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上海2015年下半年臨床助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué):肝硬化考試試題一、單項選擇題(共26題,每題的備選項中,只有1個事最符合題意)1、組織脫水劑中,用下面哪種脫水后可不經(jīng)透明直接浸蠟A.叔丁醇B.還氧己環(huán)C.異丙醇D.丙酮 E.乙醇2、咨詢師在咨詢過程中為避免引起法律訴訟要遵循一些注意事宜,其中錯誤的是A.提供服務(wù)應(yīng)有清楚的標(biāo)準(zhǔn),并將此標(biāo)準(zhǔn)告知來訪者 B.與來訪者發(fā)展治療外關(guān)系,以促進(jìn)來訪者生活的全面改善 C.不要允許來訪者賒欠費(fèi)用D.當(dāng)來訪者出現(xiàn)怨言時,應(yīng)當(dāng)有防衛(wèi)的觀念 E.認(rèn)清哪些情況按照法律是不能保密的3、卡特爾認(rèn)為,人格研究中最好的材料來源是A.生活記錄材料B.客觀測驗材料 C.問卷資料 D.他人評價材料E.夢4、屬于癌前病變的是A.角化棘皮病B.脂溢性角化病 C.老年角化病 D.鮑溫病E.硬結(jié)性紅斑5、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.細(xì)菌性肝膿腫 B.膽囊積膿C.膽囊壞疽穿孔 D.并發(fā)急性胰腺炎E.膽囊十二指腸內(nèi)屢6、細(xì)胞凋亡的生物化學(xué)改變不包括A.谷氨酸轉(zhuǎn)移酶失活 B.細(xì)胞內(nèi)Ca2+升高 C.細(xì)胞內(nèi)水分丟失 D.細(xì)胞色素C從線粒體內(nèi)漏出到胞質(zhì)中 E.內(nèi)源性核酸內(nèi)切酶激活7、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。ǎ↖NS-L)最常見于下列哪種白血病—A.急性粒細(xì)胞白血病 B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病 E.紅白血病8、下列不是凝集素的應(yīng)用范圍的是A.作為細(xì)胞特殊類型的標(biāo)記B.作為細(xì)胞分化和成熟的標(biāo)記C.用于判斷腫瘤的臨床分期D.區(qū)分腫瘤的組織類型E.作為腫瘤組織源性的標(biāo)記9、患者,男性,65歲,腹痛、腹脹、停止排氣排便3天,3年前曾行闌尾切除術(shù),立位腹平片示右下腹可見兩個小腸氣液平面,應(yīng)診斷為A.闌尾殘株炎 B.克隆病 C.潰瘍性結(jié)腸炎 D.粘連性腸梗阻E.膽囊炎10、下列關(guān)于異硫氰酸熒光素的敘述,正確的是A.最大吸收波長是520?560nm B.最大發(fā)射光譜為490mm C.呈現(xiàn)黃綠色熒光D.呈現(xiàn)紅色熒光 E.性質(zhì)不穩(wěn)定11、維生素A缺乏時引起A.壞血病B.腳氣病C夜盲癥D.佝僂病E.癩皮病12、男性,15歲。發(fā)熱39℃4天,伴頭痛惡心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查體:體溫40.5℃,昏迷,血壓正常,瞳孔等大。皮膚無出血點(diǎn)和瘀斑。頸輕度抵抗,巴氏征(+)。血WBC12.5X109/L,單核細(xì)胞86%OCSF清亮,白細(xì)胞200X106/L,單核細(xì)胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%o最可能的診斷是A.化膿性腦膜炎 B.流行性乙型腦炎C.結(jié)核性腦膜炎 D.中毒性腦病 E.中毒性痢疾13、腦卒中最強(qiáng)的單一危險因素是—A.高血壓B.高年齡C.吸煙 D.糖尿病 E.心臟病14、關(guān)于瑞氏染色法的描述,下列不正確的是A.染色方法簡單、省事 B.細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰 C.細(xì)胞固定后收縮、體積變小 D.特別適用于血細(xì)胞涂片染色 E.對較厚的涂片染色不佳15、暗視野顯微鏡常采用的照明為A.中心照明 B.臨界照明 C.柯勒照明D.斜射照明 E.落射式照明16、關(guān)于Carnoy固定液的描述錯誤的是A.對于染色體固定好 B.常用于糖原和尼氏體的固定 C.能保存脂類D.有防止乙醇的硬化和收縮作用 E.固定速度快17、Q波型急性生心肌梗死的心電圖特征為A.