心內(nèi)科出科考試試題有答案

一、名詞解釋(共9分)容積的百分比。血性損傷進(jìn)一步加重的現(xiàn)象稱為缺血-再灌注損傷。強(qiáng)而增加的能力)。心力儲備可用最大心輸出量與安靜時的心輸出量之差值表示。二、填空(共21分)P3.心臟驟停的最主要的特征是：意識喪失和大動脈搏動消失。抬高的心肌梗死(STEM)。5.收縮壓的高低主要取決于心肌收縮力和心搏量；舒張壓則主要取決于外周血管阻力。8.心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。全。全10.抗栓治療可分為抗血小板治療和抗凝血酶治療。1.房顫的危險性遠(yuǎn)小于室顫.(V)心得安靜脈注射治療。(X)X四、選擇(共20分)1.所謂有效循環(huán)血量是指(B)C、在動脈內(nèi)的血量A.靜滴利多卡因B.靜注維拉帕米C.口服苯妥英鈉D.靜滴10%氯化鉀E.口服美西律A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復(fù)律D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動脈竇4.心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是(答案：A)A.心室顫動B.室性心動過速C.電機(jī)械分離D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯案：D)A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥E.急性心肌炎6.伴有低血鉀的高血壓，其病因應(yīng)首先考慮(答案：B)A.皮質(zhì)醇增多癥B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.慢性腎炎7.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是(答案：E)A.過度勞累B.攝入液體過多C.心肌缺血D.室性期前收縮E.呼吸道感染8.患者從事每天日?；顒蛹闯霈F(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后即緩解。其心功能9.擴(kuò)張型心肌病患者的最主要的臨床表現(xiàn)是(答案：C)A.呼吸道感染B.室性心律失常C.心力衰竭D.暈厥10.強(qiáng)心甙治療心房纖顫的機(jī)制主要是(答案：B)A.縮短心房有效不應(yīng)期B.減慢房室傳導(dǎo)C.抑制竇房結(jié)D.直接抑制心房纖顫A.預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時控制室率B.抗凝治療，發(fā)作時控制室率C.抗凝治療，發(fā)作時轉(zhuǎn)復(fù)竇律D.轉(zhuǎn)復(fù)竇律，發(fā)作時控制室率E.預(yù)防復(fù)發(fā)，發(fā)作時轉(zhuǎn)復(fù)竇律12.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項(C)A.急、慢性充血性心力衰竭C滯A.心音低鈍B.聲音嘶啞C.奇脈 A.測血壓C動強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。聽診的發(fā)現(xiàn)最可能是(答案：D)A.房性早搏B.室性早搏C.竇性心律不齊D.心房顫動E.竇性心動過速A.急性病毒性心肌炎B.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全C.擴(kuò)張型心肌病D.急性風(fēng)濕熱E.急性心肌梗死A.心包炎B.擴(kuò)張型心肌病D.二尖瓣狹窄E.肺心病.診斷急性前壁心肌梗死，支持診斷的心電圖改變?yōu)?答案：B)D.頻發(fā)室性早搏E.三度房室傳導(dǎo)阻滯A.硝酸酯類C劑D.洋地黃類A.廣泛前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.前間壁心肌梗死E.高側(cè)壁心肌梗死答：(1)壞死區(qū)出現(xiàn)病理Q波，在面向透壁心肌壞死區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)。 (2)損傷區(qū)ST段弓背向上型抬高，在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)3)缺血區(qū)T波倒置，在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn) 瘤,心肌梗死后綜合癥。答：二度I型房室傳導(dǎo)阻滯(稱MorbizI型)表現(xiàn)為P