放無關(guān)椅物品。應(yīng)有三蜓角形警祖示標志暗牌（大秋地維康役50元普/塊）渾及“禁洗止吸煙瞧、飲食漢”標識數(shù)。應(yīng)張貼分茂類放置標貢識。應(yīng)張貼見流程、色制度。裝有醫(yī)球療廢物孩的塑料價袋或利毒器盒均衰應(yīng)放入史轉(zhuǎn)運箱央內(nèi)。暫存間（傻柜）應(yīng)上幸鎖。應(yīng)遠扁離生活場辟所。醫(yī)療廢物歪轉(zhuǎn)交出去齊后，應(yīng)當項對暫時貯蘭存地點、名設(shè)施及時葬進行清潔斗和消毒處匠理。（含姨氯制劑迫500m才g/L拖訴地、噴灑鏡墻面、擦鳥拭臺面）5.暫竟存管理6.交接逃管理收集人員棟與科室（炒醫(yī)療廢物藥產(chǎn)生地點躲）交接：掃使用有效鏟的封口方洋式，使包交裝物或者涼容器的封景口緊實、第嚴密。在蛾每個包裝乳物、容器孩上應(yīng)當系項中文標簽唉，中文標難簽的內(nèi)容分應(yīng)當包括譯：醫(yī)療廢蜂物產(chǎn)生單謝位、產(chǎn)生誦日期、類兔別及需要匠的特別說貿(mào)明等。步進行交接全登記，雙妥方簽名。暫存處人訴員與大地丸維康公司側(cè)的轉(zhuǎn)移交齡接：保存俊轉(zhuǎn)移聯(lián)單活；進行交姑接登記，亭雙方簽名筐。6.交他接管理7.人員詞管理培訓(xùn)：要窯有過程性渠資料（包陸括培訓(xùn)資英料、人員片簽到等）梅。人員覆銳蓋到位、真內(nèi)容包括澡法律法規(guī)婚、專業(yè)技紛術(shù)、安全厘防護、緊悔急處理等霉。健康檢查掉：要有正竊規(guī)的體檢籍報告（整鞭份）。免疫接巡壽種：必買要時。8.污癢水處理賠管理處理裝齡置：不奏同的裝址置，結(jié)遇構(gòu)及原令理不同蘭，應(yīng)加翅的消毒捉劑及間砌隔時間踐可能不蘋同（液慌態(tài)、緩麥釋片）之。詳見妙裝置說鼠明書?？傆嗦茸韵矞y：配備糟檢測試劑慨、定人負梳責(zé)檢測、兆每天上、馬下午各測評一次、有塞檢測記錄擠。委托監(jiān)汽測：糞大腸詳菌群每某月不得灣少于1糟次；腸尤道致病狂菌主要奶監(jiān)測沙梢門菌和郊志賀菌續(xù)，每季屆度不得杜少于1帝次。9.非純醫(yī)療廢伍物管理使用后未跑受污染的翻一次性輸椒液瓶（袋秤）由定點琴單位回收曲處理（蘭狠溪中苔公虜司）。有健登記及回外收記錄，乳留存黃色填收據(jù)。（番《關(guān)于加劍強一次性抗醫(yī)用輸液殘瓶（袋）董使用后管恢理的通知威》廢棄藥轉(zhuǎn)品包裝斃盒（袋置）、廢賺棄醫(yī)療陳器械、漿廢棄藥蛾品（過館期藥品旅）：由且醫(yī)護人呼員拆封牙包裝并見及時毀叼形。第四部分屈存在殺問題及對只策1.未熱使用專港用黃色妙塑料袋額盛裝感章染性廢乒物原因：大顧地維康公弦司提供的窗塑料袋不遲夠用。表現(xiàn)：咽自行購飄買黃色予的塑料肢袋盛裝季廢物。定性：判屬違法憲行為。解決辦法亭：向大地癢維康公司洞索要足夠唱的塑料袋優(yōu)；增加廢透物處理費率用，以得棍到更多的型塑料袋；綠減少醫(yī)療灑廢物的產(chǎn)租生，將大忽量的本不坦屬于醫(yī)療腥廢物的垃顛圾歸入生你活垃圾。2.醫(yī)療棕廢物未嚴煩格分類原因：具稻體操作人灘員不懂或則責(zé)任心差仇。表現(xiàn)：痕將感染辮性廢物滾放入利展器盒；潔將針頭群放入黃醋色塑料徑袋。定性：棒屬違法偽行為。解決辦揚法：加核強人員滾培訓(xùn)，旁張貼分連類標識乘或示意逗圖，開派展自查厲及獎懲速。3.無暫睜存設(shè)施或茫設(shè)施不符扣合要求原因：查“實在招沒有地匯方了”暮；有的唉也只是竊陰暗潮游濕角落謎。表現(xiàn)：廢晚物轉(zhuǎn)運箱流放置于過利道、樓梯主等；暫存鋸間（柜）田未遠離生槽活場所；葉無法做到餡防盜、防歌鼠、防蚊畫蠅、防蟑幣螂、防鄙止?jié)B漏和清雨水沖刷造、防陽光采直射；在株暫存間（柱柜）內(nèi)放撇置雜物。定性：屬碗違法行為童。解決辦法歐：設(shè)專門寧的用房。強實在沒條臺件的小型壇機構(gòu)設(shè)暫議存柜，周壟圍留出安死全區(qū)域。近期消濤毒管理時檢查情土況反饋1.應(yīng)開至展的消毒撤滅菌未開蒸展有醫(yī)療筋機構(gòu)連句一樣消秩毒液都乓沒有；按《消毒僅技術(shù)規(guī)范孫》，定期愚對診療場戒所、醫(yī)療摔用品進行役消毒滅菌府。2.未配辜備消毒效鴨果指示物這是必衛(wèi)備品。沒有進行伏消毒滅菌淘效果監(jiān)測叛的消毒滅河菌均為不窗合格的。指示膠慎帶過期愛。消毒濃度濃測試紙過辛期。消毒劑仆濃度測狹試紙過航有效期而近兩年3.未張簡貼消毒標達簽或消毒朋標簽過期不能使貌用無標洞簽或超室過標簽確標注有晝效期的肉醫(yī)療器掘械及用鴉品。用已經(jīng)消芹毒的容器莫配制消毒薦液，容器乎上應(yīng)有兩挨個標簽。到一是容器份滅菌標簽偷，二是消劉毒液配制悉標簽。標簽內(nèi)容歡：滅菌標恨簽（滅菌親時間、有浪效期、操旦作人）、妙消毒液標劫簽（消毒墓液濃度、監(jiān)名稱、配他制時間、茅有效期、責(zé)配制人）