寬而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置B.寬而深的Q波,ST段降低,T波抬高C.寬而深的Q波,ST段降低,T波倒置D.淺而寬的Q波,ST段降低,T波抬高E.淺而寬的Q波,ST段抬高,T波倒置18、糖尿病病人失明的主要原因―A.視網(wǎng)膜微血管瘤 B.白內(nèi)障 C.青光眼D.視網(wǎng)膜剝離 E.視網(wǎng)膜出血19、下列哪種甲亢患者不能用131I治療—A.25歲以上的中度甲亢 B.對抗甲狀腺藥過敏不能繼續(xù)使用者 C.合并心、肝、腎等病不宜手術(shù)者 D.哺乳期婦女 E.有高功能結(jié)節(jié)者20、關(guān)于粘液性水腫,正確的是A.為非凹陷性水腫B.是長期營養(yǎng)缺乏所致C.四肢末端較明顯D.見于肢端肥大癥E.月經(jīng)前期明顯21、減壓病引起的栓塞為_。A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水桂塞D.脂肪栓塞E.異物栓塞22、免疫熒光染色法中制備一種標(biāo)記抗體可以檢出多種抗原的是A.補(bǔ)體法B.直接法C.間接法 D.雙層染色法 E.再染色法23、關(guān)于采集婦科病史,錯誤的是A.絕經(jīng)后患者應(yīng)詢問絕經(jīng)年齡,有無陰道流血、白帶增多等癥狀 B.與患者交談時應(yīng)盡量避免使用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語,以減少誤會 C.性發(fā)育延遲者應(yīng)關(guān)注身高、智力、外貌等方面 D.患者病情越重越要詳細(xì)詢問好病史再采取治療措施 E.有鑒別意義的陰性癥狀也應(yīng)列入現(xiàn)病史24、關(guān)于腸梗阻的全身變化,下列哪項是錯誤的A.失水后失鹽,混合性缺水,代謝性酸中毒B.大量嘔吐,丟失胃液發(fā)生堿中毒C.血液濃縮D.血容量減少E.毒素吸收,毒血癥,全身中毒休克25、腰椎穿刺術(shù),下列哪項不屬禁忌證―A.顱內(nèi)壓增高B.后顱窩腫瘤 C.脊椎結(jié)核D.穿刺部位有感染E.發(fā)熱、菌血癥26、下面不屬于思維的種類的是A.直觀動作思維B.形象思維 C.邏輯思維 D.概括思維 E.輻合思維二、多項選擇題(共26題,每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。)1、智力與創(chuàng)造力的最佳時期是A.學(xué)齡期B.少年期C.青春期D.中年期E.老年期2、腦組織中灰質(zhì)血流量與白質(zhì)血流量的關(guān)系A(chǔ).白質(zhì)血流量是灰質(zhì)血流量的2倍 B.灰質(zhì)血流量是白質(zhì)血流量的2倍C.白質(zhì)血流量是灰質(zhì)血流量的3?4倍 D.灰質(zhì)血流量是白質(zhì)血流量的3?4倍 E.白質(zhì)血流量是灰質(zhì)血流量的1倍3、下述不是腺淋巴瘤的細(xì)胞成分的是A.高柱狀上皮細(xì)胞 B.立方狀基底細(xì)胞 C.大嗜酸性粒細(xì)胞 D.暗細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞4、關(guān)于核醫(yī)學(xué)與其他影像學(xué)的敘述,錯誤的是A.CT是用X線束對人體檢查部位以一定厚度的層面進(jìn)行掃描,當(dāng)X線射向人體組織時,部分射線被組織吸收,還有部分射線穿過人體被探測器接收,產(chǎn)生信號B.MRI的優(yōu)點(diǎn)是圖像清晰,解剖分辨率高,而且可以進(jìn)行功能成像,甚至分子功能成像C.彩色多普勒血流顯像對血流的顯示是直觀的,它已經(jīng)成為定量診斷的最可靠的方法D.核醫(yī)學(xué)的影像是一種典型的功能影像,而不是組織的解剖學(xué)密度變化的圖像E.CT增強(qiáng)主要是了解病灶區(qū)的血供,幫助鑒別病變性質(zhì)5、男性,14歲,反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛。查:凝血時間30分鐘,凝血酶原時間11秒(對照13秒),激活的部分凝血活酶時間80秒(對照45秒),與以上結(jié)果相符合的診斷是 A.凝血酶生成障礙 B.凝血活酶生成障礙 C.血小板異常D.纖維蛋白原減少 E.血管壁異常6、含有2個較基的氨基酸是A.LysB.Asn C.GlnD.GluE.Cys7、急性乳腺炎最常見于A.女妊娠期婦女B.初產(chǎn)哺乳的婦女C.哺乳半年后的婦女D.長期哺乳的婦女E.乳頭凹陷的婦女8、胃潰瘍底部常見動脈內(nèi)血栓機(jī)化,該處血栓形成的最主要機(jī)制是_。A.潰瘍組織釋出多量組織凝血酶原B.潰瘍處動脈內(nèi)膜炎致內(nèi)膜粗糙C.潰瘍處動脈血流緩慢D.潰瘍處纖維化使動脈內(nèi)血流不規(guī)則E.胃液促進(jìn)凝血過程9、下列哪種細(xì)胞的結(jié)構(gòu)可進(jìn)一步分化形成牙骨質(zhì)—A.成釉器B.牙囊C.牙板D.牙乳頭E.前庭板10、抽樣調(diào)查地方性甲狀腺腫病區(qū)和非病區(qū)各25名16歲女學(xué)生身高發(fā)育情況,擬了解地方性甲狀腺腫病區(qū),和非病區(qū)16歲女學(xué)生身高發(fā)育是否不同,宜采用A.兩樣本均數(shù)t檢驗B.配對計量資料t檢驗C.樣本均數(shù)與總體均數(shù)t檢驗D.四格表資料X2檢驗E.配對四格表資料X2檢驗11、男,60歲,昨日因車禍致顱底骨折,2小時前突然嘔吐咖啡色液300ml,診斷首先考慮為A.食管靜脈曲張破裂B.慢性胃炎急性發(fā)作C.胃潰瘍D.應(yīng)激性潰瘍或急性胃粘膜病變E.胃癌12、一顱腦外傷患者,來院已昏迷,一側(cè)瞳孔散大,緊急處理首選A.CT檢查B.腦血管造影C.快速靜點(diǎn)甘露醇D.腦室穿刺外引流E.鉆孔探查13、認(rèn)知分析治療的基本過程包括:①明確靶目標(biāo);②評估有關(guān)境遇、個人情感表現(xiàn)和可能出現(xiàn)的后果;③行為活動;④檢查靶目標(biāo)與自己觀念的一致性;⑤考慮可能的各種含義及作用,并選擇最佳可能;⑥確立或修正認(rèn)知的過程和目標(biāo);⑦評估活動的效果。其正確順序是A.⑥④⑦③②⑤① B.①⑤④⑦③②⑥ C.①②③⑥④⑦⑤ D.①③⑤②⑦④⑥ E.①④②⑤③⑦⑥14、女性,45歲,月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長2年余,婦檢發(fā)現(xiàn)巨大子宮肌瘤,擬行子宮全切手術(shù),術(shù)中除了哪項均應(yīng)注意A.下推膀胱腹膜反折時,避免損傷膀胱B.切斷宮骶韌帶時,避免損傷輸尿管C.下推直腸子宮腹膜反折時,避免損傷直腸D.切斷圓韌帶時,避免損傷輸尿管E.切斷子宮動脈時,避免損傷輸尿管15、患者女,27歲。自幼喜歡穿著男裝,言行舉止男性化,喜歡與男性玩耍,初中以來愛戀女性,對男性從來沒有產(chǎn)生過愛慕之情,對自身的性別認(rèn)同,對其診斷最恰當(dāng)?shù)氖茿.異裝癥B.同性戀 C.易性癥 D.邊緣型人格障礙 E.以上都不對16、坐位時,女性腹膜腔的最低點(diǎn)是A.膀胱子宮陷凹B.直腸子宮陷凹 C.直腸膀胱陷凹 D.腹股溝內(nèi)側(cè)窩 E.腹股溝外側(cè)窩17、有位來訪者從來到咨詢室起就不停地說他的生活一片混亂,什么都不順利,什么都很糟糕,因此他覺得生活都沒有繼續(xù)下去的可能了。這時,咨詢師耐心地與來訪者探討,找出生活中不順利的一些具體的事情,并且?guī)椭鷣碓L者發(fā)現(xiàn)其實(shí)生活中還有很多好的事情。咨詢師所使用的技術(shù)是A.真誠B.具體化C.尊重 D.積極關(guān)注E.共情18、符合骨折治療原則的是A.復(fù)位固定B.消炎、消腫C.口服接骨藥物D.止痛、鎮(zhèn)靜E.骨折處理治療19、患者女,23歲。貪吃,身高158cm,體重80kg,并有咬手指甲的習(xí)慣。弗洛伊德認(rèn)為這是人格發(fā)展一定階段時出現(xiàn)停滯的結(jié)果,該女出現(xiàn)停滯的人格階段是A.口唇期B.肛門期C.生殖器期D.潛伏期E.生殖期20、慢性支氣管炎的臨床分期是一A.急性發(fā)作期、慢性遷延期、穩(wěn)定期B.急性發(fā)作期、臨床緩解期、活動期C.急性發(fā)作期、慢性遷延期、臨床緩解期D.活動期、穩(wěn)定期、遷延期E.代償期、失代償期、間歇期21、十二指腸潰瘍的特點(diǎn),哪一項不正確A.空腹痛,進(jìn)食緩解 B.90%潰瘍發(fā)生于球部 C.穿孔者多見 D.空腹血中胃泌素水平顯著升高 E.很少發(fā)生癌變22、女性,10歲,背痛、低熱、盜汗6個月。查:輕度貧血貌,胸腰部后凸畸形,棘突叩痛(十),拾物試驗(十)。首選檢查是A.血沉B.堿性磷酸酶C.攝胸腰段脊柱X線片D.
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